स्तन कैंसर का मंचन
एक बार जब आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम को पता चल जाता है कि आपको स्तन कैंसर है, तो वे इसे चरणबद्ध करने के लिए और परीक्षण करेंगे। स्टेजिंग एक उपकरण है जिसका उपयोग टीम यह पता लगाने के लिए करती है कि कैंसर कितना उन्नत है। कैंसर का चरण ट्यूमर के आकार और स्थान पर निर्भर करता है कि क्या यह फैल गया है, और कैंसर कितनी दूर तक फैल गया है।
आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम मदद के लिए स्टेजिंग का उपयोग करती है:
- सबसे अच्छा इलाज तय करें
- जानिए किस तरह के फॉलो-अप की जरूरत होगी
- अपने ठीक होने की संभावना का निर्धारण करें (रोग का निदान)
- ऐसे नैदानिक परीक्षण खोजें जिनमें आप शामिल हो सकते हैं
स्तन कैंसर के लिए दो प्रकार की स्टेजिंग होती है।
नैदानिक मंचन सर्जरी से पहले किए गए परीक्षणों पर आधारित है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- शारीरिक परीक्षा
- मैमोग्राम
- स्तन एमआरआई
- स्तन अल्ट्रासाउंड
- स्तन बायोप्सी, या तो अल्ट्रासाउंड या स्टीरियोटैक्टिक
- छाती का एक्स - रे
- सीटी स्कैन
- बोन स्कैन
- पालतू की जांच
पैथोलॉजिकल स्टेजिंग सर्जरी के दौरान निकाले गए स्तन ऊतक और लिम्फ नोड्स पर किए गए प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों का उपयोग करता है। इस प्रकार का मंचन अतिरिक्त उपचार निर्धारित करने में मदद करेगा और यह अनुमान लगाने में मदद करेगा कि उपचार समाप्त होने के बाद क्या उम्मीद की जाए।
स्तन कैंसर के चरणों को टीएनएम नामक प्रणाली द्वारा परिभाषित किया जाता है:
- टी ट्यूमर के लिए खड़ा है. यह मुख्य ट्यूमर के आकार और स्थान का वर्णन करता है।
- एन का मतलब हैलसीकापर्व। यह बताता है कि क्या कैंसर नोड्स में फैल गया है। यह यह भी बताता है कि कितने नोड्स में कैंसर कोशिकाएं हैं।
- एम का मतलब हैमेटास्टेसिस यह बताता है कि क्या कैंसर स्तन से दूर शरीर के कुछ हिस्सों में फैल गया है।
स्तन कैंसर का वर्णन करने के लिए डॉक्टर सात मुख्य चरणों का उपयोग करते हैं।
- स्टेज 0, जिसे कार्सिनोमा इन सीटू भी कहा जाता है। यह कैंसर है जो स्तन में लोब्यूल या नलिकाओं तक ही सीमित है। यह आसपास के ऊतकों में नहीं फैला है। लोब्यूल्स स्तन के वे हिस्से होते हैं जो दूध का उत्पादन करते हैं। नलिकाएं दूध को निप्पल तक ले जाती हैं। स्टेज 0 कैंसर को नॉन इनवेसिव कहा जाता है। यानी यह फैला नहीं है। कुछ स्टेज 0 कैंसर बाद में आक्रामक हो जाते हैं। लेकिन डॉक्टर यह नहीं बता सकते कि कौन करेगा और कौन नहीं।
- स्टेज I। ट्यूमर छोटा है (या देखने में बहुत छोटा हो सकता है) और आक्रामक। यह स्तन के करीब लिम्फ नोड्स में फैल सकता है या नहीं भी हो सकता है।
- चरण II। स्तन में कोई ट्यूमर नहीं पाया जा सकता है, लेकिन कैंसर पाया जा सकता है जो स्तन की हड्डी के करीब एक्सिलरी लिम्फ नोड्स या नोड्स में फैल गया है। एक्सिलरी नोड्स हाथ के नीचे से कॉलरबोन के ऊपर तक एक श्रृंखला में पाए जाने वाले नोड होते हैं। कुछ लिम्फ नोड्स में छोटे कैंसर के साथ स्तन में 2 से 5 सेंटीमीटर के बीच का ट्यूमर भी हो सकता है। या, ट्यूमर 5 सेंटीमीटर से बड़ा हो सकता है जिसमें नोड्स में कोई कैंसर नहीं है।
- चरण IIIA। कैंसर 4 से 9 एक्सिलरी नोड्स या ब्रेस्टबोन के पास के नोड्स में फैल गया है लेकिन शरीर के अन्य हिस्सों में नहीं। या, 5 सेंटीमीटर से बड़ा ट्यूमर और कैंसर हो सकता है जो 3 एक्सिलरी नोड्स या ब्रेस्टबोन के पास नोड्स में फैल गया हो।
- स्टेज IIIB। ट्यूमर छाती की दीवार या स्तन की त्वचा तक फैल गया है जिससे अल्सर या सूजन हो रही है। यह एक्सिलरी नोड्स में भी फैल सकता है लेकिन शरीर के अन्य भागों में नहीं।
- स्टेज IIIC। किसी भी आकार का कैंसर कम से कम 10 एक्सिलरी नोड्स में फैल गया है। यह स्तन या स्तन की दीवार की त्वचा में भी फैल सकता है, लेकिन शरीर के दूर के हिस्सों में नहीं।
- चरण IV। कैंसर मेटास्टेटिक है, जिसका अर्थ है कि यह हड्डियों, फेफड़ों, मस्तिष्क या यकृत जैसे अन्य अंगों में फैल गया है।
आपको किस प्रकार का कैंसर है, स्टेज के साथ-साथ यह आपके उपचार को निर्धारित करने में मदद करेगा। चरण I, II, या III स्तन कैंसर के साथ, मुख्य लक्ष्य कैंसर का इलाज करके और इसे वापस आने से रोककर ठीक करना है। चरण IV के साथ, लक्ष्य लक्षणों में सुधार करना और जीवन को लम्बा खींचना है। लगभग सभी मामलों में, चरण IV स्तन कैंसर ठीक नहीं हो सकता है।
इलाज खत्म होने के बाद कैंसर वापस आ सकता है। यदि ऐसा होता है, तो यह स्तन में, शरीर के दूर के हिस्सों में या दोनों जगहों पर हो सकता है। यदि यह वापस आता है, तो इसे पुन: स्थापित करने की आवश्यकता हो सकती है।
राष्ट्रीय कैंसर संस्थान की वेबसाइट। स्तन कैंसर उपचार (वयस्क) (पीडीक्यू) - स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण। www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq। 12 फरवरी, 2020 को अपडेट किया गया। 20 मार्च, 2020 को एक्सेस किया गया।
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