नज़रों की समस्या

आंखों की कई तरह की समस्याएं और दृष्टि गड़बड़ी होती है, जैसे:

• हैलोस
• धुंधली दृष्टि (दृष्टि की तीक्ष्णता का नुकसान और बारीक विवरण देखने में असमर्थता)
• अंधे धब्बे या स्कोटोमा (दृष्टि में गहरे "छेद" जिसमें कुछ भी नहीं देखा जा सकता है)

दृष्टि हानि और अंधापन सबसे गंभीर दृष्टि समस्याएं हैं।

नेत्र रोग विशेषज्ञ या ऑप्टोमेट्रिस्ट से नियमित रूप से आंखों की जांच कराना महत्वपूर्ण है। यदि आप 65 वर्ष से अधिक आयु के हैं तो उन्हें वर्ष में एक बार किया जाना चाहिए। कुछ विशेषज्ञ पहले की उम्र से शुरू होने वाली वार्षिक नेत्र परीक्षा की सलाह देते हैं।

परीक्षा के बीच आप कितने समय तक जाते हैं, यह इस बात पर आधारित है कि बिना किसी लक्षण वाली आंख की समस्या का पता लगाने से पहले आप कितने समय तक प्रतीक्षा कर सकते हैं। आपका प्रदाता पहले और अधिक लगातार परीक्षाओं की सिफारिश करेगा यदि आपको आंखों की समस्याएं या ऐसी स्थितियां हैं जो आंखों की समस्याओं का कारण बनती हैं। इनमें मधुमेह या उच्च रक्तचाप शामिल हैं।

ये महत्वपूर्ण कदम आंख और दृष्टि की समस्याओं को रोक सकते हैं:

• अपनी आंखों की सुरक्षा के लिए धूप का चश्मा पहनें।
• हथौड़ा मारते, पीसते या बिजली उपकरणों का उपयोग करते समय सुरक्षा चश्मा पहनें।
• यदि आपको चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस की आवश्यकता है, तो नुस्खे को अद्यतित रखें।
• धूम्रपान मत करो।
• आप कितनी शराब पीते हैं इसे सीमित करें।
• स्वस्थ वजन पर रहें।
• अपने रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रण में रखें।
• अगर आपको मधुमेह है तो अपने ब्लड शुगर को नियंत्रण में रखें।
• हरी पत्तेदार सब्जियों जैसे एंटीऑक्सीडेंट से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं।

दृष्टि परिवर्तन और समस्याएं कई अलग-अलग स्थितियों के कारण हो सकती हैं। कुछ में शामिल हैं:

• प्रेसबायोपिया - पास की वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई। यह समस्या अक्सर आपके शुरुआती से 40 के दशक के मध्य में ध्यान देने योग्य हो जाती है।
• मोतियाबिंद - आंखों के लेंस पर बादल छा जाना, रात में खराब दृष्टि, रोशनी के चारों ओर प्रभामंडल, और चकाचौंध के प्रति संवेदनशीलता। मोतियाबिंद वृद्ध लोगों में आम है।
• ग्लूकोमा - आंख में दबाव बढ़ जाना, जो अक्सर दर्द रहित होता है। पहले तो दृष्टि सामान्य होगी, लेकिन समय के साथ आप खराब रात की दृष्टि, अंधे धब्बे और दोनों ओर दृष्टि की हानि विकसित कर सकते हैं। कुछ प्रकार के ग्लूकोमा अचानक भी हो सकते हैं, जो एक मेडिकल इमरजेंसी है।
• मधुमेह नेत्र रोग।
• धब्बेदार अध: पतन - केंद्रीय दृष्टि का नुकसान, धुंधली दृष्टि (विशेषकर पढ़ते समय), विकृत दृष्टि (सीधी रेखाएं लहराती दिखाई देंगी), और रंग जो फीके दिखते हैं। 60 साल से अधिक उम्र के लोगों में अंधेपन का सबसे आम कारण है।
• आंखों में संक्रमण, सूजन या चोट।
• फ्लोटर्स - आंख के अंदर बहने वाले छोटे कण, जो रेटिना डिटेचमेंट का संकेत हो सकता है।
• रतौंधी।
• रेटिनल डिटेचमेंट - लक्षणों में फ्लोटर्स, स्पार्क्स, या आपकी दृष्टि में प्रकाश की चमक, या आपके दृश्य क्षेत्र के हिस्से में छाया या पर्दे लटकने की अनुभूति शामिल है।
• ऑप्टिक न्यूरिटिस - संक्रमण या मल्टीपल स्केलेरोसिस से ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन। जब आप अपनी आंख को हिलाते हैं या इसे पलक से छूते हैं तो आपको दर्द हो सकता है।
• स्ट्रोक या टीआईए।
• मस्तिष्क का ट्यूमर।
• आंख में खून बहना।
• अस्थायी धमनीशोथ - मस्तिष्क में एक धमनी की सूजन जो ऑप्टिक तंत्रिका को रक्त की आपूर्ति करती है।
• माइग्रेन का सिरदर्द - सिरदर्द के शुरू होने से पहले दिखाई देने वाले प्रकाश के धब्बे, हलो या टेढ़े-मेढ़े पैटर्न।

दवाएं भी दृष्टि को प्रभावित कर सकती हैं।

यदि आपको अपनी दृष्टि में कोई समस्या है तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को देखें।

किसी ऐसे प्रदाता से आपातकालीन देखभाल लें, जिसे आंखों की आपात स्थिति से निपटने का अनुभव हो, यदि:

• आप एक या दोनों आँखों में आंशिक या पूर्ण अंधापन का अनुभव करते हैं, भले ही वह केवल अस्थायी ही क्यों न हो।
• आप दोहरी दृष्टि का अनुभव करते हैं, भले ही वह अस्थायी हो।
• आपको अपनी आंखों पर छाया खींचे जाने की अनुभूति होती है या एक पर्दा ऊपर, या नीचे से खींचा जाता है।
• अंधे धब्बे, रोशनी के चारों ओर प्रभामंडल, या विकृत दृष्टि के क्षेत्र अचानक दिखाई देते हैं।
• आंखों में दर्द के साथ आपको अचानक धुंधली दृष्टि होती है, खासकर अगर आंख भी लाल हो। धुंधली दृष्टि के साथ लाल, दर्दनाक आंख एक चिकित्सा आपात स्थिति है।

यदि आपके पास पूर्ण नेत्र परीक्षण हो:

• दोनों ओर की वस्तुओं को देखने में परेशानी।
• रात में या पढ़ते समय देखने में कठिनाई।
• आपकी दृष्टि की तीक्ष्णता का धीरे-धीरे नुकसान।
• रंगों को अलग बताने में कठिनाई।
• निकट या दूर की वस्तुओं को देखने का प्रयास करते समय धुंधली दृष्टि।
• मधुमेह या मधुमेह का पारिवारिक इतिहास।
• आंखों में खुजली या डिस्चार्ज होना।
• दृष्टि परिवर्तन जो चिकित्सा से संबंधित प्रतीत होते हैं। (अपने चिकित्सक से बात किए बिना किसी दवा को बंद या परिवर्तित न करें।)

आपका प्रदाता आपकी दृष्टि, आंखों की गति, पुतलियों, आपकी आंख के पिछले हिस्से (जिसे रेटिना कहा जाता है) और आंखों के दबाव की जांच करेगा। जरूरत पड़ने पर एक समग्र चिकित्सा मूल्यांकन किया जाएगा।

यह आपके प्रदाता के लिए मददगार होगा यदि आप अपने लक्षणों का सटीक वर्णन कर सकते हैं। समय से पहले निम्नलिखित के बारे में सोचें:

• क्या समस्या ने आपकी दृष्टि को प्रभावित किया है?
• क्या धुंधलापन, रोशनी के चारों ओर प्रभामंडल, चमकती रोशनी, या अंधे धब्बे हैं?
• क्या रंग फीके लगते हैं?
• क्या आपको दर्द है?
• क्या आप प्रकाश के प्रति संवेदनशील हैं?
• क्या आपके पास फाड़ या निर्वहन है?
• क्या आपको चक्कर आ रहे हैं, या ऐसा लगता है कि कमरा घूम रहा है?
• क्या आपके पास दोहरी दृष्टि है?
• समस्या एक या दोनों आँखों में है?
• यह कब शुरू हुआ? क्या यह अचानक या धीरे-धीरे हुआ?
• क्या यह स्थिर है या यह आता और जाता है?
• यह कितनी बार होता है? यह कितना चलता है?
• यह कब होता है? शाम? सुबह?
• क्या ऐसा कुछ है जो इसे बेहतर बनाता है? और भी बुरा?

प्रदाता आपसे किसी भी आंख की समस्या के बारे में भी पूछेगा जो आपको अतीत में हुई है:

• क्या ऐसा पहले कभी हुआ है?
• क्या आपको आंखों की दवाएं दी गई हैं?
• क्या आपकी आंखों की सर्जरी हुई है या चोट लगी है?
• क्या आपने हाल ही में देश से बाहर यात्रा की है?
• क्या ऐसी नई चीजें हैं जिनसे आपको एलर्जी हो सकती है, जैसे साबुन, स्प्रे, लोशन, क्रीम, सौंदर्य प्रसाधन, कपड़े धोने के उत्पाद, पर्दे, चादरें, कालीन, पेंट, या पालतू जानवर?

प्रदाता आपके सामान्य स्वास्थ्य और पारिवारिक इतिहास के बारे में भी पूछेगा:

• क्या आपको कोई ज्ञात एलर्जी है?
• आपने पिछली बार जनरल चेकअप कब किया था?
• क्या आप कोई दवा ले रहे हैं?
• क्या आपको मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैसी किसी चिकित्सीय स्थिति का पता चला है?
• आपके परिवार के सदस्यों को किस प्रकार की आंखों की समस्या है?

निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:

• फैली हुई आँख परीक्षा
• भट्ठा-दीपक परीक्षा
• अपवर्तन (चश्मे के लिए परीक्षण)
• टोनोमेट्री (आंखों का दबाव परीक्षण)

उपचार कारण पर निर्भर करते हैं। कुछ स्थितियों के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

लज़र में खराबी; धुंदली दृष्टि; धुंधली दृष्टि

• मोतियाबिंद - अपने डॉक्टर से क्या पूछें
• कॉर्नियल ट्रांसप्लांट - डिस्चार्ज
• अपवर्तक कॉर्नियल सर्जरी - निर्वहन
• अपवर्तक कॉर्नियल सर्जरी - अपने डॉक्टर से क्या पूछें

• भैंगापन
• आंख
• दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण
• भट्ठा-दीपक परीक्षा
• दृश्य क्षेत्र परीक्षण
• मोतियाबिंद - आंख का क्लोज-अप
• मोतियाबिंद

चाउ आर, डाना टी, बौगाटोस सी, ग्रसिंग एस, ब्लेज़िना आई। वृद्ध वयस्कों में बिगड़ा हुआ दृश्य तीक्ष्णता के लिए स्क्रीनिंग: यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स के लिए अद्यतन साक्ष्य रिपोर्ट और व्यवस्थित समीक्षा। जामा. २०१६;३१५(९):९१५-९३३। पीएमआईडी: 26934261 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934261/।

सियोफी जीए, लिबमैन जेएम। दृश्य प्रणाली के रोग। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन. 26वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०२०: अध्याय ३९५।

फेल्डमैन एचएम, चावेस-गनेको डी। विकासात्मक / व्यवहार बाल रोग। इन: ज़िटेली, बीजे, मैकइंटायर एससी, नोवाक एजे, एड। बाल चिकित्सा शारीरिक निदान के ज़िटेली और डेविस एटलस. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 3.

जोनास डीई, एमिक एचआर, वालेस आईएफ, एट अल। 6 महीने से 5 साल तक के बच्चों में विजन स्क्रीनिंग: यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स के लिए साक्ष्य रिपोर्ट और व्यवस्थित समीक्षा। जामा. 2017;318(9):845-858। पीएमआईडी: 28873167 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28873167/।

थर्टेल एमजे, टॉमसक आरएल। दृश्य हानि। इन: डारॉफ आरबी, जानकोविच जे, मैजियोटा जेसी, पोमेरॉय एसएल, एड। क्लिनिकल प्रैक्टिस में ब्रैडली का न्यूरोलॉजी. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१६: अध्याय १६.