डोलटेग्रावीर

विषय

• डोलटेग्रावीर लेने से पहले,
• डोलटेग्रेविर के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं या विशेष प्रेसीशन सेक्शन में सूचीबद्ध हैं, तो डोलटेग्रेविर लेना बंद कर दें और अपने डॉक्टर को तुरंत बुलाएँ या आपातकालीन चिकित्सा प्राप्त करें:

डोलटेग्रेविर का उपयोग अन्य दवाओं के साथ वयस्कों और 4 सप्ताह और उससे अधिक उम्र के बच्चों में मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है, जिनका वजन कम से कम 6.6 पाउंड (3 किग्रा) होता है। इसका उपयोग कुछ वयस्कों में एचआईवी के इलाज के लिए रिलपीविरिन (एडुरेंट) के साथ संयोजन में भी किया जाता है ताकि उनकी वर्तमान एचआईवी दवा (दवाओं) को प्रतिस्थापित किया जा सके जो कम से कम 6 महीने से ली गई हैं। डोलटेग्राविर एचआईवी इंटीग्रेज इनहिबिटर नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह आपके रक्त में एचआईवी की मात्रा को कम करके और आपके शरीर में संक्रमण से लड़ने में मदद करने वाली प्रतिरक्षा कोशिकाओं की संख्या को बढ़ाकर काम करता है। हालांकि डोलटेग्रेविर एचआईवी का इलाज नहीं करता है, लेकिन अन्य दवाओं के साथ इसका उपयोग करने से आपके द्वारा अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम (एड्स) और एचआईवी से संबंधित बीमारियों जैसे गंभीर संक्रमण या कैंसर के विकास की संभावना कम हो सकती है। सुरक्षित यौन संबंध बनाने और जीवनशैली में अन्य बदलाव करने के साथ इन दवाओं को लेने से एचआईवी वायरस को अन्य लोगों तक पहुंचाने (फैलने) का जोखिम कम हो सकता है।

डोलटेग्रेविर मुंह से लेने के लिए टैबलेट के रूप में और सस्पेंशन के लिए टैबलेट (तरल में घुलने के लिए टैबलेट) के रूप में आता है। यह आमतौर पर दिन में एक या दो बार भोजन के साथ या भोजन के बिना लिया जाता है। प्रतिदिन लगभग एक ही समय पर डोलटेग्रेविर लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। डोलटेग्रेविर को बिल्कुल निर्देशित के रूप में लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

मौखिक निलंबन के लिए गोलियों को चबाएं, काटें या कुचलें नहीं। आप टैबलेट को एक बार में पूरा निगल सकते हैं, या उपयोग करने से पहले उन्हें पीने के पानी में मिला सकते हैं।

यदि आप पीने के पानी में मौखिक निलंबन के लिए गोलियों को मिलाते हैं, तो खुराक के कप में निर्धारित संख्या में गोलियां डालें। अगर मौखिक निलंबन के लिए 1 या 3 टैबलेट ले रहे हैं, तो कप में 1 चम्मच (5 एमएल) पीने का पानी मिलाएं। अगर मौखिक निलंबन के लिए 4, 5, या 6 गोलियां ले रहे हैं, तो कप में 2 चम्मच (10 एमएल) पीने का पानी मिलाएं। टैबलेट को घोलने के लिए किसी अन्य तरल का उपयोग न करें। कप को १ या २ मिनट के लिए या मिश्रण के पूरी तरह से घुलने तक घुमाएँ; मिश्रण बादल दिखाई देगा। जब सस्पेंशन के लिए टैबलेट पूरी तरह से घुल जाए, तो मिश्रण को मिलाने के तुरंत बाद पी लें। अगर मिश्रण को मिलाने में 30 मिनट से ज्यादा का समय हो गया है, तो मिश्रण को फेंक दें।

यदि बच्चे को सस्पेंशन मिश्रण की गोलियाँ दे रहे हैं, तो सुनिश्चित करें कि लेते समय वह सीधा है। यदि कप में मिश्रण बचा है, तो कप में एक और 1 चम्मच (5 एमएल) पीने का पानी डालें, घुमाएँ और यह सब बच्चे को दें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि बच्चे को पूरी खुराक मिले।

यदि किसी शिशु को सस्पेंशन मिश्रण के लिए गोलियां दे रहे हैं, तो खुराक को मापने और देने के लिए दिए गए मौखिक सिरिंज का उपयोग करें। सिरिंज की नोक को तैयार मिश्रण के साथ डोजिंग कप में रखें ताकि इसे सिरिंज में खींचा जा सके। मौखिक सिरिंज की नोक को गाल के अंदर की तरफ बच्चे के मुंह में रखें। धीरे-धीरे खुराक देने के लिए प्लंजर को नीचे की ओर धकेलें। शिशु को मिश्रण को निगलने का समय दें। कप में एक और 1 चम्मच (5 एमएल) पीने का पानी डालें और घुमाएँ।बचे हुए मिश्रण को सिरिंज में भरकर शिशु को दें। यदि शिशु को पूरी खुराक मिले तो सुनिश्चित करने के लिए यदि कोई मिश्रण सिरिंज में रहता है तो इसे दोहराएं। मिश्रण बच्चे को मिश्रण के 30 मिनट के भीतर दिया जाना चाहिए। खुराक के बाद, कप और सिरिंज के हिस्सों को अलग-अलग पानी से धो लें। पुन: संयोजन और भंडारण से पहले भागों को पूरी तरह से सूखने दें।

पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना निलंबन के लिए टैबलेट से टैबलेट पर स्विच न करें।

अच्छा महसूस होने पर भी डोलटेग्रेविर लेना जारी रखें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना डोलटेग्रेविर लेना बंद न करें। जब आपके डोलटेग्रेविर की आपूर्ति कम हो जाती है, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से अधिक प्राप्त करें। यदि आप डोलटेग्रेविर लेना बंद कर देते हैं या खुराक लेना बंद कर देते हैं, तो आपकी स्थिति बदतर हो सकती है और दवा से इलाज करना अधिक कठिन हो सकता है।

रोगी के लिए निर्माता की जानकारी की एक प्रति के लिए अपने फार्मासिस्ट या डॉक्टर से पूछें।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

डोलटेग्रावीर लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको डोलटेग्रेविर, किसी भी अन्य दवाओं, या डोलटेग्रेविर टैबलेट के किसी भी अवयव से एलर्जी है। सामग्री की सूची के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें या निर्माता की रोगी जानकारी देखें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप डॉफेटिलाइड (टिकोसिन) ले रहे हैं। यदि आप यह दवा ले रहे हैं तो आपका डॉक्टर शायद आपको डोलटेग्रेविर न लेने के लिए कहेगा।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन सी अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन और पोषक तत्वों की खुराक ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: dalfampridine (Ampyra); एचआईवी के लिए अन्य दवाएं जिनमें efavirenz (Sustiva, Atripla में), etravirine (Intelence), fosamprenavir (Lexiva) शामिल हैं, जिन्हें रटनवीर (Norvir), nevirapine (Viramune) के साथ लिया जाता है, और Tipranavir (Aptivus) को रटनवीर (Norvir) के साथ लिया जाता है; बरामदगी के लिए कुछ दवाएं जिनमें कार्बामाज़ेपिन (कार्बेट्रोल, इक्वेट्रो, टेग्रेटोल), ऑक्सकारबाज़ेपाइन (ऑक्सटेलर एक्सआर, ट्रिलेप्टल), फेनोबार्बिटल और फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फेनीटेक) शामिल हैं; मेटफॉर्मिन (ग्लुमेट्ज़ा, ग्लूकोफेज, रिओमेट); और रिफाम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन, रिफामेट में, रिफाटर में)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• यदि आप एंटासिड, जुलाब या मल्टीविटामिन ले रहे हैं जिनमें एल्युमिनियम, मैग्नीशियम या कैल्शियम होता है; कैल्शियम की खुराक; लोहे की खुराक; सुक्रालफेट (कैराफेट); या बफर्ड दवाएं जैसे बफर्ड एस्पिरिन, डोलटेग्राविर लेने के 2 घंटे बाद या 6 घंटे पहले लें। हालाँकि, यदि आप भोजन के साथ डोलटेग्रेविर लेते हैं, तो आप इन सप्लीमेंट्स को उसी समय ले सकते हैं जब आप डोलटेग्रेविर लेते हैं।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कौन से हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, खासकर सेंट जॉन पौधा।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको कभी गुर्दा की बीमारी हुई है या आप डायलिसिस उपचार प्राप्त कर रहे हैं या हेपेटाइटिस बी या हेपेटाइटिस सी सहित यकृत रोग प्राप्त कर रहे हैं।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं। उपचार शुरू करने से पहले आपको गर्भावस्था परीक्षण करने की आवश्यकता होगी। अपने चिकित्सक से प्रभावी जन्म नियंत्रण विधियों के बारे में बात करें जिनका उपयोग आप अपने उपचार के दौरान कर सकते हैं। यदि आप डोलटेग्रेविर लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ। डोलटेग्राविर भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप स्तनपान करा रही हैं। यदि आप एचआईवी से संक्रमित हैं या यदि आप डोलटेग्राविर ले रहे हैं तो आपको स्तनपान नहीं कराना चाहिए।
• आपको पता होना चाहिए कि जब आप एचआईवी संक्रमण के इलाज के लिए दवाएं ले रहे हैं, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत हो सकती है और आपके शरीर में पहले से मौजूद अन्य संक्रमणों से लड़ना शुरू कर सकती है। इससे आपको उन संक्रमणों के लक्षण विकसित हो सकते हैं। यदि डोलटेग्रेविर के साथ उपचार शुरू करने के बाद आपके पास नए या बिगड़ते लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

याद आते ही छूटी हुई खुराक लें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

डोलटेग्रेविर के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• सोने या सोते रहने में कठिनाई
• सरदर्द
• पेट दर्द
• गैस
• दस्त
• भार बढ़ना

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं या विशेष प्रेसीशन सेक्शन में सूचीबद्ध हैं, तो डोलटेग्रेविर लेना बंद कर दें और अपने डॉक्टर को तुरंत बुलाएँ या आपातकालीन चिकित्सा प्राप्त करें:

• जल्दबाज
• बुखार
• बीमार महसूस करना
• अत्यधिक थकान
• मांसपेशियों या जोड़ों का दर्द
• फफोले या छीलने वाली त्वचा
• मुंह में छाले या घाव
• लाल या सूजी हुई आंखें
• आंखों, चेहरे, होंठ, मुंह, जीभ या गले की सूजन swelling
• सांस लेने या निगलने में कठिनाई
• आँखों या त्वचा का पीलापन
• गहरा मूत्र
• हल्के रंग का मल त्याग
• जी मिचलाना
• उल्टी
• भूख में कमी
• पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द

डोलटेग्राविर अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)। बोतल से desiccant (छोटा पैकेट जिसमें एक पदार्थ होता है जो दवा को सूखा रखने के लिए नमी को अवशोषित करता है) को न निकालें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर डोलटेग्रेविर के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ लैब परीक्षणों का आदेश दे सकता है।

डोलटेग्रेविर की आपूर्ति हाथ में रखें। अपने नुस्खे को फिर से भरने के लिए दवा समाप्त होने तक प्रतीक्षा न करें।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

• तिविके^®
• तिविके^® पी.डी.
• जुलुका^® (एक संयोजन उत्पाद के रूप में जिसमें डोलटेग्रेविर, रिलपीविरिन होता है)