रेटिनोब्लास्टोमा
रेटिनोब्लास्टोमा एक दुर्लभ आंख का ट्यूमर है जो आमतौर पर बच्चों में होता है। यह आंख के उस हिस्से का घातक (कैंसरयुक्त) ट्यूमर है जिसे रेटिना कहा जाता है।
रेटिनोब्लास्टोमा एक जीन में उत्परिवर्तन के कारण होता है जो नियंत्रित करता है कि कोशिकाएं कैसे विभाजित होती हैं। नतीजतन, कोशिकाएं नियंत्रण से बाहर हो जाती हैं और कैंसर बन जाती हैं।
लगभग आधे मामलों में, यह उत्परिवर्तन एक ऐसे बच्चे में विकसित होता है जिसके परिवार को कभी आंखों का कैंसर नहीं हुआ है। अन्य मामलों में, उत्परिवर्तन परिवार के कई सदस्यों में होता है। यदि परिवार में उत्परिवर्तन चलता है, तो 50% संभावना है कि प्रभावित व्यक्ति के बच्चों में भी उत्परिवर्तन होगा। इसलिए इन बच्चों में स्वयं रेटिनोब्लास्टोमा विकसित होने का उच्च जोखिम होगा।
कैंसर ज्यादातर 7 साल से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है। यह आमतौर पर 1 से 2 साल के बच्चों में निदान किया जाता है।
एक या दोनों आंखें प्रभावित हो सकती हैं।
आंख की पुतली सफेद दिखाई दे सकती है या सफेद धब्बे हो सकते हैं। फ्लैश के साथ ली गई तस्वीरों में अक्सर आंखों में सफेद चमक देखी जाती है। फ्लैश से विशिष्ट "रेड आई" के बजाय, पुतली सफेद या विकृत दिखाई दे सकती है।
अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- भैंगापन
- दोहरी दृष्टि
- आंखें जो संरेखित नहीं करती हैं
- आंखों में दर्द और लाली
- कमजोर दृष्टि
- प्रत्येक आंख में अलग आईरिस रंग
यदि कैंसर फैल गया है, तो हड्डी में दर्द और अन्य लक्षण हो सकते हैं।
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आंखों की जांच सहित पूरी शारीरिक जांच करेगा। निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:
- सिर का सीटी स्कैन या एमआरआई
- पुतली के फैलाव के साथ नेत्र परीक्षण
- आंख का अल्ट्रासाउंड (सिर और आंख इकोएन्सेफ्लोग्राम)
उपचार के विकल्प ट्यूमर के आकार और स्थान पर निर्भर करते हैं:
- छोटे ट्यूमर का इलाज लेजर सर्जरी या क्रायोथेरेपी (फ्रीजिंग) द्वारा किया जा सकता है।
- विकिरण का उपयोग आंख के भीतर और बड़े ट्यूमर दोनों के लिए किया जाता है।
- यदि ट्यूमर आंख से परे फैल गया है तो कीमोथेरेपी की आवश्यकता हो सकती है।
- यदि ट्यूमर अन्य उपचारों का जवाब नहीं देता है, तो आंख को हटाने की आवश्यकता हो सकती है (एक प्रक्रिया जिसे एनक्ल्यूएशन कहा जाता है)। कुछ मामलों में, यह प्राथमिक उपचार हो सकता है।
यदि कैंसर आंख से आगे नहीं फैला है, तो लगभग सभी लोग ठीक हो सकते हैं। एक इलाज, हालांकि, सफल होने के लिए आक्रामक उपचार और यहां तक कि आंख को हटाने की आवश्यकता हो सकती है।
यदि कैंसर आंख से बाहर फैल गया है, तो इलाज की संभावना कम है और यह इस बात पर निर्भर करता है कि ट्यूमर कैसे फैला है।
प्रभावित आंख में अंधापन हो सकता है। ट्यूमर ऑप्टिक तंत्रिका के माध्यम से आंख के सॉकेट में फैल सकता है। यह मस्तिष्क, फेफड़ों और हड्डियों में भी फैल सकता है।
यदि रेटिनोब्लास्टोमा के लक्षण या लक्षण मौजूद हैं, तो अपने प्रदाता को कॉल करें, खासकर यदि आपके बच्चे की आंखें असामान्य दिखती हैं या तस्वीरों में असामान्य दिखाई देती हैं।
आनुवंशिक परामर्श परिवारों को रेटिनोब्लास्टोमा के जोखिम को समझने में मदद कर सकता है। यह विशेष रूप से तब महत्वपूर्ण होता है जब परिवार के एक से अधिक सदस्यों को यह बीमारी हो, या यदि दोनों आंखों में रेटिनोब्लास्टोमा होता है।
ट्यूमर - रेटिना; कर्क - रेटिना; नेत्र कैंसर - रेटिनोब्लास्टोमा
- आंख
चेंग के.पी. नेत्र विज्ञान। इन: ज़िटेली बीजे, मैकइंटायर एससी, नोवाक एजे, एड। बाल चिकित्सा शारीरिक निदान के ज़िटेली और डेविस एटलस. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 20।
किम जेडब्ल्यू, मैन्सफील्ड एनसी, मर्फ्री एएल। रेटिनोब्लास्टोमा। इन: स्कैचैट एपी, साड्डा एसआर, हिंटन डीआर, विल्किंसन सीपी, वीडेमैन पी, एड। रयान की रेटिना. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 132।
तारेक एन, हर्ज़ोग सीई। रेटिनोब्लास्टोमा। इन: क्लिगमैन आरएम, सेंट जेम जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एड। बाल रोग की नेल्सन पाठ्यपुस्तक. 21वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 529।