कम प्लेटलेट काउंट (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया)

विषय

• कम प्लेटलेट काउंट क्या है?
• कम प्लेटलेट गिनती के लक्षण क्या हैं?
• कम प्लेटलेट गिनती के कारण क्या हैं?
• अस्थि मज्जा की समस्याएं
• प्लेटलेट का नष्ट होना
• कम प्लेटलेट काउंट का निदान कैसे किया जाता है?
• रक्त परीक्षण
• अल्ट्रासाउंड
• अस्थि मज्जा आकांक्षा और बायोप्सी
• कम प्लेटलेट गिनती के लिए उपचार क्या है?
• कम प्लेटलेट गिनती वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण क्या है?

कम प्लेटलेट काउंट क्या है?

रक्त कई प्रकार की कोशिकाओं से बना होता है। ये कोशिकाएं प्लाज्मा नामक तरल में तैरती हैं। रक्त कोशिकाओं के प्रकार हैं:

• लाल रक्त कोशिकाओं
• सफेद रक्त कोशिकाएं
• प्लेटलेट्स, या थ्रोम्बोसाइट्स

जब आपकी त्वचा घायल या टूटी हुई होती है, तो प्लेटलेट्स एक साथ टकराते हैं और रक्तस्राव को रोकने के लिए थक्के बनाते हैं। जब आपके रक्त में पर्याप्त प्लेटलेट्स नहीं होते हैं, तो आपका शरीर थक्के नहीं बना सकता है।

एक कम प्लेटलेट काउंट को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया भी कहा जा सकता है। यह स्थिति इसके अंतर्निहित कारण के आधार पर हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकती है।

कुछ के लिए, लक्षणों में गंभीर रक्तस्राव शामिल हो सकता है और यदि वे इलाज नहीं किए जाते हैं तो संभवतः घातक हो सकते हैं। अन्य लोगों को किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं हो सकता है।

आमतौर पर, एक कम प्लेटलेट काउंट एक चिकित्सा स्थिति का परिणाम होता है, जैसे कि ल्यूकेमिया, या कुछ दवाएं। उपचार आमतौर पर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया पैदा करने वाली स्थिति को संबोधित करता है।

कम प्लेटलेट गिनती के लक्षण क्या हैं?

आप लक्षणों का अनुभव करते हैं या नहीं यह आपके प्लेटलेट काउंट पर निर्भर करता है।

हल्के मामले, जैसे कि कम प्लेटलेट काउंट गर्भावस्था के कारण होता है, आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होता है। अधिक गंभीर मामलों में बेकाबू रक्तस्राव हो सकता है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

यदि आपके पास कम प्लेटलेट काउंट है, तो आप अनुभव कर सकते हैं:

• लाल, बैंगनी या भूरे रंग के फल, जिन्हें पुरपुरा कहा जाता है
• छोटे लाल या बैंगनी डॉट्स के साथ एक दाने जिसे पेटीचिया कहा जाता है
• nosebleeds
• मसूड़ों से खून बह रहा हे
• घावों से खून बह रहा है जो लंबे समय तक रहता है या अपने आप बंद नहीं होता है
• भारी मासिक धर्म रक्तस्राव
• मलाशय से रक्तस्राव
• आपके मल में खून
• आपके मूत्र में रक्त

अधिक गंभीर मामलों में, आपको आंतरिक रूप से रक्तस्राव हो सकता है। आंतरिक रक्तस्राव के लक्षणों में शामिल हैं:

• मूत्र में रक्त
• मल में खून
• खूनी या बहुत गहरी उल्टी

आंतरिक रक्तस्राव के किसी भी लक्षण का अनुभव होने पर तुरंत अपने डॉक्टर से बात करें।

शायद ही कभी, इस स्थिति से आपके मस्तिष्क में रक्तस्राव हो सकता है। यदि आपके पास कम प्लेटलेट गिनती है और सिरदर्द या किसी भी न्यूरोलॉजिकल समस्याओं का अनुभव है, तो अपने चिकित्सक को तुरंत बताएं।

कम प्लेटलेट गिनती के कारण क्या हैं?

कम प्लेटलेट काउंट के संभावित कारणों में शामिल हैं:

अस्थि मज्जा की समस्याएं

आपकी अस्थि मज्जा हड्डी के अंदर स्पंजी ऊतक है। यह प्लेटलेट्स सहित रक्त के सभी अवयवों का उत्पादन होता है। यदि आपका अस्थि मज्जा पर्याप्त प्लेटलेट्स का उत्पादन नहीं कर रहा है, तो आपके पास कम प्लेटलेट गिनती है। कम प्लेटलेट उत्पादन के कारणों में शामिल हैं:

• अविकासी खून की कमी
• विटामिन बी -12 की कमी
• फोलेट की कमी
• आइरन की कमी
• वायरल संक्रमण, जिसमें एचआईवी, एपस्टीन-बार और चिकनपॉक्स शामिल हैं
• कीमोथेरेपी, विकिरण, या विषाक्त रसायनों के संपर्क में
• बहुत अधिक शराब का सेवन करना
• सिरोसिस
• लेकिमिया
• myelodysplasia

प्लेटलेट का नष्ट होना

प्रत्येक प्लेटलेट एक स्वस्थ शरीर में लगभग 10 दिनों तक रहता है। एक कम प्लेटलेट काउंट भी शरीर को नष्ट करने का एक परिणाम हो सकता है प्लेटलेट्स भी नष्ट हो सकते हैं। यह कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव के कारण हो सकता है, इसमें मूत्रवर्धक और एंटी-जब्ती दवाएं शामिल हैं। यह भी इसका एक लक्षण हो सकता है:

• हाइपरस्प्लेनिज्म, या एक बढ़े हुए प्लीहा
• एक स्वप्रतिरक्षी विकार
• गर्भावस्था
• रक्त में एक जीवाणु संक्रमण
• इडियोपैथिक थ्रॉम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा
• पूरे शरीर की छोटी रक्त धमनियों में रक्त के थक्के जमना
• हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम
• छोटी नसों में खून के छोटे - छोटे थक्के बनना

कम प्लेटलेट काउंट का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आपके डॉक्टर को कम प्लेटलेट काउंट पर संदेह है, तो वे पहले एक शारीरिक जांच करेंगे। परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर किसी भी असामान्य चोट या पेटेकिया के सबूत के लिए आपके शरीर की जांच करेगा, जो केशिका रक्तस्राव का संकेत है जो अक्सर कम प्लेटलेट काउंट के साथ होता है।

आपका डॉक्टर बढ़े हुए प्लीहा की जांच के लिए आपके पेट को भी महसूस कर सकता है, जो कम प्लेटलेट काउंट का कारण बन सकता है। आपको यह भी पूछा जा सकता है कि क्या आपके पास रक्तस्राव विकारों का कोई पारिवारिक इतिहास है क्योंकि इस प्रकार के विकार परिवारों में चल सकते हैं।

रक्त परीक्षण

इस स्थिति का निदान करने के लिए, आपके डॉक्टर को पूर्ण रक्त गणना परीक्षण करने की आवश्यकता है। यह परीक्षण आपके रक्त में रक्त कोशिकाओं की मात्रा को देखता है। यदि आपका प्लेटलेट काउंट कम होना चाहिए तो यह आपके डॉक्टर को बताएगा। एक विशिष्ट प्लेटलेट की गिनती 150,000 और 450,000 प्लेटलेट्स प्रति एमएल रक्त के बीच होगी।

आपका डॉक्टर प्लेटलेट एंटीबॉडीज के लिए आपके रक्त की जांच करवाना चाहता है। ये प्रोटीन होते हैं जो प्लेटलेट्स को नष्ट करते हैं। प्लेटलेट एंटीबॉडीज को कुछ दवाओं जैसे हेपरिन या अज्ञात कारणों से साइड इफेक्ट के रूप में उत्पादित किया जा सकता है।

आपका डॉक्टर भी रक्त के थक्के परीक्षण का आदेश दे सकता है, जिसमें आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय और प्रोथ्रोम्बिन समय शामिल है। इन परीक्षणों में बस आपके रक्त के नमूने की आवश्यकता होती है। नमूने में कुछ रसायनों को यह निर्धारित करने के लिए जोड़ा जाएगा कि आपके रक्त को थक्का बनने में कितना समय लगता है।

अल्ट्रासाउंड

यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपकी प्लीहा बढ़ गई है, तो वे अल्ट्रासाउंड का आदेश दे सकते हैं। यह परीक्षण आपके तिल्ली की तस्वीर बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करेगा। यह आपके चिकित्सक को यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या आपकी तिल्ली उचित आकार है।

अस्थि मज्जा आकांक्षा और बायोप्सी

यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके अस्थि मज्जा में कोई समस्या है, तो वे अस्थि मज्जा आकांक्षा का आदेश दे सकते हैं। एक आकांक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर आपकी हड्डियों में से एक अस्थि मज्जा की थोड़ी मात्रा को हटाने के लिए एक सुई का उपयोग करेगा।

अस्थि मज्जा बायोप्सी का भी आदेश दिया जा सकता है। आपका डॉक्टर आपके कोर बोन मैरो का एक नमूना लेने के लिए एक सुई का उपयोग करेगा, आमतौर पर हिपबोन से। यह अस्थि मज्जा आकांक्षा के रूप में एक ही समय में किया जा सकता है।

कम प्लेटलेट गिनती के लिए उपचार क्या है?

कम प्लेटलेट काउंट के लिए उपचार आपकी स्थिति के कारण और गंभीरता पर निर्भर करता है। यदि आपकी स्थिति हल्की है, तो आपका डॉक्टर इलाज करना चाहता है और बस आपकी निगरानी कर सकता है।

आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आप अपनी स्थिति को बिगड़ने से रोकने के लिए उपाय करें। इसमें शामिल हो सकते हैं:

• संपर्क खेलों से परहेज
• रक्तस्राव या चोट लगने के उच्च जोखिम वाली गतिविधियों से बचें
• शराब का सेवन सीमित करना
• एस्पिरिन और इबुप्रोफेन सहित प्लेटलेट्स को प्रभावित करने वाली दवाओं को रोकना या बदलना

यदि आपकी कम प्लेटलेट गिनती अधिक गंभीर है, तो आपको चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है। इसमें शामिल हो सकते हैं:

• रक्त या प्लेटलेट आधान
• कम प्लेटलेट काउंट पैदा करने वाली दवाएं बदलना
• स्टेरॉयड
• प्रतिरक्षा ग्लोब्युलिन
• प्लेटलेट एंटीबॉडी को ब्लॉक करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड
• ड्रग्स जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं
• तिल्ली हटाने की सर्जरी

कम प्लेटलेट गिनती वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण क्या है?

कम प्लेटलेट काउंट वाले सभी को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। कम प्लेटलेट काउंट का कारण बनने वाली कुछ स्थितियां आखिरकार साफ हो जाएंगी। प्लेटलेट काउंट उन मामलों में स्वस्थ स्तर पर वापस आ जाएगा।

हालांकि, गंभीर मामलों वाले लोगों को उपचार की आवश्यकता हो सकती है। कभी-कभी, अंतर्निहित कारण का इलाज करके एक कम प्लेटलेट गिनती तय की जा सकती है। आपका डॉक्टर एक उपचार योजना के साथ आने के लिए आपके साथ काम करेगा जो आपके लक्षणों को प्रबंधित करने में आपकी सहायता करता है।