टखने का प्रतिस्थापन
टखने के जोड़ में क्षतिग्रस्त हड्डी और उपास्थि को बदलने के लिए एंकल रिप्लेसमेंट सर्जरी है। आपकी हड्डियों को बदलने के लिए कृत्रिम संयुक्त भागों (प्रोस्थेटिक्स) का उपयोग किया जाता है। टखने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के विभिन्न प्रकार होते हैं।
जब आप सामान्य संज्ञाहरण के तहत होते हैं तो टखने की रिप्लेसमेंट सर्जरी सबसे अधिक बार की जाती है। इसका मतलब है कि आप सो रहे होंगे और दर्द महसूस नहीं करेंगे।
आपको स्पाइनल एनेस्थीसिया हो सकता है। आप जाग सकते हैं लेकिन अपनी कमर के नीचे कुछ महसूस नहीं करेंगे। यदि आपको स्पाइनल एनेस्थीसिया है, तो आपको ऑपरेशन के दौरान आराम करने में मदद करने के लिए दवा भी दी जाएगी।
टखने के जोड़ को बाहर निकालने के लिए आपका सर्जन आपके टखने के सामने एक सर्जिकल कट लगाएगा। आपका सर्जन तब धीरे से टेंडन, नसों और रक्त वाहिकाओं को बगल की ओर धकेल देगा। इसके बाद आपका सर्जन क्षतिग्रस्त हड्डी और कार्टिलेज को हटा देगा।
आपका सर्जन इसके क्षतिग्रस्त हिस्से को हटा देगा:
- आपकी पिंडली की हड्डी (टिबिया) का निचला सिरा।
- आपके पैर की हड्डी (ताल) का शीर्ष जिस पर पैर की हड्डियाँ टिकी होती हैं।
नए कृत्रिम जोड़ के धातु के हिस्सों को फिर कटी हुई बोनी सतहों से जोड़ा जाता है। उन्हें जगह पर रखने के लिए एक विशेष गोंद/हड्डी सीमेंट का उपयोग किया जा सकता है। धातु के दो भागों के बीच प्लास्टिक का एक टुकड़ा डाला जाता है। आपके टखने को स्थिर करने के लिए पेंच लगाए जा सकते हैं।
सर्जन टेंडन को वापस अपनी जगह पर रखेगा और घाव को टांके (टांके) से बंद कर देगा। टखने को हिलने से बचाने के लिए आपको कुछ समय के लिए स्प्लिंट, कास्ट या ब्रेस पहनने की आवश्यकता हो सकती है।
यदि टखने का जोड़ बुरी तरह क्षतिग्रस्त हो तो यह सर्जरी की जा सकती है। आपके लक्षण दर्द और टखने की गति में कमी हो सकते हैं। क्षति के कुछ कारण हैं:
- अतीत में टखने की चोट या सर्जरी के कारण होने वाला गठिया
- हड्डी फ्रैक्चर
- संक्रमण
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
- रूमेटाइड गठिया
- फोडा
यदि आपको पूर्व में टखने के जोड़ों में संक्रमण हुआ है, तो हो सकता है कि आप कुल टखने को बदलने में सक्षम न हों।
किसी भी सर्जरी और एनेस्थीसिया के जोखिम हैं:
- दवाओं से प्रत्यूर्जतात्मक प्रतिक्रिया
- साँस लेने में तकलीफ
- खून बह रहा है
- खून का थक्का
- संक्रमण
टखने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के जोखिम हैं:
- टखने की कमजोरी, जकड़न या अस्थिरता
- समय के साथ कृत्रिम जोड़ का ढीला होना
- सर्जरी के बाद ठीक नहीं हो रही त्वचा
- नस की क्षति
- रक्त वाहिका क्षति
- सर्जरी के दौरान हड्डी टूटना
- कृत्रिम जोड़ का विस्थापन
- कृत्रिम जोड़ से एलर्जी की प्रतिक्रिया (बेहद असामान्य)
हमेशा अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, यहां तक कि दवाएं, पूरक, या जड़ी-बूटियां जो आपने डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदी हैं।
आपकी सर्जरी से पहले 2 सप्ताह के दौरान:
- आपको ऐसी दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है जो आपके रक्त के थक्के को कठिन बना देती हैं। इनमें एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), नेप्रोक्सन (नेप्रोसिन, एलेव), ब्लड थिनर (जैसे वारफारिन या क्लोपिडोग्रेल) और अन्य दवाएं शामिल हैं।
- पूछें कि आपकी सर्जरी के दिन भी आपको कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
- यदि आपको मधुमेह, हृदय रोग या अन्य चिकित्सीय स्थितियां हैं, तो आपका सर्जन आपको अपने प्रदाता को देखने के लिए कहेगा जो इन स्थितियों के लिए आपका इलाज करता है।
- अपने प्रदाता को बताएं कि क्या आप बहुत अधिक शराब पी रहे हैं, एक दिन में एक या दो से अधिक पेय।
- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको बंद कर देना चाहिए। मदद के लिए अपने प्रदाता से पूछें। धूम्रपान घाव और हड्डी के उपचार को धीमा कर सकता है। यह सर्जरी के बाद आपकी जटिलताओं को काफी बढ़ा देगा।
- हमेशा अपने प्रदाता को किसी भी सर्दी, फ्लू, बुखार, दाद के प्रकोप, या अन्य बीमारी के बारे में बताएं जो आपको अपनी सर्जरी से पहले हो सकती है।
- सर्जरी से पहले करने के लिए कुछ व्यायाम सीखने के लिए आप भौतिक चिकित्सक के पास जाना चाह सकते हैं। भौतिक चिकित्सक आपको बैसाखी का सही उपयोग करना भी सिखा सकता है।
आपकी सर्जरी के दिन:
- आपको अक्सर प्रक्रिया से पहले 6 से 12 घंटे तक कुछ भी पीने या खाने के लिए नहीं कहा जाएगा।
- आपको जो दवाएं लेने के लिए कहा गया था, उन्हें पानी के एक छोटे घूंट के साथ लें।
आपका प्रदाता आपको बताएगा कि अस्पताल कब पहुंचना है।
सर्जरी के बाद, आपको संभवतः कम से कम एक रात अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी। आपको एक तंत्रिका ब्लॉक प्राप्त हो सकता है जो सर्जरी के बाद पहले 12 से 24 घंटों तक दर्द को नियंत्रित करता है।
सर्जरी के बाद आपका टखना कास्ट या स्प्लिंट में होगा। टखने के जोड़ से खून निकालने में मदद करने वाली एक छोटी ट्यूब 1 या 2 दिनों के लिए आपके टखने में रह सकती है। अपने जल्दी ठीक होने की अवधि के दौरान, जब आप सो रहे हों या आराम कर रहे हों, तो आपको अपने पैर को अपने दिल से ऊपर उठाकर सूजन को कम रखने पर ध्यान देना चाहिए।
आप एक भौतिक चिकित्सक को देखते हैं, जो आपको ऐसे व्यायाम सिखाएगा जो आपको अधिक आसानी से चलने में मदद करेगा। आप शायद कुछ महीनों तक टखने पर कोई भार नहीं डाल पाएंगे।
एक सफल टखने के प्रतिस्थापन की संभावना होगी:
- अपने दर्द को कम करें या छुटकारा पाएं
- आपको अपने टखने को ऊपर और नीचे ले जाने की अनुमति दें
ज्यादातर मामलों में, कुल टखने का प्रतिस्थापन 10 या अधिक वर्षों तक रहता है। आपकी अवधि कितनी देर तक चलती है यह आपके गतिविधि स्तर, समग्र स्वास्थ्य और सर्जरी से पहले आपके टखने के जोड़ को नुकसान की मात्रा पर निर्भर करेगा।
टखने की आर्थ्रोप्लास्टी - कुल; कुल टखने की आर्थ्रोप्लास्टी; एंडोप्रोस्थेटिक टखने का प्रतिस्थापन; टखने की सर्जरी
- टखने का प्रतिस्थापन - निर्वहन
- वयस्कों के लिए बाथरूम सुरक्षा
- गिरने से रोकना
- गिरने से रोकना - अपने डॉक्टर से क्या पूछें
- सर्जिकल घाव देखभाल - खुला
- टखने की शारीरिक रचना
हैनसेन एसटी। पैर और टखने का अभिघातजन्य पुनर्निर्माण। इन: ब्राउनर बीडी, जुपिटर जेबी, क्रेटेक सी, एंडरसन पीए, एड। कंकाल आघात: बुनियादी विज्ञान, प्रबंधन, और पुनर्निर्माण. 5 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१५: अध्याय ६८.
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