जटिल पोस्ट-अभिघातजन्य तनाव विकार को समझना

विषय

• लक्षण क्या हैं?
• PTSD के लक्षण
• दर्दनाक अनुभव से राहत
• कुछ स्थितियों से बचना
• अपने और दूसरों के बारे में विश्वासों और भावनाओं में परिवर्तन
• Hyperarousal
• दैहिक लक्षण
• CPTSD के लक्षण
• भावनात्मक नियमन का अभाव
• चेतना में परिवर्तन
• नकारात्मक आत्म-धारणा
• रिश्तों में कठिनाई
• गाली देने वाले की विकृत धारणा
• अर्थों की प्रणालियों का नुकसान
• CPTSD का क्या कारण है?
• क्या कोई जोखिम कारक हैं?
• इसका निदान कैसे किया जाता है?
• इसका इलाज कैसे किया जाता है?
• मनोचिकित्सा
• नेत्र आंदोलन desensitization और reprocessing (EMDR)
• दवाई
• मुझे समर्थन कहां मिल सकता है?
• सुझाए गए पाठ
  
• CPTSD के साथ रहते हैं

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जटिल पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर क्या है?

ज्यादातर लोग पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (PTSD), एक चिंता विकार से परिचित होते हैं, जो एक दर्दनाक घटना से उत्पन्न होता है, जैसे कि प्राकृतिक आपदा या कार दुर्घटना।

हालांकि, जटिल पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (सीपीटीएसडी) नामक एक निकट संबंधी स्थिति हाल के वर्षों में डॉक्टरों द्वारा व्यापक रूप से मान्यता प्राप्त हो रही है। सीपीटीएसडी एक घटना के बजाय महीनों या वर्षों में बार-बार होने वाले आघात से उत्पन्न होता है।

लक्षण क्या हैं?

सीपीटीएसडी के लक्षणों में आमतौर पर पीटीएसडी के लक्षण शामिल होते हैं, साथ ही लक्षणों का एक अतिरिक्त समूह।

PTSD के लक्षण

दर्दनाक अनुभव से राहत

इसमें बुरे सपने या फ्लैशबैक शामिल हो सकते हैं।

कुछ स्थितियों से बचना

आप बड़ी भीड़ या ड्राइविंग जैसी स्थितियों या गतिविधियों से बच सकते हैं, जो आपको दर्दनाक घटना की याद दिलाते हैं। इसमें घटना के बारे में सोचने से बचने के लिए खुद को व्यस्त रखना भी शामिल है।

अपने और दूसरों के बारे में विश्वासों और भावनाओं में परिवर्तन

इसमें अन्य लोगों के साथ संबंधों को टालना, दूसरों पर भरोसा न कर पाना या दुनिया पर विश्वास करना बहुत खतरनाक हो सकता है।

Hyperarousal

हाइपरसोरल का तात्पर्य लगातार अलर्ट या चिड़चिड़ेपन से है। उदाहरण के लिए, आपके पास सोने या ध्यान केंद्रित करने में कठिन समय हो सकता है। आप असामान्य रूप से जोर से या अप्रत्याशित शोर से चौंका सकते हैं।

दैहिक लक्षण

ये उन भौतिक लक्षणों को संदर्भित करते हैं जिनका कोई अंतर्निहित चिकित्सा कारण नहीं है। उदाहरण के लिए, जब कोई चीज आपको दर्दनाक घटना की याद दिलाती है, तो आपको चक्कर या मतली महसूस हो सकती है।

CPTSD के लक्षण

CPTSD वाले लोगों में आमतौर पर अतिरिक्त लक्षणों के साथ उपरोक्त PTSD लक्षण होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

भावनात्मक नियमन का अभाव

यह अनियंत्रित भावनाओं को दर्शाता है, जैसे कि विस्फोटक क्रोध या निरंतर उदासी।

चेतना में परिवर्तन

इसमें दर्दनाक घटना को भूलना या अपनी भावनाओं या शरीर से अलग महसूस करना शामिल हो सकता है, जिसे पृथक्करण भी कहा जाता है।

नकारात्मक आत्म-धारणा

आप अपराध या शर्म महसूस कर सकते हैं, इस बिंदु पर कि आप अन्य लोगों से बिल्कुल अलग महसूस करते हैं।

रिश्तों में कठिनाई

आप अपने आप को अन्य लोगों के साथ अविश्वास से या दूसरों के साथ बातचीत न करने की भावना के साथ संबंधों से बचने के लिए पा सकते हैं। दूसरी ओर, कुछ लोग ऐसे लोगों के साथ संबंध बना सकते हैं जो उन्हें नुकसान पहुंचाते हैं क्योंकि यह परिचित लगता है।

गाली देने वाले की विकृत धारणा

इसमें आपके और आपके दुर्व्यवहार के बीच संबंध का शिकार होना शामिल है। इसमें बदला लेने या अपने अपमान करने वाले को अपने जीवन पर पूरी शक्ति देने की सलाह भी शामिल हो सकती है।

अर्थों की प्रणालियों का नुकसान

अर्थ की प्रणाली आपके धर्म या दुनिया के बारे में मान्यताओं का उल्लेख करती है। उदाहरण के लिए, आपके पास कुछ लंबे समय से आयोजित विश्वासों में विश्वास खो सकता है या दुनिया के बारे में निराशा या निराशा की मजबूत भावना विकसित कर सकता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि PTSD और CPTSD दोनों के लक्षण लोगों के बीच और यहां तक ​​कि समय के साथ एक व्यक्ति के बीच व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं।उदाहरण के लिए, आप खुद को कुछ समय के लिए सामाजिक स्थितियों से बचने के लिए पा सकते हैं, केवल महीनों या वर्षों के बाद संभावित खतरनाक स्थितियों की तलाश शुरू करने के लिए।

यदि आप CPTSD के साथ किसी के करीब हैं, तो यह याद रखना भी महत्वपूर्ण है कि उनके विचार और विश्वास हमेशा उनकी भावनाओं के साथ मेल नहीं खाते। वे जान सकते हैं कि, तार्किक रूप से, उन्हें अपने अपमान से बचना चाहिए। हालाँकि, वे उनके प्रति स्नेह की भावना भी रख सकते हैं।

CPTSD का क्या कारण है?

शोधकर्ता अभी भी यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि दर्दनाक तनाव मस्तिष्क को कैसे प्रभावित करता है और सीपीटीएसडी जैसी स्थितियों की ओर जाता है। हालांकि, जानवरों पर अध्ययन कि आघात से एमिग्डाला, हिप्पोकैम्पस और प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स पर स्थायी प्रभाव पड़ सकता है। ये क्षेत्र हमारे मेमोरी फंक्शन दोनों में बड़ी भूमिका निभाते हैं और हम तनावपूर्ण स्थितियों पर कैसे प्रतिक्रिया देते हैं।

किसी भी प्रकार का दीर्घकालिक आघात, कई महीनों या वर्षों में सीपीटीएसडी को जन्म दे सकता है। हालांकि, यह उन लोगों में अक्सर प्रकट होता है, जिनके साथ दुर्व्यवहार किया गया था, जो उनके देखभालकर्ता या रक्षक होने वाले थे। उदाहरणों में मानव तस्करी से बचे या किसी रिश्तेदार द्वारा बचपन में यौन शोषण शामिल है।

दीर्घकालिक आघात के अन्य उदाहरणों में शामिल हैं:

• जारी शारीरिक, भावनात्मक या यौन शोषण
• युद्ध का कैदी होना
• लंबे समय तक युद्ध के क्षेत्र में रहना
• चल रही बचपन की उपेक्षा

क्या कोई जोखिम कारक हैं?

जबकि कोई भी CPTSD विकसित कर सकता है, कुछ लोगों को दूसरों की तुलना में इसे विकसित करने की अधिक संभावना हो सकती है। पिछले दर्दनाक अनुभवों के अलावा, जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• अंतर्निहित मानसिक बीमारी, जैसे कि चिंता या अवसाद या इसका पारिवारिक इतिहास
• विरासत में मिला व्यक्तित्व गुण, जिसे अक्सर स्वभाव के रूप में जाना जाता है
• आपका मस्तिष्क हार्मोन और न्यूरोकेमिकल्स को कैसे नियंत्रित करता है, खासकर तनाव के जवाब में
• जीवन शैली के कारक, जैसे मजबूत सपोर्ट सिस्टम नहीं होना या खतरनाक काम होना

इसका निदान कैसे किया जाता है?

CPTSD अभी भी एक अपेक्षाकृत नई स्थिति है, इसलिए कुछ डॉक्टरों को इसकी जानकारी नहीं है। इससे आधिकारिक निदान प्राप्त करना कठिन हो सकता है, और आपको CPTSD के बजाय PTSD के साथ निदान किया जा सकता है। यह निर्धारित करने के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है कि आपके पास सीपीटीएसडी है, लेकिन अपने लक्षणों का विस्तृत लॉग रखने से आपके डॉक्टर को अधिक सटीक निदान करने में मदद मिल सकती है। अपने लक्षणों को समय के साथ-साथ उनमें कोई भी बदलाव शुरू होने पर नज़र रखने की कोशिश करें।

एक बार जब आप एक डॉक्टर को ढूंढ लेते हैं, तो वे आपके लक्षणों के बारे में पूछते हैं, साथ ही साथ आपके अतीत की कोई भी दर्दनाक घटना। प्रारंभिक निदान के लिए, यदि आपको यह असहज लगता है, तो आपको बहुत अधिक विस्तार में जाने की आवश्यकता नहीं है।

अगला, वे मानसिक बीमारी या अन्य जोखिम कारकों के किसी भी पारिवारिक इतिहास के बारे में पूछ सकते हैं। उन्हें आपके द्वारा ली जाने वाली किसी भी दवा या पूरक के साथ-साथ आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली किसी भी मनोरंजक दवा के बारे में भी बताना सुनिश्चित करें। उनके साथ जितना हो सके उतना ईमानदार बनने की कोशिश करें ताकि वे आपके लिए सबसे अच्छी सिफारिशें कर सकें।

यदि आपके पास कम से कम एक महीने के बाद के बाद के तनाव के लक्षण थे और वे आपके दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करते हैं, तो आपका डॉक्टर संभवतः PTSD के निदान के साथ शुरू करेगा। दर्दनाक घटना पर निर्भर करता है और क्या आपके पास अतिरिक्त लक्षण हैं, जैसे चल रहे रिश्ते की समस्याएं या आपकी भावनाओं को नियंत्रित करने में परेशानी, वे आपको CPTSD के साथ का निदान कर सकते हैं।

ध्यान रखें कि किसी ऐसे व्यक्ति को देखने से पहले आपको कुछ डॉक्टरों को देखने की आवश्यकता हो सकती है जिससे आप सहज महसूस करते हैं। यह बहुत ही सामान्य है, खासकर पोस्ट-ट्रॉमेटिक तनाव से निपटने वाले लोगों के लिए।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

CPTSD के लिए कई उपचार विकल्प हैं जो आपके लक्षणों को कम कर सकते हैं और उन्हें बेहतर प्रबंधन में आपकी मदद कर सकते हैं।

मनोचिकित्सा

मनोचिकित्सा में अकेले या किसी समूह में एक चिकित्सक के साथ बात करना शामिल है। इसमें संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) का उपयोग भी शामिल है। इस तरह के उपचार से आपको नकारात्मक विचार पैटर्न की पहचान करने में मदद मिलती है और आपको उन्हें अधिक स्वस्थ, सकारात्मक विचारों के साथ बदलने के लिए उपकरण मिलते हैं।

आपका डॉक्टर भी द्वंद्वात्मक व्यवहार थेरेपी की सिफारिश कर सकता है, एक प्रकार का सीबीटी जो आपको तनाव का बेहतर जवाब देने और दूसरों के साथ मजबूत संबंध बनाने में मदद करता है।

नेत्र आंदोलन desensitization और reprocessing (EMDR)

EMDR का उपयोग आमतौर पर PTSD के उपचार के लिए किया जाता है, और यह CPTSD के लिए भी सहायक हो सकता है। आपको अपनी आंखों को साइड से स्थानांतरित करते समय एक दर्दनाक पल के बारे में संक्षेप में सोचने के लिए कहा जाएगा। अन्य तकनीकों में आपकी आंखों को हिलाने के बजाय किसी को अपने हाथों पर टैप करना शामिल है। समय के साथ, यह प्रक्रिया आपको दर्दनाक यादों और विचारों के प्रति उदासीन करने में मदद कर सकती है।

जबकि इसके उपयोग को लेकर चिकित्सा समुदाय के भीतर कुछ बहस चल रही है, अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन सशर्त रूप से PTSD के लिए इसकी सिफारिश करता है। इसका मतलब है कि वे इसकी सलाह देते हैं लेकिन अपर्याप्त सबूत के कारण अतिरिक्त जानकारी की अभी भी आवश्यकता है।

दवाई

पारंपरिक रूप से अवसाद के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं सीपीटीएसडी के लक्षणों में भी मदद कर सकती हैं। जब सीबीटी जैसे अन्य प्रकार के उपचार के साथ संयुक्त होते हैं तो वे सबसे अच्छा काम करते हैं। CPTSD के लिए उपयोग किए जाने वाले सामान्य एंटीडिप्रेसेंट शामिल हो सकते हैं:

• सेराट्रलीन (ज़ोलॉफ्ट)
• पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल)
• फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक)

हालांकि कुछ लोग इन दवाओं का लंबे समय तक उपयोग करने से लाभान्वित होते हैं, आपको केवल समय की थोड़ी सी अवधि के लिए उन्हें लेने की आवश्यकता हो सकती है जब आप नई मैथुन रणनीतियों को सीखते हैं।

मुझे समर्थन कहां मिल सकता है?

सीपीटीएसडी जैसी कम-मान्यता प्राप्त स्थिति होने से अलगाव हो सकता है। यदि आपको लगता है कि आपको कुछ अतिरिक्त सहायता की आवश्यकता है, तो नेशनल सेंटर फॉर पीटीएसडी में कई संसाधन हैं, जिसमें आपके फोन के लिए एक पीटीएसडी कोचिंग ऐप शामिल है। जबकि इनमें से कई संसाधन PTSD वाले लोगों की ओर गियर किए जाते हैं, फिर भी आप उन्हें अपने कई लक्षणों के लिए सहायक हो सकते हैं।

गैर-लाभकारी संगठन आउट ऑफ स्टॉर्म में भी कई ऑनलाइन संसाधन हैं, जिनमें एक फोरम, सूचना पत्रक और पुस्तक सिफारिशें शामिल हैं, विशेष रूप से सीपीटीएसडी के लिए।

सुझाए गए पाठ

• ट्रॉमा से उबरने के लिए "द बॉडी कीप्स स्कोर" को अवश्य पढ़ा जाना चाहिए।
• "कॉम्प्लेक्स PTSD वर्कबुक" में आपके शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य को नियंत्रित करने के लिए किए गए अभ्यास और उदाहरण शामिल हैं।
• "कॉम्प्लेक्स पीटीएसडी: सर्वाइविंग टू थ्राइविंग" आघात से संबंधित जटिल मनोवैज्ञानिक अवधारणाओं को तोड़ने के लिए एक महान संसाधन है। साथ ही, लेखक एक लाइसेंस प्राप्त मनोचिकित्सक है जो CPTSD होता है।

CPTSD के साथ रहते हैं

सीपीटीएसडी एक गंभीर मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है जो उपचार के लिए कुछ समय ले सकती है, और कई लोगों के लिए, यह एक आजीवन स्थिति है। हालांकि, चिकित्सा और दवा का एक संयोजन आपको अपने लक्षणों का प्रबंधन करने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकता है।

यदि उपचार शुरू करना भारी लगता है, तो एक सहायता समूह में शामिल होने पर विचार करें - या तो व्यक्ति में या ऑनलाइन, पहले। इसी तरह की स्थितियों में अपने अनुभव को लोगों के साथ साझा करना अक्सर वसूली की ओर पहला कदम होता है।