शिशुओं और बच्चों में क्रोनिक दस्त

विषय

• जीर्ण दस्त क्या है?
• दस्त क्या कारण है?
• दस्त के लक्षण क्या हैं?
• निर्जलीकरण के लक्षण क्या हैं?
• घर पर अपने बच्चे की देखभाल
• जब अपने बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाएं
• क्रोनिक डायरिया का निदान कैसे किया जाता है?
• क्रोनिक डायरिया का इलाज कैसे किया जाता है?
• कैसे दस्त को रोका जा सकता है?
• ट्रैवलर्स डायरिया
• रोटावायरस

जीर्ण दस्त क्या है?

दस्त तब होता है जब आप ढीले होते हैं, पानी दिन में कई बार मलते हैं। यह स्थिति आम तौर पर चिकित्सा उपचार के बिना एक या दो दिन में दूर हो जाती है। दस्त जो चार सप्ताह तक जारी रहता है (भले ही वह आता है और जाता है) को पुरानी दस्त माना जाता है।

जब दस्त कई दिनों तक रहता है, तो इससे निर्जलीकरण हो सकता है। शिशुओं और छोटे बच्चों को विशेष रूप से दस्त के कारण निर्जलीकरण का खतरा होता है। दस्त के एपिसोड के दौरान, शरीर तरल पदार्थ खो देता है और इलेक्ट्रोलाइट्स को सही ढंग से काम करने की आवश्यकता होती है। इलेक्ट्रोलाइट्स खनिज होते हैं जो आपके मांसपेशियों के कार्य, आपके शरीर में पानी की मात्रा और आपके रक्त की अम्लता को प्रभावित करते हैं।

अपने बच्चे के डॉक्टर या बाल रोग विशेषज्ञ को तुरंत बुलाएँ यदि उन्हें 24 घंटे से अधिक समय तक दस्त हों, खासकर अगर उन्हें बुखार भी हो। जीर्ण दस्त से शिशुओं और छोटे बच्चों को झटका या अंग क्षति हो सकती है।

5. 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में डायरिया भी कुपोषण का एक प्रमुख कारण है। इनमें से कई मामले दूषित पानी और भोजन के कारण होते हैं। विकासशील देशों में, 3 साल से कम उम्र के बच्चे को एक वर्ष में दस्त के तीन एपिसोड होने की संभावना है। प्रत्येक घटना विकास के लिए आवश्यक पोषण के बच्चे को वंचित करती है। दस्त के निरंतर एपिसोड इसलिए कुपोषण का कारण बन सकते हैं। कुपोषण दस्त का चक्र जारी रख सकता है।

दुनिया भर में, दस्त 5 से कम उम्र के बच्चों में मृत्यु का दूसरा प्रमुख कारण है। यह हर साल लगभग 760,000 बच्चों की जान ले लेता है।

दस्त क्या कारण है?

बच्चों में दस्त का कारण हमेशा नहीं पाया जाता है। हालाँकि, सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• बहुत अधिक फल या फलों का रस
• एंटीबायोटिक दवाओं या अन्य दवाओं का उपयोग (बच्चे या स्तनपान करने वाली मां में)
• एलर्जी या विशेष खाद्य पदार्थों के प्रति संवेदनशीलता
• आहार परिवर्तन (शिशु या स्तनपान करने वाली माँ में)

गंभीर दस्त के कारण हो सकता है:

• सूजन आंत्र रोग (आईबीडी)
• जीवाण्विक संक्रमण
• विषाणु संक्रमण
• परजीवी
• कुपोषण
• अनुचित भोजन तैयार करना
• खराब स्वच्छता

विदेशी देशों (विशेष रूप से विकासशील देशों) में जाने वाले बच्चों को यात्री के दस्त होने का खतरा होता है। यह स्थिति आमतौर पर तब होती है जब कोई दूषित पानी या भोजन का सेवन करता है।

दस्त के लक्षण क्या हैं?

शिशु अक्सर ढीले मल का उत्पादन करते हैं, इसलिए यह चिंता का तत्काल कारण नहीं होना चाहिए। हालांकि, पानी के मल में अचानक वृद्धि - विशेष रूप से यदि वे भीड़ या बुखार के साथ हैं - शिशुओं और छोटे बच्चों में दस्त का संकेत हो सकता है। अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• पेट में दर्द या ऐंठन
• जी मिचलाना
• बाथरूम का उपयोग करने की आवश्यकता, या आंत्र नियंत्रण की हानि
• बुखार और ठंड लगना
• निर्जलीकरण

निर्जलीकरण के लक्षण क्या हैं?

निर्जलीकरण तब होता है जब शरीर में ठीक से काम करने के लिए पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं होते हैं। शिशुओं और छोटे बच्चों में, निर्जलीकरण तेजी से प्रगति कर सकता है। यदि यह जल्दी से इलाज नहीं किया जाता है तो यह अधिक गंभीर स्वास्थ्य जटिलताओं का कारण बन सकता है। निर्जलीकरण की जटिलताओं में सदमे, अंग क्षति और कोमा शामिल हैं।

निर्जलीकरण के लक्षणों में शामिल हैं:

• शुष्क मुँह
• सूखी / धँसी हुई आँखें
• धँसा हुआ गाल
• रोते समय कोई आँसू नहीं
• चिड़चिड़ापन
• रूखी त्वचा
• थकान

निम्नलिखित लक्षण गंभीर निर्जलीकरण का संकेत कर सकते हैं:

• पेशाब के बिना आठ घंटे से अधिक समय बीत चुके हैं
• बच्चा बेहद सूचीहीन है
• आपके शिशु के सिर के ऊपर का नरम स्थान (फॉन्टानेल) धँसा हुआ दिखाई देता है
• pinched त्वचा वापस वसंत नहीं है
• तेज़ बुखार
• बेहोशी की हालत

यदि आपका बच्चा निर्जलीकरण के लक्षण दिखाता है, तो अपने बच्चे के डॉक्टर को बुलाएँ या तुरंत अस्पताल जाएँ।

घर पर अपने बच्चे की देखभाल

अपने बच्चे को घर पर इलाज करना आमतौर पर प्रभावी होता है जब उनके पास दस्त का हल्का मामला होता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि वयस्कों में दस्त का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली ओवर-द-काउंटर दवाएं शिशुओं या बच्चों को नहीं दी जानी चाहिए। ओवर-द-काउंटर एंटी-डायरियल दवाओं का उपयोग करने से पहले अपने बच्चे के डॉक्टर से बात करें।

आप निम्न तरीकों से घर पर अपने बच्चे की देखभाल कर सकते हैं:

• सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा बहुत सारे तरल पदार्थ पीता है।
• उन्हें उन खाद्य पदार्थों को न खिलाएं जो दस्त को ट्रिगर करते हैं।
• अपने हाथों को अक्सर धोएं - विशेष रूप से प्रत्येक डायपर बदलने के बाद - घर में बैक्टीरिया फैलाने से बचने के लिए।

जब आपके बच्चे को दस्त हो तो आपको स्तनपान कराना जारी रखना चाहिए। स्तन का दूध दस्त के लक्षणों को कम करने और वसूली में तेजी लाने में मदद कर सकता है।

निर्जलीकरण के संकेतों की तलाश में, अपने बच्चे की सावधानीपूर्वक निगरानी करें। यदि आपको लगता है कि आपका बच्चा निर्जलित है, तो तुरंत अपने बच्चे के डॉक्टर को बुलाएँ।

मल त्याग के तुरंत बाद अपने बच्चे का डायपर बदलें। यह डायपर दाने और जलन को रोकने में मदद कर सकता है। पोंछे के बजाय पानी का उपयोग करें, जो त्वचा को और अधिक परेशान कर सकता है। जस्ता ऑक्साइड (जैसे डेसिटिन) के साथ ओवर-द-काउंटर क्रीम भी त्वचा को शांत करने और बचाने में मदद कर सकते हैं।

जब अपने बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाएं

अपने बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाएं अगर उन्हें दो दिनों से अधिक समय से दस्त हो। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखें तो आपको उन्हें डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए:

• बुखार
• खूनी दस्त
• गंभीर दस्त (आठ घंटे में आठ से अधिक मल)
• उल्टी के साथ दस्त
• पेट में दर्द या ऐंठन
• आवर्ती दस्त

शिशुओं और छोटे बच्चों में दस्त से जल्दी से निर्जलीकरण हो सकता है, जो एक खतरनाक स्थिति है। डॉक्टर को बुलाने में संकोच न करें।

क्रोनिक डायरिया का निदान कैसे किया जाता है?

यदि स्थिति क्रोनिक (दीर्घकालिक) हो जाती है, तो डॉक्टर आपके बच्चे के दस्त का कारण निर्धारित करना चाहेंगे। एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा की आवश्यकता होगी। अपने बच्चे के आहार, खाने की आदतों और दवाओं के बारे में जानकारी देने के लिए तैयार रहें। आपके बच्चे का डॉक्टर कारण निर्धारित करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग कर सकता है:

• रक्त परीक्षण (बीमारी की जाँच के लिए)
• मल संस्कृति (बैक्टीरिया और परजीवी के लिए जाँच करने के लिए)
• एलर्जी परीक्षण

इन परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, आगे के परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

क्रोनिक डायरिया का इलाज कैसे किया जाता है?

आपके बच्चे के लिए उपचार योजना उनके दस्त के कारण और गंभीरता पर निर्भर करेगी।

यदि आपको पुराने दस्त या निर्जलीकरण का सामना करना पड़ रहा है, तो आपके बच्चे को अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है। संभवतः उन्हें संतुलन बहाल करने में मदद करने के लिए इलेक्ट्रोलाइट्स वाले तरल पदार्थ दिए जाएंगे।

डॉक्टर की सलाह का ध्यानपूर्वक पालन करना महत्वपूर्ण है। अपने बच्चे को खाद्य पदार्थ या तरल पदार्थ देने से बचें जो दस्त को ट्रिगर करते हैं। डायरिया कम होने तक ब्लैंड फूड (जैसे आलू, टोस्ट, या केला) के साथ छड़ी।

कैसे दस्त को रोका जा सकता है?

दस्त को हमेशा रोका नहीं जा सकता है। हालाँकि, आप अपने बच्चे को अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करके और सुरक्षित भोजन तैयार करने के दिशानिर्देशों का पालन करके दस्त होने के जोखिम को कम कर सकते हैं।

ट्रैवलर्स डायरिया

यदि आप अपने बच्चे के साथ किसी विदेशी देश में यात्रा करने की योजना बना रहे हैं, तो अपने बच्चे के डॉक्टर से बात करें। डॉक्टर आपको यात्री के दस्त से बचने के बारे में विशेष जानकारी देने में सक्षम होंगे। ध्यान में रखने के लिए यहां कुछ प्रारंभिक उपाय दिए गए हैं:

• पीने के लिए बोतलबंद पानी का उपयोग करें, बर्फ के टुकड़े बनाना, खाना बनाना और दांतों को ब्रश करना।
• अस्वास्थ्यकर दूध या दूध उत्पादों से बचें।
• कच्चे फलों और सब्जियों को धोएं और छीलें।
• कच्चे या अधपके मांस, मुर्गे, मछली और शंख खाने से बचें।
• स्ट्रीट वेंडर से खाना लेने से बचें।
• अपने बच्चे के लिए घर से कुछ स्नैक्स पैक करें।
• उचित स्वच्छता का अभ्यास करें और अपने बच्चे के हाथों को अक्सर धोएं।
• हाथ धोने की सुविधा न होने की स्थिति में हैंड क्लींजर या वाइप्स पैक करें।

रोटावायरस

अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने दो मौखिक टीकों को मंजूरी दी है जो बच्चों में रोटावायरस संक्रमण (रोटाटेक और रोटारिक्स) को रोकने में मदद कर सकते हैं। दोनों को जीवन के पहले महीनों के दौरान शिशुओं को कई खुराक दी जाती है। अपने बच्चे के डॉक्टर से पूछें कि क्या ये टीके आपके बच्चे के लिए अनुशंसित हैं।