सिफलिस का इलाज कैसे किया जाता है (प्रत्येक चरण में)
विषय
- पेनिसिलिन से एलर्जी के मामले में क्या करना है?
- गर्भावस्था के दौरान उपचार
- जन्मजात सिफलिस के लिए उपचार
- उपचार के दौरान देखभाल
- सिफलिस में सुधार के संकेत
- बिगड़ती उपदंश के लक्षण
- सिफलिस की संभावित जटिलताएं
उपदंश के लिए उपचार आमतौर पर बेंज़ैथिन पेनिसिलिन के इंजेक्शन के साथ किया जाता है, जिसे बेंज़ेटासिल के रूप में भी जाना जाता है, जिसे डॉक्टर, आमतौर पर स्त्री रोग विशेषज्ञ, प्रसूति-रोग विशेषज्ञ या संक्रामक चिकित्सक द्वारा इंगित किया जाना चाहिए। उपचार की अवधि, साथ ही इंजेक्शन की संख्या, रोग की अवस्था और प्रस्तुत लक्षणों के अनुसार भिन्न हो सकती है।
जब घाव से खून नहीं निकलता है और चोट नहीं लगती है, तो सिफलिस को ठीक करने के लिए पेनिसिलिन की 1 खुराक लें, लेकिन जब यह द्वितीयक या तृतीयक सिफलिस की बात आती है, तो 3 खुराक तक की आवश्यकता हो सकती है।
चिकित्सा सलाह के अनुसार, सप्ताह में एक बार ग्लूटल क्षेत्र में इंजेक्शन लगाए जाते हैं, लेकिन जब तृतीयक सिफलिस या न्यूरोसिफिलिस की बात आती है, तो अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है, क्योंकि यह एक अधिक उन्नत बीमारी है और इसमें अन्य रोग भी शामिल हैं।
इस प्रकार, और सीडीसी और स्वास्थ्य मंत्रालय के एसटीआई के नैदानिक प्रोटोकॉल के अनुसार, वयस्कों में सिफलिस के लिए उपचार इस योजना के अनुसार किया जाना चाहिए:
| रोग अवस्था | अनुशंसित उपचार | विकल्प | इलाज की पुष्टि करने के लिए परीक्षा |
| प्राथमिक और माध्यमिक सिफलिस | बेंजेटैसिल की एकल खुराक (कुल 2.4 मिलियन यूनिट) | Doxycycline 100 मिलीग्राम, 15 दिनों के लिए दो बार दैनिक | VDRL 3, 6 और 12 महीने पर |
| हाल ही में अव्यक्त सिफलिस | बेंजेटैसिल का 1 एकल इंजेक्शन (कुल 2.4 मिलियन यूनिट) | Doxycycline 100 मिलीग्राम, 15 दिनों के लिए दो बार दैनिक | VDRL 3, 6, 12 और 24 महीने पर |
| देर से अव्यक्त उपदंश | 3 सप्ताह के लिए प्रति सप्ताह बेंजेसेटिल का 1 इंजेक्शन (कुल 7.2 मिलियन यूनिट) | Doxycycline 100 मिलीग्राम, 30 दिनों के लिए दो बार दैनिक | VDRL 3, 6, 12, 24, 36, 48 और 72 महीनों में |
| तृतीयक सिफलिस | 3 सप्ताह के लिए प्रति सप्ताह बेंजेसेटिल का 1 इंजेक्शन (कुल 7.2 मिलियन यूनिट) | Doxycycline 100 मिलीग्राम, 30 दिनों के लिए दो बार दैनिक | VDRL 3, 6, 12, 24, 36, 48 और 72 महीनों में |
| न्यूरोसाइफिलिस | 14 दिनों के लिए क्रिस्टलीय पेनिसिलिन इंजेक्शन (प्रति दिन 18 से 24 मिलियन यूनिट) | Ceftriaxone 2g का इंजेक्शन 10 से 14 दिनों के लिए | VDRL 3, 6, 12, 24, 36, 48 और 72 महीनों में |
पेनिसिलिन लेने के बाद, एक प्रतिक्रिया जो बुखार, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द, तेज़ दिल की धड़कन, धीमी गति से साँस लेने और दबाव छोड़ने का कारण बनती है। ये लक्षण 12 से 24 घंटों तक रह सकते हैं और केवल पेरासिटामोल के साथ इलाज किया जाना चाहिए।
पेनिसिलिन से एलर्जी के मामले में क्या करना है?
पेनिसिलिन के लिए एलर्जी के मामले में, किसी को पेनिसिलिन के लिए desensitize चुनना चाहिए क्योंकि कोई अन्य एंटीबायोटिक दवाओं को नष्ट करने में सक्षम नहीं हैं ट्रेपोनिमा पैलेडियम। हालांकि, कुछ मामलों में डॉक्टर डॉक्सीसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन या सीफ्रीअक्सोन लिख सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान उपचार
गर्भवती महिलाओं में उपदंश के लिए उपचार केवल पेनिसिलिन से प्राप्त एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाना चाहिए, जैसे कि एमोक्सिसिलिन या एम्पीसिलीन, क्योंकि अन्य एंटीबायोटिक्स भ्रूण में खराबी पैदा कर सकते हैं।
यदि गर्भवती महिला को पेनिसिलिन से एलर्जी है, तो चिकित्सक गर्भधारण के बाद उपचार की सिफारिश कर सकता है, यदि रोग अव्यक्त है या गर्भ के सप्ताह के आधार पर 15 से 30 दिनों के लिए टैबलेट के रूप में एरिथ्रोमाइसिन का उपयोग करता है।
गर्भावस्था में उपदंश के उपचार पर अधिक विवरण देखें।
जन्मजात सिफलिस के लिए उपचार
जन्मजात सिफलिस वह है जो बच्चे में दिखाई देता है और संक्रमित मां से फैलता है। इन मामलों में, उपचार बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए और आमतौर पर जीवन के पहले 7 दिनों के लिए हर 12 घंटे में सीधे पेनिसिलिन के साथ जन्म के बाद शुरू होता है।
जन्मजात उपदंश के लिए उपचार की शुरुआत के साथ, कुछ नवजात शिशुओं के लिए बुखार, तेजी से सांस लेने या हृदय की दर में वृद्धि जैसे लक्षणों को विकसित करना सामान्य है, जिन्हें पैरासिटामोल जैसी अन्य दवाओं के साथ नियंत्रित किया जा सकता है।
जन्मजात सिफलिस के उपचार के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें।
उपचार के दौरान देखभाल
उपचार के दौरान, या शीघ्र ही उपदंश के निदान के बाद, व्यक्ति को कुछ सावधानियां बरतनी चाहिए जैसे:
- अपने साथी को सूचित करें यदि आवश्यक हो तो बीमारी का परीक्षण करना और उपचार शुरू करना;
- यौन संपर्क से बचें उपचार के दौरान, यहां तक कि कंडोम के साथ भी;
- एचआईवी के लिए परीक्षण करवाएं, क्योंकि संक्रमित होने का एक उच्च जोखिम है।
उपचार के बाद भी, रोगी को फिर से सिफलिस हो सकता है और इसलिए, सिफलिस या अन्य यौन संचारित रोगों से फिर से दूषित होने से बचने के लिए सभी अंतरंग संपर्क के दौरान कंडोम का उपयोग करना जारी रखना महत्वपूर्ण है।
सिफलिस में सुधार के संकेत
उपदंश में सुधार के संकेत उपचार शुरू होने के लगभग 3 से 4 दिन बाद दिखाई देते हैं और उदाहरण के लिए बढ़ी हुई भलाई, कम किया हुआ पानी और घाव भरना शामिल हो सकते हैं।
बिगड़ती उपदंश के लक्षण
बिगड़ते सिफलिस के लक्षण उन रोगियों में अधिक पाए जाते हैं, जो डॉक्टर द्वारा बताए गए तरीके से इलाज नहीं कराते हैं और 38 includeC से ऊपर बुखार, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, मांसपेशियों की ताकत में कमी और प्रगतिशील पक्षाघात शामिल हैं।
सिफलिस की संभावित जटिलताएं
मुख्य रूप से एचआईवी के साथ कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में उपदंश की शिकायतें उत्पन्न होती हैं या जिन्हें मेनिनजाइटिस, हेपेटाइटिस, संयुक्त विकृति और पक्षाघात सहित पर्याप्त उपचार नहीं मिलता है।
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