महाधमनी स्टेनोसिस: यह क्या है, लक्षण और उपचार

विषय

• मुख्य लक्षण
• इलाज कैसे किया जाता है
• 1. बिना लक्षणों वाले लोगों में
• 2. लक्षणों वाले लोगों में
• प्रतिस्थापन वाल्व प्रकार
• सर्जरी में होने वाली जोखिम और जटिलताएं
• यदि आप महाधमनी स्टेनोसिस का इलाज नहीं करते हैं तो क्या होता है
• मुख्य कारण

महाधमनी स्टेनोसिस एक हृदय रोग है, जो महाधमनी वाल्व की संकीर्णता की विशेषता है, जिससे शरीर में रक्त पंप करना मुश्किल हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सांस की तकलीफ, सीने में दर्द और धड़कन कम हो जाती है।

यह रोग मुख्य रूप से उम्र बढ़ने के कारण होता है और इसका सबसे गंभीर रूप अचानक मृत्यु का कारण बन सकता है, हालांकि, जब जल्दी निदान किया जाता है, तो महाधमनी वाल्व को बदलने के लिए सर्जरी द्वारा दवा के उपयोग और गंभीर मामलों में इसका इलाज किया जा सकता है। पता करें कि कार्डियक सर्जरी के बाद क्या रिकवरी होती है।

महाधमनी स्टेनोसिस दिल की एक बीमारी है जहां महाधमनी वाल्व सामान्य से अधिक संकीर्ण है, जिससे हृदय से शरीर तक रक्त पंप करना मुश्किल हो जाता है। यह रोग मुख्य रूप से उम्र बढ़ने के कारण होता है और इसका सबसे गंभीर रूप अचानक मृत्यु का कारण बन सकता है, लेकिन जब समय में निदान किया जाता है तो महाधमनी वाल्व को बदलने के लिए सर्जरी के माध्यम से इसका इलाज किया जा सकता है।

मुख्य लक्षण

महाधमनी स्टेनोसिस के लक्षण मुख्य रूप से रोग के गंभीर रूप में उत्पन्न होते हैं और आमतौर पर होते हैं:

• शारीरिक व्यायाम करते समय सांस की तकलीफ महसूस होना;
• छाती में जकड़न जो वर्षों से बिगड़ती है;
• सीने में दर्द जो प्रयास करते समय बिगड़ जाता है;
• बेहोशी, कमजोरी या चक्कर आना, खासकर शारीरिक व्यायाम करते समय;
• दिल की घबराहट।

महाधमनी स्टेनोसिस का निदान कार्डियोलॉजिस्ट और छाती एक्स-रे, इकोकार्डियोग्राम या कार्डियक कैथीटेराइजेशन जैसे पूरक परीक्षाओं के माध्यम से किया जाता है। ये परीक्षण, हृदय के कामकाज में परिवर्तन की पहचान करने के अलावा, महाधमनी स्टेनोसिस के कारण और गंभीरता का भी संकेत देते हैं।

महाधमनी स्टेनोसिस का उपचार सर्जरी के माध्यम से किया जाता है, जिसमें कमी वाले वाल्व को एक नए वाल्व द्वारा बदल दिया जाता है, जो कृत्रिम या प्राकृतिक हो सकता है, जब यह सूअर या गोजातीय ऊतक से बनता है। वाल्व को बदलने से रक्त हृदय से शरीर के बाकी हिस्सों में ठीक से पंप हो जाएगा, और थकावट और दर्द के लक्षण गायब हो जाएंगे। सर्जरी के बिना, गंभीर महाधमनी स्टेनोसिस वाले रोगी या जिनके लक्षण औसतन 2 वर्ष तक जीवित रहते हैं।

इलाज कैसे किया जाता है

महाधमनी स्टेनोसिस का उपचार रोग के चरण पर निर्भर करता है। जब कोई लक्षण नहीं होते हैं, और परीक्षण के माध्यम से बीमारी की खोज की गई थी, तो विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, लक्षणों की शुरुआत के बाद, महाधमनी वाल्व को बदलने के लिए उपचार का एकमात्र रूप सर्जरी है, जहां दोषपूर्ण वाल्व को एक नए वाल्व से बदल दिया जाता है, पूरे शरीर में रक्त वितरण को सामान्य करता है। यह सर्जरी मुख्य रूप से उन रोगियों के लिए इंगित की जाती है जिन्हें गंभीर महाधमनी स्टेनोसिस है, क्योंकि मृत्यु दर अधिक है। उपचार के विकल्प नीचे सूचीबद्ध हैं:

1. बिना लक्षणों वाले लोगों में

जो लोग लक्षण नहीं दिखाते हैं उनके लिए उपचार हमेशा सर्जरी के साथ नहीं किया जाता है, और दवाओं के उपयोग और जीवन शैली में बदलाव के साथ किया जा सकता है, जैसे कि प्रतिस्पर्धात्मक खेल और पेशेवर गतिविधियों से बचने के लिए जिन्हें गहन शारीरिक प्रयास की आवश्यकता होती है। इस चरण में उपयोग की जाने वाली दवाएं निम्न हो सकती हैं:

• एक संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ से बचने के लिए;
• महाधमनी स्टेनोसिस से जुड़े रोगों का इलाज करने के लिए।

जिन रोगियों में लक्षण नहीं होते हैं उन्हें सर्जरी के लिए संकेत दिया जा सकता है यदि उनके पास बहुत कम वाल्व है, कार्डियक फ़ंक्शन में प्रगतिशील कमी या कार्डियक संरचना में वृद्धि हुई है।

2. लक्षणों वाले लोगों में

प्रारंभ में, मूत्रवर्धक जैसे कि फ़्यूरोसिमाइड को लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए लिया जा सकता है, लेकिन लक्षणों वाले लोगों के लिए एकमात्र प्रभावी उपचार सर्जरी है, क्योंकि रोग को नियंत्रित करने के लिए दवाएं अब पर्याप्त नहीं हैं। रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर महाधमनी स्टेनोसिस के उपचार के लिए दो प्रक्रियाएं हैं:

• सर्जरी द्वारा वाल्व प्रतिस्थापन: मानक ओपन चेस्ट सर्जरी प्रक्रिया ताकि सर्जन दिल तक पहुंच सके। दोषपूर्ण वाल्व को हटा दिया जाता है और एक नया वाल्व रखा जाता है।
• कैथेटर द्वारा वाल्व बदलना: TAVI या TAVR के रूप में जाना जाता है, इस प्रक्रिया में दोषपूर्ण वाल्व को हटाया नहीं जाता है और नए वाल्व को पुराने से अधिक प्रत्यारोपित किया जाता है, ऊरु धमनी में रखी गई कैथेटर से, जांघ में, या दिल के करीब बने कट से।

एक कैथेटर द्वारा वाल्व प्रतिस्थापन आमतौर पर अधिक से अधिक रोग गंभीरता और खुले सीने की सर्जरी को दूर करने की कम क्षमता वाले रोगियों में किया जाता है।

प्रतिस्थापन वाल्व प्रकार

खुली छाती सर्जरी में प्रतिस्थापन के लिए दो प्रकार के वाल्व होते हैं:

• यांत्रिक वाल्व: सिंथेटिक सामग्री से बने होते हैं और इनमें अधिक स्थायित्व होता है। वे आम तौर पर 60 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में उपयोग किए जाते हैं, और आरोपण के बाद, व्यक्ति को प्रति दिन एंटीकोआगुलेंट दवाएं लेनी होंगी और अपने जीवन के बाकी दिनों के लिए आवधिक रक्त परीक्षण करना होगा।
• जैविक वाल्व: जानवरों या मानव ऊतक से बना, वे 10 से 20 साल तक रहते हैं, और आमतौर पर 65 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए अनुशंसित हैं। सामान्य तौर पर, एंटीकोआगुलंट्स लेने की कोई आवश्यकता नहीं है, जब तक कि व्यक्ति को अन्य समस्याएं न हों जिन्हें इस प्रकार की दवा की आवश्यकता होती है।

वाल्व का विकल्प डॉक्टर और रोगी के बीच बना है, और हर एक की उम्र, जीवन शैली और नैदानिक ​​स्थिति पर निर्भर करता है।

सर्जरी में होने वाली जोखिम और जटिलताएं

महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन सर्जरी द्वारा उत्पन्न जोखिम हैं:

• खून बह रहा है;
• संक्रमण;
• थ्रोम्बी का गठन जो रक्त वाहिकाओं को रोक सकता है, उदाहरण के लिए, स्ट्रोक;
• दिल का दौरा;
• लगाए गए नए वाल्व में दोष;
• नए ऑपरेशन की आवश्यकता;
• मौत।

जोखिम आयु, हृदय की विफलता की गंभीरता और अन्य रोगों की उपस्थिति जैसे एथेरोस्क्लेरोसिस जैसे कारकों पर निर्भर करते हैं। इसके अलावा, अस्पताल के वातावरण में होने का तथ्य निमोनिया और अस्पताल के संक्रमण जैसे जटिलताओं के जोखिम को भी वहन करता है। समझें कि अस्पताल में संक्रमण क्या है।

कैथेटर रिप्लेसमेंट प्रक्रिया, सामान्य रूप से, पारंपरिक सर्जरी की तुलना में कम जोखिम रखती है, लेकिन सेरेब्रल एम्बोलिज्म की अधिक संभावना होती है, जो स्ट्रोक के कारणों में से एक है।

यदि आप महाधमनी स्टेनोसिस का इलाज नहीं करते हैं तो क्या होता है

अनुपचारित महाधमनी स्टेनोसिस बिगड़ते हुए हृदय समारोह और तीव्र थकान, दर्द, चक्कर आना, बेहोशी और अचानक मौत के लक्षणों के साथ विकसित हो सकता है। पहले लक्षणों की उपस्थिति से, कुछ मामलों में जीवन प्रत्याशा 2 साल तक कम हो सकती है, इसलिए सर्जरी और बाद के प्रदर्शन की आवश्यकता को सत्यापित करने के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। महाधमनी वाल्व की जगह के बाद क्या वसूली की तरह दिखता है।

मुख्य कारण

महाधमनी स्टेनोसिस का मुख्य कारण उम्र है: वर्षों से, महाधमनी वाल्व अपनी संरचना में परिवर्तन करता है, जिसके बाद कैल्शियम संचय और अनुचित कार्य होता है। सामान्य तौर पर, लक्षणों की शुरुआत 65 वर्ष की आयु के बाद शुरू होती है, लेकिन व्यक्ति को कुछ भी महसूस नहीं हो सकता है और यहां तक ​​कि यह जानकर भी मर सकता है कि उन्हें महाधमनी की बीमारी थी।

युवा लोगों में, सबसे आम कारण आमवाती बीमारी है, जहां महाधमनी वाल्व का कैल्सीफिकेशन भी होता है, और लक्षण 50 वर्ष की आयु के आसपास दिखाई देने लगते हैं। अन्य दुर्लभ कारण जन्म दोष हैं जैसे कि बाइसीपिड महाधमनी वाल्व, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, उच्च कोलेस्ट्रॉल और संधिशोथ रोग। समझें कि गठिया क्या है।