Fentanyl Sublingual Spray

विषय

• फेंटेनल लेने से पहले,
• Fentanyl के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं या महत्वपूर्ण चेतावनी या विशेष सावधानियां अनुभाग में सूचीबद्ध हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
• ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

Fentanyl सबलिंगुअल स्प्रे आदत बनाने वाला हो सकता है, खासकर लंबे समय तक उपयोग के साथ। निर्देशानुसार फेंटेनल सबलिंगुअल स्प्रे का प्रयोग करें। Fentanyl की एक बड़ी खुराक का उपयोग न करें, दवा का अधिक बार उपयोग करें, या अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित समय से अधिक समय तक इसका उपयोग करें। फेंटेनल सबलिंगुअल स्प्रे का उपयोग करते समय, अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ अपने दर्द उपचार लक्ष्यों, उपचार की अवधि और अपने दर्द को प्रबंधित करने के अन्य तरीकों पर चर्चा करें। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप या आपके परिवार में कोई भी शराब पीता है या कभी बड़ी मात्रा में शराब पीता है, सड़क पर दवाओं का उपयोग करता है या कभी इस्तेमाल किया है, या डॉक्टर के पर्चे की दवाओं का अधिक उपयोग किया है, या अधिक मात्रा में लिया है, या यदि आपको कभी अवसाद हुआ है या एक और मानसिक बीमारी। एक अधिक जोखिम है कि यदि आपके पास इनमें से कोई भी स्थिति है या आपको कभी भी फेंटेनल सबलिंगुअल स्प्रे का अधिक उपयोग होगा। अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से तुरंत बात करें और मार्गदर्शन मांगें यदि आपको लगता है कि आपको ओपिओइड की लत है या यू.एस. मादक द्रव्य दुरुपयोग और मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रशासन (एसएएमएचएसए) राष्ट्रीय हेल्पलाइन को 1-800-662-सहायता पर कॉल करें।

Fentanyl सबलिंगुअल स्प्रे से सांस लेने में गंभीर समस्या या मृत्यु हो सकती है, खासकर अगर इसका उपयोग उन लोगों द्वारा किया जाता है जिनका अन्य मादक दवाओं के साथ इलाज नहीं किया गया है या जो नशीली दवाओं के प्रति सहनशील नहीं हैं (दवा के प्रभावों के लिए उपयोग किया जाता है)। Fentanyl सबलिंगुअल स्प्रे उन डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए जो कैंसर रोगियों में दर्द का इलाज करने में अनुभवी हैं। इसका उपयोग केवल 18 वर्ष से कम उम्र के कैंसर रोगियों में सफलता के कैंसर के दर्द (दर्द की दवा के साथ चौबीसों घंटे उपचार के बावजूद होने वाले दर्द के अचानक एपिसोड) के इलाज के लिए किया जाना चाहिए, जो नियमित रूप से एक और मादक (अफीम) दर्द की निर्धारित खुराक ले रहे हैं दवा, और जो मादक दर्द दवाओं के प्रति सहिष्णु (दवा के प्रभाव के लिए प्रयुक्त) हैं। इस दवा का उपयोग पुराने कैंसर के दर्द के अलावा अन्य दर्द के इलाज के लिए नहीं किया जाना चाहिए, विशेष रूप से अल्पकालिक दर्द जैसे कि माइग्रेन या अन्य सिरदर्द, चोट से दर्द, या चिकित्सा या दंत प्रक्रिया के बाद दर्द।

Fentanyl सब्लिशिंग स्प्रे गंभीर नुकसान या मौत का कारण बन सकता है यदि गलती से किसी बच्चे द्वारा या किसी ऐसे वयस्क द्वारा उपयोग किया जाता है जिसे दवा निर्धारित नहीं की गई है। यहां तक ​​​​कि इस्तेमाल किए गए फेंटेनल सबलिंगुअल स्प्रे कंटेनरों में बच्चों या अन्य वयस्कों को गंभीर नुकसान या मौत का कारण बनने के लिए पर्याप्त दवा हो सकती है। फेंटेनाइल सबलिंगुअल स्प्रे को बच्चों की पहुंच से दूर रखें। अपने डॉक्टर से पूछें कि बच्चों को दवा लेने से रोकने के लिए निर्माता से चाइल्ड सेफ्टी लॉक और अन्य आपूर्ति वाली किट कैसे प्राप्त करें। निर्माता के निर्देशों के अनुसार fentanyl की अप्रयुक्त खुराक का निपटान करें। यदि किसी बच्चे या वयस्क द्वारा फेंटेनल सबलिंगुअल स्प्रे का उपयोग किया जाता है, जिसे दवा निर्धारित नहीं की गई है, तो आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें।

आपकी अन्य दर्द निवारक दवाओं के साथ Fentanyl सबलिंगुअल स्प्रे का उपयोग किया जाना चाहिए। जब आप fentanyl सबलिंगुअल स्प्रे से अपना इलाज शुरू करते हैं तो अपनी अन्य दर्द की दवा (दवाओं) को लेना बंद न करें। यदि आप अपनी अन्य दर्द निवारक दवाएं लेना बंद कर देते हैं, तो आपको फेंटेनल सबलिंगुअल स्प्रे का उपयोग बंद करना होगा।

फेंटेनल सबलिंगुअल स्प्रे के साथ कुछ दवाएं लेने से यह जोखिम बढ़ सकता है कि आपको सांस लेने में गंभीर या जानलेवा समस्या, बेहोशी या कोमा हो जाएगा। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप निम्न में से कोई भी दवा ले रहे हैं: कुछ एंटीबायोटिक्स जैसे क्लियरिथ्रोमाइसिन (बीआक्सिन, प्रीवपैक में), एरिथ्रोमाइसिन (एरिथोसिन, एरिक, एरिथ्रोसिन, अन्य), टेलिथ्रोमाइसिन (केटेक), और ट्रॉलैंडोमाइसिन (टीएओ) (उपलब्ध नहीं) संयुक्त राज्य); कुछ एंटीफंगल जैसे फ्लुकोनाज़ोल (डिफ्लुकन), इट्राकोनाज़ोल (ओनमेल, स्पोरानॉक्स) और केटोकोनाज़ोल; aprepitant (Emend); बेंजोडायजेपाइन जैसे अल्प्राजोलम (ज़ानाक्स), क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड (लिब्रियम), क्लोनाज़ेपम (क्लोनोपिन), डायजेपाम (डायस्टैट, वैलियम), एस्टाज़ोलम, फ़्लुराज़ेपम, लॉराज़ेपम (एटिवन), ऑक्साज़ेपम, टेम्पाज़ेपम (रेस्टोरिल), और ट्राईज़ोलम); डिल्टियाज़ेम (कार्डिज़ेम, ताज़टिया, टियाज़ैक, अन्य); मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस (एचआईवी) के लिए कुछ दवाएं जैसे एम्प्रेनवीर (एजेनरेज़), फोसमप्रेनवीर (लेक्सिवा), इंडिनवीर (क्रिक्सिवैन), नेफिनवीर (विरासेप्ट), रटनवीर (नोरवीर, कालेट्रा में), और सैक्विनवीर (इनविरेज़); मानसिक बीमारी और मतली के लिए दवाएं; मांसपेशियों को आराम देने वाले; नेफ़ाज़ोडोन; शामक; नींद की गोलियां; ट्रैंक्विलाइज़र; या वेरापामिल (कैलन, कवरा, वेरेलन, तारका में)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने की आवश्यकता हो सकती है और वह आपकी सावधानीपूर्वक निगरानी करेगा। यदि आप इनमें से किसी भी दवा के साथ fentanyl का उपयोग करते हैं और आप निम्न में से कोई भी लक्षण विकसित करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा देखभाल लें: असामान्य चक्कर आना, हल्कापन, अत्यधिक नींद आना, धीमी गति से या मुश्किल साँस लेना, या अनुत्तरदायी होना। सुनिश्चित करें कि आपके देखभाल करने वाले या परिवार के सदस्यों को पता है कि कौन से लक्षण गंभीर हो सकते हैं ताकि वे डॉक्टर या आपातकालीन चिकित्सा देखभाल को कॉल कर सकें यदि आप स्वयं इलाज करने में असमर्थ हैं।

अल्कोहल पीने, डॉक्टर के पर्चे वाली या गैर-पर्चे वाली दवाएं जिनमें अल्कोहल होता है, या फेंटनियल के साथ अपने उपचार के दौरान स्ट्रीट ड्रग्स का उपयोग करने से जोखिम बढ़ जाता है कि आप इन गंभीर, जीवन-धमकाने वाले दुष्प्रभावों का अनुभव करेंगे। अपने इलाज के दौरान शराब न पिएं, डॉक्टर के पर्चे की या बिना नुस्खे वाली दवाएं लें जिनमें अल्कोहल हो, या स्ट्रीट ड्रग्स का इस्तेमाल न करें।

Fentanyl कई अन्य प्रकार के उत्पादों के रूप में आता है। प्रत्येक उत्पाद में दवा शरीर द्वारा अलग तरह से अवशोषित की जाती है, इसलिए एक उत्पाद को किसी अन्य फेंटेनाइल उत्पाद के लिए प्रतिस्थापित नहीं किया जा सकता है। यदि आप एक उत्पाद से दूसरे उत्पाद पर स्विच कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपके लिए सबसे अच्छी खुराक लिखेगा।

इस दवा के उपयोग के जोखिम को कम करने के लिए एक कार्यक्रम स्थापित किया गया है। आपके डॉक्टर को फेंटेनाइल को निर्धारित करने के लिए कार्यक्रम में नामांकन करने की आवश्यकता होगी और आपको अपने नुस्खे को उस फार्मेसी में भरना होगा जो कार्यक्रम में नामांकित है। कार्यक्रम के हिस्से के रूप में, आपका डॉक्टर आपके साथ फेंटेनाइल के उपयोग के जोखिमों और लाभों के बारे में बात करेगा और दवा के सुरक्षित उपयोग, भंडारण और निपटान के बारे में बात करेगा। अपने डॉक्टर से बात करने के बाद, आप यह स्वीकार करते हुए एक फॉर्म पर हस्ताक्षर करेंगे कि आप fentanyl के उपयोग के जोखिमों को समझते हैं और आप सुरक्षित रूप से दवा का उपयोग करने के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करेंगे। आपका डॉक्टर आपको कार्यक्रम के बारे में और अपनी दवा कैसे प्राप्त करें, इसके बारे में अधिक जानकारी देगा और कार्यक्रम के बारे में आपके किसी भी प्रश्न और fentanyl के साथ आपके उपचार का उत्तर देगा।

जब आप फेंटेनाइल से इलाज शुरू करते हैं और हर बार आपको अधिक दवा मिलती है, तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। दवा गाइड प्राप्त करने के लिए आप खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/drugs/drugsafety/ucm085729.htm) या निर्माता की वेबसाइट पर भी जा सकते हैं।

इस दवा का उपयोग करने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

Fentanyl सबलिंगुअल स्प्रे का उपयोग 18 वर्ष और उससे अधिक उम्र के कैंसर रोगियों में सफलता के दर्द (दर्द के अचानक एपिसोड जो दर्द की दवा के साथ चौबीसों घंटे उपचार के बावजूद होता है) के इलाज के लिए किया जाता है, जो एक अन्य मादक (अफीम) दर्द की दवा की नियमित रूप से निर्धारित खुराक ले रहे हैं, और जो मादक दर्द की दवाओं के प्रति सहनशील (दवा के प्रभावों के लिए प्रयुक्त) हैं। Fentanyl मादक (अफीम) दर्दनाशक दवाओं के एक वर्ग में है। यह मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के दर्द के प्रति प्रतिक्रिया करने के तरीके को बदलकर काम करता है।

Fentanyl सूक्ष्म रूप से (जीभ के नीचे) स्प्रे करने के लिए एक समाधान (तरल) के रूप में आता है। इसका उपयोग सफलता के दर्द के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन आपके चिकित्सक द्वारा निर्देशित से अधिक बार नहीं। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए।

आपका डॉक्टर शायद आपको फेंटेनाइल सबलिंगुअल स्प्रे की कम खुराक पर शुरू करेगा और धीरे-धीरे आपकी खुराक को तब तक बढ़ाएगा जब तक कि आपको वह खुराक न मिल जाए जो आपके दर्द को दूर करेगी। सफलता के दर्द के लिए फेंटेनल सबलिंगुअल स्प्रे की एक खुराक का प्रयोग करें। यदि आप अपनी पहली खुराक के बाद भी दर्द में हैं, तो अपनी पहली खुराक के 30 मिनट बाद दूसरी खुराक का उपयोग करें। प्रति सफलता दर्द प्रकरण में दो से अधिक खुराक का उपयोग न करें। जब आप फेंटेनल सबलिंगुअल स्प्रे की एक या दो खुराक का उपयोग करके दर्द के एक प्रकरण का इलाज करते हैं, तो सफलता के दर्द के एक नए प्रकरण का इलाज करने से पहले फेंटेनल सबलिंगुअल स्प्रे का उपयोग करने के बाद कम से कम 4 घंटे प्रतीक्षा करें। यदि आपके पास एक दिन में कैंसर के दर्द के चार से अधिक एपिसोड हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।

अपने चिकित्सक से बात करें कि दवा कितनी अच्छी तरह काम कर रही है और क्या आप किसी दुष्प्रभाव का अनुभव कर रहे हैं ताकि आपका डॉक्टर यह तय कर सके कि आपकी खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए या नहीं। फेंटेनल को बिल्कुल निर्देशित के रूप में लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

अपने डॉक्टर से बात किए बिना फेंटेनल सबलिंगुअल स्प्रे का इस्तेमाल बंद न करें। आपका डॉक्टर आपकी खुराक को धीरे-धीरे कम कर सकता है। यदि आप अचानक फेंटेनल सबलिंगुअल स्प्रे का उपयोग करना बंद कर देते हैं, तो आप अप्रिय वापसी के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं।

मौखिक स्प्रे का उपयोग करने के लिए, इन निर्देशों और पैकेज लेबल में दिखाई देने वाले निर्देशों का पालन करें:

1. कैंची की एक जोड़ी के साथ धराशायी रेखा के साथ काटकर फेंटेनल सबलिंगुअल स्प्रे यूनिट को ब्लिस्टर पैकेज से निकालें।
2. अपने मुंह में किसी भी लार को निगल लें।
3. अपनी तर्जनी और मध्यमा और अंगूठे का उपयोग करके फेंटेनल सबलिंगुअल स्प्रे यूनिट को सीधा रखें।
4. नोजल को अपने मुंह में और अपनी जीभ के नीचे रखें।
5. अपनी जीभ के नीचे दवा स्प्रे करने के लिए अपनी उंगलियों और अंगूठे को एक साथ निचोड़ें।
6. दवा को अपनी जीभ के नीचे 30 से 60 सेकंड तक रखें। दवा को थूकें या अपना मुंह कुल्ला न करें। Fentanyl सब्लिशिंग स्प्रे एक बार उपयोग की जाने वाली इकाई है और उपयोग के बाद बंद रहेगी।
7. उपयोग किए गए फेंटेनाइल सबलिंगुअल स्प्रे यूनिट को दिए गए डिस्पोजल बैग में से एक में रखें। चिपकने वाली पट्टी से बैकिंग निकालें और बैग को सील करने के लिए फ्लैप को मोड़ें।
8. सीलबंद बैग को बच्चों की पहुंच से दूर कूड़ेदान में फेंक दें।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

फेंटेनल लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको फेंटेनल पैच, इंजेक्शन, नेज़ल स्प्रे, टैबलेट, लोज़ेंग या फिल्मों से एलर्जी है; कोई अन्य दवाएं; या फेंटेनल सब्लिशिंग स्प्रे में कोई भी सामग्री। अपने फार्मासिस्ट से पूछें या सामग्री की सूची के लिए दवा गाइड देखें।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन सी अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, और पोषक तत्वों की खुराक ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग और निम्न में से किसी भी दवा में सूचीबद्ध दवाओं का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एंटीहिस्टामाइन; बार्बिटुरेट्स जैसे फेनोबार्बिटल; buprenorphine (Buprenex, Subutex, Suboxone में); ब्यूटोरफेनॉल; डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न (कई खांसी की दवाओं में पाया जाता है; Nuedexta में); efavirenz (एट्रीप्ला, सुस्टिवा में); लिथियम (लिथोबिड); माइग्रेन के सिरदर्द के लिए दवाएं जैसे कि अल्मोट्रिप्टन (एक्सर्ट), इलेट्रिप्टन (रिलपैक्स), फ्रोवाट्रिप्टन (फ्रोवा), नराट्रिप्टन (आमर्गे), रिजेट्रिप्टन (मैक्साल्ट), सुमाट्रिप्टन (अल्सुमा, इमिट्रेक्स, ट्रेक्सिमेट में), और ज़ोलमिट्रिप्टन (ज़ोमिग); मिर्ताज़ापाइन (रेमरॉन); बरामदगी के लिए दवाएं जैसे कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल, टेरिल), ऑक्सकार्बाज़ेपिन (ट्राइलेप्टल), और फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फेनटेक); मोडाफिनिल (प्रोविजिल); नालबुफिन; नालोक्सोन (एव्ज़ियो, नारकन); नेविरापीन (विराम्यून); मौखिक स्टेरॉयड जैसे डेक्सामेथासोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन (मेड्रोल), और प्रेडनिसोन (रेयोस); पियोग्लिटाज़ोन (एक्टोस); रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन, रिफामेट में, रिफाटर में); रिफैब्यूटिन (माइकोब्यूटिन); 5एचटी₃ सेरोटोनिन ब्लॉकर्स जैसे एलोसेट्रॉन (लोट्रोनेक्स), डॉलासेट्रॉन (एंजेमेट), ग्रैनिसट्रॉन (किट्रिल), ऑनडेंसट्रॉन (ज़ोफ़्रान, ज़ुप्लेन्ज़), या पैलोनोसेट्रॉन (एलोक्सी); चयनात्मक सेरोटोनिन-रीपटेक इनहिबिटर जैसे कि सीतालोप्राम (सेलेक्सा), एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो), फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक, सराफेम, सिम्बैक्स में), फ्लुवोक्सामाइन (लुवोक्स), पैरॉक्सिटाइन (ब्रिस्डेल, प्रोज़ैक, पेक्सवा), और सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट); सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर जैसे डेसवेनलाफैक्सिन (खेडेज़ला, प्रिस्टिक), ड्यूलोक्सेटीन (सिम्बल्टा), मिलनासिप्रान (सेवेल्ला), और वेनालाफैक्सिन (इफेक्सोर); ट्रैज़ोडोन (ओलेप्ट्रो); ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स ('मूड एलिवेटर्स') जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन, क्लोमीप्रामाइन (एनाफ्रेनिल), डेसिप्रामाइन (नॉरप्रमिन), डॉक्सपिन (सिलीनोर), इमीप्रामाइन (टोफ्रेनिल), नॉर्ट्रिप्टिलाइन (पामेलर), प्रोट्रिप्टिलाइन (विवाक्टिल), और ट्रिमिप्रामाइन (सुरमोंटिल); या ट्रोग्लिटाज़ोन (रेजुलिन)। अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को यह भी बताएं कि क्या आप निम्नलिखित में से कोई भी दवा ले रहे हैं या प्राप्त कर रहे हैं या यदि आपने उन्हें पिछले दो हफ्तों के भीतर लेना बंद कर दिया है: मोनोअमाइन ऑक्सीडेज (MAO) इनहिबिटर जिसमें आइसोकारबॉक्साज़िड (मार्प्लान), लाइनज़ोलिड (ज़ीवॉक्स), मेथिलीन ब्लू फेनिलज़ीन (नारदिल), सेलेजिलिन (एल्डेप्रील, एम्सम, ज़ेलापार), और ट्रानिलिसिप्रोमाइन (पर्नेट)। कई अन्य दवाएं भी फेंटेनाइल के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं, यहां तक ​​कि वे भी जो इस सूची में नहीं हैं। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कौन से हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, विशेष रूप से सेंट जॉन पौधा और ट्रिप्टोफैन।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप या आपके परिवार में कोई भी शराब पीता है या कभी बड़ी मात्रा में शराब पीता है या कभी सड़क पर ड्रग्स या अत्यधिक मात्रा में दवाओं का इस्तेमाल करता है। अपने चिकित्सक को यह भी बताएं कि क्या आपके मुंह में कभी घाव, अल्सर, या सूजन, सिर में चोट, ब्रेन ट्यूमर, स्ट्रोक, या कोई अन्य स्थिति है जिसके कारण आपकी खोपड़ी के अंदर उच्च दबाव हुआ है; धीमी गति से दिल की धड़कन या दिल की अन्य समस्याएं; पेशाब करने में कठिनाई; सांस लेने में समस्या जैसे अस्थमा और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD; फेफड़ों की बीमारियों का एक समूह जिसमें क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और वातस्फीति शामिल है); या गुर्दे या जिगर की बीमारी।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप फेंटेनल का उपयोग करते हुए गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं।
• आपको पता होना चाहिए कि यह दवा पुरुषों और महिलाओं में प्रजनन क्षमता को कम कर सकती है। अपने डॉक्टर से फेंटेनल सबलिंगुअल स्प्रे के उपयोग के जोखिमों के बारे में बात करें।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप फेंटेनाइल का उपयोग कर रहे हैं।
• आपको पता होना चाहिए कि फेंटेनल आपको नीरस या चक्कर आ सकता है। जब तक आप यह नहीं जानते कि यह दवा आपको कैसे प्रभावित करती है, तब तक कार न चलाएं या मशीनरी न चलाएं।
• आपको पता होना चाहिए कि जब आप लेटने की स्थिति से बहुत जल्दी उठते हैं तो फेंटेनाइल चक्कर आना, चक्कर आना और बेहोशी पैदा कर सकता है। यह अधिक सामान्य है जब आप पहली बार फेंटेनल का उपयोग करना शुरू करते हैं। इस समस्या से बचने के लिए, खड़े होने से पहले कुछ मिनट के लिए अपने पैरों को फर्श पर टिकाकर धीरे-धीरे बिस्तर से उठें।
• आपको पता होना चाहिए कि फेंटेनाइल सबलिंगुअल स्प्रे से कब्ज हो सकता है। कब्ज के इलाज या रोकथाम के लिए अपने आहार में बदलाव और अन्य दवाओं के उपयोग के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

इस दवा को लेते समय अंगूर खाने और अंगूर का रस पीने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

यह दवा आमतौर पर निर्देशों के अनुसार आवश्यकतानुसार उपयोग की जाती है।

Fentanyl के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• खुजली
• तंद्रा
• आपके पेट के दाहिनी ओर दर्द
• शुष्क मुंह
• सरदर्द
• शरीर के एक हिस्से का बेकाबू हिलना
• सोने या सोते रहने में कठिनाई
• चिंता
• पीठ दर्द
• खुजली
• खांसी

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं या महत्वपूर्ण चेतावनी या विशेष सावधानियां अनुभाग में सूचीबद्ध हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:

• दिल की धड़कन में बदलाव
• आंदोलन, मतिभ्रम (ऐसी चीजें देखना या आवाजें सुनना जो मौजूद नहीं हैं), बुखार, पसीना, भ्रम, तेज दिल की धड़कन, कंपकंपी, मांसपेशियों में अकड़न या मरोड़, समन्वय की हानि, मतली, उल्टी या दस्त
• मतली, उल्टी, भूख न लगना, कमजोरी या चक्कर आना
• इरेक्शन पाने या रखने में असमर्थता
• अनियमित माहवारी
• यौन इच्छा में कमी

यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो फेंटेनाइल का उपयोग बंद कर दें और अपने चिकित्सक को तुरंत बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:

• धीमी गति से सांस लेने के साथ उनींदापन
• धीमी, उथली श्वास
• सांस लेने की इच्छा में कमी
• सांस लेने या निगलने में कठिनाई
• बेहोशी

Fentanyl अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch पर] या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। [१-८००-३३२-१०८८]।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को सीलबंद ब्लिस्टर पैकेज में, कसकर बंद और बच्चों की पहुंच से बाहर रखें। फेंटेनाइल को एक सुरक्षित स्थान पर स्टोर करें ताकि कोई और इसे गलती से या उद्देश्य से उपयोग न कर सके। बच्चों को दवा से दूर रखने के लिए निर्माता द्वारा प्रदान किए गए बाल प्रतिरोधी ताले और अन्य आपूर्ति का उपयोग करें। कितना फेंटेनाइल बचा है, इस पर नज़र रखें ताकि आपको पता चल सके कि कोई कमी है या नहीं। इसे कमरे के तापमान पर और प्रकाश, अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

जैसे ही इसका उपयोग किया जाता है या अब इसकी आवश्यकता नहीं है, फेंटेनल सबलिंगुअल स्प्रे का निपटान करें। इस्तेमाल की गई स्प्रे यूनिट को डिस्पोजेबल बैग में रखें। बैग को सील करें और बच्चों की पहुंच से बाहर कूड़ेदान में फेंक दें। यदि आपके पास अप्रयुक्त स्प्रे इकाइयां हैं, तो निर्देशों के अनुसार पैकेजिंग खोलें। यूनिट की सामग्री को पैकेजिंग में दी गई डिस्पोजल बोतल में स्प्रे करें। प्रत्येक अप्रयुक्त कंटेनर के साथ दोहराएं। डिस्पोजल कंटेनर को बंद करें और हिलाएं। डिस्पोजल कंटेनर को डिस्पोजेबल बैग में रखें और कूड़ेदान में फेंक दें। अपनी दवा के उचित निपटान के बारे में अपने फार्मासिस्ट से बात करें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

फेंटेनल सबलिंगुअल स्प्रे का उपयोग करते समय, आपको अपने डॉक्टर से नालोक्सोन नामक एक बचाव दवा आसानी से उपलब्ध होने के बारे में बात करनी चाहिए (जैसे, घर, कार्यालय)। नालोक्सोन का उपयोग ओवरडोज के जीवन-धमकाने वाले प्रभावों को उलटने के लिए किया जाता है। यह रक्त में अफीम के उच्च स्तर के कारण होने वाले खतरनाक लक्षणों को दूर करने के लिए अफीम के प्रभाव को अवरुद्ध करके काम करता है। आपका डॉक्टर आपको नालोक्सोन भी लिख सकता है यदि आप ऐसे घर में रह रहे हैं जहाँ छोटे बच्चे हैं या कोई व्यक्ति है जिसने सड़क पर या नुस्खे वाली दवाओं का दुरुपयोग किया है। आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आप और आपके परिवार के सदस्य, देखभाल करने वाले, या आपके साथ समय बिताने वाले लोग जानते हैं कि ओवरडोज की पहचान कैसे करें, नालोक्सोन का उपयोग कैसे करें, और आपातकालीन चिकित्सा सहायता आने तक क्या करें। आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको और आपके परिवार के सदस्यों को दवा का उपयोग करने का तरीका दिखाएगा। निर्देशों के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें या निर्देश प्राप्त करने के लिए निर्माता की वेबसाइट पर जाएं। यदि ओवरडोज के लक्षण होते हैं, तो किसी मित्र या परिवार के सदस्य को नालोक्सोन की पहली खुराक देनी चाहिए, तुरंत 911 पर कॉल करें, और आपके साथ रहें और आपातकालीन चिकित्सा सहायता आने तक आपको बारीकी से देखें। नालोक्सोन प्राप्त करने के कुछ ही मिनटों के भीतर आपके लक्षण वापस आ सकते हैं। यदि आपके लक्षण वापस आते हैं, तो व्यक्ति को आपको नालोक्सोन की एक और खुराक देनी चाहिए। यदि चिकित्सा सहायता आने से पहले लक्षण वापस आते हैं, तो हर 2 से 3 मिनट में अतिरिक्त खुराक दी जा सकती है।

ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• धीमी, उथली या रुकी हुई सांस
• सांस लेने मे तकलीफ
• तंद्रा
• प्रतिक्रिया देने या जागने में असमर्थ
• उलझन
• छोटी पुतलियाँ (आँखों के बीच में काले घेरे)

अपने डॉक्टर और प्रयोगशाला के साथ सभी नियुक्तियों को रखें। आपका डॉक्टर आपके शरीर में फेंटेनाइल की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ लैब परीक्षणों का आदेश देगा।

कोई भी प्रयोगशाला परीक्षण करने से पहले (विशेषकर वे जिनमें मेथिलीन ब्लू शामिल है), अपने डॉक्टर और प्रयोगशाला कर्मियों को बताएं कि आप फेंटेनाइल ले रहे हैं।

किसी और को अपनी दवा का उपयोग न करने दें, भले ही उसके लक्षण आपके जैसे ही हों। इस दवा को बेचने या देने से दूसरों को गंभीर नुकसान या मौत हो सकती है और यह कानून के खिलाफ है।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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