स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी

विषय

• स्पाइनल फ्यूजन का उपयोग
• स्पाइनल फ्यूजन की तैयारी
• स्पाइनल फ्यूजन कैसे किया जाता है?
• स्पाइनल फ्यूजन से रिकवरी
• स्पाइनल फ्यूजन की जटिलताओं
• स्पाइनल फ्यूजन के लिए आउटलुक

स्पाइनल फ्यूजन क्या है?

स्पाइनल फ्यूजन एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें दो या दो से अधिक कशेरुक स्थायी रूप से एक ठोस हड्डी में जुड़ जाते हैं, जिनके बीच कोई स्थान नहीं होता है। रीढ़ की हड्डी की छोटी, इंटरलॉकिंग हड्डियां हैं।

स्पाइनल फ्यूजन में, अतिरिक्त हड्डी का उपयोग उस स्थान को भरने के लिए किया जाता है जो आमतौर पर दो अलग कशेरुक के बीच मौजूद होता है। जब हड्डी ठीक हो जाती है, तो उनके बीच जगह नहीं बचती है।

स्पाइनल फ्यूजन के रूप में भी जाना जाता है:

• संधिस्थिरीकरण
• पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी संलयन
• रीढ़ की हड्डी का फ्यूजन
• वर्टेब्रल इंटरबॉडी फ्यूजन

स्पाइनल फ्यूजन का उपयोग

स्पाइनल फ्यूजन कई रीढ़ की समस्याओं के लक्षणों का इलाज या राहत देने के लिए किया जाता है। प्रक्रिया दो उपचारित कशेरुकाओं के बीच गतिशीलता को हटा देती है। यह लचीलापन कम कर सकता है, लेकिन यह रीढ़ की हड्डी के विकारों के इलाज के लिए उपयोगी है जो आंदोलन को दर्दनाक बनाता है। इन विकारों में शामिल हैं:

• ट्यूमर
• स्पाइनल स्टेनोसिस
• हर्नियेटेड डिस्क
• अपकर्षक कुंडल रोग
• खंडित कशेरुक जो आपके रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को अस्थिर कर सकता है
• स्कोलियोसिस (रीढ़ की वक्रता)
• केफोसिस (ऊपरी रीढ़ की असामान्य गोलाई)
• रीढ़ की कमजोरी या गंभीर गठिया, ट्यूमर या संक्रमण के कारण अस्थिरता
• स्पोंडिलोलिस्थीसिस (एक ऐसी स्थिति जिसमें एक कशेरुक उसके नीचे कशेरुका पर फिसल जाता है, जिससे गंभीर दर्द होता है)

एक स्पाइनल फ्यूजन प्रक्रिया में एक डिस्केक्टॉमी भी शामिल हो सकता है। जब अकेले प्रदर्शन किया जाता है, तो डिसेक्टॉमी में क्षति या बीमारी के कारण डिस्क को निकालना शामिल होता है। जब डिस्क को हटा दिया जाता है, तो हड्डियों के बीच सही ऊंचाई बनाए रखने के लिए हड्डी के ग्राफ्ट को खाली डिस्क स्थान में रखा जाता है। आपका डॉक्टर लंबी अवधि की स्थिरता को बढ़ावा देने के लिए हड्डी के ग्राफ्ट में एक पुल (या संलयन) बनाने के लिए हटाए गए डिस्क के दोनों तरफ कशेरुक का उपयोग करता है।

जब रीढ़ की हड्डी के संलयन को गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ में एक डिस्केक्टॉमी के साथ किया जाता है, तो इसे ग्रीवा संलयन कहा जाता है। एक कशेरुका को हटाने के बजाय, सर्जन ग्रीवा रीढ़ से डिस्क या हड्डी के स्पर्स को निकालता है, जो गर्दन में है। ग्रीवा रीढ़ में इंटरवर्टेब्रल डिस्क द्वारा अलग किए गए सात कशेरुक हैं।

स्पाइनल फ्यूजन की तैयारी

आमतौर पर, स्पाइनल फ्यूजन की तैयारी अन्य सर्जिकल प्रक्रियाओं की तरह है। इसके लिए प्रीऑपरेटिव प्रयोगशाला परीक्षण की आवश्यकता होती है।

स्पाइनल फ्यूजन से पहले, आपको अपने चिकित्सक को निम्नलिखित में से किसी एक के बारे में बताना चाहिए:

• सिगरेट धूम्रपान, जो रीढ़ की हड्डी के संलयन से चंगा करने की आपकी क्षमता को कम कर सकता है
• शराब का उपयोग
• सर्दी, फ्लू या दाद सहित आपकी कोई भी बीमारी
• जड़ी-बूटियों और सप्लीमेंट्स सहित आपके द्वारा ली जा रही कोई भी दवा या ओवर-द-काउंटर दवाएं

आप इस बात पर चर्चा करना चाहते हैं कि प्रक्रिया से पहले और बाद में आपके द्वारा ली जाने वाली दवाइयों का उपयोग कैसे किया जाना चाहिए। यदि आप ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो रक्त के थक्के को प्रभावित कर सकती हैं, तो आपका डॉक्टर आपको विशेष निर्देश दे सकता है। इनमें एस्पिरिन और इबुप्रोफेन सहित एंटीकोआगुलंट्स (रक्त पतले), जैसे कि वारफारिन, और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) शामिल हैं।

आपको सामान्य संज्ञाहरण दिया जाएगा, इसलिए आपको अपनी प्रक्रिया से कम से कम आठ घंटे पहले उपवास करना होगा। सर्जरी के दिन, अपने चिकित्सक द्वारा सुझाई गई किसी भी दवा को लेने के लिए केवल एक घूंट पानी का उपयोग करें।

स्पाइनल फ्यूजन कैसे किया जाता है?

स्पाइनल फ्यूजन एक अस्पताल के सर्जिकल विभाग में किया जाता है। यह सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग कर रहा है, इसलिए आप प्रक्रिया के दौरान किसी भी दर्द के प्रति सचेत या महसूस नहीं करेंगे।

प्रक्रिया के दौरान, आप लेटे रहेंगे और आपकी बांह पर ब्लड प्रेशर कफ है और दिल की निगरानी आपके सीने पर होती है। यह आपके सर्जन और एनेस्थेसिया प्रदाता को सर्जरी के दौरान आपके दिल की धड़कन और रक्तचाप की निगरानी करने की अनुमति देता है। पूरी प्रक्रिया में कई घंटे लग सकते हैं।

आपका सर्जन बोन ग्राफ्ट तैयार करेगा जिसका उपयोग दो कशेरुकाओं को फ्यूज करने के लिए किया जाएगा। यदि आपकी खुद की हड्डी का उपयोग किया जा रहा है, तो आपका सर्जन पैल्विक हड्डी के ऊपर एक कट बना देगा और इसके एक छोटे से हिस्से को निकाल देगा। बोन ग्राफ्ट एक सिंथेटिक बोन या एलोग्राफ़्ट भी हो सकता है, जो बोन बैंक से एक हड्डी है।

हड्डी कहाँ फ्यूज़ हो जाएगी, इसके आधार पर, आपका सर्जन हड्डी को लगाने के लिए चीरा लगाएगा।

यदि आपको गर्भाशय ग्रीवा का संलयन हो रहा है, तो आपके सर्जन अक्सर ग्रीवा रीढ़ को उजागर करने के लिए अपनी गर्दन के सामने की क्षैतिज तह में एक छोटा चीरा लगाएंगे। अस्थि ग्राफ्ट को उनके साथ जुड़ने के लिए प्रभावित कशेरुक के बीच रखा जाएगा। कभी-कभी, ग्राफ्ट सामग्री को कशेरुक के बीच विशेष पिंजरों में डाला जाता है। कुछ तकनीक रीढ़ के पीछे के हिस्से पर ग्राफ्ट लगाती हैं।

एक बार बोन ग्राफ्ट लगने के बाद, आपके सर्जन रीढ़ को हिलने से रोकने के लिए प्लेट्स, स्क्रू और रॉड का इस्तेमाल कर सकते हैं। इसे आंतरिक निर्धारण कहा जाता है। प्लेटों, शिकंजा और छड़ द्वारा प्रदान की गई स्थिरता, रीढ़ को तेजी से चंगा करने और सफलता की उच्च दर के साथ मदद करती है।

स्पाइनल फ्यूजन से रिकवरी

अपने रीढ़ की हड्डी के संलयन के बाद, आपको पुनर्प्राप्ति और अवलोकन की अवधि के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी। यह आम तौर पर तीन से चार दिनों तक रहता है। प्रारंभ में, आपका डॉक्टर एनेस्थीसिया और सर्जरी के लिए प्रतिक्रियाओं के लिए आपको निरीक्षण करना चाहेगा। आपकी रिलीज़ की तारीख आपकी समग्र शारीरिक स्थिति, आपके चिकित्सक की कार्यप्रणाली और प्रक्रिया पर आपकी प्रतिक्रिया पर निर्भर करेगी।

अस्पताल में रहते हुए, आपको दर्द की दवा नहीं मिलेगी। आपको उन नए तरीकों के बारे में भी निर्देश मिलेंगे जिन्हें आपको स्थानांतरित करने की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि आपका लचीलापन सीमित हो सकता है। आपको सुरक्षित रूप से चलने, बैठने और खड़े होने के लिए नई तकनीकों को सीखने की आवश्यकता हो सकती है। आप कुछ दिनों के लिए ठोस आहार के सामान्य आहार को फिर से शुरू करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।

अस्पताल छोड़ने के बाद आपको अपनी रीढ़ को उचित संरेखण में रखने के लिए ब्रेस पहनने की आवश्यकता हो सकती है। हो सकता है कि आप अपने सामान्य क्रियाकलापों को फिर से शुरू करने में सक्षम न हों, जब तक कि आपके शरीर ने हड्डी को जगह नहीं दी। फ़्यूज़िंग में छह सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है। आपका डॉक्टर आपकी पीठ को मजबूत करने और सुरक्षित रूप से स्थानांतरित करने के तरीके सीखने में मदद करने के लिए शारीरिक पुनर्वास की सिफारिश कर सकता है।

स्पाइनल फ्यूजन से पूरी रिकवरी में तीन से छह महीने लगेंगे। आपकी आयु, संपूर्ण स्वास्थ्य और शारीरिक स्थिति प्रभावित करती है कि आप कितनी जल्दी ठीक हो जाएंगे और अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस आ पाएंगे।

स्पाइनल फ्यूजन की जटिलताओं

स्पाइनल फ्यूजन, किसी भी सर्जरी की तरह, कुछ जटिलताओं के जोखिम को वहन करता है, जैसे:

• संक्रमण
• खून के थक्के
• रक्तस्राव और खून की कमी
• श्वांस - प्रणाली की समस्यायें
• सर्जरी के दौरान दिल का दौरा या स्ट्रोक
• घाव भरने की अपर्याप्त चिकित्सा
• दवाओं या संज्ञाहरण के लिए प्रतिक्रियाएं

स्पाइनल फ्यूजन भी निम्नलिखित दुर्लभ जटिलताओं के जोखिम को वहन करता है:

• उपचारित कशेरुक या घाव में संक्रमण
• एक रीढ़ की हड्डी को नुकसान, जो कमजोरी, दर्द और आंत्र या मूत्राशय की समस्याओं का कारण बन सकता है
• जुड़े हुए कशेरुकाओं से सटे हड्डियों पर अतिरिक्त तनाव
• हड्डी ग्राफ्ट साइट पर लगातार दर्द
• पैरों में रक्त के थक्के जो जीवन के लिए खतरनाक हो सकते हैं यदि वे फेफड़ों की यात्रा करते हैं

सबसे गंभीर जटिलताओं में रक्त के थक्के और संक्रमण हैं, जो सर्जरी के बाद पहले हफ्तों के दौरान होने की सबसे अधिक संभावना है।

यदि यह उत्पादन दर्द या परेशानी है तो हार्डवेयर को हटा दिया जाना चाहिए।

यदि आप रक्त के थक्के के किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें या आपातकालीन मदद लें:

• बछड़ा, टखना, या पैर जो अचानक सूज जाता है
• घुटने के ऊपर या नीचे लालिमा या कोमलता
• पिंडली का दर्द
• उसंधी दर्द
• सांस लेने में कठिनाई

यदि आप संक्रमण के निम्नलिखित लक्षणों में से किसी एक का अनुभव करते हैं, तो अपने चिकित्सक से संपर्क करें या आपातकालीन सहायता लें:

• घाव के किनारों पर सूजन या लालिमा
• घाव से रक्त, मवाद या अन्य तरल की निकासी
• 100 डिग्री से अधिक बुखार या ठंड लगना या ऊंचा तापमान
• कंपन

स्पाइनल फ्यूजन के लिए आउटलुक

स्पाइनल फ्यूजन आमतौर पर कुछ स्पाइनल स्थितियों के लिए एक प्रभावी उपचार है। उपचार प्रक्रिया में कई महीने लग सकते हैं। आपके लक्षणों और आराम के स्तर में धीरे-धीरे सुधार होगा क्योंकि आप अपनी चाल में शक्ति और आत्मविश्वास प्राप्त करेंगे। और जबकि प्रक्रिया आपके सभी पुराने पीठ दर्द से राहत नहीं दे सकती है, आपको दर्द में सामान्य कमी होनी चाहिए।

हालांकि, चूंकि प्रक्रिया में परिवर्तन होता है कि रीढ़ इसके एक हिस्से को स्थिर करके कैसे काम करती है, इसलिए फ्यूजन के ऊपर और नीचे के क्षेत्र पहनने और आंसू के लिए एक अधिक जोखिम में हैं। वे खराब हो सकते हैं यदि वे बिगड़ते हैं और आप अतिरिक्त समस्याओं का अनुभव कर सकते हैं।

अधिक वजन, निष्क्रिय या खराब शारीरिक स्थिति में होना भी आपको रीढ़ की समस्याओं के लिए जोखिम में डाल सकता है। एक स्वस्थ जीवन शैली जीना, आहार और नियमित व्यायाम पर ध्यान देने से, आपको सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने में मदद मिलेगी।