घुटने का ऑस्टियोटॉमी

घुटने की ऑस्टियोटॉमी सर्जरी है जिसमें आपके निचले पैर की हड्डियों में से एक में कटौती करना शामिल है। यह आपके पैर को फिर से संरेखित करके गठिया के लक्षणों को दूर करने के लिए किया जा सकता है।

सर्जरी दो प्रकार की होती है:

• टिबियल ओस्टियोटमी घुटने की टोपी के नीचे पिंडली की हड्डी पर की जाने वाली सर्जरी है।
• फेमोरल ओस्टियोटमी घुटने की टोपी के ऊपर जांघ की हड्डी पर की जाने वाली सर्जरी है।

सर्जरी के दौरान:

• सर्जरी के दौरान आप दर्द मुक्त रहेंगे। आपको आराम करने में मदद के लिए दवा के साथ-साथ स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थीसिया भी मिल सकता है। आप सामान्य संज्ञाहरण भी प्राप्त कर सकते हैं, जिसमें आप सो रहे होंगे।
• आपका सर्जन उस क्षेत्र पर 4 से 5 इंच (10 से 13 सेंटीमीटर) कट लगाएगा जहां ऑस्टियोटॉमी किया जा रहा है।
• सर्जन आपके घुटने के स्वस्थ हिस्से के नीचे से आपकी पिंडली की हड्डी को हटा सकता है। इसे क्लोजिंग वेज ओस्टियोटॉमी कहा जाता है।
• सर्जन घुटने के दर्द वाले हिस्से पर एक कील भी खोल सकता है। इसे ओपनिंग वेज ओस्टियोटॉमी कहा जाता है।
• ऑस्टियोटॉमी के प्रकार के आधार पर स्टेपल, स्क्रू या प्लेट का उपयोग किया जा सकता है।
• वेज को भरने के लिए आपको बोन ग्राफ्ट की जरूरत पड़ सकती है।

ज्यादातर मामलों में, प्रक्रिया में 1 से 1 1/2 घंटे लगेंगे।

घुटने के गठिया के लक्षणों के इलाज के लिए घुटने का ऑस्टियोटॉमी किया जाता है। यह तब किया जाता है जब अन्य उपचार अब राहत नहीं देते हैं।

गठिया सबसे अधिक बार घुटने के अंदरूनी हिस्से को प्रभावित करता है। ज्यादातर समय, घुटने का बाहरी हिस्सा तब तक प्रभावित नहीं होता जब तक कि आपको पहले घुटने में चोट न लगी हो।

ओस्टियोटॉमी सर्जरी आपके घुटने के क्षतिग्रस्त हिस्से से वजन को हटाकर काम करती है। सर्जरी के सफल होने के लिए, घुटने के जिस हिस्से में वजन को स्थानांतरित किया जा रहा है, उसमें बहुत कम या कोई गठिया नहीं होना चाहिए।

किसी भी एनेस्थीसिया या सर्जरी के जोखिम हैं:

• दवाओं से प्रत्यूर्जतात्मक प्रतिक्रिया
• साँस लेने में तकलीफ
• खून बह रहा है
• संक्रमण

इस सर्जरी से होने वाले अन्य जोखिमों में शामिल हैं:

• पैर में खून का थक्का।
• रक्त वाहिका या तंत्रिका को चोट।
• घुटने के जोड़ में संक्रमण।
• घुटने में अकड़न या घुटने का जोड़ जो अच्छी तरह से संरेखित न हो।
• घुटने में अकड़न।
• निर्धारण की विफलता जिसके लिए अधिक सर्जरी की आवश्यकता है।
• ऑस्टियोटॉमी ठीक करने में विफलता। इसके लिए अधिक सर्जरी या उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

हमेशा अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, यहां तक ​​कि दवाएं, पूरक, या जड़ी-बूटियां जो आपने बिना डॉक्टर के पर्चे के खरीदी हैं।

आपकी सर्जरी से पहले 2 सप्ताह के दौरान:

• आपको ऐसी दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है जो आपके रक्त के थक्के को कठिन बना देती हैं। इनमें एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), नेप्रोक्सन (नेप्रोसिन, एलेव), ब्लड थिनर जैसे वारफारिन (कौमडिन) और अन्य दवाएं शामिल हैं।
• अपने प्रदाता से पूछें कि आपको अपनी सर्जरी के दिन कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
• अपने प्रदाता को बताएं कि क्या आप बहुत अधिक शराब पी रहे हैं - एक दिन में 1 या 2 से अधिक पेय।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रोकने की कोशिश करें। मदद के लिए अपने प्रदाताओं से पूछें। धूम्रपान घाव और हड्डी के उपचार को धीमा कर सकता है।

आपकी सर्जरी के दिन:

• आपको अक्सर प्रक्रिया से पहले 6 से 12 घंटे तक कुछ भी पीने या खाने के लिए नहीं कहा जाएगा।
• दवाएं लें जो आपके प्रदाता ने आपको पानी के एक छोटे से घूंट के साथ लेने के लिए कहा था।
• आपको बताया जाएगा कि अस्पताल में कब पहुंचना है।

ऑस्टियोटॉमी होने से, आप 10 साल तक घुटने के प्रतिस्थापन की आवश्यकता में देरी कर सकते हैं, लेकिन फिर भी अपने घुटने के जोड़ के साथ सक्रिय रहें।

एक टिबियल ओस्टियोटमी आपको "नॉक-नीड" दिख सकती है। एक ऊरु अस्थि-पंजर आपको "धनुष की टांगों वाला" दिखा सकता है।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान आप अपने घुटने को कितना हिला सकते हैं, इसे सीमित करने के लिए आपको एक ब्रेस लगाया जाएगा। ब्रेस आपके घुटने को सही स्थिति में रखने में भी मदद कर सकता है।

आपको 6 सप्ताह या उससे अधिक समय तक बैसाखी का उपयोग करना होगा। सबसे पहले, आपको अपने घुटने पर कोई भार न रखने के लिए कहा जा सकता है। अपने प्रदाता से पूछें कि आपके पैर पर वजन के साथ चलना कब ठीक होगा, जिसकी सर्जरी हुई थी। व्यायाम कार्यक्रम में आपकी सहायता के लिए आप एक भौतिक चिकित्सक को देखेंगे।

पूर्ण पुनर्प्राप्ति में कई महीनों से लेकर एक वर्ष तक का समय लग सकता है।

समीपस्थ टिबियल ओस्टियोटमी; लेटरल क्लोजिंग वेज ओस्टियोटमी; उच्च टिबियल ओस्टियोटमी; डिस्टल फेमोरल ओस्टियोटमी; गठिया - अस्थिमज्जा का प्रदाह

• टिबियल ओस्टियोटमी - श्रृंखला

क्रेंशॉ एएच। नरम-ऊतक प्रक्रियाएं और घुटने के बारे में सुधारात्मक अस्थि-पंजर। इन: अजार एफएम, बीटी जेएच, कैनाल एसटी, एड। कैंपबेल्स ऑपरेटिव ऑर्थोपेडिक्स. 13वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 9.

फेल्डमैन ए, गोंजालेज-लोमास जी, स्वेन्सन एसजे, कपलान डीजे। घुटने के बारे में ओस्टियोटॉमी। में: स्कॉट डब्ल्यूएन, एड। घुटने के इंसॉल और स्कॉट सर्जरी. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 121।