स्टेरॉयड के साथ मल्टीपल स्केलेरोसिस फ्लेयर-अप का इलाज करना

विषय

• मल्टीपल स्केलेरोसिस स्टेरॉयड
• Solumedrol
• प्रेडनिसोन
• Decadron
• क्या यह काम करता है?
• एमएस साइड इफेक्ट के लिए स्टेरॉयड का उपयोग
• अल्पकालिक प्रभाव
• दीर्घकालिक प्रभाव
• कतरना
• ले जाओ

एमएस के इलाज के लिए स्टेरॉयड का उपयोग कैसे किया जाता है

यदि आपके पास मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) है, तो आपका डॉक्टर कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स लिख सकता है, जो एक्ससेर्बेशन नामक रोग गतिविधि के एपिसोड का इलाज कर सकता है। नए या लौटने वाले लक्षणों के इन एपिसोड को हमलों, भड़कना, या रिलेपेस के रूप में भी जाना जाता है।

स्टेरॉयड का इरादा हमले को छोटा करना है ताकि आप जल्द ही पटरी पर लौट सकें।

यद्यपि स्टेरॉयड के साथ सभी एमएस रिलेपेस का इलाज करना आवश्यक नहीं है। ये दवाएं आम तौर पर गंभीर रिलैप्स के लिए आरक्षित होती हैं जो आपकी कार्य करने की क्षमता में बाधा डालती हैं। इसके कुछ उदाहरण गंभीर कमजोरी, संतुलन संबंधी समस्याएं या दृष्टि में गड़बड़ी हैं।

स्टेरॉयड उपचार शक्तिशाली हैं और साइड इफेक्ट्स पैदा कर सकते हैं जो व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं। अंतःशिरा (IV) स्टेरॉयड उपचार महंगा और असुविधाजनक हो सकता है।

एमएस के लिए स्टेरॉयड के पेशेवरों और विपक्षों को व्यक्तिगत आधार पर तौला जाना चाहिए और रोग के दौरान बदल सकता है।

एमएस और उनके संभावित लाभों और दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ना जारी रखें।

मल्टीपल स्केलेरोसिस स्टेरॉयड

एमएस के लिए उपयोग किए जाने वाले स्टेरॉयड को ग्लूकोकार्टिकोआड्स कहा जाता है। ये दवाएं आपके शरीर में स्वाभाविक रूप से उत्पन्न होने वाले हार्मोन के प्रभाव की नकल करती हैं।

वे बिगड़ा हुआ रक्त-मस्तिष्क अवरोध को बंद करके काम करते हैं, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सूजन कोशिकाओं को पलायन से रोकने में मदद करता है। यह सूजन को दबाने और एमएस के लक्षणों को कम करने में मदद करता है।

उच्च खुराक वाले स्टेरॉयड को आमतौर पर दिन में एक बार तीन से पांच दिनों के लिए दिया जाता है। यह एक क्लिनिक या अस्पताल में किया जाना चाहिए, आमतौर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर। यदि आपको गंभीर स्वास्थ्य चिंता है, तो अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है।

IV उपचार को कभी-कभी एक या दो सप्ताह के लिए मौखिक स्टेरॉयड के पाठ्यक्रम के बाद किया जाता है, जिसके दौरान खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है। कुछ मामलों में, मौखिक स्टेरॉयड को छह सप्ताह तक लिया जाता है।

एमएस के लिए स्टेरॉयड उपचार के लिए कोई मानक खुराक या आहार नहीं है। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों की गंभीरता पर विचार करेगा और संभवतः सबसे कम संभव खुराक के साथ शुरू करना चाहेगा।

एमएस रिलैप्स के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ स्टेरॉयड निम्नलिखित हैं।

Solumedrol

Solumedrol, आमतौर पर एमएस का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाने वाला स्टेरॉयड, मेथिलप्रेडनिसोलोन का एक ब्रांड नाम है। यह काफी शक्तिशाली है और अक्सर गंभीर रिलेप्स के लिए उपयोग किया जाता है।

विशिष्ट खुराक एक दिन में 500 से 1000 मिलीग्राम तक होती है। यदि आपके पास एक छोटा शरीर द्रव्यमान है, तो पैमाने के निचले छोर पर एक खुराक अधिक सहनीय हो सकती है।

सॉल्यूमेड्रोल को एक जलसेक केंद्र या अस्पताल में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। प्रत्येक जलसेक लगभग एक घंटे तक रहता है, लेकिन यह अलग-अलग हो सकता है। जलसेक के दौरान, आप अपने मुंह में एक धातु का स्वाद देख सकते हैं, लेकिन यह अस्थायी है।

आप कैसे प्रतिक्रिया देते हैं इसके आधार पर, आपको तीन से सात दिनों तक कहीं भी दैनिक जलसेक की आवश्यकता हो सकती है।

प्रेडनिसोन

ओरल प्रेडनिसोन डेल्टासोन, इंटेंसोल, रेयोस और स्टेरैप्रेड जैसे ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध है। इस दवा का उपयोग IV स्टेरॉयड के स्थान पर किया जा सकता है, खासकर अगर आपको हल्के से मध्यम रिलेप्स होते हैं।

आमतौर पर एक या दो सप्ताह के लिए आईवी स्टेरॉयड प्राप्त करने के बाद प्रेडनिसोन का उपयोग आपकी मदद करने के लिए किया जाता है। उदाहरण के लिए, आप चार दिनों के लिए प्रति दिन 60 मिलीग्राम, चार दिनों के लिए 40 मिलीग्राम प्रति दिन और फिर चार दिनों के लिए प्रति दिन 20 मिलीग्राम ले सकते हैं।

Decadron

Decadron ओरल डेक्सामेथासोन का एक ब्रांड नाम है। एक सप्ताह के लिए 30 मिलीग्राम (मिलीग्राम) की दैनिक खुराक लेना एमएस रिलेैप्स के इलाज में प्रभावी होना दिखाया गया है।

यह एक महीने के रूप में लंबे समय के लिए हर दूसरे दिन 4-12 मिलीग्राम द्वारा पीछा किया जा सकता है। आपका डॉक्टर आपके लिए सही शुरुआती खुराक निर्धारित करेगा।

क्या यह काम करता है?

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को दीर्घकालिक लाभ प्रदान करने या एमएस के पाठ्यक्रम को बदलने की उम्मीद नहीं है।

इस बात के सबूत हैं कि वे तेज़ी से रिलेप्स से उबरने में आपकी मदद कर सकते हैं। आपके एमएस लक्षणों में सुधार महसूस करने में कुछ दिन लग सकते हैं।

लेकिन जैसे एमएस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में इतना भिन्न होता है, वैसे ही स्टेरॉयड उपचार भी करता है। यह अनुमान लगाना संभव नहीं है कि यह आपको कितनी अच्छी तरह से ठीक होने में मदद करेगा या कितना समय लगेगा।

कई छोटे अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड की तुलनीय खुराक का उपयोग उच्च-खुराक IV मेथिलप्रेडनिसोलोन के स्थान पर किया जा सकता है।

एक 2017 ने निष्कर्ष निकाला कि मौखिक मेथिलप्रेडनिसोलोन IV मेथिलप्रेडिसोलोन से नीच नहीं है, और वे समान रूप से अच्छी तरह से सहन और सुरक्षित हैं।

चूंकि मौखिक स्टेरॉयड अधिक सुविधाजनक और कम महंगे हैं, इसलिए वे IV उपचारों के लिए एक अच्छा विकल्प हो सकते हैं, खासकर यदि इन्फ्यूजन आपके लिए एक समस्या है।

अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या आपके मामले में मौखिक स्टेरॉयड एक अच्छा विकल्प है।

एमएस साइड इफेक्ट के लिए स्टेरॉयड का उपयोग

उच्च खुराक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का सामयिक उपयोग आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है। लेकिन इनके साइड इफेक्ट्स हैं। कुछ आप तुरंत महसूस करेंगे। दूसरों को दोहराया या दीर्घकालिक उपचार का परिणाम हो सकता है।

अल्पकालिक प्रभाव

स्टेरॉयड लेते समय, आप ऊर्जा के एक अस्थायी उछाल का अनुभव कर सकते हैं जो सोने या यहां तक ​​कि बैठने और आराम करने के लिए भी मुश्किल बना सकता है। वे मूड और व्यवहार में बदलाव का कारण भी बन सकते हैं। आप स्टेरॉयड पर अत्यधिक आशावादी या आवेगी महसूस कर सकते हैं।

साथ में, ये दुष्प्रभाव आपको बड़ी परियोजनाओं से निपटने या अपनी जिम्मेदारियों से अधिक जिम्मेदारियां लेने के लिए तैयार कर सकते हैं।

ये लक्षण आम तौर पर अस्थायी हैं और जैसे ही आप दवा बंद करते हैं तो सुधार शुरू हो जाता है।

अन्य संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• मुँहासे
• शर्म से चेहरा लाल होना
• एलर्जी की प्रतिक्रिया
• डिप्रेशन
• हाथों और पैरों की सूजन (द्रव और सोडियम प्रतिधारण से)
• सरदर्द
• भूख बढ़ गई
• रक्त शर्करा में वृद्धि
• रक्तचाप में वृद्धि
• अनिद्रा
• संक्रमण के लिए कम प्रतिरोध
• मुंह में धातु का स्वाद
• मांसपेशी में कमज़ोरी
• पेट में जलन या अल्सर

दीर्घकालिक प्रभाव

दीर्घकालिक स्टेरॉयड उपचार संभावित रूप से अतिरिक्त दुष्प्रभावों को जन्म दे सकता है जैसे:

• मोतियाबिंद
• बिगड़ता मोतियाबिंद
• मधुमेह
• ऑस्टियोपोरोसिस
• भार बढ़ना

कतरना

स्टेरॉयड से टैपिंग के बारे में अपने डॉक्टर के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना महत्वपूर्ण है। यदि आप उन्हें अचानक लेना बंद कर देते हैं, या यदि आप बहुत तेजी से छेड़छाड़ करते हैं, तो आपको वापसी के लक्षणों का अनुभव हो सकता है।

प्रेडनिसोन आपके कोर्टिसोल उत्पादन को प्रभावित कर सकता है, खासकर यदि आप इसे एक बार में कुछ हफ्तों से अधिक समय तक लेते हैं। वे संकेत जिन्हें आप बहुत जल्दी टैप कर रहे हैं उनमें शामिल हो सकते हैं:

• शरीर मैं दर्द
• जोड़ों का दर्द
• थकान
• चक्कर
• जी मिचलाना
• भूख में कमी
• दुर्बलता

Decadron को अचानक रोकना निम्न हो सकता है:

• भ्रम की स्थिति
• तंद्रा
• सरदर्द
• भूख में कमी
• वजन घटना
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
• छीलने वाली त्वचा
• पेट खराब होना और उल्टी होना

ले जाओ

कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग गंभीर लक्षणों का इलाज करने और एमएस रिलेप्स की लंबाई को छोटा करने के लिए किया जाता है। वे इस बीमारी का इलाज नहीं करते हैं।

दृष्टि हानि के मामले को छोड़कर, एमएस relapses के लिए उपचार जरूरी नहीं है। लेकिन इसे जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए।

इन दवाओं के लाभों और दुष्प्रभावों के बारे में निर्णय व्यक्तिगत आधार पर किए जाने चाहिए। डॉक्टर के साथ चर्चा करने वाली चीजों में शामिल हैं:

• आपके लक्षणों की गंभीरता और आपके रिलैप्स आपके दैनिक कार्यों को करने की आपकी क्षमता को कैसे प्रभावित करते हैं
• प्रत्येक प्रकार के स्टेरॉयड को कैसे प्रशासित किया जाता है और क्या आप इस नियम का पालन करने में सक्षम हैं
• संभावित दुष्प्रभाव और वे आपके कार्य करने की क्षमता को कैसे प्रभावित कर सकते हैं
• किसी भी संभावित गंभीर जटिलताओं, जिसमें स्टेरॉयड आपकी अन्य स्थितियों जैसे मधुमेह या मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों को प्रभावित कर सकता है
• अन्य दवाओं के साथ किसी भी संभव बातचीत
• कौन से स्टेरॉयड उपचार आपके चिकित्सा बीमा द्वारा कवर किए जाते हैं
• आपके रिलैप्स के विशिष्ट लक्षणों के लिए कौन से वैकल्पिक उपचार उपलब्ध हैं

अगली बार जब आप किसी न्यूरोलॉजिस्ट से मिलते हैं, तो यह चर्चा करना एक अच्छा विचार है। इस तरह, आप एक रिलैप्स की स्थिति में निर्णय लेने के लिए तैयार रहेंगे।