जन्म-प्राप्त दाद

विषय

• जन्मजात दाद के कारण
• जन्म-प्राप्त दाद के लक्षणों को पहचानना
• जन्म से प्राप्त दाद का चित्र
• जन्मजात दाद से जुड़ी जटिलताएँ
• जन्मजात दाद का निदान
• जन्म-अधिग्रहित दाद उपचार
• हरपीस की रोकथाम
• जन्म-प्राप्त दाद के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण

जन्म-अधिग्रहित दाद क्या है?

जन्म-अधिग्रहित हर्पीज एक हर्पीस वायरस संक्रमण है जो एक शिशु को प्रसव के दौरान या कम, आमतौर पर गर्भ में रहता है। संक्रमण जन्म के कुछ समय बाद भी विकसित हो सकता है। जन्मजात दाद वाले शिशुओं को उन माताओं से संक्रमण मिलता है जो जननांग दाद से संक्रमित होते हैं।

जन्म-अधिग्रहित दाद को कभी-कभी जन्मजात दाद भी कहा जाता है। जन्मजात शब्द किसी भी स्थिति को दर्शाता है जो जन्म से वर्तमान है।

दाद के साथ पैदा होने वाले शिशुओं में त्वचा में संक्रमण या सिस्टम-वाइड संक्रमण जिसे प्रणालीगत दाद, या दोनों कहा जा सकता है। प्रणालीगत दाद अधिक गंभीर है और विभिन्न प्रकार के मुद्दों का कारण बन सकता है। इन मुद्दों में शामिल हो सकते हैं:

• मस्तिष्क क्षति
• साँस लेने में तकलीफ
• बरामदगी

बोस्टन चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल के अनुसार, हर 100,000 जन्मों में से लगभग 30 में दाद होता है।

यह एक गंभीर स्थिति है और जानलेवा हो सकती है।

जन्मजात दाद के कारण

दाद सिंप्लेक्स वायरस (एचएसवी) जन्म के कारण दाद का कारण बनता है। जन्म-प्राप्त दाद के लिए सबसे अधिक जोखिम एक मां के पहले, या प्राथमिक, संक्रमण के दौरान होता है।

किसी को दाद से उबरने के बाद, वायरस उनके शरीर में लंबे समय तक निष्क्रिय रहता है इससे पहले कि वह भड़क उठे और लक्षण दिखाई दें या फिर दिखाई दें। जब वायरस पुन: सक्रिय हो जाता है, तो उसे पुनरावृत्ति संक्रमण कहा जाता है।

जिन महिलाओं को सक्रिय दाद संक्रमण होता है, वे योनि में जन्म के दौरान अपने बच्चों को वायरस पारित करने की अधिक संभावना रखते हैं। शिशु जन्म नहर में दाद फफोले के संपर्क में आता है, जिससे संक्रमण हो सकता है।

जिन माताओं को प्रसव के दौरान एक गैर-सक्रिय हर्पीज संक्रमण होता है, वे भी अपने बच्चे को दाद प्रसारित कर सकते हैं, खासकर यदि उन्होंने गर्भावस्था के दौरान पहली बार दाद का अधिग्रहण किया हो।

एचएसवी संक्रमण वाले अधिकांश बच्चे माताओं के लिए पैदा होते हैं जिनका कोई हर्पीज या सक्रिय संक्रमण नहीं होता है। यह आंशिक रूप से है, क्योंकि जिन माताओं को संक्रमित होने के लिए जाना जाता है, उनके जन्म लेने वाले शिशुओं में जन्म-प्राप्त दाद को रोकने के लिए उपाय किए जाते हैं।

आपको ध्यान देना चाहिए कि आपका शिशु ठंडे घावों के संपर्क के माध्यम से भी दाद प्राप्त कर सकता है। एचएसवी का एक अन्य रूप होंठों पर और मुंह के आसपास ठंड का कारण बनता है। कोई है जो एक ठंडा गले में है चुंबन और अन्य निकट संपर्क के माध्यम से दूसरों के लिए पर वायरस पारित कर सकते हैं। यह जन्म के बाद के दाद के बजाय नवजात दाद को माना जाएगा, और आमतौर पर कम गंभीर होता है।

जन्म-प्राप्त दाद के लक्षणों को पहचानना

बच्चे के जन्म के पहले दाद के लक्षण आमतौर पर बच्चे के जीवन के पहले कुछ हफ्तों में दिखाई देते हैं और जन्म के समय मौजूद हो सकते हैं।

जब यह त्वचा के संक्रमण के रूप में प्रकट होता है तो जन्म के बाद दाद को पहचानना सबसे आसान होता है। शिशु के धड़ पर या उसकी आंखों के आसपास द्रव से भरे फफोले के गुच्छे हो सकते हैं।

फफोले, जिसे वेसिकल्स कहा जाता है, उसी प्रकार के फफोले होते हैं जो दाद के साथ वयस्कों के जननांग क्षेत्रों पर दिखाई देते हैं। उपचार से पहले पुटिका फट और फट सकती है। एक शिशु फफोले के साथ पैदा हो सकता है या जन्म के एक सप्ताह बाद घावों का विकास कर सकता है।

जन्मजात हर्पीज़ वाले शिशु भी अत्यधिक थके हुए दिखाई देते हैं और उन्हें दूध पिलाने में परेशानी होती है।

जन्म से प्राप्त दाद का चित्र

जन्मजात दाद से जुड़ी जटिलताएँ

जन्मजात दाद का प्रणालीगत रूप, या प्रसार दाद संक्रमण, तब होता है जब पूरा शरीर दाद से संक्रमित हो जाता है। यह सिर्फ बच्चे की त्वचा से अधिक प्रभावित करता है और गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है, जैसे:

• आंखों की सूजन
• अंधापन
• दौरे और जब्ती विकार
• सांस की बीमारी

यह बीमारी बच्चे के महत्वपूर्ण अंगों को भी प्रभावित कर सकती है, जिनमें शामिल हैं:

• फेफड़े, साँस लेने में कठिनाई और साँस लेने में रुकावट
• गुर्दे
• जिगर, पीलिया का कारण
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS), जिसके कारण दौरे, आघात और हाइपोथर्मिया होते हैं

एचएसवी मस्तिष्क की सूजन, जो मस्तिष्क की क्षति का कारण बन सकता है, इंसेफेलाइटिस नामक खतरनाक स्थिति का कारण बन सकता है।

जन्मजात दाद का निदान

आपका डॉक्टर फफोले (यदि वे मौजूद हैं) और रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का नमूना लेने के लिए यह निर्धारित करेगा कि दाद बीमारी का कारण है। एक रक्त या मूत्र परीक्षण भी इस्तेमाल किया जा सकता है। आगे के नैदानिक ​​परीक्षण में मस्तिष्क की सूजन की जांच के लिए बच्चे के सिर के एमआरआई स्कैन शामिल हो सकते हैं।

जन्म-अधिग्रहित दाद उपचार

दाद वायरस का इलाज किया जा सकता है, लेकिन ठीक नहीं किया जाता है। इसका मतलब है कि वायरस आपके बच्चे के शरीर में जीवन भर रहेगा। हालांकि, लक्षणों को प्रबंधित किया जा सकता है।

आपके बच्चे का बाल रोग विशेषज्ञ संभवतः IV, एक सुई या ट्यूब के माध्यम से दी जाने वाली एंटीवायरल दवाओं के साथ संक्रमण का इलाज करेगा जो एक नस में चला जाता है।

एसाइक्लोविर (ज़ोव्रेक्स) जन्म-अधिग्रहित दाद के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली एंटीवायरल दवा है। उपचार आमतौर पर कुछ हफ्तों तक फैलता है और दौरे को नियंत्रित करने या सदमे का इलाज करने के लिए अन्य दवाएं शामिल हो सकती हैं।

हरपीस की रोकथाम

आप सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करके दाद को रोक सकते हैं।

कंडोम एक सक्रिय दाद के प्रकोप को कम कर सकता है और वायरस के संचरण को रोक सकता है। आपको अपने साथी से उनके यौन इतिहास के बारे में भी बात करनी चाहिए और पूछना चाहिए कि क्या उनके पास दाद है।

यदि आप गर्भवती हैं और आपके या आपके साथी के पास दाद है या यह अतीत में हो चुका है, तो अपनी नियत तारीख से पहले अपने डॉक्टर से अपनी स्थिति के बारे में अच्छी तरह से चर्चा करें।

आपको अपने बच्चे को दाद से गुजरने की संभावना को कम करने के लिए अपनी गर्भावस्था के अंत में दवा दी जा सकती है। यदि आपके पास सक्रिय जननांग घाव हैं, तो आप सिजेरियन डिलीवरी भी करवा सकते हैं। एक सिजेरियन डिलीवरी आपके बच्चे को दाद से गुजरने के जोखिम को कम कर सकती है।

सिजेरियन डिलीवरी में, बच्चे को मां के पेट और गर्भाशय में बने चीरों के माध्यम से पहुंचाया जाता है। यह आपके बच्चे को जन्म नहर में वायरस के संपर्क में आने से बचाएगा।

जन्म-प्राप्त दाद के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण

हरपीज कई बार निष्क्रिय होता है, लेकिन यह उपचार के बाद भी बार-बार वापस आ सकता है।

प्रणालीगत हर्पीज संक्रमण वाले बच्चे उपचार के प्रति प्रतिक्रिया नहीं कर सकते हैं और संभवतः कई अतिरिक्त स्वास्थ्य जोखिमों का सामना कर सकते हैं। विच्छिन्न जन्म अधिग्रहित दाद जीवन-धमकी हो सकता है और तंत्रिका संबंधी समस्याओं या कोमा का कारण बन सकता है।

चूंकि दाद का कोई इलाज नहीं है, इसलिए वायरस बच्चे के शरीर में रहेगा। माता-पिता और देखभाल करने वालों को बच्चे के जीवन में दाद के लक्षणों को देखना चाहिए। जब बच्चा काफी बूढ़ा हो जाता है, तो उन्हें यह सीखने की आवश्यकता होगी कि वायरस को दूसरों तक फैलने से कैसे रोका जाए।