हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी

विषय

• हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी क्या है?
• एचसीएम के लक्षणों को पहचानना
• एचसीएम के कारण क्या हैं?
• जेनेटिक्स
• अन्य कारण
• एचसीएम का निदान कैसे किया जाता है?
• शारीरिक परीक्षा
• इकोकार्डियोग्राम
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
• होल्टर मॉनिटर
• कार्डिएक एमआरआई
• कार्डियक कैथीटेराइजेशन
• एचसीएम का इलाज कैसे किया जाता है?
• दवाएं
• सेप्टल मायोटॉमी
• सेप्टल एब्लेशन
• पेसमेकर प्रत्यारोपण
• इंप्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD)
• जीवन शैली में परिवर्तन
• एचसीएम की संभावित दीर्घकालिक जटिलताओं
• अचानक हृदय की गति बंद
• दिल की धड़कन रुकना
• डाइलेटेड कार्डियोम्योंपेथि
• संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ
• नकल और समर्थन मिल रहा है

हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी क्या है?

हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (एचसीएम) एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके हृदय की मांसपेशी, या मायोकार्डियम, सामान्य से अधिक मोटा हो जाता है। यह आपके हृदय की रक्त पंप करने की क्षमता में हस्तक्षेप करता है।

ज्यादातर मामलों में, HCM कोई लक्षण पैदा नहीं करता है। एचसीएम वाले लोग आम तौर पर सामान्य जीवन जीने में सक्षम होते हैं। हालाँकि, कुछ मामले गंभीर हो सकते हैं। गंभीर मामले धीरे-धीरे या अचानक विकसित हो सकते हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका में हर 500 लोगों में से एक में HCM होता है।

एचसीएम के लक्षणों को पहचानना

HCM वाले कई लोग किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं। हालाँकि, शारीरिक गतिविधि के दौरान निम्न लक्षण हो सकते हैं:

• छाती में दर्द
• सांस लेने में कठिनाई
• बेहोशी
• सिर चकराना

अन्य लक्षण जो किसी भी समय हो सकते हैं, उनमें शामिल हैं:

• थकान
• सांस लेने में कठिनाई
• दिल की धड़कन, जो दिल की धड़कनों को तेज़ या तेज़ कर रही हैं
• उच्च रक्तचाप

एचसीएम के कारण क्या हैं?

जेनेटिक्स

HCM आमतौर पर एक विरासत में मिली शर्त है। दोषपूर्ण जीन आपके हृदय की मांसपेशियों को मोटा कर सकते हैं। यदि आपके माता-पिता में से कोई एक HCM से प्रभावित है तो आपको इनमें से किसी एक जीन को विरासत में पाने का 50 प्रतिशत मौका है।

जीन को इनहेरिट करने का मतलब यह नहीं है कि आपको रोगसूचक रोग है। HCM वंशानुक्रम के एक प्रमुख पैटर्न का अनुसरण करता है। हालांकि, लक्षण हमेशा दोषपूर्ण जीन वाले लोगों में विकसित नहीं होते हैं।

अन्य कारण

एचसीएम के अन्य संभावित कारणों में उम्र बढ़ने और उच्च रक्तचाप शामिल हैं। कुछ मामलों में, एचसीएम के कारण की पहचान कभी नहीं की जाती है।

एचसीएम का निदान कैसे किया जाता है?

एचसीएम के निदान के लिए विभिन्न परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है।

शारीरिक परीक्षा

आपका डॉक्टर दिल की धड़कन या असामान्य दिल की धड़कन के लिए सुनेगा। यदि हृदय की मोटी मांसपेशी आपके हृदय में रक्त के प्रवाह को बाधित करती है तो हार्ट बड़बड़ाहट हो सकती है।

इकोकार्डियोग्राम

यह एचसीएम के लिए सबसे आम नैदानिक ​​परीक्षण है। एक इकोकार्डियोग्राम ध्वनि तरंगों का उपयोग करके आपके दिल की छवियां बनाता है। आपका डॉक्टर किसी भी असामान्य आंदोलनों की तलाश करेगा।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम

आपके दिल में विद्युत गतिविधि को मापने के लिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का उपयोग किया जाता है। एचसीएम असामान्य परिणाम पैदा कर सकता है।

होल्टर मॉनिटर

होल्टर मॉनिटर एक पोर्टेबल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम है जिसे आप पूरे दिन पहन सकते हैं। आपके डॉक्टर ने आपको इसे 24 से 48 घंटों के लिए पहना होगा। यह आपके डॉक्टर को यह देखने की अनुमति देता है कि विभिन्न गतिविधियों के दौरान आपके दिल की धड़कन कैसे बदलती है।

कार्डिएक एमआरआई

एक हृदय एमआरआई आपके दिल की विस्तृत छवियों का उत्पादन करने के लिए एक चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करता है।

कार्डियक कैथीटेराइजेशन

इस परीक्षण का उपयोग आपके हृदय में रक्त प्रवाह के दबाव को मापने और रुकावटों की तलाश के लिए किया जाता है। इस परीक्षण को करने के लिए, आपका डॉक्टर आपकी बांह में या आपकी कमर में धमनियों में से एक में एक कैथेटर रखेगा। कैथेटर आपकी धमनियों के माध्यम से आपके दिल तक ध्यान से पिरोया जाता है। एक बार जब यह आपके दिल तक पहुंच जाता है, तो डाई इंजेक्ट की जाती है, इसलिए आपका डॉक्टर विस्तृत एक्स-रे चित्र ले सकता है।

एचसीएम का इलाज कैसे किया जाता है?

एचसीएम के लिए उपचार लक्षणों से राहत देने और जटिलताओं को रोकने पर केंद्रित है, विशेष रूप से अचानक हृदय की मृत्यु। उपयोग की जाने वाली विधियाँ आपके पर निर्भर करती हैं:

• लक्षण
• आयु
• सक्रियता स्तर
• दिल का कार्य

दवाएं

बीटा-ब्लॉकर्स और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स आपके हृदय की मांसपेशियों को आराम देते हैं। आराम से यह बेहतर काम करने में मदद करता है।

यदि आपके पास एक अनियमित दिल की लय है, तो आपका डॉक्टर एंटीऑक्सीडेंट दवाओं को लिख सकता है, जैसे कि एमियोडेरोन।

संक्रामक एंडोकार्टिटिस के अपने जोखिम को कम करने के लिए आपको दंत प्रक्रियाओं या सर्जरी से पहले एंटीबायोटिक लेने की आवश्यकता हो सकती है।

सेप्टल मायोटॉमी

एक सेप्टल मायोटॉमी एक ओपन-हार्ट सर्जरी है जो आपके गाढ़े सेप्टम के हिस्से को हटाने के लिए की जाती है। सेप्टम आपके दो निचले हृदय कक्षों के बीच हृदय की मांसपेशी की दीवार है, जो आपके निलय हैं। यह आपके दिल के माध्यम से रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने में मदद करता है।

सेप्टल मायकोमी केवल तभी किया जाता है जब दवाएं आपके लक्षणों को कम नहीं करती हैं।

सेप्टल एब्लेशन

सेप्टल एब्लेशन में आपके गाढ़े दिल की मांसपेशियों के हिस्से को नष्ट करने के लिए शराब का उपयोग शामिल है। शराब को धमनी में रखी एक कैथेटर के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है जो आपके दिल के उस हिस्से की आपूर्ति करता है जिसका इलाज किया जा रहा है।

एक सेप्टल एब्लेशन अक्सर उन लोगों में किया जाता है, जिन्हें सेप्टल मायोटॉमी नहीं हो सकती है।

पेसमेकर प्रत्यारोपण

यदि आपके पास अनियमित हृदय गति और लय है, तो पेसमेकर नामक एक छोटे से इलेक्ट्रॉनिक उपकरण को आपकी छाती पर त्वचा के नीचे रखा जा सकता है। पेसमेकर आपके दिल में विद्युत संकेतों को भेजकर आपकी हृदय गति को विनियमित करने में मदद करता है।

यह प्रक्रिया सेप्टल मायकोमीज़ और एबलेशन की तुलना में कम आक्रामक है। यह आमतौर पर कम प्रभावी होता है।

इंप्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD)

इंप्लांटेबल कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD) एक छोटा उपकरण है जो आपके दिल की धड़कन को ट्रैक करने और खतरनाक, असामान्य दिल की लय को ठीक करने के लिए बिजली के झटके का उपयोग करता है। यह आपके सीने के अंदर है।

ICD का उपयोग अक्सर उन लोगों में किया जाता है, जिनमें अचानक हृदय गति रुकने का खतरा अधिक होता है।

जीवन शैली में परिवर्तन

यदि आपके पास एचसीएम है, तो आपका डॉक्टर जटिलताओं के अपने जोखिम को कम करने के लिए जीवनशैली में बदलाव की सिफारिश कर सकता है। यह भी शामिल है:

• स्वस्थ आहार खाएं
• स्वस्थ स्तर पर अपना वजन बनाए रखना
• कम तीव्रता वाली शारीरिक गतिविधियाँ करना
• शराब का सेवन सीमित करना, चूंकि शराब असामान्य हृदय लय का कारण बन सकती है

एचसीएम की संभावित दीर्घकालिक जटिलताओं

एचसीएम वाले कई लोगों को इससे होने वाली कोई गंभीर स्वास्थ्य समस्या कभी नहीं होगी। हालांकि, एचसीएम कुछ लोगों में गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। HCM की सबसे आम जटिलताएँ हैं:

अचानक हृदय की गति बंद

अचानक कार्डियक अरेस्ट तब होता है जब आपका दिल अचानक काम करना बंद कर देता है। इस स्थिति को "अचानक हृदय की मृत्यु" भी कहा जाता है। यह आमतौर पर वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के रूप में जाना जाता है एक तेजी से दिल ताल के कारण होता है। आपातकालीन उपचार के बिना अचानक कार्डियक अरेस्ट जानलेवा हो सकता है। एचसीएम 30 से कम उम्र के लोगों में अचानक हृदय की मृत्यु का प्रमुख कारण है।

निम्नलिखित में से एक या अधिक होने पर आपको अचानक हृदय मृत्यु का अधिक खतरा हो सकता है:

• अचानक हृदय की मृत्यु का एक पारिवारिक इतिहास
• गरीब दिल समारोह
• गंभीर लक्षण
• तेजी से दिल की दर के साथ अनियमित दिल की लय का एक इतिहास
• कई बार बेहोशी का इतिहास और आप युवा हैं
• शारीरिक गतिविधि के लिए एक असामान्य रक्तचाप प्रतिक्रिया

दिल की धड़कन रुकना

जब आपका हृदय आपके शरीर को रक्त की मात्रा को पंप नहीं करता है, तो आप दिल की विफलता का अनुभव कर रहे हैं।

डाइलेटेड कार्डियोम्योंपेथि

इस निदान का मतलब है कि आपकी हृदय की मांसपेशी कमजोर और बढ़ गई है। इज़ाफ़ा आपके दिल के काम को प्रभावी ढंग से कम करता है।

संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ

जब आपके दिल या आपके दिल के वाल्वों की अंदरूनी परत संक्रमित हो जाती है, तो इसे संक्रामक एंडोकार्टिटिस के रूप में जाना जाता है। यह तब हो सकता है जब बैक्टीरिया या कवक आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और आपके दिल में पहुंच जाते हैं। इंफेक्टिव एंडोकार्टिटिस आपके दिल के वाल्व में टिश्यू स्कारिंग, छेद या ग्रोथ का कारण बन सकता है। यह बिना इलाज के घातक हो सकता है।

नकल और समर्थन मिल रहा है

गंभीर एचसीएम जैसी बीमारी होने से भावनात्मक समस्याओं का खतरा बढ़ सकता है। कुछ लोगों को उनके द्वारा किए जाने वाले समायोजन से निपटने में परेशानी होती है, जैसे व्यायाम को प्रतिबंधित करना और अपने जीवन के बाकी समय के लिए दवा पर निर्भर रहना।

यदि आपको एचसीएम के साथ मुकाबला करने में कठिनाई हो रही है, तो आपका डॉक्टर एक चिकित्सक को देखने या एक सहायता समूह में शामिल होने की सिफारिश कर सकता है। चिंता या अवसाद के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं से भी आपको फायदा हो सकता है।