अप्गर स्कोर

अपगार एक त्वरित परीक्षण है जो जन्म के 1 और 5 मिनट बाद बच्चे पर किया जाता है। 1 मिनट का स्कोर यह निर्धारित करता है कि शिशु ने बर्थिंग प्रक्रिया को कितनी अच्छी तरह सहन किया। 5 मिनट का स्कोर स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताता है कि बच्चा मां के गर्भ के बाहर कितना अच्छा कर रहा है।

दुर्लभ मामलों में, परीक्षण जन्म के 10 मिनट बाद किया जाएगा।

वर्जीनिया अपगार, एमडी (1909-1974) ने 1952 में अपगार स्कोर पेश किया।

Apgar परीक्षण एक डॉक्टर, दाई या नर्स द्वारा किया जाता है। प्रदाता बच्चे की जांच करता है:

• सांस लेने का प्रयास
• हृदय दर
• मांसपेशी टोन
• सजगता
• त्वचा का रंग

देखी गई स्थिति के आधार पर प्रत्येक श्रेणी को 0, 1, या 2 के साथ स्कोर किया जाता है।

सांस लेने का प्रयास:

• यदि शिशु सांस नहीं ले रहा है, तो श्वसन स्कोर 0 है।
• यदि श्वसन धीमा या अनियमित है, तो शिशु श्वसन प्रयास के लिए 1 अंक प्राप्त करता है।
• यदि शिशु अच्छी तरह रोता है, तो श्वसन स्कोर 2 होता है।

स्टेथोस्कोप द्वारा हृदय गति का मूल्यांकन किया जाता है। यह सबसे महत्वपूर्ण मूल्यांकन है:

• यदि दिल की धड़कन नहीं है, तो शिशु की हृदय गति के लिए 0 अंक होते हैं।
• यदि हृदय गति 100 बीट प्रति मिनट से कम है, तो शिशु हृदय गति के लिए 1 अंक प्राप्त करता है।
• यदि हृदय गति 100 बीट प्रति मिनट से अधिक है, तो शिशु हृदय गति के लिए 2 अंक प्राप्त करता है।

मांसपेशी टोन:

• यदि मांसपेशियां ढीली और फ्लॉपी हैं, तो शिशु मांसपेशियों की टोन के लिए 0 अंक प्राप्त करता है।
• यदि कुछ मांसपेशी टोन है, तो शिशु का स्कोर 1.
• यदि सक्रिय गति है, तो शिशु मांसपेशियों की टोन के लिए 2 अंक प्राप्त करता है।

ग्रिमेस प्रतिक्रिया या प्रतिवर्त चिड़चिड़ापन उत्तेजना की प्रतिक्रिया का वर्णन करने वाला एक शब्द है, जैसे कि एक हल्का चुटकी:

• यदि कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो शिशु प्रतिवर्त चिड़चिड़ापन के लिए 0 अंक प्राप्त करता है।
• अगर वहाँ घुरघुराना होता है, तो शिशु प्रतिवर्त चिड़चिड़ापन के लिए 1 अंक प्राप्त करता है।
• यदि मुंह से घुरघुराना और खांसी, छींक या जोरदार रोना है, तो शिशु प्रतिवर्त चिड़चिड़ापन के लिए 2 अंक प्राप्त करता है।

त्वचा का रंग:

• यदि त्वचा का रंग हल्का नीला है, तो शिशु रंग के लिए 0 अंक प्राप्त करता है।
• यदि शरीर गुलाबी है और हाथ नीले हैं, तो शिशु रंग के लिए 1 अंक प्राप्त करता है।
• यदि पूरा शरीर गुलाबी है, तो शिशु का रंग के लिए 2 अंक हैं।

यह परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि नवजात को सांस लेने में मदद की जरूरत है या उसे दिल की परेशानी है।

अपगार स्कोर 1 से 10 के कुल स्कोर पर आधारित होता है। स्कोर जितना अधिक होगा, बच्चा जन्म के बाद उतना ही बेहतर कर रहा है।

7, 8 या 9 का स्कोर सामान्य है और यह संकेत है कि नवजात शिशु अच्छे स्वास्थ्य में है। 10 का स्कोर बहुत ही असामान्य है, क्योंकि लगभग सभी नवजात शिशु नीले हाथों और पैरों के लिए 1 अंक खो देते हैं, जो जन्म के बाद के लिए सामान्य है।

7 से कम का कोई भी स्कोर इस बात का संकेत है कि बच्चे को चिकित्सकीय ध्यान देने की जरूरत है। स्कोर जितना कम होगा, बच्चे को मां के गर्भ के बाहर समायोजित करने के लिए उतनी ही अधिक मदद की आवश्यकता होगी।

अधिकांश समय निम्न Apgar स्कोर निम्न कारणों से होता है:

• मुश्किल जन्म
• सी-धारा
• बच्चे के वायुमार्ग में तरल पदार्थ

कम Apgar स्कोर वाले बच्चे की आवश्यकता हो सकती है:

• सांस लेने में मदद करने के लिए ऑक्सीजन और वायुमार्ग को साफ करना
• दिल को स्वस्थ दर से धड़कने के लिए शारीरिक उत्तेजना

अधिकांश समय, 1 मिनट में कम स्कोर 5 मिनट तक लगभग सामान्य होता है।

कम अपगार स्कोर का मतलब यह नहीं है कि बच्चे को गंभीर या दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याएं होंगी। Apgar स्कोर बच्चे के भविष्य के स्वास्थ्य की भविष्यवाणी करने के लिए नहीं बनाया गया है।

नवजात स्कोरिंग; डिलिवरी - अपगार

• प्रसव के बाद शिशु की देखभाल
• नवजात परीक्षण

श्रम में अरुलकुमारन एस. भ्रूण निगरानी। इन: अरुलकुमारन एसएस, रॉबसन एमएस, एड। मुनरो केर के ऑपरेटिव ऑब्सटेट्रिक्स। 13वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 9.

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