एंडोस्कोपिक थोरैसिक सहानुभूति

एंडोस्कोपिक थोरैसिक सिम्पैथेक्टोमी (ईटीएस) पसीने का इलाज करने के लिए सर्जरी है जो सामान्य से बहुत अधिक है। इस स्थिति को हाइपरहाइड्रोसिस कहा जाता है। आमतौर पर सर्जरी का इस्तेमाल हथेलियों या चेहरे में पसीने के इलाज के लिए किया जाता है। सहानुभूति तंत्रिकाएं पसीने को नियंत्रित करती हैं। सर्जरी इन नसों को शरीर के उस हिस्से में काट देती है जहां बहुत अधिक पसीना आता है।

आप सर्जरी से पहले सामान्य संज्ञाहरण प्राप्त करेंगे। इससे आपको नींद आएगी और दर्द नहीं होगा।

सर्जरी आमतौर पर निम्नलिखित तरीके से की जाती है:

• जहां अत्यधिक पसीना आता है, सर्जन एक हाथ के नीचे 2 या 3 छोटे-छोटे कट (चीरे) लगाता है।
• इस तरफ आपका फेफड़ा डिफ्लेट (ढह गया) है ताकि सर्जरी के दौरान हवा उसमें से अंदर और बाहर न जाए। यह सर्जन को काम करने के लिए अधिक जगह देता है।
• एंडोस्कोप नामक एक छोटा कैमरा आपकी छाती में एक कट के माध्यम से डाला जाता है। कैमरे से वीडियो ऑपरेटिंग रूम में एक मॉनिटर पर दिखाई देता है। सर्जरी करते समय सर्जन मॉनिटर को देखता है।
• अन्य छोटे उपकरण अन्य कटों के माध्यम से डाले जाते हैं।
• इन उपकरणों का उपयोग करते हुए, सर्जन समस्या क्षेत्र में पसीने को नियंत्रित करने वाली नसों को ढूंढता है। इन्हें काटा, काटा या नष्ट किया जाता है।
• इस तरफ आपका फेफड़ा फुला हुआ है।
• कट टांके (टांके) के साथ बंद हो जाते हैं।
• एक या दो दिन के लिए आपकी छाती में एक छोटी जल निकासी ट्यूब छोड़ी जा सकती है।

आपके शरीर के एक तरफ इस प्रक्रिया को करने के बाद, सर्जन दूसरी तरफ भी ऐसा ही कर सकता है। सर्जरी में लगभग 1 से 3 घंटे का समय लगता है।

यह सर्जरी आमतौर पर उन लोगों में की जाती है जिनकी हथेलियों से सामान्य से ज्यादा पसीना आता है। इसका उपयोग चेहरे के अत्यधिक पसीने के इलाज के लिए भी किया जा सकता है। इसका उपयोग केवल तब किया जाता है जब पसीने को कम करने के अन्य उपचार काम नहीं करते हैं।

सामान्य तौर पर एनेस्थीसिया और सर्जरी के जोखिम हैं:

• दवाओं से प्रत्यूर्जतात्मक प्रतिक्रिया
• साँस लेने में तकलीफ
• रक्तस्राव, रक्त के थक्के, या संक्रमण

इस प्रक्रिया के जोखिम हैं:

• छाती में रक्त संग्रह (हेमोथोरैक्स)
• छाती में वायु संग्रह (न्यूमोथोरैक्स)
• धमनियों या नसों को नुकसान
• हॉर्नर सिंड्रोम (चेहरे का पसीना कम होना और पलकें झपकना)
• बढ़ा हुआ या नया पसीना
• शरीर के अन्य क्षेत्रों में पसीना बढ़ जाना (प्रतिपूरक पसीना)
• दिल की धड़कन का धीमा होना
• न्यूमोनिया

अपने सर्जन या स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं:

• यदि आप गर्भवती हैं या हो सकती हैं
• आप कौन सी दवाएं, विटामिन, जड़ी-बूटियां और अन्य सप्लीमेंट ले रहे हैं, यहां तक ​​कि वे भी जिन्हें आपने बिना डॉक्टर के पर्चे के खरीदा है

सर्जरी से पहले के दिनों में:

• आपको रक्त को पतला करने वाली दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है। इनमें से कुछ एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), और वारफारिन (कौमडिन) हैं।
• अपने सर्जन से पूछें कि आपको अपनी सर्जरी के दिन कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रोकने की कोशिश करें। छोड़ने में मदद के लिए अपने प्रदाता से पूछें। धूम्रपान धीमी गति से ठीक होने जैसी समस्याओं के जोखिम को बढ़ाता है।

आपकी सर्जरी के दिन:

• खाना-पीना कब बंद करना है, इस बारे में निर्देशों का पालन करें।
• जो दवाएं आपके सर्जन ने आपको पानी के एक छोटे घूंट के साथ लेने के लिए कहा था, उन्हें लें।
• समय पर अस्पताल पहुंचें।

ज्यादातर लोग एक रात अस्पताल में रुकते हैं और अगले दिन घर चले जाते हैं। आपको लगभग एक या दो सप्ताह तक दर्द हो सकता है। अपने चिकित्सक की सिफारिश के अनुसार दर्द की दवा लें। आपको एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) या प्रिस्क्रिप्शन दर्द की दवा की आवश्यकता हो सकती है। यदि आप मादक दर्द की दवा ले रहे हैं तो गाड़ी न चलाएं।

चीरों की देखभाल के बारे में सर्जन के निर्देशों का पालन करें, जिनमें शामिल हैं:

• चीरा वाले क्षेत्रों को साफ, सूखा और ड्रेसिंग (पट्टियां) से ढक कर रखें। यदि आपका चीरा डर्माबॉन्ड (तरल पट्टी) से ढका हुआ है तो आपको किसी ड्रेसिंग की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
• क्षेत्रों को धो लें और निर्देशानुसार ड्रेसिंग बदलें।
• अपने सर्जन से पूछें कि आप कब स्नान या स्नान कर सकते हैं।

अपनी नियमित गतिविधियों को धीरे-धीरे फिर से शुरू करें जैसा आप कर सकते हैं।

सर्जन के साथ फॉलो-अप विजिट करते रहें। इन यात्राओं में, सर्जन चीरों की जांच करेगा और देखेगा कि सर्जरी सफल रही या नहीं।

यह सर्जरी ज्यादातर लोगों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती है। यह उन लोगों के लिए भी काम नहीं करता है जिनके बगल में बहुत अधिक पसीना आता है। कुछ लोगों को शरीर पर नई जगहों पर पसीना आता हुआ दिखाई देता है, लेकिन यह अपने आप दूर हो सकता है।

सहानुभूति - एंडोस्कोपिक थोरैसिक; आदि; हाइपरहाइड्रोसिस - एंडोस्कोपिक थोरैसिक सिम्पैथेक्टोमी

• सर्जिकल घाव देखभाल - खुला

इंटरनेशनल हाइपरहाइड्रोसिस सोसाइटी की वेबसाइट। एंडोस्कोपिक थोरैसिक सहानुभूति। www.sweathelp.org/hyperhidrosis-treatments/ets-surgery.html। 3 अप्रैल 2019 को एक्सेस किया गया।

लैंगट्री जेएए। हाइपरहाइड्रोसिस। इन: लेबवोहल एमजी, हेमैन डब्ल्यूआर, बर्थ-जोन्स जे, कॉल्सन आई, एड। त्वचा रोग का उपचार: व्यापक चिकित्सीय रणनीतियाँ. 5 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 109।

मिलर डीएल, मिलर एमएम। हाइपरहाइड्रोसिस का सर्जिकल उपचार। इन: सेलके एफडब्ल्यू, डेल निडो पीजे, स्वानसन एसजे, एड। सबिस्टन और चेस्ट की स्पेंसर सर्जरी. 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१६: अध्याय ४४।