ओबामाकेयर को निरस्त करने के लिए ट्रंप ने अभी एक कार्यकारी आदेश पर हस्ताक्षर किए हैं
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राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प आधिकारिक तौर पर किफायती देखभाल अधिनियम (एसीए), उर्फ ओबामाकेयर को निरस्त करने के लिए कदम उठा रहे हैं। वह ओवल ऑफिस में कदम रखने से पहले से ही एसीए को खत्म करने की बात कर रहे हैं। और आज, उन्होंने एक कार्यकारी आदेश पर हस्ताक्षर किए जो वास्तव में ऐसा करने में पहला कदम है।
एक छोटी सी पृष्ठभूमि: मार्च में, रिपब्लिकन ने अपना पहला नया स्वास्थ्य देखभाल बिल, अमेरिकी स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम (एएचसीए) पेश किया। प्रतिनिधि सभा ने अप्रैल के अंत में AHCA को संकीर्ण रूप से पारित किया। इसके तुरंत बाद, रिपब्लिकन सीनेटरों ने अपना काम करने का फैसला किया, और अपना स्वयं का स्वास्थ्य देखभाल सुधार बिल लिखने की योजना की घोषणा की: बेहतर देखभाल सुलह अधिनियम (बीसीआरए)। सीनेट ने गर्मियों में बीसीआरए को दो बार हराया, और फिर स्वास्थ्य देखभाल सुधार बिलों के तीन अन्य संस्करणों को भी हराया (जिसे आंशिक निरसन, "पतला" निरसन और ग्राहम-कैसिडी निरसन कहा जा रहा है)।
ट्रंप ने देरी पर नाराजगी जताई। 10 अक्टूबर को, उन्होंने ट्वीट किया, "चूंकि कांग्रेस हेल्थकेयर पर एक साथ काम नहीं कर सकती है, इसलिए मैं कई लोगों को बेहतरीन हेल्थकेयर देने के लिए कलम की शक्ति का उपयोग करूंगा - फास्ट।" फिर 12 तारीख को उन्होंने कार्यकारी आदेश पर हस्ताक्षर किए।
तो यह कार्यकारी आदेश वास्तव में क्या करेगा? सामान्य तौर पर, आदेश एसीए द्वारा बनाए गए नियमों को हटा रहा है और बदल रहा है। ट्रम्प का दावा है कि यह प्रतिस्पर्धा बढ़ाने और बीमा दरों को कम करने में मदद करेगा, साथ ही ओबामाकेयर के साथ लाखों अमेरिकियों को "राहत" प्रदान करेगा। आलोचकों का कहना है कि इन परिवर्तनों से गंभीर चिकित्सा स्थितियों वाले उपभोक्ताओं के लिए लागत बढ़ सकती है और बीमाकर्ताओं को कानून के बाज़ार से भागना पड़ सकता है।
इन प्रस्तावित स्वास्थ्य देखभाल सुधारों के साथ बोर्ड भर में एक सामान्य बात महिलाओं के प्रजनन और निवारक स्वास्थ्य देखभाल अधिकारों के लिए एक गंभीर खतरा है। ICYMI, ट्रम्प प्रशासन ने हाल ही में एक नया नियम जारी किया है जिसमें नियोक्ताओं को किसी भी धार्मिक या नैतिक कारण से स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में गर्भनिरोधक को बाहर करने की अनुमति दी गई है-एसीए से एक बड़ा कदम पीछे है, जो अनिवार्य है कि लाभकारी नियोक्ता जन्म नियंत्रण विकल्पों की एक पूरी श्रृंखला को कवर करते हैं। (आईयूडी से प्लान बी तक) महिलाओं को बिना किसी अतिरिक्त लागत के। प्रस्तावित एएचसीए ने मैमोग्राम और पैप स्मीयर जैसी सेवाओं के लिए महिलाओं की निवारक स्वास्थ्य देखभाल लागत में भी वृद्धि की होगी। (यही कारण है कि अगले चार वर्षों के लिए महिलाओं के स्वास्थ्य पर दृष्टिकोण के बारे में ओब-गिन्स को मनोनीत नहीं किया जाता है।)
यह टीबीडी है बिल्कुल सही अमेरिकी स्वास्थ्य देखभाल के लिए ट्रम्प की नवीनतम राष्ट्रपति कार्रवाई का क्या अर्थ होगा-हालांकि ओबामाकेयर के अगले खुले नामांकन सत्र के अगले महीने शुरू होने से पहले इसका कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं होगा।