क्रोहन रोग के लिए कीमोथेरेपी
विषय
अवलोकन
कीमोथेरेपी में रसायनों का उपयोग करके बीमारी का इलाज करना शामिल है। यह लंबे समय से कैंसर से पीड़ित लोगों का इलाज करने में सफल रहा है। क्रोमा की बीमारी जैसे ऑटोइम्यून विकारों के लिए कीमोथेरेपी के कुछ रूप भी प्रभावी हैं।
क्रोहन के लिए उपयोग किए जाने पर, कीमोथेरेपी दवाओं को कभी-कभी इम्युनोमोडुलेटर कहा जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि वे सूजन और अन्य लक्षणों को कम करने के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को बदल देते हैं।
क्रोहन की बीमारी वाले लोगों के लिए, ये दवाएं उन्हें स्टेरॉयड से दूर करने और उन्हें दूर रखने में मदद कर सकती हैं।
methotrexate
मेथोट्रेक्सेट एक अन्य लोकप्रिय क्रोहन उपचार है। यह मूल रूप से स्तन कैंसर के इलाज के लिए इस्तेमाल किया गया था। मेथोट्रेक्सेट का उपयोग लिम्फोमा और ल्यूकेमिया के लिए कीमोथेरेपी के रूप में भी किया जाता है। ऑटोइम्यून विकारों के इलाज के लिए खुराक काफी कम है।
मेथोट्रेक्सेट सप्ताह में एक बार इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है। यह सेल उत्पादन को अवरुद्ध करता है, जो क्रोहन रोग के कारण होने वाली सूजन को नियंत्रित करने में प्रभावी बनाता है। मेथोट्रेक्सेट के दुष्प्रभावों में अस्थि मज्जा द्वारा निर्मित रक्त कोशिकाओं में कमी शामिल है।
इससे जटिलताएं हो सकती हैं। मेथोट्रेक्सेट लेने वाले लोगों को आमतौर पर पर्याप्त रक्त गणना सुनिश्चित करने के लिए नियमित रूप से परीक्षण किया जाता है।
मेथोट्रेक्सेट लेने वाले लोग अक्सर हर दो महीने में रक्त परीक्षण प्राप्त करेंगे। ये परीक्षण लिवर और किडनी के कार्य की जाँच करते हैं। फेफड़े में जख्म भी संभव है। लोगों को लगातार खांसी या सांस लेने में तकलीफ जैसे मुद्दों को देखने के लिए कहा जा सकता है। आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- सरदर्द
- जी मिचलाना
- उल्टी
- थकान
मेथोट्रेक्सेट का उपयोग करने वाले व्यक्तियों को अक्सर फोलिक एसिड की दैनिक खुराक लेनी पड़ती है। इससे दवा के कुछ दुष्प्रभावों का मुकाबला करने में मदद मिलती है।
मेथोट्रेक्सेट का उपयोग गर्भवती महिलाओं द्वारा क्रोहन रोग के साथ नहीं किया जाना चाहिए। दवा एक विकासशील बच्चे में जन्म दोष या यहां तक कि मौत का कारण बन सकती है।
6-सांसद
मर्कैप्टोप्यूरिन, जिसे 6-एमपी के रूप में भी जाना जाता है, टैबलेट के रूप में आता है। यह क्रोहन के लिए अधिक लोकप्रिय कीमोथेरेपी उपचारों में से एक है। एंटीमेटाबोलिट के रूप में वर्गीकृत, 6-एमपी चयापचय क्रिया में हस्तक्षेप करता है। क्रोन के उपचार में एंटीबैक्टीरियल प्रभावी रहे हैं।
6-MP के साइड इफेक्ट्स को हालांकि मैनेज करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है। गंभीर साइड इफेक्ट में सफेद और लाल रक्त कोशिका की गिनती में अस्थायी कमी शामिल है। इससे आपके संक्रमण और एनीमिया का खतरा बढ़ सकता है।
लिवर और अग्न्याशय की समस्याएं और मतली और उल्टी जैसे पारंपरिक कीमोथेरेपी दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
infliximab
Infliximab एक TNF (ट्यूमर नेक्रोसिस कारक) अवरोधक है। इसका उपयोग मध्यम से गंभीर क्रोहन रोग के लिए किया जाता है। यह शुरू में कैंसर के इलाज के लिए एक कीमोथेरेपी दवा के रूप में तैयार किया गया था लेकिन कैंसर के लिए प्रभावी नहीं था।
दवा को रुमेटीइड गठिया और क्रोहन जैसे ऑटोइम्यून रोगों के खिलाफ काम करने के लिए दिखाया गया है। इस प्रकार की दवाओं को अब एक बायोलॉजिक्स के रूप में जाना जाता है क्योंकि वे प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा निर्मित कुछ प्रोटीनों को अवरुद्ध करके काम करते हैं।
Infliximab को एक चिकित्सा सुविधा में एक अंतःशिरा रेखा (IV) के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। प्रक्रिया में आमतौर पर कई घंटे लगते हैं। यह एक लिंफोमा कैंसर के जोखिम को वहन करता है, ज्यादातर युवा लोगों के लिए। यह तपेदिक और फंगल संक्रमण के जोखिम के साथ भी आता है।
ये स्थितियां कभी-कभी क्रोहन वाले लोगों के लिए घातक होती हैं।
कुछ लोगों को इन्फ्लिक्सिमाब से एलर्जी का अनुभव हुआ है। कुछ लोगों ने ल्यूपस जैसे लक्षण भी बताए हैं, जिनमें शामिल हैं:
- छाती या जोड़ों में दर्द
- सांस लेने में कठिनाई
- चकत्ते
यदि आप इन दुष्प्रभावों का अनुभव करना शुरू करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक को बदलने या आपको दवा लेने से रोक सकता है।
इन्फ्लिक्सिमाब का उपयोग कुछ विशिष्ट दिल की समस्याओं वाले लोगों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह इन स्थितियों को बदतर बना सकता है। अगर आपको दिल की समस्या है तो इन्फ्लिक्सिमैब शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।