फोकल शुरुआत के प्रकार मिरगी के दौरे

विषय

• फोकल ऑनसेट बरामदगी के प्रकार क्या हैं?
• फोकल शुरुआत जागरूक दौरे
• फोकल शुरुआत बिगड़ा जागरूकता बरामदगी
• फोकल शुरुआत को जब्त करता है जो कि सामान्य रूप से सामान्यीकृत होता है
• फोकल शुरुआत के लक्षण बरामदगी
• लौकिक लोब में
• ललाट पालि में
• पार्श्विका लोब में
• पश्चकपाल पालि में
• फोकल शुरुआत की बरामदगी के लिए जोखिम कारक क्या हैं?
• डॉक्टर फोकल ऑनसेट बरामदगी का निदान कैसे करते हैं?
• शारीरिक परीक्षा
• नैदानिक ​​परीक्षण
• फोकल ऑनसेट बरामदगी का इलाज कैसे किया जाता है?
• दवाएं
• शल्य चिकित्सा
• उपकरण
• आहार चिकित्सा
• अपने डॉक्टर को कब बुलाना है

फोकल शुरुआत के दौरे क्या हैं?

फोकल ऑनसेट बरामदगी मस्तिष्क के एक क्षेत्र में शुरू होने वाले दौरे हैं। वे आमतौर पर दो मिनट से कम समय तक रहते हैं। फोकल ऑनसेट बरामदगी सामान्यीकृत बरामदगी से अलग होती हैं, जो मस्तिष्क के सभी क्षेत्रों को प्रभावित करती हैं।

डॉक्टर फोकल ऑनसेट सीज़र्स को आंशिक दौरे कहते थे। लेकिन अप्रैल 2017 में, इंटरनेशनल लीग अगेंस्ट एपिलेप्सी ने नए वर्गीकरण जारी किए जिन्होंने नाम को आंशिक बरामदगी से फोकल शुरुआत बरामदगी में बदल दिया।

फोकल ऑनसेट बरामदगी के प्रकार क्या हैं?

जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन के अनुसार, तीन प्रकार के फोकल ऑनसेट दौरे होते हैं। यह जानकर कि किसी व्यक्ति को किस प्रकार की फोकल शुरुआत होती है, इससे डॉक्टर को सबसे अच्छा इलाज निर्धारित करने में मदद मिलती है।

फोकल शुरुआत जागरूक दौरे

इन बरामदगी को पहले चेतना के नुकसान के बिना सरल आंशिक बरामदगी या फोकल बरामदगी के रूप में जाना जाता था। इस जब्ती प्रकार वाला व्यक्ति जब्ती के दौरान होश नहीं खोता है। हालांकि, प्रभावित मस्तिष्क के क्षेत्र के आधार पर, उनके पास भावनाओं, शरीर के आंदोलनों या दृष्टि में परिवर्तन हो सकते हैं।

जैकसोनियन बरामदगी, या जैकसोनियन मार्च, एक प्रकार का फोकल ऑनसेट अवेयरन सीज़्योर है जो आमतौर पर शरीर के केवल एक पक्ष को प्रभावित करता है। चिकोटी आमतौर पर शरीर के एक छोटे से क्षेत्र में शुरू होती है, जैसे पैर की अंगुली, उंगली, या मुंह के कोने, और शरीर के अन्य क्षेत्रों में "मार्च"। व्यक्ति एक जैकसोनियन जब्ती के दौरान सचेत है और यह भी पता नहीं हो सकता है कि एक जब्ती हो रही है।

फोकल शुरुआत बिगड़ा जागरूकता बरामदगी

इन बरामदगी को पहले जटिल आंशिक बरामदगी या फोकल डिसकोजेनिटिक बरामदगी के रूप में जाना जाता था। इस प्रकार की जब्ती के दौरान, एक व्यक्ति चेतना की हानि या चेतना के स्तर में परिवर्तन का अनुभव करेगा। उन्हें नहीं पता होगा कि उनके पास जब्ती थी, और वे अपने पर्यावरण पर प्रतिक्रिया करना बंद कर सकते हैं।

कभी-कभी, किसी व्यक्ति के व्यवहार पर ध्यान न देने या दूसरों की अनदेखी करने के लिए गलत हो सकता है जब वे वास्तव में एक जब्ती कर रहे हों।

फोकल शुरुआत को जब्त करता है जो कि सामान्य रूप से सामान्यीकृत होता है

ये दौरे मस्तिष्क के एक हिस्से में शुरू हो सकते हैं और फिर दूसरे हिस्सों में फैल सकते हैं। कुछ डॉक्टर फोकल जब्ती आभा या सामान्यीकृत जब्ती की चेतावनी पर विचार करते हैं जो आने वाली है।

यह जब्ती मस्तिष्क के केवल एक क्षेत्र में शुरू होगी, लेकिन फिर फैलनी शुरू हो जाएगी। नतीजतन, व्यक्ति को ऐंठन, मांसपेशियों में ऐंठन, या प्रभावित मांसपेशी टोन हो सकता है।

फोकल शुरुआत के लक्षण बरामदगी

एक फोकल ऑनसेट जब्ती के लक्षण, जो भी प्रकार, मस्तिष्क के उस क्षेत्र पर निर्भर करते हैं जो प्रभावित होता है। डॉक्टर मस्तिष्क को लोब या क्षेत्रों में विभाजित करते हैं। प्रत्येक के अलग-अलग कार्य होते हैं जो एक जब्ती के दौरान बाधित होते हैं।

लौकिक लोब में

यदि अस्थायी लोब जब्ती के दौरान प्रभावित होता है, तो यह कारण हो सकता है:

• चटकारे लेना
• बार-बार निगलने
• चबाने
• भय
• déjà वु

ललाट पालि में

ललाट लोब में दौरे पड़ सकते हैं:

• बोलने में कठिनाई
• अगल-बगल सिर या आंखों की हरकत
• असामान्य स्थिति में बाहों को खींचना
• बार-बार पत्थरबाजी

पार्श्विका लोब में

पार्श्विका लोब में एक फोकल शुरुआत जब्ती के साथ एक व्यक्ति का अनुभव हो सकता है:

• सुन्नता, झुनझुनी, या यहां तक ​​कि उनके शरीर में दर्द
• सिर चकराना
• दृष्टि बदल जाती है
• एक एहसास मानो उनका शरीर उनसे संबंधित नहीं है

पश्चकपाल पालि में

ओसीसीपटल लोब में फोकल दौरे का कारण बन सकता है:

• आंखों के दर्द के साथ दृश्य परिवर्तन
• एक एहसास जैसे कि आँखें तेजी से बढ़ रही हैं
• ऐसी चीजें देखना जो वहां नहीं हैं
• पलकें झपकाना

फोकल शुरुआत की बरामदगी के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

जिन लोगों ने अतीत में एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का अनुभव किया है, उनमें फोकल ऑनसेट बरामदगी का अधिक खतरा होता है। इन बरामदगी के अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• मस्तिष्क संक्रमण
• मस्तिष्क का ट्यूमर
• आघात

आयु भी एक जोखिम कारक हो सकती है। मेयो क्लिनिक के अनुसार, लोगों को बचपन में या 60 साल की उम्र के बाद दौरे पड़ने की संभावना अधिक होती है। हालांकि, यह संभव है कि किसी व्यक्ति के पास कोई जोखिम कारक न हो और फिर भी फोकल ऑनसेट जब्ती हो।

डॉक्टर फोकल ऑनसेट बरामदगी का निदान कैसे करते हैं?

शारीरिक परीक्षा

एक चिकित्सक आपके मेडिकल इतिहास के बारे में पूछने और एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करने से शुरू होगा। कभी-कभी एक डॉक्टर आपके लक्षणों की व्याख्या के आधार पर निदान करेगा। हालांकि, फोकल शुरुआत के दौरे अन्य लक्षणों के समान लक्षण पैदा कर सकते हैं। इन स्थितियों के उदाहरणों में शामिल हैं:

• मनोरोग संबंधी बीमारी
• माइग्रने सिरदर्द
• सूखी नस
• ट्रांसिएंट इस्केमिक अटैक (टीआईए), जो स्ट्रोक के लिए एक चेतावनी संकेत है

डॉक्टर यह निर्धारित करते हुए अन्य स्थितियों को नियंत्रित करने का प्रयास करेंगे कि क्या आपके लक्षण का मतलब हो सकता है कि आप फोकल शुरुआत के दौरे कर रहे हैं।

नैदानिक ​​परीक्षण

एक डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए नैदानिक ​​परीक्षणों का भी उपयोग कर सकता है कि क्या कोई व्यक्ति दौरे पड़ सकता है। इन परीक्षणों के उदाहरणों में शामिल हैं:

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी): यह परीक्षण उपायों और मस्तिष्क में असामान्य विद्युत गतिविधि के क्षेत्र का पता लगाता है। हालाँकि, क्योंकि फोकल ऑनसेट बरामदगी वाले व्यक्ति में विद्युत गतिविधि में लगातार गड़बड़ी नहीं होती है, इसलिए यह परीक्षण इस जब्ती प्रकार का पता नहीं लगा सकता है जब तक कि वे बाद में सामान्य न हो जाएं।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी): ये इमेजिंग स्टडीकेन डॉक्टर को फोकल ऑनसेट बरामदगी से जुड़े संभावित अंतर्निहित कारणों की पहचान करने में मदद करते हैं।

फोकल ऑनसेट बरामदगी का इलाज कैसे किया जाता है?

फोकल बरामदगी मिनट, घंटे, या दुर्लभ मामलों में, दिनों तक बनी रह सकती है। वे जितने लंबे समय तक रहेंगे, उन्हें रोकना उतना ही मुश्किल होगा। ऐसे मामलों में, तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है और जब्ती को रोकने के लिए IV दवाओं का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर फिर बरामदगी को फिर से होने से रोकने पर ध्यान केंद्रित करेंगे।

दौरे के उपचार के उदाहरणों में शामिल हैं:

दवाएं

एंटीसेज़्योर दवाओं को अकेले या संयोजन में लिया जा सकता है जिससे कि दौरे पड़ने की संभावना कम हो जाएगी। इन दवाओं के उदाहरणों में लामोत्रिगिन (लैमिक्टल) और कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल) शामिल हैं।

शल्य चिकित्सा

क्योंकि मस्तिष्क के एक क्षेत्र में फोकल ऑनसेट बरामदगी होती है, एक डॉक्टर बरामदगी की घटनाओं को कम करने के लिए उस विशिष्ट क्षेत्र को हटाने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। यह आमतौर पर तब किया जाता है जब रोगियों को अपने दौरे को नियंत्रित करने के लिए कई दवाओं की आवश्यकता होती है या यदि दवाओं के सीमित प्रभावकारिता या असहनीय दुष्प्रभाव होते हैं। हालांकि ब्रेन सर्जरी हमेशा जोखिम पैदा करती है, आपके डॉक्टर आपके दौरे को ठीक करने में सक्षम हो सकते हैं यदि वे स्पष्ट रूप से बरामदगी के एक स्रोत की पहचान कर सकते हैं। हालाँकि, मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को हटाया नहीं जा सकता है।

उपकरण

मस्तिष्क को विद्युत ऊर्जा के फटने को भेजने के लिए एक योनि तंत्रिका उत्तेजक यंत्र कहा जाता है। यह बरामदगी की घटनाओं को कम करने में मदद कर सकता है। हालांकि, कुछ लोगों को अभी भी डिवाइस के साथ अपनी एंटीसेज़्योर दवाएं लेने की आवश्यकता होगी।

आहार चिकित्सा

आंशिक दौरे वाले कुछ लोगों को एक विशेष आहार में सफलता मिली है जिसे केटोजेनिक आहार के रूप में जाना जाता है। इस आहार में कम कार्बोहाइड्रेट और अधिक मात्रा में वसा शामिल है। हालांकि, आहार की प्रतिबंधात्मक प्रकृति का पालन करना मुश्किल हो सकता है, खासकर छोटे बच्चों के लिए।

डॉक्टर इन सभी उपचारों या उनमें से संयोजन के रूप में फोकल शुरुआत के दौरे के इलाज के लिए उपयोग करने की सलाह दे सकते हैं।

अपने डॉक्टर को कब बुलाना है

एक व्यक्ति के लिए यह पहचानना मुश्किल हो सकता है कि जब वे अपने लक्षणों के आधार पर फोकल जब्ती कर रहे हैं। यदि किसी व्यक्ति ने जागरूकता खो दी है, या यदि मित्र और परिवार उन्हें बताते हैं कि वे अक्सर खाली घूर रहे हैं या ऐसा प्रतीत होता है जैसे वे नहीं सुन रहे हैं, तो ये संकेत हो सकते हैं कि किसी व्यक्ति को चिकित्सा की तलाश करनी चाहिए। इसके अलावा, यदि कोई जब्ती 5 मिनट से अधिक समय तक रहता है, तो डॉक्टर को कॉल करने या आपातकालीन कक्ष में जाने का समय है।

जब तक कोई व्यक्ति अपने डॉक्टर को नहीं देखता, तब तक उन्हें अपने लक्षणों की एक पत्रिका रखनी चाहिए और डॉक्टर को संभावित दौरे के पैटर्न को ट्रैक करने में मदद करने के लिए कितनी देर तक चलना चाहिए।