अप्रतिवर्तता

विषय

• क्या हैं एफ्लेक्सिया?
• डेट्रॉस्फेयर एंफ्लेक्सिया क्या है?
• एस्फ्लेक्सिया के लक्षण
• क्या कारण हैं?
• मधुमेह
• विटामिन की कमी
• गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम (GBS)
• मिलर फिशर सिंड्रोम
• अन्य स्व-प्रतिरक्षित रोग
• हाइपोथायरायडिज्म
• नसों या रीढ़ की हड्डी में चोट
• विषाक्त पदार्थों और शराब विकार का उपयोग करते हैं
• पुरानी भड़काऊ मनोभ्रंश बहुपद (CIDP)
• अनुमस्तिष्क गतिभंग, न्यूरोपैथी, और वेस्टिबुलर एरेफ्लेक्सिया (CANVAS) सिंड्रोम
• अनुमस्तिष्क गतिभंग, एसेफ्लेक्सिया, पेस कैवस, ऑप्टिक शोष और सेंसिनुरल हियरिंग लॉस (सीएपीओएस) सिंड्रोम
• एफ़लेक्सिया का निदान कैसे किया जाता है?
• एरेफलेक्सिया के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?
• दवाएं
• भौतिक चिकित्सा
• डिट्रॉसर के लिए उपचार एफ्लेक्सिया है
• Areflexia वाले लोगों के लिए क्या दृष्टिकोण है?

क्या हैं एफ्लेक्सिया?

Areflexia एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपकी मांसपेशियां उत्तेजना के लिए प्रतिक्रिया नहीं देती हैं। Areflexia, हाइपरएफ़्लेक्सिया का विपरीत है। यह तब होता है जब आपकी मांसपेशियां उत्तेजना के लिए आगे बढ़ती हैं।

एक पलटा पर्यावरण में परिवर्तन (उत्तेजनाओं) के जवाब में आपके शरीर के एक हिस्से की अनैच्छिक और तेजी से गति है। इस तरह के घुटने वाले लोगों की प्रतिक्रिया के रूप में एफ्लेक्सिया वाले लोगों में विशिष्ट सजगता नहीं होती है।

Areflexia आमतौर पर बीमारी या तंत्रिका तंत्र की चोट से संबंधित एक अंतर्निहित स्थिति के कारण होता है। आपका उपचार और समग्र दृष्टिकोण अंतर्निहित कारण पर निर्भर करेगा।

डेट्रॉस्फेयर एंफ्लेक्सिया क्या है?

डेट्रॉसर areflexia तब होता है जब डिटेक्टर की मांसपेशी अनुबंधित नहीं हो सकती है। आपके मूत्राशय में डिटैसर पेशी वह मांसपेशी है जो आपके मूत्राशय के खाली होने को नियंत्रित करती है।

डेट्रॉफ़र वाले लोग अपने स्वयं के मूत्राशय को खाली नहीं कर सकते। उन्हें मूत्राशय से मूत्र जारी करने के लिए मूत्र नलिका नामक एक खोखले ट्यूब का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। डेट्रॉसर एंफ्लेक्सिया को अंडरएक्टिव ब्लैडर या न्यूरोजेनिक ब्लैडर भी कहा जा सकता है।

एस्फ्लेक्सिया के लक्षण

एरेफलेक्सिया का मुख्य लक्षण रिफ्लेक्सिस की पूर्ण अनुपस्थिति है। आमतौर पर, जब एक मांसपेशी कण्डरा को तेजी से टैप किया जाता है, तो मांसपेशी तुरंत सिकुड़ जाती है। किसी व्यक्ति में एफ़लेक्सिया होता है, जब टैप किया जाता है तो मांसपेशी अनुबंधित नहीं होती है।

अन्य लक्षण अंतर्निहित कारण पर निर्भर करेंगे। एफ़लेक्सिया वाले लोग भी इस तरह के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं:

• हाथ या पैर में झुनझुनी या सुन्नता
• असामान्य मांसपेशी समन्वय
• मांसपेशी में कमज़ोरी
• अनाड़ीपन या नियमित रूप से अपने हाथों से चीजें गिराना
• यौन रोग, विशेष रूप से पुरुषों में
• कब्ज़
• पाचन संबंधी समस्याएं
• मूत्र असंयम (डिटर्जेंट एंफ्लेक्सिया)
• पक्षाघात
• सांस की विफलता

क्या कारण हैं?

अनुपस्थित प्रतिवर्त प्रतिक्रिया का सबसे आम कारण परिधीय न्यूरोपैथी है। परिधीय न्यूरोपैथी एक विकार है जिसमें नसों की खराबी होती है क्योंकि वे क्षतिग्रस्त या नष्ट हो जाते हैं।

कोई बीमारी या चोट आपकी नसों को नष्ट या क्षतिग्रस्त कर सकती है। यहां कुछ स्थितियां हैं जो एफ़लेक्सिया का कारण बन सकती हैं:

मधुमेह

मधुमेह से पीड़ित लोग तंत्रिका क्षति का अनुभव कर सकते हैं:

• उच्च रक्त शर्करा का स्तर लंबे समय तक बना रहा
• सूजन
• गुर्दे या थायरॉयड के साथ समस्याएं (मधुमेह न्यूरोपैथी)

विटामिन की कमी

विटामिन ई, बी -1, बी -6, और बी -12 की कमी तंत्रिका क्षति और एसेफ्लेक्सिया का कारण बन सकती है। ये विटामिन तंत्रिका स्वास्थ्य के लिए आवश्यक हैं।

गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम (GBS)

गुइलेन-बैरे सिंड्रोम में, प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से परिधीय तंत्रिका तंत्र में स्वस्थ तंत्रिका कोशिकाओं पर हमला करती है। इस स्थिति का सटीक कारण ज्ञात नहीं है। यह माना जाता है कि एक संक्रमण इसे ट्रिगर करता है, जैसे कि पेट फ्लू या एपस्टीन-बार वायरस।

मिलर फिशर सिंड्रोम

मिलर फिशर सिंड्रोम एक दुर्लभ तंत्रिका रोग है। इसे कभी-कभी जीबीएस का एक प्रकार या उपसमूह माना जाता है। जीबीएस की तरह, एक वायरल संक्रमण आमतौर पर इसे ट्रिगर करता है।

अन्य स्व-प्रतिरक्षित रोग

ऑटोइम्यून रोग, जैसे मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस), रुमेटीइड आर्थराइटिस (आरए), या एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस), तंत्रिका या ऊतक क्षति का परिणाम हो सकता है जो कमजोर या अनुपस्थित रिफ्लेक्सिस का कारण बन सकता है। एमएस में, उदाहरण के लिए, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली हमला करती है और तंत्रिका तंतुओं की सुरक्षात्मक परत को नुकसान पहुंचाती है। यह तंत्रिका तंत्र में सूजन, चोट और निशान ऊतक का कारण बनता है।

हाइपोथायरायडिज्म

हाइपोथायरायडिज्म तब होता है जब शरीर पर्याप्त थायराइड हार्मोन का उत्पादन नहीं करता है। यह द्रव प्रतिधारण का कारण बन सकता है और तंत्रिका ऊतकों के आसपास के दबाव को बढ़ा सकता है।

नसों या रीढ़ की हड्डी में चोट

एक शारीरिक आघात या चोट, जैसे कि कार दुर्घटना या गिरने से, नसों की चोट का एक सामान्य कारण है। रीढ़ की चोट के कारण आमतौर पर संवेदना और चोट के नीचे गतिशीलता का कुल नुकसान होता है। इसमें एफ़लेक्सिया शामिल हैं। आमतौर पर, चोट के स्तर के नीचे केवल सजगता प्रभावित होती है।

विषाक्त पदार्थों और शराब विकार का उपयोग करते हैं

रसायनों के जहरीले स्तर या भारी धातुओं के संपर्क में, जैसे सीसा या पारा, के परिणामस्वरूप तंत्रिका क्षति हो सकती है। शराब नसों के लिए विषाक्त भी हो सकती है। शराब का दुरुपयोग करने वाले लोगों को परिधीय न्यूरोपैथी होने का अधिक खतरा होता है।

कुछ दुर्लभ विकार भी हैं जो एफ़लेक्सिया पैदा कर सकते हैं। इसमें शामिल है:

पुरानी भड़काऊ मनोभ्रंश बहुपद (CIDP)

CIDP मस्तिष्क में तंत्रिका तंतुओं को नष्ट करने की विशेषता वाली दीर्घकालिक स्थिति है। CIDP का GBS से गहरा संबंध है। हालत अंततः मांसपेशियों में कमी का कारण बनता है।

अनुमस्तिष्क गतिभंग, न्यूरोपैथी, और वेस्टिबुलर एरेफ्लेक्सिया (CANVAS) सिंड्रोम

CANVAS सिंड्रोम एक विरासत में मिला, धीरे-धीरे प्रगतिशील न्यूरोलॉजिक विकार है। यह समय के साथ गतिभंग (समन्वय की हानि), एफ़लेक्सिया और अन्य हानि की ओर जाता है। CANVAS सिंड्रोम के लिए शुरुआत की औसत आयु 60 वर्ष है।

अनुमस्तिष्क गतिभंग, एसेफ्लेक्सिया, पेस कैवस, ऑप्टिक शोष और सेंसिनुरल हियरिंग लॉस (सीएपीओएस) सिंड्रोम

CAPOS सिंड्रोम एक दुर्लभ आनुवांशिक बीमारी है। यह आमतौर पर 6 महीने से 5 साल के बीच के छोटे बच्चों में होता है।

CAPOS सिंड्रोम एक बीमारी के बाद हो सकता है जो उच्च बुखार का कारण बनता है। बच्चे को अचानक चलने या समन्वय करने में कठिनाई हो सकती है। अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• मांसपेशी में कमज़ोरी
• बहरापन
• निगलने में परेशानी
• असामान्य आंख मूवमेंट
• अप्रतिवर्तता

सीएपीओएस सिंड्रोम के अधिकांश लक्षण बुखार के चले जाने के बाद सुधर जाते हैं, लेकिन कुछ लक्षणों में कमी आ सकती है।

एफ़लेक्सिया का निदान कैसे किया जाता है?

आपका डॉक्टर पहले पूरी तरह से चिकित्सा इतिहास लेगा और आपको अपने लक्षणों के बारे में पूछेगा, जिसमें शामिल हैं:

• जब आपके लक्षण शुरू हुए
• आपके लक्षण कितनी जल्दी खराब हो गए
• यदि आप लक्षणों की शुरुआत से ठीक पहले बीमार थे

आपका डॉक्टर तब एक शारीरिक परीक्षा करेगा। वे आपके लक्षणों की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए एक पलटा परीक्षण कर सकते हैं। इस प्रकार की परीक्षा आपके मोटर मार्ग और संवेदी प्रतिक्रियाओं के बीच प्रतिक्रिया का आकलन करने में मदद करती है।

एक पलटा परीक्षण के दौरान, एक डॉक्टर आपके गहरी tendons पर टैप किए जा रहे आपकी प्रतिक्रिया का परीक्षण करने के लिए एक पलटा हथौड़ा नामक उपकरण का उपयोग करता है। डॉक्टर आपके घुटनों, बाइसेप्स, उंगलियों, या टखनों पर या उसके आस-पास के स्थानों पर टैप कर सकता है। यदि आपको एफ्लेक्सिया है, तो आपकी मांसपेशियों ने रिफ्लेक्स हथौड़ा से नल पर प्रतिक्रिया नहीं की है।

आपके डॉक्टर भी एसेफ्लेक्सिया के सभी संभावित कारणों में अंतर करने में मदद करने के लिए कुछ परीक्षण चला सकते हैं। आपके लक्षणों के आधार पर, इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• रीढ़ की हड्डी में छेद। इस परीक्षण को एक काठ पंचर के रूप में भी जाना जाता है। इस प्रक्रिया में, रीढ़ की हड्डी के द्रव को वापस लेने के लिए एक सुई को निचली पीठ में डाला जाता है। इसे विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
• रक्त परीक्षण। ये परीक्षण आपके विटामिन और रक्त शर्करा के स्तर को मापते हैं।
• तंत्रिका चालन अध्ययन। यह परीक्षण तंत्रिका क्षति और शिथिलता के लिए जाँच करता है।
• Electromyography। यह परीक्षण मांसपेशियों और उन्हें नियंत्रित करने वाली तंत्रिका कोशिकाओं के स्वास्थ्य का आकलन करता है।
• सीटी स्कैन या एमआरआई। ये इमेजिंग परीक्षण यह देखने के लिए जांच करेंगे कि क्या कुछ तंत्रिका पर दबाव डाल रहा है।

एरेफलेक्सिया के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?

इस्लेक्सिया के लिए उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। इसमें दवाएं, भौतिक चिकित्सा या दोनों शामिल हो सकते हैं।

दवाएं

आपके चिकित्सक द्वारा बताई गई सटीक दवाई आपके लक्षणों के कारण पर निर्भर करेगी। उदाहरण के लिए, डॉक्टर मधुमेह के इलाज के लिए इंसुलिन लिख सकते हैं। यदि आपके पास जीबीएस या सीआईडीपी है, तो आपका डॉक्टर इम्युनोग्लोबुलिन थेरेपी और प्लास्मफेरेसिस लिख सकता है। आपका डॉक्टर सूजन को कम करने में मदद करने के लिए स्टेरॉयड लिख सकता है।

हाइपोथायरायडिज्म का इलाज थायराइड प्रतिस्थापन हार्मोन के साथ किया जाता है। ऑटोइम्यून बीमारियों के लक्षणों का इलाज करने के लिए कई दवाएं भी उपलब्ध हैं।

भौतिक चिकित्सा

भौतिक चिकित्सा का उद्देश्य प्रभावित मांसपेशियों को मजबूत करना है। आप चलना, दौड़ना और समग्र मांसपेशियों की शक्ति में सुधार करने के लिए सुरक्षित रूप से व्यायाम करना सीखेंगे। एक व्यावसायिक चिकित्सक आपको दैनिक गतिविधियों में मदद कर सकता है।

डिट्रॉसर के लिए उपचार एफ्लेक्सिया है

वहाँ कोई वर्तमान विशिष्ट दवाओं detrusor areflexia के इलाज के लिए उपलब्ध हैं। डिट्रैसफ़र वाले लोगों को फ़्लेक्सालिया को नियमित अंतराल पर पेशाब करने की ज़रूरत होगी ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि मूत्राशय बहुत भरा हुआ नहीं है।

एक डॉक्टर मूत्राशय को खाली करने के लिए एक मूत्र कैथेटर का उपयोग करने की सिफारिश कर सकता है। कैथीटेराइजेशन प्रक्रिया के दौरान, मूत्र छोड़ने के लिए मूत्राशय में एक पतली, लचीली ट्यूब डाली जाती है।

Areflexia वाले लोगों के लिए क्या दृष्टिकोण है?

Areflexia वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। कुछ ऐसी स्थितियाँ जो एमएस और आरए जैसे एफ़लेक्सिया को ट्रिगर करती हैं, उनका कोई मौजूदा इलाज नहीं है। उपचार का उद्देश्य लक्षणों की गंभीरता को कम करना और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है। एमएफएस और गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम वाले अधिकांश लोग पूर्ण, या लगभग पूर्ण, वसूली करेंगे।

यदि आपको मांसपेशियों या तंत्रिकाओं में कोई सुन्नता, कमजोरी, या असामान्य संवेदनाओं का अनुभव हो रहा है, तो अपने चिकित्सक से दूर निदान के लिए देखें। आमतौर पर, पहले इन समस्याओं का निदान और उपचार किया जाता है, जितना बेहतर आपका दृष्टिकोण।