प्रोस्टेट का ट्रांसयूरेथ्रल उच्छेदन

प्रोस्टेट ग्रंथि के अंदर के हिस्से को हटाने के लिए प्रोस्टेट (TURP) का ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन एक सर्जरी है। यह बढ़े हुए प्रोस्टेट के लक्षणों का इलाज करने के लिए किया जाता है।

सर्जरी में लगभग 1 से 2 घंटे का समय लगता है।

आपको सर्जरी से पहले दवा दी जाएगी ताकि आपको दर्द न हो। आप सामान्य संज्ञाहरण प्राप्त कर सकते हैं जिसमें आप सो रहे हैं और दर्द रहित या रीढ़ की हड्डी में संज्ञाहरण जिसमें आप जाग रहे हैं, लेकिन कमर और नीचे से सुन्न हो सकते हैं।

सर्जन उस ट्यूब के माध्यम से एक स्कोप डालेगा जो आपके मूत्राशय से मूत्र को लिंग से बाहर ले जाती है। इस यंत्र को रेसेक्टोस्कोप कहते हैं। एक विशेष काटने के उपकरण को दायरे के माध्यम से रखा गया है। इसका उपयोग बिजली का उपयोग करके आपके प्रोस्टेट ग्रंथि के अंदरूनी हिस्से को हटाने के लिए किया जाता है।

यदि आपके पास सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच) है तो आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता इस सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। पुरुषों की उम्र बढ़ने के साथ प्रोस्टेट ग्रंथि अक्सर बड़ी हो जाती है। बड़ा प्रोस्टेट पेशाब करने में समस्या पैदा कर सकता है। प्रोस्टेट ग्रंथि के हिस्से को हटाने से अक्सर ये लक्षण बेहतर हो सकते हैं।

TURP की सिफारिश की जा सकती है यदि आपके पास:

• अपने मूत्राशय को खाली करने में कठिनाई
• बार-बार यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन
• प्रोस्टेट से खून बहना
• प्रोस्टेट वृद्धि के साथ मूत्राशय की पथरी
• बहुत धीमी गति से पेशाब आना
• पेशाब करने में असमर्थता के कारण गुर्दे को नुकसान
• रात में बार-बार पेशाब करने के लिए उठना
• एक बड़े प्रोस्टेट के कारण मूत्राशय नियंत्रण संबंधी समस्याएं

सर्जरी कराने से पहले, आपका प्रदाता आपको सुझाव देगा कि आप अपने खाने या पीने के तरीके में बदलाव करें। आपको दवा लेने की कोशिश करने के लिए भी कहा जा सकता है। यदि ये कदम मदद नहीं करते हैं तो आपके प्रोस्टेट के हिस्से को हटाने की आवश्यकता हो सकती है। TURP प्रोस्टेट सर्जरी के सबसे आम प्रकारों में से एक है। अन्य प्रक्रियाएं भी उपलब्ध हैं।

सर्जरी के प्रकार पर निर्णय लेते समय आपका प्रदाता निम्नलिखित पर विचार करेगा:

• आपकी प्रोस्टेट ग्रंथि का आकार
• आपका स्वास्थ्य
• आप किस प्रकार की सर्जरी कर सकते हैं
• आपके लक्षणों की गंभीरता

किसी भी सर्जरी के जोखिम हैं:

• पैरों में रक्त के थक्के जो फेफड़ों तक जा सकते हैं
• साँस लेने में तकलीफ
• संक्रमण, जिसमें सर्जिकल घाव, फेफड़े (निमोनिया), या मूत्राशय या गुर्दे शामिल हैं
• रक्त की हानि
• सर्जरी के दौरान दिल का दौरा या स्ट्रोक
• दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया

अतिरिक्त जोखिम हैं:

• मूत्र नियंत्रण में समस्या
• शुक्राणु प्रजनन क्षमता का नुकसान
• निर्माण की समस्या
• वीर्य को मूत्रमार्ग के माध्यम से बाहर निकालने के बजाय मूत्राशय में भेजना (प्रतिगामी स्खलन)
• मूत्रमार्ग की सख्ती (निशान ऊतक से मूत्र के आउटलेट का कसना)
• Transurethral लकीर (TUR) सिंड्रोम (सर्जरी के दौरान पानी का निर्माण)
• आंतरिक अंगों और संरचनाओं को नुकसान

आपकी सर्जरी से पहले आपके प्रदाता और परीक्षणों के साथ आपकी कई मुलाकातें होंगी। आपकी यात्रा में शामिल होंगे:

• पूर्ण शारीरिक परीक्षा
• मधुमेह, उच्च रक्तचाप, हृदय या फेफड़ों की समस्याओं और अन्य स्थितियों का उपचार और नियंत्रण controlling

यदि आप धूम्रपान करने वाले हैं, तो आपको सर्जरी से कई सप्ताह पहले बंद कर देना चाहिए। आपका प्रदाता आपको यह कैसे करना है इसके बारे में सुझाव दे सकता है।

हमेशा अपने प्रदाता को बताएं कि आप कौन सी दवाएं, विटामिन और अन्य पूरक ले रहे हैं, यहां तक ​​कि वे भी जिन्हें आपने बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा है।

आपकी सर्जरी से पहले के हफ्तों के दौरान:

• आपको ऐसी दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है जो आपके रक्त को पतला कर सकती हैं, जैसे एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन), विटामिन ई, क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स), वार्फरिन (कौमडिन), एपिक्सबैन (एलिकिस), और दूसरे।
• अपने प्रदाता से पूछें कि आपको अपनी सर्जरी के दिन कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।

आपकी सर्जरी के दिन:

• अपनी सर्जरी से एक रात पहले आधी रात के बाद कुछ भी न खाएं-पिएं।
• आपको जो दवाएं लेने के लिए कहा गया है, उन्हें पानी के एक छोटे घूंट के साथ लें।
• आपको बताया जाएगा कि अस्पताल में कब पहुंचना है।

आप अक्सर 1 से 3 दिनों तक अस्पताल में रहेंगे। कुछ मामलों में, आपको उसी दिन घर जाने की अनुमति दी जा सकती है।

सर्जरी के बाद, आपके मूत्राशय में मूत्र निकालने के लिए एक छोटी ट्यूब होगी, जिसे फोली कैथेटर कहा जाता है। आपके मूत्राशय को थक्कों से मुक्त रखने के लिए तरल पदार्थ (सिंचित) से भरा जा सकता है। पेशाब पहले खूनी दिखेगा। ज्यादातर मामलों में, रक्त कुछ दिनों के भीतर चला जाता है। रक्त कैथेटर के आसपास भी रिस सकता है। कैथेटर को बाहर निकालने के लिए और इसे खून से बंद होने से बचाने के लिए एक विशेष समाधान का उपयोग किया जा सकता है। अधिकांश लोगों के लिए कैथेटर 1 से 3 दिनों के भीतर हटा दिया जाएगा।

आप तुरंत सामान्य आहार खाने के लिए वापस जा सकेंगे।

आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम करेगी:

• बिस्तर में स्थिति बदलने में आपकी सहायता करें।
• आपको रक्त प्रवाहित रखने के लिए व्यायाम करना सिखाएं।
• आपको खांसी और गहरी सांस लेने की तकनीक का प्रदर्शन करना सिखाते हैं। ऐसा आपको हर 3 से 4 घंटे में करना चाहिए।
• आपको बताएं कि आपकी प्रक्रिया के बाद अपनी देखभाल कैसे करें।

अपने फेफड़ों को साफ रखने के लिए आपको टाइट स्टॉकिंग्स पहनने और ब्रीदिंग डिवाइस का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।

मूत्राशय की ऐंठन को दूर करने के लिए आपको दवा दी जा सकती है।

TURP ज्यादातर समय बढ़े हुए प्रोस्टेट के लक्षणों से राहत देता है। आपको पेशाब के साथ जलन हो सकती है, आपके पेशाब में खून आ सकता है, बार-बार पेशाब आ सकता है और आपको तुरंत पेशाब करने की आवश्यकता हो सकती है। यह आमतौर पर थोड़े समय के बाद हल हो जाता है।

टर्प; प्रोस्टेट का उच्छेदन - ट्रांसयूरेथ्रल

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फोस्टर एचई, डाहम पी, कोहलर टीएस, एट अल। सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के लिए कम मूत्र पथ के लक्षणों का सर्जिकल प्रबंधन: एयूए दिशानिर्देश संशोधन 2019। जे यूरोलो. 2019;202(3):592-598. पीएमआईडी: 31059668 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31059668।

हान एम, पार्टिन एडब्ल्यू। सिंपल प्रोस्टेटेक्टॉमी: ओपन एंड रोबोट-असिस्टेड लेप्रोस्कोपिक अप्रोच। इन: वेन एजे, कावौसी एलआर, पार्टिन एडब्ल्यू, पीटर्स सीए, एड। कैंपबेल-वॉल्श यूरोलॉजी. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१६: अध्याय १०६।

मिलाम डी.एफ. प्रोस्टेट का ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन और ट्रांसयूरेथ्रल चीरा। इन: स्मिथ जेए जूनियर, हॉवर्ड्स एसएस, प्रेमिंगर जीएम, डमोचोव्स्की आरआर, एड। हिनमैन एटलस ऑफ़ यूरोलॉजिक सर्जरी. चौथा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 67।

रोहरबोर्न सीजी। सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया: एटियलजि, पैथोफिज़ियोलॉजी, महामारी विज्ञान, और प्राकृतिक इतिहास। इन: वेन एजे, कावौसी एलआर, पार्टिन एडब्ल्यू, पीटर्स सीए, एड। कैंपबेल-वॉल्श यूरोलॉजी. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१६: अध्याय १०३।