क्रोनिक माइलोजेनस ल्यूकेमिया (सीएमएल)

क्रोनिक माइलोजेनस ल्यूकेमिया (सीएमएल) कैंसर है जो अस्थि मज्जा के अंदर शुरू होता है। यह हड्डियों के केंद्र में नरम ऊतक है जो सभी रक्त कोशिकाओं को बनाने में मदद करता है।

सीएमएल अपरिपक्व और परिपक्व कोशिकाओं के अनियंत्रित विकास का कारण बनता है जो एक निश्चित प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका बनाते हैं जिसे मायलोइड कोशिकाएं कहा जाता है। रोगग्रस्त कोशिकाओं का निर्माण अस्थि मज्जा और रक्त में होता है।

सीएमएल का कारण एक असामान्य गुणसूत्र से संबंधित है जिसे फिलाडेल्फिया गुणसूत्र कहा जाता है।

विकिरण जोखिम सीएमएल के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है। विकिरण जोखिम अतीत में थायराइड कैंसर या हॉजकिन लिंफोमा या परमाणु आपदा के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले विकिरण उपचार से हो सकता है।

विकिरण के संपर्क में आने से ल्यूकेमिया विकसित होने में कई साल लग जाते हैं। विकिरण के साथ कैंसर का इलाज करने वाले अधिकांश लोगों में ल्यूकेमिया विकसित नहीं होता है। और सीएमएल वाले अधिकांश लोग विकिरण के संपर्क में नहीं आए हैं।

सीएमएल अक्सर मध्यम आयु वर्ग के वयस्कों और बच्चों में होता है।

क्रोनिक मायलोजेनस ल्यूकेमिया को चरणों में बांटा गया है:

• क्रोनिक
• ACCELERATED
• विस्फोट संकट

जीर्ण चरण महीनों या वर्षों तक रह सकता है। इस समय के दौरान रोग के कुछ या कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं। अधिकांश लोगों का निदान इस चरण के दौरान किया जाता है, जब उनका रक्त परीक्षण अन्य कारणों से किया जाता है।

त्वरित चरण एक अधिक खतरनाक चरण है। ल्यूकेमिया कोशिकाएं अधिक तेजी से बढ़ती हैं। सामान्य लक्षणों में बुखार (संक्रमण के बिना भी), हड्डियों में दर्द और तिल्ली में सूजन शामिल हैं।

अनुपचारित सीएमएल विस्फोट संकट चरण की ओर जाता है। अस्थि मज्जा की विफलता के कारण रक्तस्राव और संक्रमण हो सकता है।

विस्फोट संकट के अन्य संभावित लक्षणों में शामिल हैं:

• चोट
• अत्यधिक पसीना आना (रात को पसीना आना)
• थकान
• बुखार
• सूजी हुई तिल्ली से निचली बाईं पसलियों के नीचे दबाव under
• रैश - त्वचा पर छोटे छोटे बिंदु लाल निशान (पेटीचिया)
• दुर्बलता

एक शारीरिक परीक्षा में अक्सर एक सूजी हुई तिल्ली का पता चलता है। एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि दिखाती है जिसमें कई अपरिपक्व रूप मौजूद होते हैं और प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि होती है। ये रक्त के वे भाग हैं जो रक्त के थक्के जमने में मदद करते हैं।

अन्य परीक्षण जो किए जा सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• अस्थि मज्जा बायोप्सी
• फिलाडेल्फिया गुणसूत्र की उपस्थिति के लिए रक्त और अस्थि मज्जा परीक्षण
• प्लेटलेट गिनती

फिलाडेल्फिया गुणसूत्र द्वारा बनाए गए असामान्य प्रोटीन को लक्षित करने वाली दवाएं अक्सर सीएमएल के लिए प्राथमिक उपचार होती हैं। इन दवाओं को गोलियों के रूप में लिया जा सकता है। इन दवाओं के साथ इलाज करने वाले लोग अक्सर जल्दी छूट जाते हैं और कई सालों तक छूट में रह सकते हैं।

कभी-कभी, निदान में बहुत अधिक होने पर सफेद रक्त कोशिका की संख्या को कम करने के लिए पहले कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है।

विस्फोट संकट चरण का इलाज करना बहुत मुश्किल है। ऐसा इसलिए है क्योंकि अपरिपक्व श्वेत रक्त कोशिकाओं (ल्यूकेमिया कोशिकाओं) की बहुत अधिक संख्या है जो उपचार के लिए प्रतिरोधी हैं।

सीएमएल का एकमात्र ज्ञात इलाज बोन मैरो ट्रांसप्लांट या स्टेम सेल ट्रांसप्लांट है। हालांकि, अधिकांश लोगों को प्रत्यारोपण की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि लक्षित दवाएं सफल होती हैं। अपने ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ अपने विकल्पों पर चर्चा करें।

आपको और आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को आपके ल्यूकेमिया उपचार के दौरान कई अन्य मुद्दों या चिंताओं का प्रबंधन करने की आवश्यकता हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:

• कीमोथेरेपी के दौरान अपने पालतू जानवरों का प्रबंधन
• रक्तस्राव की समस्या
• बीमार होने पर पर्याप्त कैलोरी खाना
• आपके मुंह में सूजन और दर्द
• कैंसर के इलाज के दौरान सुरक्षित भोजन

आप कैंसर सहायता समूह में शामिल होकर बीमारी के तनाव को कम कर सकते हैं। सामान्य अनुभव और समस्याओं वाले अन्य लोगों के साथ साझा करना आपको अकेला महसूस नहीं करने में मदद कर सकता है।

लक्षित दवाओं ने सीएमएल वाले लोगों के दृष्टिकोण में काफी सुधार किया है। जब सीएमएल के लक्षण और लक्षण दूर हो जाते हैं और रक्त की गणना और अस्थि मज्जा बायोप्सी सामान्य दिखाई देती है, तो व्यक्ति को छूट में माना जाता है। अधिकांश लोग इस दवा पर रहते हुए कई वर्षों तक छूट में रह सकते हैं।

स्टेम सेल या बोन मैरो ट्रांसप्लांट को अक्सर उन लोगों में माना जाता है जिनकी बीमारी शुरुआती दवा लेने के दौरान वापस आ जाती है या खराब हो जाती है। उन लोगों के लिए भी प्रत्यारोपण की सिफारिश की जा सकती है जिन्हें त्वरित चरण या विस्फोट संकट का निदान किया जाता है।

ब्लास्ट संकट से जटिलताएं हो सकती हैं, जिनमें संक्रमण, रक्तस्राव, थकान, अस्पष्टीकृत बुखार और गुर्दे की समस्याएं शामिल हैं। इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के आधार पर कीमोथेरेपी के गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

जब भी संभव हो विकिरण के संपर्क में आने से बचें।

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• अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण - निर्वहन

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