पीएसए परीक्षा: यह क्या है, इसके लिए क्या है और परिणाम को कैसे समझना है
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पीएसए, जिसे प्रोस्टेटिक स्पेसिफिक एंटीजन के रूप में जाना जाता है, प्रोस्टेट कोशिकाओं द्वारा निर्मित एक एंजाइम है जिसकी बढ़ी हुई एकाग्रता प्रोस्टेट में परिवर्तन का संकेत दे सकती है, जैसे प्रोस्टेटाइटिस, सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रोफी या प्रोस्टेट कैंसर, उदाहरण के लिए।
पीएसए रक्त परीक्षण आमतौर पर 45 वर्ष से अधिक उम्र के सभी पुरुषों में कम से कम एक बार इंगित किया जाता है, लेकिन इसका उपयोग तब भी किया जा सकता है जब कोई मूत्र या प्रोस्टेट असामान्यता का संदेह हो। पीएसए परीक्षण सरल और दर्द रहित है और प्रयोगशाला में एक छोटे से रक्त का नमूना एकत्र करके किया जाता है।
आमतौर पर, स्वस्थ पुरुषों का कुल पीएसए मान 2.5 एनजी / एमएल से कम होता है, 65 वर्ष की आयु से पहले, या 65 वर्ष से ऊपर 4.0 नॉट / एमएल से नीचे। कुल पीएसए एकाग्रता में वृद्धि हमेशा प्रोस्टेट कैंसर का संकेत नहीं है, और निदान की पुष्टि करने के लिए आगे के परीक्षण आवश्यक हैं।
हालांकि, प्रोस्टेट कैंसर के मामले में, पीएसए मूल्य भी सामान्य रह सकता है और इसलिए, कैंसर के संदेह को हमेशा अन्य नैदानिक परीक्षणों जैसे कि डिजिटल रेक्टल परीक्षा, एमआरआई और बायोप्सी के साथ पुष्टि की जानी चाहिए।
ये किसके लिये है
ज्यादातर मामलों में, पीएसए परीक्षा डॉक्टर द्वारा प्रोस्टेट समस्या की संभावित उपस्थिति का आकलन करने का आदेश दिया जाता है:
- प्रोस्टेट की सूजन, जिसे प्रोस्टेटाइटिस (तीव्र या पुरानी) के रूप में जाना जाता है;
- Benign प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी, जिसे BPH के रूप में जाना जाता है;
- प्रोस्टेट कैंसर।
हालांकि, कुछ मूत्र संक्रमण, मूत्र प्रतिधारण या क्षेत्र में हाल ही में चिकित्सा प्रक्रियाओं, जैसे कि सिस्टोस्कोपी, डिजिटल रेक्टल परीक्षा, बायोप्सी, प्रोस्टेट सर्जरी या प्रोस्टेट के ट्रांस-मूत्रमार्ग के कारण पीएसए मूल्य में वृद्धि हो सकती है। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि परीक्षण के परिणाम का मूल्यांकन उस डॉक्टर द्वारा किया जाता है जिसने इसके लिए पूछा था।
इन अधिक सामान्य कारणों के अलावा, बढ़ती उम्र, साइकिल चलाना और कुछ दवाओं का उपयोग, जैसे कि पुरुष हार्मोन, पीएसए को बढ़ा सकते हैं।
परीक्षा परिणाम को समझना
जब एक आदमी का कुल PSA मान 4.0 एनजी / एमएल से अधिक होता है, तो मूल्य की पुष्टि करने के लिए परीक्षण को दोहराने की सिफारिश की जाती है, और यदि इसे बनाए रखा जाता है, तो निदान की पुष्टि करने और कारण की पहचान करने के लिए अन्य परीक्षण करना आवश्यक है। प्रोस्टेट का मूल्यांकन करने के लिए अन्य परीक्षणों को जानें।
ज्यादातर मामलों में, कुल पीएसए मूल्य जितना अधिक होता है, उतना ही अधिक प्रोस्टेट कैंसर का संदेह होता है, इसलिए जब मूल्य 10 एनजी / एमएल से अधिक होता है, तो प्रोस्टेट कैंसर के विकास की संभावना 50% होती है। पीएसए मूल्य उम्र, लोगों की आदतों और प्रयोगशाला में भिन्न हो सकता है जहां परीक्षण किया गया था। सामान्य तौर पर, PSA संदर्भ मूल्य हैं:
- 65 वर्ष तक: 2.5 एनजी / एमएल तक कुल पीएसए;
- 65 वर्ष से अधिक: कुल पीएसए 4 एनजी / एमएल तक।
पीएसए वाले पुरुषों को सामान्य माना जाता है और रेक्टल नोड्यूल्स के साथ प्रोस्टेट कैंसर होने का खतरा उन पुरुषों की तुलना में अधिक होता है जिनके पास केवल उच्चतम पीएससी मूल्य होता है।
वास्तव में यह जानने के लिए कि क्या प्रोस्टेट में कोई परिवर्तन है, मध्यम मुक्त पीएसए के मापन और मुक्त पीएसए और कुल पीएसए के बीच संबंध प्रदर्शन करने की सिफारिश करता है, जो प्रोस्टेट कैंसर के निदान के लिए आवश्यक है।
मुफ्त पीएसए क्या है?
जब आदमी के पास कुल पीएसए सामान्य से अधिक होता है, तो प्रोस्टेट कैंसर की जांच को परिष्कृत करने के लिए, यूरोलॉजिस्ट मुफ्त पीएसए की प्राप्ति को इंगित करता है। मुक्त और कुल पीएसए के परिणाम के आधार पर, इन दो परिणामों के बीच एक संबंध बनाया जाता है ताकि यह साबित हो सके कि प्रोस्टेट में परिवर्तन सौम्य या घातक है, जिस स्थिति में प्रोस्टेट बायोप्सी की सिफारिश की जाती है।
जब मुक्त और कुल PSA के बीच का अनुपात 15% से अधिक होता है, तो यह इंगित करता है कि प्रोस्टेट वृद्धि सौम्य है, जो यह संकेत दे सकता है कि सौम्य रोग विकसित हो रहे हैं, जैसे सौम्य प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि या मूत्र पथ के संक्रमण, उदाहरण के लिए। हालांकि, जब यह अनुपात 15% से कम होता है, तो यह आमतौर पर प्रोस्टेट कैंसर का संकेत होता है, और निदान की पुष्टि करने और उपचार शुरू करने के लिए प्रोस्टेट बायोप्सी की सिफारिश की जाती है। समझें कि प्रोस्टेट बायोप्सी कैसे की जाती है।
पीएसए घनत्व और गति
मूत्र रोग विशेषज्ञ भी पीएसए के घनत्व और गति का आकलन कर सकता है, और पीएसए का घनत्व जितना अधिक होगा, प्रोस्टेट कैंसर की उपस्थिति का संदेह उतना ही अधिक होगा और पीएसए की गति के मूल्य के मामले में, 0.25 एनजी / एमएल से अधिक की वृद्धि होगी। प्रति वर्ष या बहुत तेज़ी से वृद्धि करना परीक्षणों को दोहराना आवश्यक है, क्योंकि यह कैंसर का संकेत हो सकता है।