Hypophysectomy

विषय

• इस प्रक्रिया के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
• यह प्रक्रिया कैसे की जाती है?
• इस प्रक्रिया से क्या वसूली पसंद है?
• जब मैं ठीक हो रहा हूं तो मुझे क्या करना चाहिए?
• इस प्रक्रिया की संभावित जटिलताएं क्या हैं?
• दृष्टिकोण

अवलोकन

एक हाइपोफिसेक्टोमी एक सर्जरी है जिसे पिट्यूटरी ग्रंथि को हटाने के लिए किया जाता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि, जिसे हाइपोफिसिस भी कहा जाता है, आपके मस्तिष्क के सामने के नीचे एक छोटी ग्रंथि है। यह अधिवृक्क और थायरॉयड ग्रंथियों सहित अन्य महत्वपूर्ण ग्रंथियों में उत्पादित हार्मोन को नियंत्रित करता है।

Hypophysectomy कई कारणों से किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:

• पिट्यूटरी ग्रंथि के आसपास के ट्यूमर को हटाने
• क्रानियोफेरीन्जिओमास को हटाने, ग्रंथि के चारों ओर ऊतक से बने ट्यूमर
• कुशिंग सिंड्रोम का उपचार, जो तब होता है जब आपका शरीर हार्मोन कोर्टिसोल के बहुत अधिक संपर्क में होता है
• ग्रंथि के आसपास से अतिरिक्त ऊतक या द्रव्यमान को हटाकर दृष्टि में सुधार करना

ट्यूमर को हटाए जाने पर ग्रंथि का केवल एक हिस्सा हटाया जा सकता है।

इस प्रक्रिया के विभिन्न प्रकार क्या हैं?

हाइपोफिज़ेक्टोमी के कई प्रकार हैं:

• ट्रांसफेनोइडल हाइपोफिजेक्टोमी: पिट्यूटरी ग्रंथि को आपकी नाक के माध्यम से बाहर ले जाया जाता है स्पैनोइड साइनस, आपकी नाक के पीछे एक गुहा। यह अक्सर सर्जिकल माइक्रोस्कोप या एंडोस्कोपिक कैमरा की सहायता से किया जाता है।
• खुला हुआ craniotomy: पिट्यूटरी ग्रंथि को आपकी खोपड़ी के एक छोटे से उद्घाटन के माध्यम से आपके मस्तिष्क के सामने से बाहर निकालकर निकाला जाता है।
• स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी: सर्जिकल हेल्मेट पर लगे उपकरणों को छोटे उद्घाटन के माध्यम से खोपड़ी के अंदर रखा जाता है। पिट्यूटरी ग्रंथि और आसपास के ट्यूमर या ऊतकों को तब नष्ट कर दिया जाता है, जिससे उनके आसपास के स्वस्थ ऊतकों को संरक्षित करते हुए विशिष्ट ऊतकों को हटाने के लिए विकिरण का उपयोग किया जाता है। यह प्रक्रिया मुख्य रूप से छोटे ट्यूमर पर उपयोग की जाती है।

यह प्रक्रिया कैसे की जाती है?

प्रक्रिया से पहले, सुनिश्चित करें कि आप निम्न कार्य करके तैयार हैं:

• काम या अन्य सामान्य गतिविधियों से कुछ दिनों की छुट्टी लें।
• जब आप कार्यविधि से पुनर्प्राप्त हो जाते हैं तो क्या कोई आपको घर ले जाता है
• अपने डॉक्टर के साथ इमेजिंग टेस्ट शेड्यूल करें ताकि वे आपके पिट्यूटरी ग्रंथि के आसपास के ऊतकों को जान सकें।
• अपने सर्जन से इस बारे में बात करें कि किस प्रकार का हाइपोफिसेक्टोमी आपके लिए सबसे अच्छा काम करेगा।
• एक सहमति फ़ॉर्म पर हस्ताक्षर करें ताकि आप प्रक्रिया में शामिल सभी जोखिमों को जान सकें।

जब आप अस्पताल जाते हैं, तो आपको अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा और अस्पताल के गाउन में बदलने के लिए कहा जाएगा। आपका डॉक्टर आपको ऑपरेटिंग कमरे में ले जाएगा और प्रक्रिया के दौरान आपको सोते रहने के लिए सामान्य संज्ञाहरण देगा।

हाइपोफिसेक्टोमी प्रक्रिया उस प्रकार पर निर्भर करती है जिस पर आप और आपके सर्जन सहमत हैं।

एक ट्रांससेफेनोइडल हाइपोफ़ेक्टोमी करने के लिए, सबसे आम प्रकार, आपका सर्जन:

1. आपको अपने सिर के साथ एक अर्ध-आवर्ती स्थिति में स्थिर करता है ताकि यह स्थानांतरित न हो सके
2. आपके ऊपरी होंठ के नीचे और आपके साइनस गुहा के सामने से कई छोटे कट बनाता है
3. अपने नाक गुहा को खुला रखने के लिए एक स्पेकुलम सम्मिलित करता है
4. एक एंडोस्कोप एक स्क्रीन पर अपने नाक गुहा की अनुमानित छवियों को देखने के लिए सम्मिलित करता है
5. ट्यूमर और भाग या पिट्यूटरी ग्रंथि को हटाने के लिए विशेष उपकरण, जैसे कि एक प्रकार का संदंश जिसे पिट्यूटरी रंजर कहा जाता है, सम्मिलित करता है
6. वसा, हड्डी, उपास्थि और कुछ सर्जिकल सामग्रियों का उपयोग उस क्षेत्र के पुनर्निर्माण के लिए किया जाता है जहां ट्यूमर और ग्रंथि को हटा दिया गया था
7. रक्तस्राव और संक्रमण को रोकने के लिए नाक में एक जीवाणुरोधी मरहम के साथ इलाज किया धुंध सम्मिलित करता है
8. साइनस गुहा में कटौती और टांके के साथ ऊपरी होंठ पर टांके

इस प्रक्रिया से क्या वसूली पसंद है?

एक हाइपोफिसेक्टोमी में एक से दो घंटे लगते हैं। स्टीरियोटैक्सिस जैसी कुछ प्रक्रियाओं में 30 मिनट या उससे कम समय लग सकता है।

आपको अस्पताल में पोस्ट-ऑपरेटिव केयर यूनिट में ठीक होने में लगभग 2 घंटे लगेंगे। फिर, आपको अस्पताल के कमरे में ले जाया जाएगा और ठीक होने के बाद आपको हाइड्रेटेड रखने के लिए एक अंतःशिरा (IV) द्रव रेखा के साथ रात भर आराम करें।

जब आप ठीक हो जाएं:

• एक से दो दिनों के लिए, जब तक आप अपने दम पर फिर से चलने में सक्षम नहीं होते, तब तक आप एक नर्स की मदद से चारों ओर चलेंगे। आपके द्वारा पेश की जाने वाली राशि की निगरानी की जाएगी।
• सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों के लिए, आप यह सुनिश्चित करने के लिए रक्त परीक्षण और दृष्टि परीक्षण से गुजरेंगे कि आपकी दृष्टि प्रभावित नहीं हुई है। रक्त समय-समय पर आपकी नाक से निकल जाएगा।
• अस्पताल छोड़ने के बाद, आप एक अनुवर्ती नियुक्ति के लिए लगभग छह से आठ सप्ताह में वापस आ जाएंगे। आप अपने डॉक्टर और एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलेंगे, यह देखने के लिए कि आपका शरीर हार्मोन उत्पादन में संभावित परिवर्तनों के लिए कैसे प्रतिक्रिया दे रहा है। इस नियुक्ति में एक हेड स्कैन के साथ-साथ रक्त और दृष्टि परीक्षण शामिल हो सकते हैं।

जब मैं ठीक हो रहा हूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

जब तक आपके डॉक्टर का कहना है कि ऐसा करना ठीक है, निम्न कार्य करने से बचें:

• अपनी नाक में कुछ भी फूंकना, साफ करना या चिपकना नहीं।
• आगे न झुकें
• 10 पाउंड से अधिक किसी भी चीज को न उठाएं।
• तैरना मत, स्नान करो, या पानी के नीचे अपना सिर रखो।
• कोई बड़ी मशीन न चलाएं या संचालित न करें।
• काम पर या अपनी सामान्य दैनिक गतिविधियों पर न लौटें।

इस प्रक्रिया की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

इस सर्जरी से मिलने वाली कुछ स्थितियों में शामिल हैं:

• मस्तिष्कमेरु द्रव (CSF) लीक: आपके मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के चारों ओर सीएसएफ द्रव आपके तंत्रिका तंत्र में लीक हो जाता है। इसके लिए एक काठ पंचर नामक प्रक्रिया के साथ उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए आपकी रीढ़ में सुई डालना शामिल है।
• Hypopituitarism: आपका शरीर ठीक से हार्मोन का उत्पादन नहीं करता है। यह हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) के साथ इलाज करने की आवश्यकता हो सकती है।
• मधुमेह इंसीपीड्स: आपका शरीर आपके शरीर में पानी की मात्रा को ठीक से नियंत्रित नहीं करता है।

अपने चिकित्सक को तुरंत देखें यदि आपको अपनी प्रक्रिया के बाद निम्नलिखित में से कोई भी जटिलता दिखाई देती है:

• बार-बार नाक बहना
• प्यास की चरम भावना
• दृष्टि की हानि
• आपकी नाक से तरल तरल निकलना
• आपके मुंह के पीछे नमकीन स्वाद
• सामान्य से अधिक पेशाब करना
• सिरदर्द जो दर्द की दवाओं के साथ दूर नहीं जाते हैं
• तेज बुखार (101 ° या अधिक)
• सर्जरी के बाद लगातार नींद या थकावट महसूस करना
• बार-बार फेंकना या दस्त होना

दृष्टिकोण

आपकी पिट्यूटरी ग्रंथि को हटाया जाना एक प्रमुख प्रक्रिया है जो आपके शरीर में हार्मोन के उत्पादन की क्षमता को प्रभावित कर सकती है।

लेकिन यह सर्जरी स्वास्थ्य के मुद्दों का इलाज करने में मदद कर सकती है जो अन्यथा गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

हार्मोन को बदलने के लिए बहुत सारे उपचार भी उपलब्ध हैं जो आपके शरीर में पर्याप्त उत्पादन नहीं कर सकते हैं।