टी-सेल लिंफोमा क्या है?
विषय
- अवलोकन
- टी-सेल लिंफोमा के प्रकार क्या हैं?
- लक्षण क्या हैं?
- टी-सेल लिम्फोमा दाने के चित्र
- इसका इलाज कैसे किया जाता है?
- त्वचा का उपचार
- प्रणालीगत उपचार
- प्रकाश चिकित्सा
- विकिरण
- एक्सट्रॉकोर्पोरियल फोटोर्सेसिस
- स्टेम सेल ट्रांसप्लांट
- संभावित जटिलताओं क्या हैं?
- दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?
अवलोकन
लिम्फोमा कैंसर है जो लिम्फोसाइटों में शुरू होता है, प्रतिरक्षा प्रणाली का एक प्रकार का सफेद रक्त कोशिका। लिम्फोमा रक्त कैंसर का सबसे आम प्रकार है। इसमें हॉजकिन के लिंफोमा और गैर-हॉजकिन के लिंफोमा दोनों शामिल हैं, जो विशिष्ट प्रकार के लिम्फोसाइट में शामिल हैं।
गैर-हॉजकिन के लिंफोमा को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: बी-सेल लिंफोमा और टी-सेल लिंफोमा। अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार, सभी गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा के 15 प्रतिशत से कम टी-सेल लिम्फोमा हैं।
टी-सेल लिंफोमा कई रूपों में आता है। उपचार और आपका सामान्य दृष्टिकोण इस प्रकार पर निर्भर करता है और यह निदान पर कितना उन्नत है।
टी-सेल लिंफोमा के प्रकार क्या हैं?
टी-सेल लिंफोमा का एक प्रकार त्वचीय टी-सेल लिंफोमा (सीटीसीएल) है। CTCL मुख्य रूप से त्वचा को प्रभावित करती है, लेकिन इसमें लिम्फ नोड्स, रक्त और आंतरिक अंग भी शामिल हो सकते हैं।
दो मुख्य प्रकार सीटीसीएल के हैं:
- माइकोसिस कवकनाशी। यह विभिन्न प्रकार के घावों का कारण बनता है जो आसानी से अन्य त्वचा की स्थिति के लिए गलत हो सकते हैं, जैसे कि जिल्द की सूजन, एक्जिमा, या सोरायसिस।
- एसzary सिंड्रोम। यह माइकोसिस कवकनाशी का एक उन्नत रूप है जो रक्त को भी प्रभावित करता है। यह लिम्फ नोड्स और आंतरिक अंगों में फैल सकता है।
अन्य टी-सेल लिम्फोमा हैं:
- एंजियोमायनोब्लास्टिक लिंफोमा। काफी आक्रामक हो जाता है।
- एनाप्लास्टिक बड़े सेल लिम्फोमा (ALCL)। तीन उपप्रकार शामिल हैं। यह त्वचा, लिम्फ नोड्स और अन्य अंगों को प्रभावित कर सकता है।
- प्रीस्कॉसर टी-लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा / ल्यूकेमिया। थाइमस में शुरू हो सकता है और फेफड़ों के बीच के क्षेत्र में बढ़ सकता है।
- परिधीय टी-सेल लिंफोमा - अनिर्दिष्ट। बीमारियों का एक समूह जो अन्य उपप्रकारों में फिट नहीं होता है।
दुर्लभ प्रकारों में शामिल हैं:
- वयस्क टी-सेल ल्यूकेमिया / लिम्फोमा
- एक्सट्रानॉडल प्राकृतिक हत्यारा / टी-सेल लिंफोमा, नाक प्रकार
- एंटरोपैथी-संबंधित आंतों का टी-सेल लिंफोमा (ईएटीएल)
- लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा
लक्षण क्या हैं?
आपको प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का कोई संकेत नहीं हो सकता है। विशिष्ट प्रकार के टी-सेल लिंफोमा के अनुसार लक्षण भिन्न होते हैं।
माइकोसिस कवक के लक्षण और लक्षण शामिल हैं:
- फ्लैट, पपड़ीदार त्वचा के पैच
- मोटी, उभरी हुई सजीले टुकड़े
- ट्यूमर जो अल्सर में विकसित हो सकते हैं या नहीं हो सकते हैं
- खुजली
सेज़री सिंड्रोम के लक्षण और लक्षण हैं:
- लाल, खुजलीदार दाने शरीर के अधिकांश भाग को ढँक देते हैं, और शायद पलकें भी
- नाखून और बालों में परिवर्तन
- बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
- शोफ, या सूजन
टी-सेल लिंफोमा के सभी रूप त्वचा पर लक्षण पैदा नहीं करते हैं। अन्य प्रकार के कारण हो सकते हैं:
- रक्तस्राव या चोट आसानी से
- आवर्तक संक्रमण
- बुखार या ठंड लगना कोई ज्ञात कारण नहीं है
- थकान
- सूजन प्लीहा के कारण बाईं ओर लगातार पेट में दर्द
- पेट भरा हुआ
- लगातार पेशाब आना
- कब्ज़
टी-सेल लिम्फोमा दाने के चित्र
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
आपकी उपचार योजना टी-सेल लिंफोमा के प्रकार पर निर्भर करती है जो आपके पास है और यह कितनी उन्नत है। यह एक से अधिक प्रकार की चिकित्सा की आवश्यकता के लिए असामान्य नहीं है।
माइकोसिस कवकनाशक और सेज़री सिंड्रोम में त्वचा पर सीधे उपचार के साथ-साथ प्रणालीगत उपचार शामिल हो सकते हैं।
त्वचा का उपचार
लक्षणों को नियंत्रित करने और यहां तक कि कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए कुछ मलहम, क्रीम और जैल को आपकी त्वचा पर सीधे लागू किया जा सकता है। इनमें से कुछ सामयिक उपचार हैं:
- रेटिनोइड्स (विटामिन ए-व्युत्पन्न दवाएं)। संभावित दुष्प्रभाव खुजली, जलन और सूर्य के प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता हैं। गर्भावस्था के दौरान रेटिनोइड का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
- Corticosteroids। सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के लंबे समय तक उपयोग से त्वचा का पतलापन हो सकता है।
- सामयिक रसायन चिकित्सा। साइड इफेक्ट सामयिक कीमोथेरेपी में लालिमा और सूजन शामिल हो सकती है। यह अन्य प्रकार के कैंसर के खतरे को भी बढ़ा सकता है। हालांकि, सामयिक कीमोथेरेपी मौखिक या अंतःशिरा कीमोथेरपी की तुलना में कम दुष्प्रभाव होती है।
प्रणालीगत उपचार
टी-सेल लिम्फोमा के लिए दवाओं में गोलियां, इंजेक्शन और अंतःशिरा दिए गए लोग शामिल हैं। लक्षित उपचार और कीमोथेरेपी दवाओं को अक्सर अधिकतम प्रभाव के लिए जोड़ा जाता है। प्रणालीगत उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- CHOP नामक एक कीमोथेरेपी संयोजन, जिसमें साइक्लोफॉस्फ़ामाइड, हाइड्रॉक्साइडॉक्सोरूबिसिन, विन्क्रिस्टाइन और प्रेडनिसोन शामिल हैं
- प्रालट्रेसेट (फोलोटीन) जैसी नई कीमो दवाएं
- लक्षित दवाएं, जैसे कि बोर्टेज़ोमिब (वेलकेड), बेलिनोस्टैट (बेलेओडैक), या रोमाइडेप्सिन (इस्टोडेक्स)
- इम्यूनोथेरेपी दवाएं, जैसे एलेमटुज़ुमैब (कैंपाथ) और डेनिलेयुकिन डिसटिटॉक्स (ओंटसक)
उन्नत मामलों में, आपको दो साल तक रखरखाव कीमोथेरेपी की आवश्यकता हो सकती है।
कीमोथेरेपी के साइड इफेक्ट्स में शामिल हो सकते हैं:
- बाल झड़ना
- मतली और उल्टी
- कब्ज या दस्त
- एनीमिया, लाल रक्त कोशिकाओं की कमी, थकान, कमजोरी और सांस की तकलीफ के लिए अग्रणी
- न्युट्रोपेनिया, श्वेत रक्त कोशिकाओं की कमी, जो आपको संक्रमणों की चपेट में ला सकती है
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रक्त प्लेटलेट्स की कमी, जो आपके रक्त को थक्के के लिए कठिन बनाता है
प्रकाश चिकित्सा
यूवीए और यूवीबी लाइट त्वचा पर कैंसर कोशिकाओं को मार सकते हैं। लाइट थेरेपी आमतौर पर विशेष लैंप का उपयोग करके सप्ताह में कई बार दी जाती है। यूवीए लाइट ट्रीटमेंट को Psoralens नामक दवाओं के साथ मिलाया जाता है। यूवीए प्रकाश कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए psoralens को सक्रिय करता है।
साइड इफेक्ट्स में मतली और त्वचा और आंखों की संवेदनशीलता शामिल है। यूवी प्रकाश जीवन में बाद में अन्य कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है।
विकिरण
विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए रेडियोधर्मी कणों का उपयोग करती है। बीम को प्रभावित त्वचा पर निर्देशित किया जा सकता है ताकि आंतरिक अंग प्रभावित न हों। विकिरण से त्वचा में जलन और थकान हो सकती है।
एक्सट्रॉकोर्पोरियल फोटोर्सेसिस
यह माइकोसिस कवकनाशी या सेज़री सिंड्रोम के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। एक दो-दिवसीय प्रक्रिया में, आपके रक्त को यूवी प्रकाश और दवाओं के साथ इलाज किया जाएगा जो प्रकाश के संपर्क में आने पर सक्रिय होते हैं, कैंसर कोशिकाओं को मारते हैं। रक्त के उपचार के बाद, यह आपके शरीर में वापस आ जाएगा।
दुष्प्रभाव कम से कम हैं। हालांकि, साइड इफेक्ट में अस्थायी निम्न-श्रेणी बुखार, मतली, चक्कर आना और त्वचा की लालिमा शामिल हो सकती है।
स्टेम सेल ट्रांसप्लांट
एक स्टेम सेल प्रत्यारोपण तब होता है जब आपकी अस्थि मज्जा को स्वस्थ दाता से मज्जा से बदल दिया जाता है। प्रक्रिया से पहले, आपको कैंसरग्रस्त अस्थि मज्जा को दबाने के लिए कीमोथेरेपी की आवश्यकता होगी।
जटिलताओं में भ्रष्टाचार की विफलता, अंग क्षति और नए कैंसर शामिल हो सकते हैं।
संभावित जटिलताओं क्या हैं?
यदि आपके पास सीटीसीएल है, तो त्वचा की समस्याएं आपका एकमात्र लक्षण हो सकती हैं। किसी भी प्रकार का कैंसर अंततः लिम्फ नोड्स और अन्य आंतरिक अंगों को प्रभावित करने के लिए प्रगति कर सकता है।
दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?
अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार, गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के लिए कुल मिलाकर पांच साल की जीवित रहने की दर 70 प्रतिशत है। यह एक सामान्य आँकड़ा है जिसमें सभी प्रकार शामिल हैं।
किसी भी प्रकार के कैंसर के साथ, आपके डॉक्टर के साथ सिफारिश करना महत्वपूर्ण है। आपकी रिकवरी और आउटलुक विशिष्ट प्रकार के टी-सेल लिंफोमा और निदान के चरण पर निर्भर करती है। अन्य विचार उपचार, आयु और आपके द्वारा की जाने वाली अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के प्रकार हैं।
आपका अपना डॉक्टर आपकी स्थिति का आकलन करने के लिए सबसे अच्छी स्थिति में है और आपको यह अनुमान लगाने के लिए कि आपको क्या उम्मीद है।
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