गर्भाशय फाइब्रॉएड

गर्भाशय फाइब्रॉएड ट्यूमर होते हैं जो एक महिला के गर्भ (गर्भाशय) में बढ़ते हैं। ये वृद्धि आम तौर पर कैंसर (सौम्य) नहीं होती हैं।

गर्भाशय फाइब्रॉएड आम हैं। प्रसव के वर्षों के दौरान पांच में से एक महिला को फाइब्रॉएड हो सकता है। सभी महिलाओं में से आधी को 50 वर्ष की आयु तक फाइब्रॉएड होता है।

20 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में फाइब्रॉएड दुर्लभ हैं। वे सफेद, हिस्पैनिक या एशियाई महिलाओं की तुलना में अफ्रीकी अमेरिकियों में अधिक आम हैं।

कोई नहीं जानता कि वास्तव में फाइब्रॉएड क्या होता है। उनके कारण माना जाता है:

• शरीर में हार्मोन
• जीन (परिवारों में चल सकते हैं)

फाइब्रॉएड इतने छोटे हो सकते हैं कि उन्हें देखने के लिए आपको माइक्रोस्कोप की आवश्यकता होती है। वे बहुत बड़े भी हो सकते हैं। वे पूरे गर्भाशय को भर सकते हैं और उनका वजन कई पाउंड या किलोग्राम हो सकता है। यद्यपि केवल एक फाइब्रॉएड विकसित करना संभव है, अक्सर एक से अधिक होते हैं।

फाइब्रॉएड बढ़ सकते हैं:

• गर्भाशय की मांसपेशियों की दीवार में (मायोमेट्रियल)
• गर्भाशय के अस्तर की सतह के नीचे (सबम्यूकोसल)
• गर्भाशय की बाहरी परत के ठीक नीचे (सबसेरोसल)
• गर्भाशय के बाहर या गर्भाशय के अंदर एक लंबे डंठल पर (पेडुनकुलेटेड)

गर्भाशय फाइब्रॉएड के सामान्य लक्षण हैं:

• पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग
• आपकी अवधि के दौरान भारी रक्तस्राव, कभी-कभी रक्त के थक्कों के साथ
• मासिक धर्म जो सामान्य से अधिक समय तक चल सकता है
• अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता
• पैल्विक ऐंठन या माहवारी के साथ दर्द
• अपने निचले पेट में परिपूर्णता या दबाव महसूस करना
• संभोग के दौरान दर्द

अक्सर, आपको फाइब्रॉएड हो सकते हैं और कोई लक्षण नहीं होते हैं। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता उन्हें शारीरिक परीक्षा या अन्य परीक्षण के दौरान ढूंढ सकता है। फाइब्रॉएड अक्सर सिकुड़ जाते हैं और उन महिलाओं में कोई लक्षण नहीं पैदा करते हैं जो रजोनिवृत्ति से गुजर चुकी हैं। हाल के एक अध्ययन से यह भी पता चला है कि प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में कुछ छोटे फाइब्रॉएड सिकुड़ जाते हैं।

आपका प्रदाता एक पैल्विक परीक्षा करेगा। यह दिखा सकता है कि आपके गर्भ के आकार में बदलाव आया है।

फाइब्रॉएड का निदान करना हमेशा आसान नहीं होता है। मोटे होने के कारण फाइब्रॉएड का पता लगाना कठिन हो सकता है। फाइब्रॉएड देखने के लिए आपको इन परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है:

• अल्ट्रासाउंड ध्वनि तरंगों का उपयोग गर्भाशय की तस्वीर बनाने के लिए करता है।
• चित्र बनाने के लिए MRI शक्तिशाली मैग्नेट और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है।
• सेलाइन इन्फ्यूजन सोनोग्राम (हिस्टेरोसोनोग्राफी) - अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भाशय को देखना आसान बनाने के लिए खारा को गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है।
• हिस्टेरोस्कोपी गर्भाशय के अंदर की जांच करने के लिए योनि के माध्यम से और गर्भाशय में डाली गई एक लंबी, पतली ट्यूब का उपयोग करता है।
• एंडोमेट्रियल बायोप्सी कैंसर की जांच के लिए गर्भाशय के अस्तर के एक छोटे से टुकड़े को हटा देता है यदि आपको असामान्य रक्तस्राव होता है।

आपके पास किस प्रकार का उपचार इस पर निर्भर करता है:

• तुम्हारा उम्र
• आपका सामान्य स्वास्थ्य
• आपके लक्षण
• फाइब्रॉएड के प्रकार
• अगर आप गर्भवती हैं
• अगर आप भविष्य में बच्चे चाहते हैं

फाइब्रॉएड के लक्षणों के उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) जो भारी रक्तस्राव और दर्द को कम करने में मदद करने के लिए हार्मोन जारी करते हैं।
• रक्त प्रवाह की मात्रा को कम करने के लिए ट्रानेक्सैमिक एसिड।
• भारी माहवारी के कारण एनीमिया को रोकने या उसका इलाज करने के लिए आयरन की खुराक।
• ऐंठन या दर्द के लिए दर्द निवारक, जैसे कि इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन।
• सतर्क प्रतीक्षा - फाइब्रॉएड के विकास की जांच के लिए आपके पास पेल्विक परीक्षा या अल्ट्रासाउंड हो सकते हैं।

चिकित्सा या हार्मोनल उपचार जो फाइब्रॉएड को कम करने में मदद कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• भारी अवधि को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए गर्भनिरोधक गोलियां।
• एक प्रकार का आईयूडी जो हर दिन गर्भाशय में प्रोजेस्टिन हार्मोन की कम खुराक छोड़ता है।
• ओव्यूलेशन को रोककर फाइब्रॉएड को सिकोड़ने में मदद करने के लिए हार्मोन शॉट्स। अधिकतर, सर्जरी से पहले फाइब्रॉएड को सिकोड़ने के लिए इस थेरेपी का उपयोग केवल थोड़े समय के लिए किया जाता है। जब साइड इफेक्ट को कम करने के लिए एस्ट्रोजन हार्मोन की थोड़ी मात्रा वापस जोड़ दी जाती है तो उनका उपयोग लंबे समय तक किया जा सकता है।

फाइब्रॉएड के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सर्जरी और प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

• हिस्टेरोस्कोपी - यह प्रक्रिया गर्भाशय के अंदर बढ़ने वाले फाइब्रॉएड को हटा सकती है।
• एंडोमेट्रियल एब्लेशन - इस प्रक्रिया का उपयोग कभी-कभी फाइब्रॉएड से जुड़े भारी रक्तस्राव के इलाज के लिए किया जाता है। फाइब्रॉएड आकार में छोटे होने पर यह सबसे अच्छा काम करता है। यह अक्सर मासिक धर्म को पूरी तरह से रोक देता है।
• गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन - यह प्रक्रिया फाइब्रॉएड को रक्त की आपूर्ति को रोक देती है, जिससे यह सिकुड़ जाती है और मर जाती है। यदि आप सर्जरी से बचना चाहती हैं और गर्भवती होने की योजना नहीं बना रही हैं तो यह एक अच्छा विकल्प हो सकता है।
• मायोमेक्टॉमी - यह सर्जरी गर्भाशय से फाइब्रॉएड को हटा देती है। अगर आप बच्चे पैदा करना चाहते हैं तो यह भी एक अच्छा विकल्प हो सकता है। यह नए फाइब्रॉएड को बढ़ने से नहीं रोकेगा।
• हिस्टरेक्टॉमी - यह सर्जरी गर्भाशय को पूरी तरह से हटा देती है। यह एक विकल्प हो सकता है यदि आप बच्चे नहीं चाहते हैं, दवाएं काम नहीं करती हैं, और आपके पास कोई अन्य प्रक्रिया नहीं हो सकती है।

नैदानिक ​​​​अध्ययनों में नए उपचार, जैसे केंद्रित अल्ट्रासाउंड के उपयोग का मूल्यांकन किया जा रहा है।

यदि आपके पास बिना लक्षणों के फाइब्रॉएड हैं, तो आपको उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

यदि आपको फाइब्रॉएड हैं, तो गर्भवती होने पर वे बढ़ सकते हैं। यह बढ़े हुए रक्त प्रवाह और उच्च एस्ट्रोजन के स्तर के कारण है। आपके बच्चे के जन्म के बाद फाइब्रॉएड आमतौर पर अपने मूल आकार में लौट आते हैं।

फाइब्रॉएड की जटिलताओं में शामिल हैं:

• गंभीर दर्द या बहुत भारी रक्तस्राव जिसके लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।
• फाइब्रॉएड का मुड़ना - यह ट्यूमर को खिलाने वाली रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर सकता है। ऐसा होने पर आपको सर्जरी की जरूरत पड़ सकती है।
• भारी रक्तस्राव से एनीमिया (पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होना)।
• यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन - यदि फाइब्रॉएड ब्लैडर पर दबाव डालता है, तो आपके ब्लैडर को पूरी तरह से खाली करना मुश्किल हो सकता है।
• बांझपन, दुर्लभ मामलों में।

यदि आप गर्भवती हैं, तो एक छोटा सा जोखिम है कि फाइब्रॉएड जटिलताएं पैदा कर सकता है:

• आप अपने बच्चे को जल्दी जन्म दे सकती हैं क्योंकि आपके गर्भ में पर्याप्त जगह नहीं है।
• यदि फाइब्रॉएड जन्म नहर को अवरुद्ध कर देता है या बच्चे को खतरनाक स्थिति में डाल देता है, तो आपको सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) करने की आवश्यकता हो सकती है।
• जन्म देने के ठीक बाद आपको भारी रक्तस्राव हो सकता है।

यदि आपके पास है तो अपने प्रदाता को कॉल करें:

• भारी रक्तस्राव, ऐंठन में वृद्धि, या माहवारी के बीच रक्तस्राव
• आपके पेट के निचले हिस्से में भरापन या भारीपन

लेयोमायोमा; फाइब्रोमायोमा; मायोमा; फाइब्रॉएड; गर्भाशय रक्तस्राव - फाइब्रॉएड; योनि से खून बहना - फाइब्रॉएड

• हिस्टेरेक्टॉमी - उदर - निर्वहन
• हिस्टरेक्टॉमी - लैप्रोस्कोपिक - डिस्चार्ज
• हिस्टरेक्टॉमी - योनि - डिस्चार्ज
• गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन - निर्वहन

• पेल्विक लैप्रोस्कोपी
• महिला प्रजनन शरीर रचना
• रेशेदार ट्यूमर
• गर्भाशय

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