मिफेप्रिस्टोन (कोरलीम)
विषय
- मिफेप्रिस्टोन लेने से पहले,
- मिफेप्रिस्टोन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
- कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:
महिला रोगियों के लिए:
यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं तो मिफेप्रिस्टोन न लें। मिफेप्रिस्टोन गर्भावस्था के नुकसान का कारण बन सकता है। मिफेप्रिस्टोन के साथ इलाज शुरू करने से पहले और यदि आप इसे 14 दिनों से अधिक समय तक लेना बंद कर देते हैं तो फिर से उपचार शुरू करने से पहले आपके पास एक नकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण होना चाहिए। यदि आप गर्भवती हो सकती हैं, तो आपको मिफेप्रिस्टोन के उपचार के दौरान गर्भवती होने से बचना होगा। आपको अपने उपचार के दौरान और अपने उपचार के पूरा होने के बाद कम से कम 1 महीने के लिए जन्म नियंत्रण के स्वीकार्य रूपों का उपयोग करना चाहिए। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि जन्म नियंत्रण के कौन से रूप स्वीकार्य हैं। यदि आपको लगता है कि आप गर्भवती हैं, आपको मासिक धर्म नहीं आता है, या आपने मिफेप्रिस्टोन लेते समय गर्भनिरोधक का उपयोग किए बिना यौन संबंध बनाए हैं या अपने उपचार के 1 महीने के भीतर, तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।
अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर मिफेप्रिस्टोन के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ परीक्षणों का आदेश दे सकता है।
जब आप मिफेप्रिस्टोन से उपचार शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपने नुस्खे को फिर से भरते हैं तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। दवा गाइड प्राप्त करने के लिए आप खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) या निर्माता की वेबसाइट पर भी जा सकते हैं।
मिफेप्रिस्टोन लेने के जोखिम (जोखिमों) के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
मिफेप्रिस्टोन (कोर्लीम) का उपयोग एक निश्चित प्रकार के कुशिंग सिंड्रोम वाले लोगों में हाइपरग्लाइसेमिया (उच्च रक्त शर्करा) के इलाज के लिए किया जाता है जिसमें शरीर बहुत अधिक कोर्टिसोल (एक हार्मोन) बनाता है और जिनकी सर्जरी विफल हो गई है या इस स्थिति का इलाज करने के लिए सर्जरी नहीं हो सकती है। मिफेप्रिस्टोन कोर्टिसोल रिसेप्टर ब्लॉकर्स नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह कोर्टिसोल की गतिविधि को अवरुद्ध करके काम करता है।
मिफेप्रिस्टोन एक अन्य उत्पाद (मिफेप्रेक्स) के रूप में भी उपलब्ध है जिसका उपयोग अकेले या किसी अन्य दवा के संयोजन में प्रारंभिक गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए किया जाता है। यह मोनोग्राफ केवल मिफेप्रिस्टोन (कोरलीम) के बारे में जानकारी देता है जिसका उपयोग एक निश्चित प्रकार के कुशिंग सिंड्रोम वाले लोगों में हाइपरग्लेसेमिया को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। यदि आप गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए मिफेप्रिस्टोन का उपयोग कर रही हैं, तो मिफेप्रिस्टोन (मिफेप्रेक्स) नामक मोनोग्राफ पढ़ें, जो इस उत्पाद के बारे में लिखा गया है।
मिफेप्रिस्टोन मुंह से लेने वाली गोली के रूप में आता है। आमतौर पर इसे दिन में एक बार भोजन के साथ लिया जाता है। मिफेप्रिस्टोन प्रतिदिन लगभग एक ही समय पर लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। मिफेप्रिस्टोन को बिल्कुल निर्देशानुसार लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।
गोलियों को पूरा निगल लें; उन्हें विभाजित, चबाना या कुचलना नहीं है। अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आप पूरी गोलियां निगलने में सक्षम नहीं हैं।
आपका डॉक्टर आपको मिफेप्रिस्टोन की कम खुराक पर शुरू करेगा और धीरे-धीरे आपकी खुराक बढ़ाएगा, हर 2 से 4 सप्ताह में एक बार से अधिक नहीं। यदि आप मिफेप्रिस्टोन लेना बंद कर देते हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ। आपके डॉक्टर को आपको मिफेप्रिस्टोन की सबसे कम खुराक पर फिर से शुरू करना पड़ सकता है और धीरे-धीरे आपकी खुराक बढ़ानी पड़ सकती है।
मिफेप्रिस्टोन आपकी स्थिति को नियंत्रित कर सकता है लेकिन इसे ठीक नहीं करता है। मिफेप्रिस्टोन के पूर्ण लाभ को महसूस करने में आपको 6 सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है। अच्छा महसूस होने पर भी मिफेप्रिस्टोन लेना जारी रखें।
यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।
मिफेप्रिस्टोन लेने से पहले,
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको मिफेप्रिस्टोन, किसी भी अन्य दवाओं, या मिफेप्रिस्टोन टैबलेट के किसी भी अवयव से एलर्जी है। सामग्री की सूची के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें या निर्माता की रोगी जानकारी देखें।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप निम्नलिखित में से कोई भी दवा ले रहे हैं या पिछले दो हफ्तों में उन्हें लिया है: कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जैसे कि बीटामेथासोन (सेलेस्टोन), बुडेसोनाइड (एंटोकोर्ट), कोर्टिसोन (कॉर्टोन), डेक्सामेथासोन (डेकाड्रोन, डेक्सपैक, डेक्सासोन, अन्य) , फ्लुड्रोकार्टिसोन (फ्लोरिनर), हाइड्रोकार्टिसोन (कॉर्टेफ, हाइड्रोकॉर्टोन), मिथाइलप्रेडिसिसोलोन (मेड्रोल, मेप्रोलोन, अन्य), प्रेडनिसोलोन (प्रीलोन, अन्य), प्रेडनिसोन (डेल्टासोन, मेटिकॉर्टन, स्टेराप्रेड, अन्य), और ट्राईमिसिनोलोन (एरिस्टोकोर्ट, एज़माकोर्ट); दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं जैसे साइक्लोस्पोरिन (न्यूरल, सैंडिम्यून), सिरोलिमस (रैपाम्यून), और टैक्रोलिमस (प्रोग्राफ); डायहाइड्रोएरगोटामाइन (डीएचई 45, माइग्रेनल); एर्गोटामाइन (एर्गोमार, कैफर्गोट में, मिगरगोट में); फेंटेनाइल (ड्यूरेजेसिक); लवस्टैटिन (मेवाकोर); पिमोज़ाइड (ओरेप); क्विनिडाइन (क्विनडेक्स); और सिमवास्टेटिन (ज़ोकोर)। यदि आप इनमें से एक या अधिक दवाएं ले रहे हैं तो आपका डॉक्टर शायद आपको मिफेप्रिस्टोन न लेने के लिए कहेगा।
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि पिछले दो हफ्तों में आप कौन से अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या ले रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एंटीकोआगुलंट्स ('ब्लड थिनर') जैसे कि वार्फरिन (कौमडिन); एंटीफंगल जैसे कि इट्राकोनाज़ोल (स्पोरानॉक्स), केटोकोनाज़ोल (निज़ोरल), पॉसकोनाज़ोल (नोक्साफिल), या वोरिकोनाज़ोल (वीफ़ेंड); एस्पिरिन और अन्य नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन) और नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन); बुप्रोपियन (वेलब्यूट्रिन); सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रो); क्लैरिथ्रोमाइसिन (बीआक्सिन); कोनिवाप्टन (वाप्रिसोल); डिल्टियाज़ेम (कार्डिज़ेम); एरिथ्रोमाइसिन (ई.ई.एस., ई-माइसीन, एरिथ्रोसिन); फ्लुवास्टेटिन (लेस्कोल); हार्मोनल गर्भनिरोधक जैसे गर्भनिरोधक गोलियां, प्रत्यारोपण, पैच, अंगूठियां, या इंजेक्शन; हेपेटाइटिस सी के लिए दवाएं जैसे बोसेप्रेविर (विक्ट्रेलिस) और टेलप्रेविर (इंसीवेक); एचआईवी या एड्स के लिए दवाएं जैसे एम्प्रेनवीर (एजेनरेज़), एतज़ानवीर (रेयाटाज़), एफेविरेंज़ (सुस्टिवा), फोसमप्रेनवीर (लेक्सिवा), इंडिनवीर (क्रिक्सिवैन), लोपिनवीर और रटनवीर संयोजन (कालेट्रा), नेफिनवीर (विरासेप्ट), रटनवीर (नोरवीर), और सैक्विनवीर (फोर्टोवाज़, इनविरेज़); बरामदगी के लिए दवाएं जैसे कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल), फेनोबार्बिटल (ल्यूमिनल, सोलफोटन), फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन); तपेदिक के लिए दवाएं जैसे कि रिफैब्यूटिन (माइकोब्यूटिन), रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन, रिफामेट में, रिफाटर में) और रिफैपेंटाइन (प्रिफ्टिन); नेफाज़ोडोन (सेरज़ोन); रेपैग्लिनाइड (प्रैंडिन); टेलिथ्रोमाइसिन (केटेक); और वेरापामिल (कैलन, आइसोप्टीन, अन्य)। कई अन्य दवाएं भी मिफेप्रिस्टोन के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं, यहां तक कि वे भी जो इस सूची में नहीं हैं। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कौन से हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, खासकर सेंट जॉन पौधा।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपका कभी अंग प्रत्यारोपण हुआ है या यदि आपको कभी थायरॉयड की बीमारी हुई है या नहीं। यदि आप एक महिला हैं और आपके गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी नहीं हुई है, तो अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी अस्पष्टीकृत योनि से रक्तस्राव, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया (गर्भाशय के अस्तर का अतिवृद्धि), या एंडोमेट्रियल कैंसर (अस्तर का कैंसर) हुआ है। आपका गर्भाशय)। आपका डॉक्टर शायद आपको मिफेप्रिस्टोन न लेने के लिए कहेगा।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी दिल की विफलता हुई है, लंबे समय तक क्यूटी अंतराल (एक दुर्लभ हृदय समस्या जो अनियमित दिल की धड़कन, बेहोशी या अचानक मृत्यु का कारण बन सकती है), आपके रक्त में कम पोटेशियम, अधिवृक्क अपर्याप्तता (ऐसी स्थिति जिसमें अधिवृक्क ग्रंथियां होती हैं) शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों के लिए आवश्यक कुछ हार्मोन का पर्याप्त उत्पादन न करें), एक रक्तस्राव विकार, या यकृत, गुर्दे, या हृदय रोग।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप स्तनपान करा रही हैं।
जब आप यह दवा ले रहे हों तो अंगूर न खाएं और न ही अंगूर का रस पिएं।
याद आते ही छूटी हुई खुराक लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।
मिफेप्रिस्टोन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
- सरदर्द
- उल्टी
- शुष्क मुंह
- दस्त
- कब्ज़
- जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द
- हाथ, पैर, टखनों या निचले पैरों में सूजन
- जल्दबाज
- खुजली
कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:
- जी मिचलाना
- भूख में कमी
- चक्कर आना या चक्कर आना
- असामान्य थकान या कमजोरी
- घबराहट या चिड़चिड़ापन
- अस्थिरता
- पसीना आना
- मांसपेशियों में कमजोरी, दर्द, या ऐंठन
- तेज़, अनियमित, या तेज़ दिल की धड़कन
- अप्रत्याशित योनि से खून बह रहा है या खोलना or
- सांस लेने में कठिनाई
मिफेप्रिस्टोन अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।
इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।
सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org
ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
कोई भी प्रयोगशाला परीक्षण करने से पहले, अपने चिकित्सक और प्रयोगशाला कर्मियों को बताएं कि आप मिफेप्रिस्टोन ले रहे हैं।
किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।
आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।
- कोर्लीमी®