हॉजकिन का रोग

विषय

• हॉजकिन रोग क्या है?
• हॉजकिन रोग के लक्षण क्या हैं?
• हॉजकिन रोग का निदान कैसे किया जाता है?
• मचान
• हॉजकिन की बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है?
• हॉजकिन रोग के उपचार के जोखिम
• हॉजकिन रोग वाले लोगों के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण

हॉजकिन रोग क्या है?

हॉजकिन रोग (एचडी) एक प्रकार का लिंफोमा है, जो एक रक्त कैंसर है जो लसीका प्रणाली में शुरू होता है। लसीका प्रणाली प्रतिरक्षा प्रणाली को कचरे से लड़ने और संक्रमण से लड़ने में मदद करती है। एचडी को हॉजकिन रोग, हॉजकिन लिंफोमा और हॉजकिन के लिंफोमा भी कहा जाता है।

एचडी सफेद रक्त कोशिकाओं में उत्पन्न होता है जो आपको कीटाणुओं और संक्रमण से बचाने में मदद करता है। इन सफेद रक्त कोशिकाओं को लिम्फोसाइट्स कहा जाता है। एचडी वाले लोगों में, ये कोशिकाएं असामान्य रूप से बढ़ती हैं और लसीका प्रणाली से परे फैलती हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, यह आपके शरीर को संक्रमणों से लड़ने के लिए और अधिक कठिन बना देता है।

एचडी या तो क्लासिक हॉजकिन की बीमारी हो सकती है या नोडुलर लिम्फोसाइटिक प्रमुख हॉजकिन के लिंफोमा (एनएलपीएचएल) हो सकती है। HD का प्रकार आपकी स्थिति में शामिल कोशिकाओं के प्रकार और उनके व्यवहार पर आधारित है।

एचडी का मुख्य कारण ज्ञात नहीं है। बीमारी को डीएनए म्यूटेशन या परिवर्तन के साथ-साथ एपस्टीन-बार वायरस (ईबीवी) से जोड़ा गया है, जो मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण बनता है। एचडी किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन यह आमतौर पर 15 से 40 साल की उम्र के लोगों को और 55 से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है।

हॉजकिन रोग के लक्षण क्या हैं?

एचडी का सबसे आम लक्षण लिम्फ नोड्स की सूजन है, जिससे त्वचा के नीचे एक गांठ बन जाती है। यह गांठ आमतौर पर दर्दनाक नहीं होती है। यह निम्नलिखित क्षेत्रों में से एक या अधिक में बन सकता है:

• गर्दन की तरफ
• बाजु में
• कमर के आसपास

एचडी के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• रात को पसीना
• त्वचा में खुजली
• बुखार
• थकान
• अनायास ही वजन कम होना
• लगातार खांसी, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द
• शराब का सेवन करने के बाद लिम्फ नोड्स में दर्द
• बढ़े हुए प्लीहा

यदि आपके पास इनमें से कोई भी लक्षण है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। वे अन्य स्थितियों के संकेत हो सकते हैं, और एक सटीक निदान प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

हॉजकिन रोग का निदान कैसे किया जाता है?

एचडी का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा करेगा और आपसे आपके मेडिकल इतिहास के बारे में पूछेगा। आपका डॉक्टर कुछ परीक्षणों का भी आदेश देगा ताकि वे उचित निदान कर सकें। निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:

• इमेजिंग परीक्षण, जैसे एक्स-रे या सीटी स्कैन
• लिम्फ नोड बायोप्सी, जिसमें असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए परीक्षण करने के लिए लिम्फ नोड ऊतक का एक टुकड़ा निकालना शामिल है
• लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स के स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण, जैसे कि एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी)
• लिम्फोमा कोशिकाओं के प्रकार को निर्धारित करने के लिए इम्यूनोफेनोटाइपिंग
• यह निर्धारित करने के लिए कि आपके फेफड़े कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं, फेफड़े की कार्यक्षमता का परीक्षण करता है
• यह निर्धारित करने के लिए कि आपका दिल कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है, एक इकोकार्डियोग्राम
• बोन मैरो बायोप्सी, जिसमें आपकी हड्डियों के अंदर मज्जा को निकालना और जांच करना शामिल है, यह देखने के लिए कि क्या कैंसर फैल गया है

मचान

एक बार एचडी निदान हो जाने के बाद, कैंसर को एक चरण सौंपा जाता है। मंचन बीमारी की सीमा और गंभीरता का वर्णन करता है। यह आपके चिकित्सक को आपके उपचार विकल्पों और दृष्टिकोण को निर्धारित करने में मदद करेगा।

एचडी के चार सामान्य चरण हैं:

• चरण 1 (प्रारंभिक चरण) इसका मतलब है कि कैंसर एक लिम्फ नोड क्षेत्र में पाया जाता है, या कैंसर किसी एक अंग के केवल एक क्षेत्र में पाया जाता है।
• स्टेज 2 (स्थानीय रूप से उन्नत बीमारी) इसका मतलब है कि डायाफ्राम के एक तरफ दो लिम्फ नोड क्षेत्रों में कैंसर पाया जाता है, जो आपके फेफड़े के नीचे की मांसपेशी है, या यह कि कैंसर एक लिम्फ नोड क्षेत्र के साथ-साथ पास के अंग में भी पाया गया था।
• स्टेज 3 (उन्नत रोग) इसका मतलब है कि कैंसर आपके डायाफ्राम के ऊपर और नीचे दोनों लिम्फ नोड क्षेत्रों में पाया जाता है या यह कैंसर एक लिम्फ नोड क्षेत्र में और एक अंग में आपके डायाफ्राम के विपरीत किनारों पर पाया गया था।
• चरण 4 (व्यापक बीमारी) इसका मतलब है कि कैंसर लिम्फ नोड्स के बाहर पाया गया था और आपके शरीर के अन्य हिस्सों, जैसे आपके अस्थि मज्जा, यकृत या फेफड़ों में व्यापक रूप से फैल गया है।

हॉजकिन की बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है?

एचडी के लिए उपचार आमतौर पर बीमारी के चरण पर निर्भर करता है। मुख्य उपचार विकल्प कीमोथेरेपी और विकिरण हैं।

विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए विकिरण के उच्च-ऊर्जा बीम का उपयोग करती है। कीमोथेरेपी में दवाओं का उपयोग शामिल है जो कैंसर कोशिकाओं को मार सकते हैं। कीमोथेरेपी दवाओं को मौखिक रूप से या एक नस के माध्यम से इंजेक्ट किया जा सकता है, जो विशिष्ट दवा पर निर्भर करता है।

प्रारंभिक चरण एनएलपीएचएल के इलाज के लिए अकेले विकिरण चिकित्सा पर्याप्त हो सकती है। यदि आपके पास NLPHL है, तो आपको केवल विकिरण की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि हालत क्लासिक एचडी की तुलना में अधिक धीरे-धीरे फैलती है। उन्नत चरणों में, लक्षित चिकित्सीय दवाओं को आपके कीमोथेरेपी आहार में जोड़ा जा सकता है।

यदि आप कीमोथेरेपी या विकिरण का जवाब नहीं देते हैं, तो इम्यूनोथेरेपी या एक स्टेम सेल प्रत्यारोपण का भी उपयोग किया जा सकता है। एक स्टेम सेल प्रत्यारोपण स्वस्थ कोशिकाओं को आपके अस्थि मज्जा में कैंसर कोशिकाओं को बदलने के लिए आपके शरीर में स्टेम कोशिकाओं को संक्रमित करता है।

उपचार के बाद, आपका डॉक्टर नियमित रूप से आपके साथ चलना चाहेगा। अपनी सभी चिकित्सकीय नियुक्तियाँ सुनिश्चित करें और अपने चिकित्सक के निर्देशों का पालन करें।

हॉजकिन रोग के उपचार के जोखिम

एचडी के लिए उपचार के दीर्घकालिक दुष्प्रभाव हो सकते हैं और अन्य गंभीर चिकित्सा स्थितियों के विकास के आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। एचडी उपचार आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

• दूसरा कैंसर
• बांझपन
• संक्रमण
• थायरॉयड समस्याएं
• फेफड़ों की क्षति

आपको नियमित रूप से मैमोग्राम और हृदय रोग की जांच करवानी चाहिए, टीकाकरण से बचना चाहिए और धूम्रपान से बचना चाहिए।

अपने डॉक्टर के साथ नियमित अनुवर्ती नियुक्तियों में भाग लेना भी महत्वपूर्ण है। लंबी अवधि के दुष्प्रभावों के बारे में किसी भी चिंता के बारे में उन्हें बताना सुनिश्चित करें और अपने जोखिम को कम करने में मदद के लिए आप क्या कर सकते हैं।

हॉजकिन रोग वाले लोगों के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण

पिछले कुछ दशकों में एचडी के उपचार में प्रगति ने उत्तरजीविता दर में बहुत वृद्धि की है। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी के अनुसार, HD से निदान करने वाले सभी लोगों के लिए जीवित रहने की दर इस प्रकार है:

• पांच साल की जीवित रहने की दर लगभग 86 प्रतिशत है।
• 10 साल की जीवित रहने की दर लगभग 80 प्रतिशत है।

विभिन्न चरणों के लिए जीवित रहने की दर निम्नलिखित हैं:

• स्टेज 1 एचडी लगभग 90 प्रतिशत है।
• स्टेज 2 एचडी लगभग 90 प्रतिशत है।
• स्टेज 3 एचडी लगभग 80 प्रतिशत है।
• स्टेज 4 एचडी लगभग 65 प्रतिशत है।

रोग की अवस्था और व्यक्ति की उम्र के आधार पर ये दरें भिन्न हो सकती हैं।

एक HD निदान के साथ काम करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। सहायता समूह और परामर्श आपको अपनी चिंता का प्रबंधन करने में मदद कर सकते हैं और अपने अनुभव के बारे में चिंताओं और भावनाओं पर चर्चा करने के लिए आपको एक सुरक्षित स्थान प्रदान कर सकते हैं। नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट और अमेरिकन कैंसर सोसाइटी ऐसे लोगों के लिए भी संसाधन उपलब्ध कराते हैं जिन्होंने हाल ही में एक एचडी निदान प्राप्त किया है।