पल्मोनरी एम्बोलिज्म की जटिलताओं

विषय

• अवलोकन
• पुनरावृत्ति
• दिल की धड़कन रुकना
• फुफ्फुस बहाव
• फुफ्फुसीय रोधगलन
• अतालता
• फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप
• असामान्य रक्तस्राव
• इमोब्लाटमी जटिलताओं
• गर्भावस्था के विचार
• आउटलुक

अवलोकन

एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (पीई) आपके फेफड़ों में धमनियों में से एक में रुकावट है। धमनियां रक्त वाहिकाएं हैं जो रक्त को हृदय से अंगों, मांसपेशियों और अन्य ऊतकों तक ले जाती हैं। ज्यादातर समय, रुकावट एक रक्त के थक्के के कारण होती है जो पैरों में एक नस से (गहरी शिरा घनास्त्रता या डीवीटी) से यात्रा की है।

एक पीई जानलेवा हो सकता है, लेकिन यह एक ऐसी स्थिति है जिसका अक्सर इलाज किया जा सकता है। कुंजी एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का निदान और लक्षणों के प्रकट होने के बाद जितनी जल्दी हो सके इलाज करना है।

पल्मोनरी एम्बोलिज्म के सबसे स्पष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

• सांस की तकलीफ जो थकान के साथ खराब हो जाती है
• सीने में दर्द या बेचैनी जब आप झुकते हैं, खांसी करते हैं, या खाते हैं
• निकल गया

अन्य संभावित लक्षणों में पैर की सूजन, चक्कर आना, एक खांसी है जो खूनी थूक (बलगम), अनियमित दिल की धड़कन और अत्यधिक पसीने के साथ है।

एक पीई गंभीर चिकित्सा समस्याओं का कारण बन सकता है या मौजूदा स्वास्थ्य स्थितियों को बदतर बना सकता है। पीई की संभावित जटिलताओं के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ें।

पुनरावृत्ति

यदि आपको पीई के साथ का निदान किया गया है, तो आपको संभवतः एंटीकोआगुलेंट दवाएं लेने की सलाह दी जाएगी। ये दवाएं, जैसे कि वारफारिन (कौमडिन), भविष्य के रक्त के थक्कों को रोकने में मदद करती हैं जो अंततः फुफ्फुसीय एम्बोलिम्स बन सकते हैं।

वैज्ञानिक अभी भी फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता पुनरावृत्ति के जोखिम के बारे में स्पष्ट नहीं हैं। एक अध्ययन में पाया गया कि पीई वाले लोगों में जिन्होंने एंटीकोआगुलंट लेना बंद कर दिया था, उनमें से 22 प्रतिशत से अधिक की पुनरावृत्ति हुई थी।

एंटीकोआगुलंट्स के साथ पीई को प्रबंधित करना चुनौतीपूर्ण है, क्योंकि ये शक्तिशाली दवाएं रक्तस्राव की समस्याओं के जोखिम को भी बढ़ाती हैं। अपने उपचार के बारे में किसी भी चिंता के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है।

दिल की धड़कन रुकना

जब आपका दिल अचानक धड़कना बंद कर देता है, तो स्थिति को कार्डियक अरेस्ट के रूप में जाना जाता है। कार्डिएक अरेस्ट आपके दिल के इलेक्ट्रिकल सिस्टम के लिए एक समस्या है। कुछ बिजली के संकेतों के साथ एक व्यवधान का कारण बनता है जो दिल को बताता है कि कब पीटना है।

एक पीई कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकता है। और जब ऐसा होता है, तो अकाल मृत्यु का खतरा अधिक होता है। इन आपातकालीन स्थितियों में, एक दवा जिसे टिशू प्लास्मिनोजेन एक्टीवेटर (टीपीए) कहा जाता है, को प्रशासित करना अक्सर जीवन रक्षक प्रक्रिया हो सकती है। टीपीए के उपयोग से दिल को एक नियमित लय में बैठने में मदद मिल सकती है और फेफड़ों में रुकावट पैदा करने वाले थक्के को तोड़ सकता है।

भले ही एक पीई या अन्य कारण कार्डियक अरेस्ट के लिए जिम्मेदार हों, इस अचानक दिल की समस्या को जीवन-या-मृत्यु आपातकाल के रूप में माना जाना चाहिए। हृदय की गिरफ्तारी का अनुभव करने वाले किसी भी व्यक्ति के जीवन को बचाने के लिए तेजी से उपचार महत्वपूर्ण है।

फुफ्फुस बहाव

फुफ्फुस बहाव को "फेफड़ों पर पानी" के रूप में भी जाना जाता है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें फुफ्फुस की परतों के बीच तरल पदार्थ का निर्माण होता है, जो पतले झिल्ली होते हैं जो फेफड़ों को घेरे रहते हैं। लक्षणों में सांस की तकलीफ, एक सूखी खांसी और सीने में दर्द शामिल हैं।

ज्यादातर मामलों में, फुफ्फुस बहाव के कारण का इलाज करने से फेफड़ों के स्वास्थ्य में सुधार हो सकता है। कभी-कभी फेफड़ों से तरल पदार्थ को निकालने के लिए एक प्रक्रिया आवश्यक है।

पल्मोनरी एम्बोलिज्म दिल की विफलता, सिरोसिस और ओपन-हार्ट सर्जरी के दुष्प्रभावों के पीछे फुफ्फुस बहाव का चौथा प्रमुख कारण है।

फुफ्फुसीय रोधगलन

पीई की सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक फुफ्फुसीय रोधगलन है - फेफड़ों के ऊतकों की मृत्यु। यह तब होता है जब ऑक्सीजन युक्त रक्त फेफड़ों के ऊतकों तक पहुंचने और इसे पोषित रखने से अवरुद्ध होता है। आमतौर पर, यह एक बड़ा थक्का है जो इस स्थिति का कारण बनता है। छोटे थक्के टूट सकते हैं और शरीर द्वारा अवशोषित हो सकते हैं।

फुफ्फुसीय रोधगलन के लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं। एक फेफड़े में गहरी होने वाली ऊतक मृत्यु कुछ समय के लिए कोई लक्षण पैदा नहीं कर सकती है, क्योंकि फेफड़े के ऊतकों में तंत्रिका अंत नहीं होते हैं।

जब फुफ्फुसीय रोधगलन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उनमें खांसी के साथ खून आना, तेज सीने में दर्द और बुखार शामिल हो सकते हैं। लक्षण धीरे-धीरे कुछ दिनों के बाद गायब हो सकते हैं क्योंकि मृत फेफड़े के ऊतक निशान ऊतक में बदल जाते हैं। लेकिन अगर आप कभी भी खून खांसी करते हैं तो आपको आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए।

अतालता

अतालता किसी भी असामान्य हृदय ताल का वर्णन करने के लिए एक शब्द है। अत्यधिक तेज़ दिल की धड़कन को टैचीकार्डिया कहा जाता है। एक दिल की धड़कन जो अराजक होती है और दिल के ऊपरी कक्षों (एट्रिया) के अप्रत्याशित तरकश के कारण होती है जिसे अलिंद फिब्रिलेशन कहा जाता है।

कई अन्य प्रकार के अतालता हैं, लेकिन उन सभी में एक चीज समान है: वे आपके दिल की विद्युत प्रणाली में एक असामान्यता का परिणाम हैं।

एक पीई जो दिल के दाहिने हिस्से को कड़ी मेहनत करने का कारण बनता है वह दिल को अतालता में जाने के लिए ट्रिगर कर सकता है।

इसी तरह, आलिंद फिब्रिलेशन जैसी स्थिति हृदय में थक्का बनने का कारण बन सकती है। यह अंततः फेफड़ों तक अपना रास्ता बना सकता है और पीई बन सकता है। जब दिल के ऊपरी कक्ष ठीक से धड़कते नहीं हैं, तो रक्त हृदय में पूल कर सकता है और एक थक्का बन सकता है।

फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप

पीई का इलाज करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप को जन्म दे सकता है। यह आपके फेफड़ों में धमनियों में उच्च रक्तचाप के लिए एक और शब्द है।

एक पीई आपके दिल के दाहिने हिस्से में दबाव को भी बढ़ाता है। इसका मतलब है कि आपके दिल का दाहिना हिस्सा जितना चाहिए उतना कठिन काम करता है। समय के साथ, परिणाम दिल की विफलता है, दिल की पंप करने की क्षमता का कमजोर होना।

असामान्य रक्तस्राव

एंटीकोआगुलेंट दवाएं लेने के बाद असामान्य या असामान्य रक्तस्राव हो सकता है। ये दवाएं इतनी मजबूत होती हैं कि रक्त को थक्के से भी जल्दी निकाल देती हैं। हालांकि, कुछ लोगों में थक्कारोधी चिकित्सा से रक्तस्राव की समस्या हो सकती है।

जब शरीर में बाहरी घाव या ऊतक में कोई अन्य जलन होती है, तो थक्का-रोधी शुरू करने में एंटिकोआगुलंट्स में देरी होती है।

क्योंकि जिन लोगों को पीई के बारे में पता चला है, उन्हें आमतौर पर थक्कारोधी चिकित्सा पर रखा जाता है, यह आपके थक्कारोधी उपयोग को बारीकी से मॉनिटर करने के लिए महत्वपूर्ण है।

इमोब्लाटमी जटिलताओं

एक उपकरण के साथ एक रक्त के थक्के को हटाने के लिए एक इमोबलेक्टोमी का लक्ष्य है। एक प्रकार के एमोबेलेक्टोमी में कैथेटर का उपयोग शामिल है। एक पतली, लचीली डिवाइस को रक्त वाहिका में डाला जाता है और फिर पीई के स्थान पर निर्देशित किया जाता है। कैथेटर के अंत में एक छोटा गुब्बारा थक्के को "पकड़ने" में मदद कर सकता है और इसे पूरी तरह से हटा सकता है।

यह प्रक्रिया प्रभावी हो सकती है, लेकिन इसका उपयोग बहुत बार नहीं किया जाता है। एक जोखिम है कि कैथेटर या गुब्बारा एक प्रमुख पोत को घायल कर सकता है और रक्तस्रावी घटना का कारण बन सकता है।

गर्भावस्था के विचार

गर्भवती होने से आपके डीवीटी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपके हार्मोन में बदलाव से आपके रक्त में अधिक आसानी से थक्का बन सकता है। इसके अलावा, भ्रूण गर्भाशय में नसों पर दबा सकता है, रक्त प्रवाह को हृदय तक सीमित कर सकता है।

गर्भवती होने वाली महिलाओं की तुलना में आपकी नसों में रक्त का थक्का बनने की संभावना गर्भवती महिलाओं की तुलना में 10 गुना अधिक होती है। यदि आपके प्रसव के दौरान जटिलताएं हैं और नसें क्षतिग्रस्त हैं, तो आपको डीवीटी और पीई का भी अधिक खतरा है।

यदि आपके पास सिजेरियन जन्म हुआ है और विस्तारित अवधि के लिए बेडरेस्टेड है, तो आपका जोखिम भी अधिक है। किसी भी समय आपको सर्जरी के बाद या किसी अन्य स्वास्थ्य समस्या से निपटने के लिए बिस्तर पर ले जाने के लिए, परिसंचरण को बढ़ावा देने और रक्त को पूलिंग से रोकने के लिए अपने पैरों को स्थानांतरित करने की कोशिश करना महत्वपूर्ण है, जिससे थक्का बन सकता है।

आउटलुक

एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता या तो स्वास्थ्य जटिलताओं का कारण हो सकता है या उन परिस्थितियों का परिणाम हो सकता है जो आपके परिसंचरण को प्रभावित करते हैं। पीई के लिए अपने जोखिम कारकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें, जिसमें शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप
• धूम्रपान
• निष्क्रियता
• सर्जरी जो बिस्तर पर एक लंबे समय तक रहने की ओर ले जाती है

इस बारे में पूछें कि क्या आपको खून पतला करना चाहिए। यदि आपके शरीर में कहीं भी एक थक्का है, तो आप डीवीटी और एक पीई के लिए एक उच्च जोखिम में हैं, इसलिए अपने डॉक्टर के साथ निवारक चरणों पर काम करना सुनिश्चित करें जो आप भविष्य के रक्त के थक्कों के अपने संकट को कम कर सकते हैं जो आपके तक पहुंच सकते हैं फेफड़ों।