आंत्र असंयम

आंत्र असंयम आंत्र नियंत्रण का नुकसान है, जिससे आप अप्रत्याशित रूप से मल त्याग करते हैं। यह कभी-कभी मल की थोड़ी मात्रा में रिसाव और गैस गुजरने से लेकर मल त्याग को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होने तक हो सकता है।

मूत्र असंयम तब होता है जब आप गुजरने वाले मूत्र को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होते हैं। यह इस लेख में शामिल नहीं है।

65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों में, पुरुषों की तुलना में महिलाओं को आंत्र नियंत्रण की समस्या अधिक होती है।

जिन बच्चों को शौचालय प्रशिक्षण की समस्या या कब्ज के कारण रिसाव की समस्या है, उन्हें एन्कोपेरेसिस हो सकता है।

मल त्याग को नियंत्रित करने के लिए मलाशय, गुदा, पैल्विक मांसपेशियों और तंत्रिका तंत्र को एक साथ काम करना चाहिए। यदि इनमें से किसी के साथ भी कोई समस्या है, तो यह असंयम का कारण बन सकता है। आपको मल त्याग करने की इच्छा को पहचानने और प्रतिक्रिया करने में भी सक्षम होना चाहिए।

बहुत से लोग आंत्र असंयम के बारे में शर्मिंदा महसूस करते हैं और अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को नहीं बता सकते हैं। लेकिन असंयम का इलाज किया जा सकता है।इसलिए यदि आपको समस्या हो रही है तो आपको अपने प्रदाता को बताना चाहिए। उचित उपचार से अधिकांश लोगों को अपनी आंतों पर नियंत्रण पाने में मदद मिल सकती है। गुदा और श्रोणि की मांसपेशियों को मजबूत बनाने के लिए व्यायाम आंतों को ठीक से काम करने में मदद कर सकता है।

जिन कारणों से लोगों को आंत्र असंयम होता है उनमें शामिल हैं:

• चल रही (पुरानी) कब्ज। इससे गुदा की मांसपेशियां और आंतें खिंच जाती हैं और कमजोर हो जाती हैं, जिससे दस्त और मल का रिसाव होता है।
• फेकल इंफेक्शन। यह अक्सर पुरानी कब्ज के कारण होता है। यह मल की एक गांठ की ओर जाता है जो आंशिक रूप से बड़ी आंत को अवरुद्ध करता है।
• लंबे समय तक रेचक उपयोग।
• कोलेक्टोमी या आंत्र सर्जरी।
• यह महसूस नहीं करना कि यह मल त्याग करने का समय है।
• भावनात्मक समस्याएं।
• स्त्री रोग, प्रोस्टेट, या रेक्टल सर्जरी।
• प्रसव (महिलाओं में) के कारण गुदा की मांसपेशियों में चोट।
• तंत्रिका या मांसपेशियों को नुकसान (चोट, ट्यूमर या विकिरण से)।
• गंभीर दस्त जो रिसाव का कारण बनता है।
• गंभीर बवासीर या रेक्टल प्रोलैप्स।
• अपरिचित वातावरण में रहने का तनाव।

अक्सर, साधारण परिवर्तन आंत्र असंयम को कम करने में मदद कर सकते हैं। आपका प्रदाता इनमें से एक या अधिक उपचार सुझा सकता है।

आहार। यह देखने के लिए कि क्या किसी प्रकार के खाद्य पदार्थ समस्या पैदा करते हैं, अपने द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों को ट्रैक करें। जिन खाद्य पदार्थों से कुछ लोगों में असंयम हो सकता है उनमें शामिल हैं:

• शराब
• कैफीन
• डेयरी उत्पाद (उन लोगों में जो लैक्टोज को पचाने में असमर्थ हैं, अधिकांश डेयरी उत्पादों में पाई जाने वाली चीनी)
• वसायुक्त, तला हुआ या चिकना भोजन
• चटपटा खाना
• ठीक या स्मोक्ड मीट
• फ्रुक्टोज, मैनिटोल, सोर्बिटोल और जाइलिटोल जैसे मिठास Sweet

फाइबर। अपने आहार में अधिक मात्रा में शामिल करने से ढीले मल को गाढ़ा किया जा सकता है। फाइबर बढ़ाने के लिए:

• साबुत अनाज अधिक खाएं। एक दिन में 30 ग्राम फाइबर का लक्ष्य रखें। ब्रेड, अनाज और अन्य खाद्य पदार्थों में कितना फाइबर है यह देखने के लिए खाद्य लेबल पढ़ें।
• मेटामुसिल जैसे उत्पादों का उपयोग करें जिनमें एक प्रकार का फाइबर होता है जिसे साइलियम कहा जाता है, जो मल में बल्क जोड़ता है।

बाउल रिट्रेनिंग और पेल्विक फ्लोर एक्सरसाइज। जब आप मल त्याग करते हैं तो ये तरीके आपके गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों को नियंत्रित करने में आपकी मदद कर सकते हैं। आपका प्रदाता आपको श्रोणि तल और गुदा की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम दिखा सकता है। आंत्र पुनर्प्रशिक्षण में दिन के निश्चित समय पर मल त्याग करने की कोशिश करना शामिल है।

कुछ लोग यह नहीं बता सकते हैं कि मल त्याग करने का समय कब है। कभी-कभी वे इतनी अच्छी तरह हिल भी नहीं पाते कि सुरक्षित रूप से अपने आप बाथरूम तक पहुंच सकें। ऐसे लोगों को विशेष देखभाल की जरूरत होती है। मल त्याग करने का समय होने पर उन्हें शौचालय नहीं जाने की आदत हो सकती है। इस समस्या को रोकने के लिए, भोजन के बाद और जब उन्हें ऐसा महसूस हो तो शौचालय जाने में उनकी मदद करें। इसके अलावा, सुनिश्चित करें कि बाथरूम सुरक्षित और आरामदायक है।

विशेष पैड या अंडरगारमेंट्स का उपयोग करने से असंयमी व्यक्ति को घर से बाहर निकलने पर सुरक्षित महसूस करने में मदद मिल सकती है। आप इन उत्पादों को फार्मेसियों और कई अन्य दुकानों में पा सकते हैं।

शल्य चिकित्सा

यदि उपचार काम नहीं करता है, तो सर्जरी समस्या को ठीक करने में मदद कर सकती है। कई प्रकार की प्रक्रियाएं हैं। सर्जरी का चुनाव असंयम के कारण और व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य पर आधारित होता है।

रेक्टल स्फिंक्टर की मरम्मत। यह सर्जरी उन लोगों की मदद कर सकती है जिनकी गुदा की मांसपेशियों की अंगूठी (स्फिंक्टर) चोट या उम्र बढ़ने के कारण अच्छी तरह से काम नहीं कर रही है। स्फिंक्टर को कसने के लिए गुदा की मांसपेशियों को फिर से जोड़ा जाता है और गुदा को पूरी तरह से बंद करने में मदद करता है।

ग्रेसिलिस मांसपेशी प्रत्यारोपण। जिन लोगों ने गुदा दबानेवाला यंत्र में तंत्रिका कार्य खो दिया है, ग्रासिलिस मांसपेशी प्रत्यारोपण मदद कर सकता है। ग्रैसिलिस पेशी को जांघ के अंदरूनी हिस्से से लिया जाता है। स्फिंक्टर की मांसपेशियों को कसने में मदद करने के लिए इसे स्फिंक्टर के चारों ओर रखा जाता है।

कृत्रिम आंत्र दबानेवाला यंत्र। कृत्रिम स्फिंक्टर में 3 भाग होते हैं: एक कफ जो गुदा के चारों ओर फिट बैठता है, एक दबाव-विनियमन करने वाला गुब्बारा, और एक पंप जो कफ को फुलाता है।

सर्जरी के दौरान, कृत्रिम स्फिंक्टर को रेक्टल स्फिंक्टर के चारों ओर रखा जाता है। कफ निरंतरता बनाए रखने के लिए फुलाया रहता है। कफ को हटाकर आपके पास मल त्याग होता है। कफ 10 मिनट में अपने आप फिर से फुल जाएगा।

त्रिक तंत्रिका उत्तेजक। निरंतरता बनाए रखने वाली नसों को उत्तेजित करने के लिए शरीर के अंदर एक उपकरण लगाया जा सकता है।

फेकल डायवर्सन। कभी-कभी, यह प्रक्रिया उन लोगों में की जाती है जिन्हें अन्य उपचारों से मदद नहीं मिलती है। बड़ी आंत पेट की दीवार में एक उद्घाटन से जुड़ी होती है जिसे कोलोस्टॉमी कहा जाता है। इस छिद्र से मल एक विशेष थैले में जाता है। ज्यादातर समय मल इकट्ठा करने के लिए आपको कोलोस्टॉमी बैग का उपयोग करना होगा।

इंजेक्शन उपचार। यह प्रक्रिया एक मोटी जेल (सोलस्टा) को गुदा दबानेवाला यंत्र में इंजेक्ट करती है ताकि इसे बड़ा किया जा सके।

यदि उपचार से आंत्र असंयम से छुटकारा नहीं मिलता है, तो आप मल को रोकने और अपनी त्वचा को टूटने से बचाने के लिए विशेष मल संग्रह उपकरणों का उपयोग कर सकते हैं। इन उपकरणों में एक चिपकने वाली वेफर से जुड़ी एक नाली योग्य थैली होती है। वेफर में केंद्र के माध्यम से एक छेद होता है, जो गुदा के उद्घाटन पर फिट बैठता है।

अपने प्रदाता को असंयम के साथ किसी भी समस्या की रिपोर्ट करें। अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:

• एक बच्चा जिसे शौचालय में प्रशिक्षित किया गया है, उसे मल असंयम है
• एक वयस्क में मल असंयम होता है
• आंत्र असंयम के परिणामस्वरूप आपको त्वचा में जलन या घाव होते हैं
• आपको गंभीर दस्त है

आपका प्रदाता आपका मेडिकल इतिहास लेगा। अपने प्रदाता को उन सभी नुस्खे और ओवर-द-काउंटर दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप लेते हैं। एंटासिड या जुलाब लेने से आंत्र असंयम हो सकता है, खासकर वृद्ध लोगों में।

आपका प्रदाता आपके पेट क्षेत्र और मलाशय पर ध्यान केंद्रित करते हुए एक शारीरिक परीक्षा भी करेगा। आपका प्रदाता स्फिंक्टर टोन और एनल रिफ्लेक्सिस की जांच करने और किसी भी समस्या को देखने के लिए आपके मलाशय में एक चिकनाई वाली उंगली डालेगा।

नैदानिक ​​परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• बेरियम एनीमा
• रक्त परीक्षण
• colonoscopy
• इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी)
• रेक्टल या पेल्विक अल्ट्रासाउंड
• मल संस्कृति
• गुदा दबानेवाला यंत्र टोन का परीक्षण (गुदा मैनोमेट्री)
• स्फिंक्टर अनुबंध (गुब्बारा स्फिंक्टरोग्राम) कितनी अच्छी तरह मूल्यांकन करने के लिए एक विशेष डाई का उपयोग करके एक्स-रे प्रक्रिया
• जब आप मल त्याग करते हैं तो आंत्र को देखने के लिए एक विशेष डाई का उपयोग करके एक्स-रे प्रक्रिया (शौच संबंधी)

मल का अनियंत्रित मार्ग; आंत्र नियंत्रण का नुकसान; मल असंयम; असंयम - आंत्र

• दबाव अल्सर को रोकना

• पाचन तंत्र
• ज्वलनशील कृत्रिम दबानेवाला यंत्र

मैडॉफ आरडी। मलाशय और गुदा के रोग। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन. 25वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१६: अध्याय १४५।

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