पोस्ट हेरपटिक नूरलगिया

विषय

• Postherpetic तंत्रिकाशूल क्या है?
• Postherpetic तंत्रिकाशोथ के लक्षण क्या हैं?
• Postherpetic तंत्रिकाशोथ के लिए जोखिम कारक क्या हैं?
• Postherpetic न्यूरलगिया का निदान और उपचार कैसे किया जाता है?
• दर्दनाशक
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स
• आक्षेपरोधी
• कैसे कर सकते हैं Postherpetic तंत्रिकाशोथ रोका जा सकता है?
• आउटलुक

Postherpetic तंत्रिकाशूल क्या है?

Postherpetic तंत्रिकाशोथ एक दर्दनाक स्थिति है जो आपकी नसों और त्वचा को प्रभावित करती है। यह दाद दाद की एक जटिलता है, जिसे आमतौर पर दाद कहा जाता है।

दाद एक दर्दनाक, दमकती हुई त्वचा की लाली है जो वैरिकाला-ज़ोस्टर नामक वायरस के पुनर्सक्रियन के कारण होती है, जिसे लोग आमतौर पर बचपन या किशोरावस्था में चिकन पॉक्स के रूप में पाते हैं। यह वायरस बचपन में आपके शरीर की तंत्रिका कोशिकाओं में निष्क्रिय रह सकता है और वर्षों बाद पुनः सक्रिय हो सकता है।

जब दाने और फफोले साफ होने के बाद दाद के कारण दर्द दूर नहीं होता है, तो स्थिति को पोस्टहेरपेटिक न्यूरेल्जिया कहा जाता है। Postherpetic तंत्रिकाशूल दाद की सबसे आम जटिलता है, और यह तब होता है जब दाद के प्रकोप के दौरान किसी व्यक्ति की नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। क्षतिग्रस्त नसें त्वचा से मस्तिष्क तक संदेश नहीं भेज सकती हैं और संदेश भ्रमित हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप पुरानी, ​​गंभीर दर्द होता है जो महीनों या वर्षों तक रह सकता है।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ फैमिली फिजिशियन के एक अध्ययन के अनुसार, लगभग 20 प्रतिशत लोग जो दाद प्राप्त करते हैं, वे पोस्टहेरपेटिक न्यूरलगिया भी विकसित करते हैं। इसके अतिरिक्त, यह स्थिति 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में होने की संभावना है।

Postherpetic तंत्रिकाशोथ के लक्षण क्या हैं?

दाद आमतौर पर एक दर्दनाक, फफोले दाने का कारण बनता है। Postherpetic तंत्रिकाशूल एक जटिलता है जो केवल उन लोगों में होती है जिनके पास पहले से ही दाद है। सामान्य लक्षण और प्रसवोत्तर तंत्रिकाशूल के लक्षणों में शामिल हैं:

• तेज दर्द जो एक से तीन महीने तक एक ही जगह पर जारी रहता है, जो दाने होने के बाद भी होता है
• हल्की दबाव से भी त्वचा पर जलन होती है
• स्पर्श या तापमान परिवर्तन के प्रति संवेदनशीलता

Postherpetic तंत्रिकाशोथ के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

शिंगल और पोस्टहेरपेटिक न्यूरलगिया दोनों को प्राप्त करने के लिए आयु एक उच्च जोखिम कारक है। 60 से अधिक लोगों में जोखिम बढ़ जाता है, और 70 से अधिक लोगों को इससे भी अधिक जोखिम होता है।

जिन लोगों को दाद के दौरान तीव्र दर्द और गंभीर दाने होते हैं, वे भी पोस्टेरपेटिक तंत्रिकाशूल के विकास के एक उच्च जोखिम में होते हैं।

एचआईवी संक्रमण और कैंसर के एक प्रकार हॉजकिन के लिंफोमा जैसे विकारों के कारण कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में शिंगल विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ फैमिली फिजिशियन के एक अध्ययन से पता चलता है कि जिन रोगियों में वायरस नहीं है, उनकी तुलना में एचआईवी के रोगियों में दाद की घटना 15 गुना अधिक होती है।

Postherpetic न्यूरलगिया का निदान और उपचार कैसे किया जाता है?

टेस्ट अनावश्यक हैं। ज्यादातर समय, आपका डॉक्टर दाद के बाद दर्द के लक्षणों की अवधि के आधार पर पोस्टहेरपेटिक न्यूरेल्जिया का निदान करेगा।

Postherpetic तंत्रिकाशूल के लिए उपचार का उद्देश्य दर्द को नियंत्रित करना और तब तक कम करना है जब तक कि स्थिति दूर न हो जाए। दर्द चिकित्सा में निम्नलिखित उपचार शामिल हो सकते हैं।

दर्दनाशक

दर्द निवारक दवाओं को एनाल्जेसिक के रूप में भी जाना जाता है। प्रसवोत्तर तंत्रिका संबंधी दर्द के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले आम दर्दनाशक दवाओं में शामिल हैं:

• कैप्साइसिन क्रीम: गर्म मिर्च मिर्च से निकाला गया एनाल्जेसिक
• लिडोकेन पैच, एक सुन्न करने वाली दवा
• एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल), या इबुप्रोफेन (एडविल) जैसी ओवर-द-काउंटर दवाएं
• मजबूत नुस्खे वाली दवाएं, जैसे कोडीन, हाइड्रोकार्बन या ऑक्सीकोडोन

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट आमतौर पर अवसाद का इलाज करने के लिए निर्धारित किया जाता है, लेकिन वे पोस्टहेरपेटिक न्यूरलजीआ के कारण होने वाले दर्द के इलाज में भी प्रभावी हैं। वे अक्सर दुष्प्रभाव होते हैं, जैसे शुष्क मुंह और धुंधली दृष्टि। वे अन्य प्रकार के दर्द निवारक के रूप में जल्दी से कार्य नहीं करते हैं। आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट का इलाज करने के लिए पोस्टहेरपेटिक न्यूरेल्जिया शामिल हैं:

• एमिट्रिप्टिलाइन (एलाविल)
• डेसिप्रामाइन (नॉरप्रामिन)
• इमीप्रामाइन (टोफ्रेनिल)
• नॉर्ट्रिप्टीलीन (पेमलोर)

आक्षेपरोधी

एंटीकॉन्वल्सेंट्स आमतौर पर बरामदगी के लिए उपयोग किया जाता है, हालांकि नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि लोअर खुराक पोस्टहेरिटिक न्यूरलजिया के लिए दर्द का इलाज करने में भी प्रभावी हो सकता है। आम तौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीकॉन्वेलेंट्स में शामिल हैं

• कार्बामाज़ेपाइन (टेग्रेटोल)
• प्रागैबलिन (लिरिक)
• गैबापेंटिन (न्यूरोफुट)
• फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन)

कैसे कर सकते हैं Postherpetic तंत्रिकाशोथ रोका जा सकता है?

जोस्टावैक्स नामक एक हर्पीज ज़ोस्टर वैक्सीन, दाद के खतरे को 50 प्रतिशत कम करता है, और पोस्टहेरपेटिक न्यूराल्जिया से भी बचाता है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) ने सिफारिश की है कि टीका 60 वर्ष से अधिक उम्र के सभी वयस्कों को दिया जाए, सिवाय कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के। इन लोगों को यह सलाह दी जा सकती है कि वे वैक्सीन न लें क्योंकि इसमें एक जीवित वायरस होता है।

हरपीज ज़ोस्टर वैक्सीन, ज़ोस्टावैक्स, चिकन पॉक्स वैक्सीन, वैरीवैक्स से अलग है, जो आमतौर पर बच्चों को दिया जाता है। Zostavax में Varivax की तुलना में कम से कम 14 गुना अधिक वैरिकाला विषाणु होते हैं। Zostavax का उपयोग बच्चों में नहीं किया जा सकता है, और हरिव्स ज़ोस्टर को रोकने के लिए Varivax का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

आउटलुक

दर्दनाक, प्रसवोत्तर तंत्रिकाशोथ उपचार योग्य और रोके जाने योग्य है। अधिकांश मामले एक से दो महीने में गायब हो जाते हैं, और दुर्लभ मामले एक साल से अधिक समय तक चलते हैं।

यदि आप 60 वर्ष से अधिक आयु के हैं, तो इसके विरुद्ध टीका लगवाना बुद्धिमानी है। यदि आप इसे विकसित करते हैं, तो कई एनाल्जेसिक और यहां तक ​​कि एंटीडिपेंटेंट्स हैं जो आप दर्द को प्रबंधित करने के लिए ले सकते हैं। इसमें अभी थोड़ा समय और धैर्य लग सकता है।