कटे होंठ और तालू की मरम्मत

कटे होंठ और कटे तालु की मरम्मत ऊपरी होंठ और तालु (मुंह की छत) के जन्म दोषों को ठीक करने के लिए की जाने वाली सर्जरी है।

फटे होंठ एक जन्म दोष है:

• फांक होंठ होंठ में सिर्फ एक छोटा सा निशान हो सकता है। यह होंठ में एक पूर्ण विभाजन भी हो सकता है जो नाक के आधार तक जाता है।
• फांक तालु मुंह की छत के एक या दोनों तरफ हो सकता है। यह तालू की पूरी लंबाई तक जा सकता है।
• आपके बच्चे को जन्म के समय इनमें से एक या दोनों स्थितियां हो सकती हैं।

ज्यादातर बार, फटे होंठ की मरम्मत तब की जाती है जब बच्चा 3 से 6 महीने का होता है।

कटे होंठ की सर्जरी के लिए, आपके बच्चे को सामान्य संज्ञाहरण (सोना और दर्द महसूस नहीं करना) होगा। सर्जन ऊतकों को ट्रिम करेगा और होंठों को एक साथ सिल देगा। टांके बहुत छोटे होंगे ताकि निशान जितना संभव हो उतना छोटा हो। अधिकांश टांके ऊतक में अवशोषित हो जाएंगे क्योंकि निशान ठीक हो जाएगा, इसलिए उन्हें बाद में हटाने की आवश्यकता नहीं होगी।

ज्यादातर बार, बच्चे के बड़े होने पर, 9 महीने से 1 साल की उम्र के बीच, फांक तालु की मरम्मत की जाती है। यह बच्चे के बढ़ने पर तालू को बदलने की अनुमति देता है। जब बच्चा इस उम्र का हो तो मरम्मत करना बच्चे के विकसित होने पर आगे की भाषण समस्याओं को रोकने में मदद करेगा।

फांक तालु की मरम्मत में, आपके बच्चे को सामान्य संज्ञाहरण (सोना और दर्द महसूस नहीं करना) होगा। नरम तालू को ढकने के लिए मुंह की छत से ऊतक को ऊपर ले जाया जा सकता है। कभी-कभी एक बच्चे को तालू बंद करने के लिए एक से अधिक सर्जरी की आवश्यकता होती है।

इन प्रक्रियाओं के दौरान, सर्जन को आपके बच्चे की नाक की नोक की मरम्मत करने की भी आवश्यकता हो सकती है। इस सर्जरी को राइनोप्लास्टी कहा जाता है।

इस प्रकार की सर्जरी कटे होंठ या फांक तालु के कारण होने वाले शारीरिक दोष को ठीक करने के लिए की जाती है। इन स्थितियों को ठीक करना महत्वपूर्ण है क्योंकि वे नर्सिंग, फीडिंग या भाषण के साथ समस्याएं पैदा कर सकते हैं।

किसी भी सर्जरी के जोखिमों में शामिल हैं:

• साँस लेने में तकलीफ
• दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया
• खून बह रहा है
• संक्रमण
• आगे की सर्जरी की जरूरत

इन सर्जरी के कारण होने वाली समस्याएं हैं:

• हो सकता है कि चेहरे के बीच की हड्डियाँ ठीक से विकसित न हों।
• मुंह और नाक के बीच का संबंध सामान्य नहीं हो सकता है।

आपके बच्चे के जन्म के तुरंत बाद आप एक स्पीच थेरेपिस्ट या फीडिंग थेरेपिस्ट से मिलेंगे। थेरेपिस्ट आपको सर्जरी से पहले अपने बच्चे को खिलाने का सबसे अच्छा तरीका खोजने में मदद करेगा। सर्जरी से पहले आपके बच्चे का वजन बढ़ना चाहिए और स्वस्थ होना चाहिए।

आपके बच्चे का स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता हो सकता है:

• अपने बच्चे के रक्त का परीक्षण करें (एक पूर्ण रक्त गणना करें और अपने बच्चे के रक्त प्रकार की जांच के लिए "टाइप एंड क्रॉस" करें)
• अपने बच्चे का पूरा मेडिकल इतिहास लें
• अपने बच्चे की पूरी शारीरिक जांच करें

हमेशा अपने बच्चे के प्रदाता को बताएं:

• आप अपने बच्चे को क्या दवाएं दे रहे हैं। दवाओं, जड़ी-बूटियों और विटामिन को शामिल करें जिन्हें आपने डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदा था।

सर्जरी से पहले के दिनों में:

• सर्जरी से लगभग 10 दिन पहले, आपको अपने बच्चे को एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), वार्फरिन (कौमडिन), और कोई भी अन्य दवाएं देना बंद करने के लिए कहा जाएगा, जो आपके बच्चे के रक्त को थक्का जमना कठिन बना देती हैं।
• पूछें कि सर्जरी के दिन भी बच्चे को कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।

सर्जरी के दिन:

ज्यादातर बार, आपका बच्चा सर्जरी से पहले कई घंटों तक कुछ भी पी या खा नहीं पाएगा।

• अपने बच्चे को किसी भी दवा के साथ पानी का एक छोटा घूंट दें जो आपके डॉक्टर ने आपको अपने बच्चे को देने के लिए कहा था।
• आपको बताया जाएगा कि सर्जरी के लिए कब पहुंचना है।
• प्रदाता यह सुनिश्चित करेगा कि सर्जरी से पहले आपका बच्चा स्वस्थ है। यदि आपका बच्चा बीमार है, तो सर्जरी में देरी हो सकती है।

सर्जरी के ठीक बाद आपका बच्चा शायद 5 से 7 दिनों तक अस्पताल में रहेगा। पूर्ण पुनर्प्राप्ति में 4 सप्ताह तक का समय लग सकता है।

ठीक होने पर सर्जरी के घाव को बहुत साफ रखना चाहिए। इसे 3 से 4 सप्ताह तक बढ़ाया नहीं जाना चाहिए या उस पर कोई दबाव नहीं डालना चाहिए। आपके बच्चे की नर्स आपको बताएगी कि घाव की देखभाल कैसे करें। आपको इसे साबुन और पानी या एक विशेष सफाई तरल से साफ करना होगा, और इसे मलहम से नम रखना होगा।

जब तक घाव ठीक नहीं हो जाता, आपका बच्चा तरल आहार पर रहेगा। घाव को काटने से रोकने के लिए आपके बच्चे को संभवतः आर्म कफ या स्प्लिंट्स पहनने होंगे। आपके बच्चे के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह अपने मुंह में हाथ या खिलौने न डालें।

अधिकांश बच्चे बिना किसी समस्या के ठीक हो जाते हैं। आपका बच्चा उपचार की देखभाल कैसे करेगा, यह अक्सर इस बात पर निर्भर करता है कि दोष कितना गंभीर था। सर्जरी के घाव से निशान को ठीक करने के लिए आपके बच्चे को दूसरी सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

एक बच्चा जिसके पास फांक तालु की मरम्मत थी, उसे दंत चिकित्सक या दंत चिकित्सक को देखने की आवश्यकता हो सकती है। दांतों को अंदर आने पर उन्हें ठीक करने की आवश्यकता हो सकती है।

कटे होंठ या कटे तालू वाले बच्चों में सुनने की समस्या आम है। आपके बच्चे का सुनवाई परीक्षण जल्दी होना चाहिए, और इसे समय के साथ दोहराया जाना चाहिए।

सर्जरी के बाद भी आपके बच्चे को बोलने में समस्या हो सकती है। यह तालू में मांसपेशियों की समस्याओं के कारण होता है। स्पीच थेरेपी आपके बच्चे की मदद करेगी।

ओरोफेशियल फांक; क्रानियोफेशियल जन्म दोष की मरम्मत; चेलोप्लास्टी; फांक राइनोप्लास्टी; पैलेटोप्लास्टी; टिप राइनोप्लास्टी

• कटे होंठ और तालू की मरम्मत - डिस्चार्ज

• कटे होंठ की मरम्मत - श्रृंखला -

एलन जी.सी. फटे होंठ और तालू। इन: स्कोल्स एमए, रामकृष्णन वीआर, एड। ईएनटी रहस्य. चौथा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१६: अध्याय ५१।

कॉस्टेलो बीजे, रुइज़ आरएल। चेहरे की दरारों का व्यापक प्रबंधन। इन: फोन्सेका आरजे, एड। ओरल एंड मैक्सिलोफ़ेसियल सर्जरी. तीसरा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 28।

वांग टीडी, मिल्कज़ुक एचए। फटे होंठ और तालू। इन: फ्लिंट पीडब्लू, हौघी बीएच, लुंड वी, एट अल, एड। कमिंग्स ओटोलरींगोलॉजी: सिर और गर्दन की सर्जरी. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१५: अध्याय १८७.