एचआईवी और एड्स की सबसे खतरनाक जटिलताओं

विषय

• एचआईवी अवलोकन
• एचआईवी से संबंधित अवसरवादी संक्रमण क्या हैं?
• एचआईवी के साथ संक्रमण आम है
• एचआईवी के साथ आम कैंसर
• एचआईवी से स्वस्थ रहे
• आउटलुक

एचआईवी अवलोकन

एचआईवी के साथ रहने से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली हो सकती है। यह शरीर को बीमारियों की मेजबानी के लिए अधिक संवेदनशील बनाता है। समय के साथ, एचआईवी शरीर की सीडी 4 कोशिकाओं पर हमला करता है। ये कोशिकाएँ एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। एचआईवी के साथ रहने वाले लोग लगातार अपने निर्धारित दैनिक दवाओं को लेने और स्वस्थ रहने की आदतों का अभ्यास करके आम, जीवन-धमकाने वाली बीमारियों के विकास की संभावना को कम कर सकते हैं।

एचआईवी से संबंधित अवसरवादी संक्रमण क्या हैं?

अवसरवादी संक्रमण (OI) कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली को भुनाने में मदद करता है। सामान्य तौर पर, एचआईवी की जटिलताएं नहीं होती हैं यदि शरीर की सीडी 4 गणना 500 सेल प्रति क्यूबिक मिलीमीटर से अधिक है। अधिकांश जीवन-धमकाने वाली जटिलताएं तब होती हैं जब CD4 की गिनती 200 कोशिकाओं प्रति क्यूबिक मिलीमीटर से नीचे चली जाती है।

स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति पर OI बीमारियों का कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं हो सकता है। हालांकि, वे एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों के लिए विनाशकारी प्रभाव पैदा कर सकते हैं। OI आमतौर पर तब मौजूद होता है जब CD4 की गिनती 200 कोशिकाओं प्रति क्यूबिक मिलीमीटर से नीचे चली जाती है। उन्हें स्टेज 3 एचआईवी (या एड्स-डिफाइनिंग) स्थिति माना जाता है।

सामान्य तौर पर, एचआईवी के साथ रहने वाला व्यक्ति ओआई के साथ मौजूद नहीं होगा यदि उनकी सीडी 4 गिनती 500 कोशिकाओं प्रति क्यूबिक मिलीमीटर से ऊपर है।

निम्नलिखित 20 OI को परिभाषित किया गया है रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र द्वारा स्टेज 3 एचआईवी (या एड्स-परिभाषित) बीमारियों के रूप में।

एचआईवी के साथ संक्रमण आम है

• कैंडिडिआसिस. यह एक सामान्य कवक संक्रमण है जिसे थ्रश के रूप में भी जाना जाता है। यह एक साधारण दृश्य परीक्षा के बाद एंटिफंगल दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है।
• Coccidioidomycosis. इस सामान्य फंगल संक्रमण से निमोनिया हो सकता है अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए।
• Cryptococcosis. यह फंगल संक्रमण अक्सर फेफड़ों के माध्यम से प्रवेश करता है। यह जल्दी से मस्तिष्क में फैल सकता है, अक्सर क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस का कारण बनता है। अनुपचारित छोड़ दिया, यह कवक संक्रमण अक्सर घातक होता है।
• Cryptosporidiosis। यह डायरिया की बीमारी अक्सर पुरानी हो जाती है। यह गंभीर दस्त और पेट में ऐंठन की विशेषता है।
• साइटोमेगालो वायरस। यह सामान्य वैश्विक वायरस अपने जीवनकाल के दौरान अधिकांश वयस्कों को प्रभावित करता है। यह अक्सर आंख या जठरांत्र संबंधी संक्रमण के साथ प्रस्तुत करता है।
• एचआईवी से संबंधित एन्सेफैलोपैथी। इसे अक्सर एचआईवी से संबंधित मनोभ्रंश के रूप में जाना जाता है। इसे एक अपक्षयी मस्तिष्क स्थिति के रूप में परिभाषित किया जा सकता है जो 100 से कम सीडी 4 काउंट वाले लोगों को प्रभावित करता है।
• दाद सिंप्लेक्स (जीर्ण) और भैंसिया दाद. हरपीज सिंप्लेक्स लाल, दर्दनाक घावों का उत्पादन करता है जो मुंह या जननांग क्षेत्र पर दिखाई देते हैं। हरपीज ज़ोस्टर, या दाद, त्वचा की सतहों पर दर्दनाक फफोले के साथ प्रस्तुत करता है। हालांकि, इसका कोई इलाज नहीं है, कुछ लक्षणों को कम करने के लिए दवाएं उपलब्ध हैं।
• हिस्टोप्लास्मोसिस. इस पर्यावरणीय फंगल संक्रमण का आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।
• Isosporiasis। यह एक परजीवी कवक है। यह तब विकसित होता है जब लोग दूषित भोजन और जल स्रोतों के संपर्क में आते हैं। वर्तमान में इसका इलाज एंटीपैरासिटिक दवाओं के साथ किया जाता है।
• माइकोबैक्टीरियम एवियम कॉम्प्लेक्स। यह एक प्रकार का जीवाणु संक्रमण है। यह अक्सर गंभीर रूप से समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में प्रस्तुत करता है (सीडी 4 सेल 50 से कम की गिनती)। यदि ये बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, तो अक्सर यह मौत का कारण बनता है।
• निमोसिस्टिस कारिनी निमोनिया (पीसीपी)। यह ओआई वर्तमान में एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों में मौत का प्रमुख कारण है। वर्तमान में निदान के बाद व्यक्ति का इलाज करने के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी और एंटीबायोटिक उपचार का उपयोग किया जाता है।
• क्रोनिक निमोनिया. निमोनिया एक या दोनों फेफड़ों में संक्रमण है। यह बैक्टीरिया, वायरस या कवक के कारण हो सकता है।
• प्रोग्रेसिव मल्टीफोकल ल्यूकोएन्सफैलोपैथी (पीएमएल)। यह न्यूरोलॉजिकल स्थिति अक्सर 200 से नीचे सीडी 4 सेल काउंट वाले लोगों को प्रभावित करती है। जबकि इस बीमारी का कोई मौजूदा इलाज नहीं है, एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी के साथ कुछ प्रतिक्रिया दिखाई गई है।
• टोक्सोप्लाज़मोसिज़. यह परजीवी संक्रमण आमतौर पर 200 से नीचे सीडी 4 सेल की गिनती वाले लोगों पर हमला करता है। प्रोफिलैक्सिस उपचार का उपयोग कम सीडी 4 सेल काउंट्स पोस्ट करने वाले लोगों के लिए एक निवारक उपाय के रूप में किया जाता है।
• यक्ष्मा. यह बीमारी दुनिया के कम आय वाले क्षेत्रों में सबसे आम है। जल्दी पकड़े जाने पर ज्यादातर मामलों में इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।
• बर्बाद कर देने वाला सिंड्रोम (एचआईवी से संबंधित)। यह OI आपके सामान्य शरीर के वजन के 10 प्रतिशत से अधिक वजन घटाने का कारण बनता है। उपचार में आहार प्रबंधन और निरंतर एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी शामिल हैं।
• कपोसी सारकोमा। कैंसर का यह रूप अक्सर त्वचा की सतहों को कवर करने वाले मौखिक घावों या घावों के साथ प्रस्तुत करता है। वर्तमान उपचार में ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए विकिरण और कीमोथेरेपी शामिल हैं। एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी का उपयोग शरीर की सीडी 4 सेल गिनती को बढ़ावा देने के लिए भी किया जाता है।
• लिंफोमा। एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों में विभिन्न प्रकार के कैंसर अक्सर मौजूद होते हैं। उपचार व्यक्ति के कैंसर के प्रकार और स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर अलग-अलग होगा।
• ग्रीवा कैंसर। एचआईवी के साथ रहने वाली महिलाओं को सर्वाइकल कैंसर होने का अधिक खतरा होता है। एक बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा प्रणाली कैंसर के इस रूप के इलाज से जुड़ी चुनौतियों को प्रस्तुत करता है।

एचआईवी के साथ आम कैंसर

यदि कोई व्यक्ति एक या अधिक ओआई के साथ प्रस्तुत करता है, तो रोग को संभवतः स्टेज 3 एचआईवी (या एड्स) के रूप में वर्गीकृत किया जाएगा, भले ही व्यक्ति की वर्तमान सीडी 4 सेल गिनती हो। वर्तमान में OI एचआईवी से पीड़ित लोगों के लिए मौत का प्रमुख कारण है। हालांकि, एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (एचएएआरटी) और प्रोफिलैक्सिस ने इन बीमारियों को रोकने में वादा दिखाया है, जब निर्देश के अनुसार लिया जाता है।

एचआईवी से स्वस्थ रहे

डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा regimens और स्वस्थ दैनिक रहने की आदतें जीवन प्रत्याशा में सुधार कर सकती हैं और साथ ही साथ एचआईवी से पीड़ित लोगों के लिए जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती हैं। एचआईवी के साथ रहने वाले लोग लगातार इन सुझावों का पालन करके कई OI से बच सकते हैं:

• एक दैनिक दवा का पालन करें जिसमें एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी और प्रोफिलैक्सिस (रोग को रोकने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं) शामिल हैं।
• टीका लगवाएं। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको कौन से टीके की आवश्यकता हो सकती है।
• यौन संचारित संक्रमणों के संपर्क से बचने के लिए लगातार और सही तरीके से कंडोम का उपयोग करें।
• अवैध नशीली दवाओं के उपयोग और सुई साझा करने से बचें।
• उच्च-जोखिम वाले क्षेत्रों में काम करते समय अतिरिक्त सावधानी बरतें, जैसे डे-केयर सेंटर, जेल, स्वास्थ्य सुविधाएं और बेघर केंद्र।
• कच्चे या अधपके उत्पादों और अनपेक्षित डेयरी उत्पादों से बचें।
• खाद्य पदार्थ तैयार करते समय अपने हाथों को बार-बार धोएं।
• फ़िल्टर्ड पानी पिएं।

आउटलुक

एंटीवायरल दवाएं और एक स्वस्थ जीवन शैली एक अवसरवादी संक्रमण को अनुबंधित करने की संभावना को बहुत कम कर देती है। पिछले 25 वर्षों के भीतर विकसित दवाओं ने एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों के जीवन काल और दृष्टिकोण में काफी सुधार किया है।