वयस्क असंयम: आपको क्या पता होना चाहिए

विषय

• वयस्कों में असंयम कितना आम है?
• लक्षण क्या हैं?
• वयस्क असंयम का कारण बनता है
• वयस्क असंयम के लिए कौन जोखिम में है?
• वयस्क असंयम के कारण का निदान कैसे करें
• वयस्क असंयम के लिए उपचार के विकल्प
• असंयम का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए उत्पाद
• आउटलुक
• असंयम को कैसे रोका जाए

वयस्कों में असंयम कितना आम है?

असंयम का तात्पर्य बेकाबू मूत्र रिसाव से है। एक तिहाई तक अमेरिकियों को जाने के लिए आग्रह को नियंत्रित करने में परेशानी होती है, खासकर जब वे बड़े हो जाते हैं।

यदि आप असंयम के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है। वे आपको यह समझने में मदद कर सकते हैं कि आपके असंयम का क्या हो रहा है और आपको उपचार के लिए विकल्प प्रदान करता है।

लक्षण क्या हैं?

वयस्क असंयम एक शर्त नहीं है - यह एक और समस्या का लक्षण है। असंयम के पांच प्रकार हैं, और प्रत्येक थोड़ा अलग ढंग से प्रकट होता है:

• आग्रह असंयम, जिसे अतिसक्रिय मूत्राशय भी कहा जाता है: आप अक्सर पेशाब करने के लिए अचानक, तीव्र आग्रह महसूस करते हैं। कभी-कभी आप लीक करते हैं।
• तनाव में असंयम: खांसी, छींक या हंसना आपको मूत्र का रिसाव कर सकता है।
• अतिप्रवाह असंयम: मूत्र अक्सर बाहर निकल जाता है। जब आप बाथरूम का उपयोग करते हैं तो आप अपने मूत्राशय को पूरी तरह से खाली नहीं कर सकते।
• कार्यात्मक असंयम: आप रिसाव करते हैं क्योंकि गठिया या अल्जाइमर जैसी बीमारी आपको समय पर बाथरूम में जाने से रोकती है।
• मिश्रित असंयम: आप तनाव के संयोजन का अनुभव करते हैं और असंयम का आग्रह करते हैं।

बच्चों में, असंयम अक्सर एक मूत्र पथ के संक्रमण, गुर्दे की समस्या या मूत्र पथ में दोष जैसे स्वास्थ्य के मुद्दे से उपजा है। कभी-कभी बच्चे दिन के दौरान दुर्घटनाएं करते रहते हैं और रात में बिस्तर गीला कर देते हैं, क्योंकि वे प्रशिक्षित होते हैं। बचपन की असंयमता अक्सर अपने आप दूर हो जाती है।

वयस्क असंयम का कारण बनता है

आम तौर पर, आपके मूत्राशय की दीवार में मांसपेशियों को आराम मिलता है जबकि मूत्राशय पेशाब से भर जाता है। एक बार जब यह भर जाता है, तो मूत्राशय आपके मस्तिष्क को एक संकेत भेजता है कि उसे जाने का समय है। आपके मूत्राशय के अंदर और आसपास के पेशाब तब तक अंदर जाते हैं जब तक कि आप इसे बाथरूम में नहीं बना सकते।

असंयम तब होता है जब पेशाब में धारण करने वाली मांसपेशियां या जो आपके मूत्राशय को सहारा देती हैं, वह कमजोर हो जाती हैं ताकि मूत्र का रिसाव न हो सके।

तंत्रिका क्षति भी आपके मस्तिष्क को यह संदेश देने से रोक सकती है कि उसे जाने का समय है।

यहाँ असंयम के कुछ कारण हैं:

• गर्भावस्था
• प्रसव
• आयु
• रजोनिवृत्ति
• बढ़ा हुआ अग्रागम
• प्रोस्टेट कैंसर
• मूत्र पथ में रुकावट
• ऐसी स्थितियां जो नसों को नुकसान पहुंचाती हैं, जैसे कि मल्टीपल स्केलेरोसिस, पार्किंसंस रोग और स्ट्रोक
• मूत्र पथ के साथ संरचनात्मक समस्याएं

वयस्क असंयम के लिए कौन जोखिम में है?

महिलाओं में पुरुषों की तुलना में तनाव असंयम विकसित होने की संभावना अधिक होती है, क्योंकि गर्भावस्था और प्रसव मूत्राशय का समर्थन करने वाली मांसपेशियों को कमजोर कर सकते हैं।

महिला हार्मोन भी असंयम में एक भूमिका निभाते हैं। रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजेन का नुकसान पैल्विक मांसपेशियों को कमजोर और पतला कर सकता है, जिससे मूत्राशय समारोह पर कम नियंत्रण हो सकता है।

जैसे-जैसे आप बड़े होते हैं, आपकी असंयम होने की संभावना बढ़ जाती है। आयु आपके मूत्राशय को कमजोर करती है, इसे एक बार में जितना मूत्र करने से रोकती है।

वयस्क असंयम के कारण का निदान कैसे करें

यदि आप असंयम के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक एक निदान करने में सक्षम हो सकता है।

आपका डॉक्टर आपको मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास भेज सकता है।यदि प्रारंभिक उपचार असफल हो तो महिलाओं को किसी यूरोगेनेकोलॉजिस्ट के पास भेजा जा सकता है।

आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के बारे में पूछकर शुरू करेगा: आप कितनी बार जाने का आग्रह करते हैं, समस्या को ट्रिगर करने के लिए क्या लगता है, और क्या आप रीढ़ को रिसाव करते हैं। अपने लक्षणों की डायरी रखने से आप अपने डॉक्टर के सवालों का जवाब आसानी से दे सकते हैं।

आपके लक्षणों का आकलन करने के बाद, आपका डॉक्टर आपके असंयम के कारण को निर्धारित करने में मदद करने के लिए निम्नलिखित में से एक परीक्षण कर सकता है:

• मूत्र परीक्षण: ये आपके मूत्र में बैक्टीरिया का पता लगा सकते हैं। मूत्र में बैक्टीरिया संक्रमण का संकेत हो सकता है।
• यूरोडायनामिक अध्ययन: आप एक पूर्ण मूत्राशय के साथ इस परीक्षण के लिए आते हैं। आपके मूत्राशय को खाली करने की मात्रा और दर तब मापी जाती है। इस अध्ययन के हिस्से के रूप में पश्च-अवशिष्ट अवशिष्ट मात्रा परीक्षण किया जाता है। इससे पता चलता है कि बाथरूम जाने के बाद आपके मूत्राशय में कितना मूत्र बचा है। यह परीक्षण यह निर्धारित कर सकता है कि आपके मूत्र पथ में कोई रुकावट है या आपके मूत्राशय की नसों और मांसपेशियों में समस्या है।
• मूत्राशयदर्शन: आपका डॉक्टर आपके मूत्रमार्ग में एक पतली गुंजाइश रखेगा, जो कि आपके मूत्राशय से मूत्र को बाहर निकालने वाली नली है। यह आपके डॉक्टर को किसी भी संरचनात्मक समस्याओं की तलाश करने की अनुमति देता है।
• Cystogram: एक विपरीत सामग्री से भर जाने के बाद आपका डॉक्टर आपके मूत्राशय का एक्स-रे लेगा। एक शून्यिंग सिस्टोग्राम एक ऐसी ही प्रक्रिया है, जहाँ डॉक्टर आपके पेशाब करते समय एक्स-रे लेते रहते हैं। दोनों परीक्षण मूत्राशय की समस्याओं की जांच में मदद कर सकते हैं जो असंयम का कारण बन सकते हैं।

वयस्क असंयम के लिए उपचार के विकल्प

मूत्र असंयम के लिए उपचार समस्या के कारण पर आधारित हैं।

प्रथम-पंक्ति उपचार में आमतौर पर शामिल होते हैं:

• दवाई: चमत्कारिक (माइब्रेट्रीक), ऑक्सीब्यूटिनिन (डिट्रोपन) और तमसुलोसिन (फ्लोमैक्स) जैसे विकल्प ओवरएक्टिव मूत्राशय की मांसपेशियों को आराम देते हैं। वे अक्सर आग्रह असंयम का इलाज करते थे।
• एस्ट्रोजेन क्रीम: यह मूत्रमार्ग और योनि में कमजोर ऊतकों को मजबूत कर सकता है। यह अक्सर उन महिलाओं के लिए निर्धारित होता है जो पोस्टमेनोपॉज़ल हैं।

अन्य उपचारों में शामिल हैं:

• Pessaries और मूत्रमार्ग आवेषण: मूत्राशय को ऊपर उठाने और तनाव असंयम का इलाज करने के लिए योनि के अंदर पेसरी रखी जाती है। यूरेथ्रल आवेषण लीक को रोकने के लिए प्लग की तरह कार्य करते हैं।
• थोक सामग्री: कोलेजन जैसी सामग्री मूत्रमार्ग के चारों ओर इंजेक्ट की जाती है। यह मूत्रमार्ग को बंद रहने में मदद करता है ताकि मूत्र मूत्रमार्ग की दीवार से बाहर रिसाव या निर्माण न करे। यह प्रक्रिया मुख्य रूप से महिलाओं में की जाती है, लेकिन इसका उपयोग पुरुषों में तनाव असंयम के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।
• बोटुलिनम विष प्रकार A (बोटोक्स): यह मूत्राशय की मांसपेशी में अंतःक्षिप्त है, जिससे यह शिथिल हो जाता है। यह मूत्राशय की मूत्र के लिए भंडारण क्षमता को बढ़ाता है। यह आपके असंयम के एपिसोड को कम कर सकता है।
• तंत्रिका उत्तेजक: यह डिवाइस मुख्य रूप से गंभीर आग्रह असंयम वाले लोगों के लिए अनुशंसित है। आपकी त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित होने के बाद, यह मांसपेशियों को विद्युत दालों को भेजता है जो आपके मूत्राशय को नियंत्रित करते हैं।

यदि ये उपचार काम नहीं करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी असंयम के इलाज के लिए इनमें से एक सर्जरी की सिफारिश कर सकता है:

• मूत्राशय की गर्दन का निलंबन: यह मूत्राशय की गर्दन को ऊपर उठाता है जहां यह मूत्रमार्ग से जुड़ता है। मूत्राशय की गर्दन का समर्थन तनाव असंयम में रिसाव को रोकने में मदद करता है।
• प्रोलैप्स सर्जरी: यदि आपका मूत्राशय अपनी सामान्य स्थिति से बाहर हो गया है, तो यह इसे बढ़ाने में मदद कर सकता है।
• गोफन प्रक्रिया: ये तब किया जाता है जब आपके मूत्राशय को सहारा देने वाली पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां कमजोर हो गई हों। सर्जन एक गोफन बनाने के लिए आपके शरीर के ऊतक या मानव निर्मित सामग्रियों के टुकड़ों का उपयोग करेगा जो आपके मूत्राशय की गर्दन को पकड़ता है और आपके मूत्रमार्ग को बंद रखता है।

असंयम का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए उत्पाद

कुछ उत्पाद रिसाव को प्रबंधित करने और मूत्र की गंध को रोकने में मदद कर सकते हैं:

• शोषक पैड: ये पैड मासिक धर्म के लिए इस्तेमाल होने वाले समान हैं, सिवाय इसके कि वे अधिक तरल पदार्थ धारण कर सकते हैं। असंयम पैड आपके अंडरवियर से चिपक जाते हैं और मूत्र और गंध को अवशोषित करते हैं। उन्होंने 60 पैड के पैकेज के लिए लगभग 12 डॉलर खर्च किए।
• असंयम पैंटी और कच्छा: इन उत्पादों में एक शोषक पैड होता है जिसे कच्छा की एक जोड़ी में बनाया जाता है। कुछ प्रकार के मूत्राशय नियंत्रण अंडरवियर प्रयोज्य हैं। अन्य धो सकते हैं और विशिष्ट सूती अंडरवियर की तरह दिखते हैं। असंयम विकल्प के लिए लगभग 15 डॉलर की लागत पुन: प्रयोज्य विकल्पों के लिए होती है। डिस्पोजेबल विकल्प अक्सर $ 20 एक पैकेज के आसपास होते हैं।
• प्लास्टिक की पैंट: ये प्लास्टिक कच्छा लीक को रोकने के लिए आपके अंडरवियर पर फिसल जाता है। प्लास्टिक पैंट लगभग $ 20 एक जोड़ी के लिए बेचते हैं।
• सुरक्षात्मक पैड: यदि आप रात के दौरान रिसाव करते हैं तो बिस्तर को बदलने से रोकने के लिए आप अपनी चादर के ऊपर इन बेड पैड को रख सकते हैं। वे प्रत्येक के बारे में $ 20 लागत।
• कैथेटर्स: एक कैथेटर एक पतली, लचीली ट्यूब होती है जो आपके मूत्राशय को बाहर निकालने के लिए आपके मूत्रमार्ग में जाती है। पुरुष कंडोम जैसे कैथेटर डिवाइस पहन सकते हैं जो लिंग के ऊपर फिट बैठता है। कैथेटर एक बैग में मूत्र को बहाता है। प्रत्येक कैथेटर की कीमत $ 1 से $ 3 है।

इनमें से अधिकांश उत्पाद आपके स्थानीय दवा की दुकान या सुपरमार्केट, या ऑनलाइन पर उपलब्ध हैं।

आउटलुक

मूत्र असंयम आपके काम, सामाजिक संपर्क और आपके जीवन के हर हिस्से को प्रभावित कर सकता है। यदि आप लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वे आपके लक्षणों को कम करने और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए एक उपयुक्त उपचार योजना विकसित करने में आपकी सहायता कर सकते हैं।

असंयम को कैसे रोका जाए

असंयम हमेशा रोका नहीं जा सकता है, लेकिन कुछ जीवनशैली में परिवर्तन से आपको मूत्र संबंधी आग्रह और रिसाव से निपटने की संभावना कम हो सकती है। आप ऐसा कर सकते हैं:

• तरल पदार्थों को सीमित करें। एक साथ बड़ी मात्रा में पानी, फलों का रस और अन्य तरल पदार्थ पीने से बचें। इसके बजाय, दिन के दौरान नियमित अंतराल पर कम मात्रा में पीएं। यदि आपको रात में अपने मूत्र को पकड़ने में समस्या है, तो बिस्तर से ठीक पहले कोई तरल पदार्थ न पिएं। आपको कैफीनयुक्त सोडा, शराब और कॉफी जैसे मूत्रवर्धक से भी बचना चाहिए - वे आपको अधिक बार चलते हैं।
• बाथरूम के शेड्यूल पर जाएं। नियमित समय के अंतराल पर बाथरूम में जाएं, जैसे कि हर घंटे में एक बार। बाथरूम की यात्राओं के बीच धीरे-धीरे समय बढ़ाने की कोशिश करें। जाने का इंतजार आपके मूत्राशय को लंबे समय तक पेशाब करने के लिए प्रशिक्षित करेगा।
• अधिक फाइबर खाएं। कब्ज असंयम में योगदान कर सकता है। अधिक ताजे फल, सब्जियां, और साबुत अनाज खाने से कब्ज को रोका जा सकता है। आपको प्रत्येक दिन 30 ग्राम फाइबर प्राप्त करने का लक्ष्य रखना चाहिए।
• स्वस्थ वजन बनाए रखें। अधिक वजन होने से आपके मूत्राशय पर अतिरिक्त दबाव पड़ सकता है, जिससे आप अधिक जा सकते हैं।