एक्यूट कोलेसीस्टाइटिस के साथ पित्ताशय की पथरी

विषय

• तीव्र कोलेसिस्टिटिस के साथ पित्ताशय की पथरी क्या है?
• तीव्र पित्ताशयशोथ के साथ पित्ताशय की पथरी के लक्षण
• तीव्र पित्ताशयशोथ के साथ पित्ताशय की पथरी के कारण
• तीव्र कोलेसिस्टिटिस के साथ पित्ताशय की पथरी के विकास का जोखिम
• तीव्र पित्ताशयशोथ के साथ पित्ताशय की पथरी का निदान
• रक्त परीक्षण
• अल्ट्रासोनोग्राफी
• एक्स-रे
• ओरल कोलेसिस्टोग्राम (OCG)
• हेपेटोबिलरी इमिनोडायसेटिक एसिड (HIDA) स्कैन
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)
• तीव्र पित्ताशय की थैली के साथ पित्ताशय की पथरी के लिए उपचार
• तीव्र कोलेसिस्टिटिस के साथ पित्ताशय की पथरी के लिए आउटलुक

तीव्र कोलेसिस्टिटिस के साथ पित्ताशय की पथरी क्या है?

पित्ताशय की थैली आपके लीवर के नीचे स्थित एक विस्तार योग्य नाशपाती के आकार का अंग है। पित्ताशय की थैली पित्त को स्टोर करती है - एक गहरे हरे रंग का तरल पदार्थ जो आपके शरीर को भोजन को पचाने और अवशोषित करने में मदद करता है।

खाने के बाद, आपका पित्ताशय पित्त आपके सिस्टिक वाहिनी में छोड़ देता है। वहां से, पित्त आम पित्त नली को नीचे ले जाता है और आपकी छोटी आंत में प्रवेश करता है।

कभी-कभी यह प्रक्रिया बाधित होती है और पित्त आपके पित्ताशय की थैली के अंदर बनाता है, जिससे यह बड़ा और सूजन हो जाता है। यह बिल्डअप पित्त पथरी, या पित्ताशय की पथरी के निर्माण को जन्म दे सकता है। पित्ताशय की पथरी शरीर के अन्य पदार्थों, जैसे कैल्शियम, बिलीरुबिन या कोलेस्ट्रॉल से भी बन सकती है।

ये पित्त पथरी तब तक कोई समस्या नहीं है जब तक वे संख्या में छोटी हैं और पित्ताशय की थैली में रहती हैं। हालांकि, यदि एक पत्थर सिस्टिक वाहिनी को अवरुद्ध करता है, तो सूजन और संक्रमण हो सकता है।

तीव्र कोलेसिस्टिटिस पित्ताशय की थैली की सूजन है। तीव्र कोलेसिस्टिटिस के अधिकांश मामले पित्त पथरी के कारण होते हैं।

तीव्र पित्ताशयशोथ के साथ पित्ताशय की पथरी के लक्षण

यदि आपको पित्ताशय की थैली में तीव्र कोलेसिस्टिटिस है, तो आपको निम्न लक्षणों में से कुछ का अनुभव हो सकता है:

• दर्द
• पेट की कोमलता
• जी मिचलाना
• उल्टी
• गहरा मूत्र
• पीला मल
• बुखार
• ठंड लगना
• पसीना आना

अपने दम पर, पित्ताशय की पथरी हमेशा लक्षणों की ओर नहीं ले जाती है। अस्सी प्रतिशत लोगों में बिना किसी लक्षण के "साइलेंट पित्ताशय" होता है। हालांकि, दर्द तीव्र कोलेसिस्टिटिस के सबसे विशिष्ट लक्षणों में से एक है। तीव्र कोलेसिस्टिटिस वाले पित्ताशय की पथरी वाले लोगों को भी दर्द होगा।

आप इसे आमतौर पर अपने पेट के ऊपरी दाएं क्षेत्र में महसूस करेंगे। दर्द आपके कंधे के ब्लेड के बीच भी हो सकता है या पेट के क्षेत्र से आपके दाहिने कंधे तक जा सकता है।

दर्द की शुरुआत अक्सर अचानक होती है और तीव्र हो सकती है। अक्सर दर्द निरंतर होता है। यह कुछ मिनटों या घंटों तक रह सकता है, और आपके खाने के बाद भी खराब हो सकता है।

तीव्र पित्ताशयशोथ के साथ पित्ताशय की पथरी के कारण

पित्ताशय की पथरी के सटीक कारण को इंगित नहीं किया गया है। वे आपके पित्त में बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल या बिलीरुबिन के परिणामस्वरूप बन सकते हैं। एक अन्य संभावित कारण एक खराबी पित्ताशय है जो खाली पित्त को ठीक से नहीं करता है, जिससे पित्त की अधिकता होती है।

लगभग 90 प्रतिशत मामलों में, पित्ताशय की पथरी आपके पुटीय वाहिनी को अवरुद्ध करने के कारण तीव्र कोलेसिस्टिटिस होती है। यह आपके पित्त नली के साथ ट्यूमर या अन्य समस्याओं के कारण भी हो सकता है, जिसमें शामिल हो सकते हैं:

• सूजन
• बाध्यताओं
• अल्सर
• आघात
• शल्य चिकित्सा
• परजीवी
• संक्रमण

हालांकि, ज्यादातर मामलों में संक्रमण जो तीव्र कोलेसिस्टिटिस का कारण बनता है, पित्त पथरी का कारण होता है, न कि इसका कारण।

तीव्र कोलेसिस्टिटिस के साथ पित्ताशय की पथरी के विकास का जोखिम

पित्ताशय की पथरी और तीव्र पित्ताशयशोथ समान जोखिम वाले कारकों में से कई को साझा करते हैं, जैसे:

• बहुत वसा वाला खाना
• उच्च कोलेस्ट्रॉल आहार
• कम फाइबर वाला आहार
• बढ़ी उम्र
• एक महिला होने के नाते
• अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होना
• तेजी से वजन कम होना
• कुछ दवाओं
• गर्भावस्था
• मधुमेह

उपरोक्त में से कोई भी तीव्र पित्ताशयशोथ के साथ पित्ताशय की पथरी के विकास की संभावनाओं को बढ़ा सकता है।

अपने दम पर, पित्ताशय की पथरी को तीव्र कोलेसिस्टिटिस के लिए एक जोखिम कारक माना जाता है।

तीव्र पित्ताशयशोथ के साथ पित्ताशय की पथरी का निदान

निम्न परीक्षण पित्ताशय की थैली के पथरी के निदान में सहायक हो सकता है जिसमें तीव्र कोलेसिस्टिटिस हो सकता है:

रक्त परीक्षण

रक्त परीक्षण आपके डॉक्टर को एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) प्रदान करते हैं, और एक लीवर फ़ंक्शन पैनल उन्हें आपके लीवर फ़ंक्शन का आकलन करने में मदद करता है। यदि आपके पित्त का प्रवाह अवरुद्ध है, तो परिणाम आपके डॉक्टर को यह जानने में मदद कर सकते हैं।

अल्ट्रासोनोग्राफी

एक अल्ट्रासोनोग्राफी आमतौर पर पित्त पथरी रोग या तीव्र कोलेसिस्टिटिस के निदान तक पहुंचने का पहला कदम है। यह आपके पित्ताशय और पित्त नलिकाओं की छवि बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।

एक्स-रे

एक्स-रे अक्सर अन्य स्थितियों को बाहर करने के लिए किया जाता है।

ओरल कोलेसिस्टोग्राम (OCG)

एक मौखिक cholecystogram (OCG) में आपके एक्स-रे लेने से पहले एक डाई युक्त गोलियां निगलने शामिल हैं। डाई आपके डॉक्टर को आपके पित्ताशय की थैली के साथ किसी भी समस्या का पता लगाने में मदद करेगी।

हेपेटोबिलरी इमिनोडायसेटिक एसिड (HIDA) स्कैन

एक HIDA स्कैन आपके डॉक्टर को ट्रैक करने में मदद कर सकता है और आपके पित्त प्रवाह में रुकावट की पहचान कर सकता है। आपका डॉक्टर आपको रेडियोधर्मी ट्रेसर युक्त समाधान का एक अंतःशिरा (IV) इंजेक्शन देगा। फिर वे आपके शरीर के माध्यम से समाधान को देखने के लिए एक विशेष कैमरे का उपयोग करेंगे।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी)

सीटी स्कैन आपके पेट के क्रॉस-अनुभागीय चित्र बना सकते हैं। ये चित्र आपके डॉक्टर को पित्त पथरी का पता लगाने की अनुमति देते हैं।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)

एमआरआई स्कैन आपके पेट की छवि बनाने के लिए एक चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है।

तीव्र पित्ताशय की थैली के साथ पित्ताशय की पथरी के लिए उपचार

तीव्र कोलेसिस्टिटिस के साथ पित्ताशय की पथरी के इलाज में पहला कदम तीव्र कोलेसिस्टिटिस के कारण होने वाली सूजन को नियंत्रित करना है। आपका डॉक्टर बता सकता है:

• संक्रमण को रोकने या इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक्स
• दवाएँ अस्थायी रूप से आपके दर्द को नियंत्रित करती हैं
• तनाव से पित्ताशय की थैली को राहत देने के लिए उपवास

आपकी स्थिति स्थिर होने के बाद, आपका डॉक्टर आपके पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। कोलेसिस्टाइटिस को फिर से होने से रोकने के लिए यह एकमात्र गारंटीकृत तरीका है।

इस प्रक्रिया को कोलेसिस्टेक्टोमी के रूप में जाना जाता है। एक कोलेसिस्टेक्टोमी लेप्रोस्कोपिक या खुली सर्जरी के माध्यम से की जा सकती है।

आपके पेट में छोटे चीरे लगाकर लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की जाती है।

एक छोटा कैमरा और कुछ सर्जिकल उपकरण तब चीरा के माध्यम से डाला जाता है। कैमरा आपके पेट के अंदरूनी हिस्से को मॉनिटर पर प्रदर्शित करता है। आपका सर्जन तब पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए उपकरणों का मार्गदर्शन कर सकता है।

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी क्लासिक ओपन सर्जरी से अधिक पसंद की जाती है क्योंकि यह छोटे चीरों के साथ की जाती है। आप छोटे चीरों से तेजी से ठीक हो जाएंगे। लोग इस विकल्प को भी पसंद करते हैं क्योंकि यह पेट के एक बड़े हिस्से के बजाय छोटे निशान छोड़ देता है।

तीव्र कोलेसिस्टिटिस के साथ पित्ताशय की पथरी के लिए आउटलुक

आपके शरीर को ठीक से काम करने के लिए आपको अपने पित्ताशय की थैली की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, पित्ताशय की पथरी और तीव्र कोलेसिस्टिटिस के विकास की संभावना को कम करना संभव है:

• अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होने पर धीरे-धीरे वजन कम करना
• एक स्वस्थ आहार बनाए रखना जो फाइबर से भरपूर हो और वसा में कम हो
• अधिक फल और सब्जियां खाना