ब्युलिमिया

बुलिमिया एक खाने का विकार है जिसमें एक व्यक्ति को बहुत अधिक मात्रा में भोजन (द्वि घातुमान) खाने के नियमित एपिसोड होते हैं, जिसके दौरान व्यक्ति को खाने पर नियंत्रण का नुकसान महसूस होता है। वजन बढ़ने से रोकने के लिए व्यक्ति फिर अलग-अलग तरीकों का उपयोग करता है, जैसे उल्टी या जुलाब (शुद्ध करना)।

बुलिमिया वाले कई लोगों में एनोरेक्सिया भी होता है।

पुरुषों की तुलना में बहुत अधिक महिलाओं को बुलिमिया होता है। किशोर लड़कियों और युवा महिलाओं में विकार सबसे आम है। व्यक्ति आमतौर पर जानता है कि उसके खाने का पैटर्न असामान्य है। वह द्वि घातुमान एपिसोड के साथ डर या अपराध बोध महसूस कर सकती है।

बुलिमिया का सटीक कारण अज्ञात है। आनुवंशिक, मनोवैज्ञानिक, परिवार, समाज या सांस्कृतिक कारक भूमिका निभा सकते हैं। बुलिमिया एक से अधिक कारकों के कारण होने की संभावना है।

बुलिमिया के साथ, कई महीनों तक दिन में कई बार द्वि घातुमान खाना हो सकता है। व्यक्ति अक्सर बड़ी मात्रा में उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ खाता है, आमतौर पर गुप्त रूप से। इन एपिसोड के दौरान व्यक्ति को खाने पर नियंत्रण की कमी महसूस होती है।

द्वि घातुमान आत्म-घृणा की ओर ले जाता है, जिससे वजन बढ़ने से रोकने के लिए शुद्धिकरण होता है। शुद्धिकरण में शामिल हो सकते हैं:

• खुद को उल्टी करने के लिए मजबूर करना
• अत्यधिक व्यायाम
• जुलाब, एनीमा या मूत्रवर्धक (पानी की गोलियाँ) का उपयोग करना

शुद्धिकरण अक्सर राहत की भावना लाता है।

बुलिमिया वाले लोग अक्सर सामान्य वजन के होते हैं, लेकिन वे खुद को अधिक वजन के रूप में देख सकते हैं। क्योंकि व्यक्ति का वजन अक्सर सामान्य होता है, हो सकता है कि अन्य लोग इस खाने के विकार पर ध्यान न दें।

अन्य लोग जो लक्षण देख सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• व्यायाम करने में बहुत समय व्यतीत करना
• अचानक बड़ी मात्रा में भोजन करना या बड़ी मात्रा में भोजन खरीदना जो तुरंत गायब हो जाता है
• भोजन के तुरंत बाद नियमित रूप से बाथरूम जाना
• जुलाब, आहार की गोलियाँ, इमेटिक्स (उल्टी पैदा करने वाली दवाएं), या मूत्रवर्धक के पैकेज को फेंक देना

दंत परीक्षण में कैविटी या मसूड़ों में संक्रमण (जैसे मसूड़े की सूजन) दिखाई दे सकता है। उल्टी में एसिड के बहुत अधिक संपर्क के कारण दांतों का इनेमल खराब हो सकता है या खराब हो सकता है।

एक शारीरिक परीक्षा भी दिखा सकती है:

• आंखों में टूटी रक्त वाहिकाएं (उल्टी के तनाव से)
• शुष्क मुंह
• गालों को पाउच जैसा लुक
• चकत्ते और फुंसी
• अपने आप को उल्टी करने के लिए मजबूर करने से उंगली के जोड़ों के शीर्ष पर छोटे कट और कॉलस

रक्त परीक्षण इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (जैसे कम पोटेशियम स्तर) या निर्जलीकरण दिखा सकते हैं।

बुलिमिया वाले लोगों को शायद ही कभी अस्पताल जाना पड़ता है, जब तक कि वे:

• एनोरेक्सिया है
• प्रमुख अवसाद है
• उन्हें शुद्ध करने में मदद करने के लिए दवाओं की आवश्यकता है

अक्सर, बुलिमिया के इलाज के लिए एक चरणबद्ध दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है। उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि बुलिमिया कितना गंभीर है, और उपचार के प्रति व्यक्ति की प्रतिक्रिया:

• अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के बिना हल्के बुलिमिया के लिए सहायता समूह सहायक हो सकते हैं।
• परामर्श, जैसे टॉक थेरेपी और पोषण चिकित्सा बुलिमिया के लिए पहला उपचार है जो सहायता समूहों का जवाब नहीं देता है।
• दवाएं जो अवसाद का भी इलाज करती हैं, जिन्हें चयनात्मक सेरोटोनिन-रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) के रूप में जाना जाता है, का उपयोग अक्सर बुलिमिया के लिए किया जाता है। SSRIs के साथ टॉक थेरेपी के संयोजन से मदद मिल सकती है, अगर अकेले टॉक थेरेपी काम नहीं करती है।

लोग कार्यक्रमों से बाहर हो सकते हैं यदि उन्हें अकेले चिकित्सा द्वारा "ठीक" होने की अवास्तविक उम्मीदें हैं। कार्यक्रम शुरू होने से पहले, लोगों को पता होना चाहिए कि:

• इस विकार के प्रबंधन के लिए विभिन्न उपचारों की आवश्यकता होगी।
• बुलिमिया का वापस आना (रिलैप्स) होना आम बात है, और यह निराशा का कोई कारण नहीं है।
• प्रक्रिया दर्दनाक है, और व्यक्ति और उनके परिवार को कड़ी मेहनत करने की आवश्यकता होगी।

एक सहायता समूह में शामिल होने से बीमारी के तनाव को कम किया जा सकता है। सामान्य अनुभव और समस्याओं वाले अन्य लोगों के साथ साझा करना आपको अकेला महसूस नहीं करने में मदद कर सकता है।

बुलिमिया एक दीर्घकालिक बीमारी है। उपचार के साथ भी, कई लोगों में अभी भी कुछ लक्षण होंगे।

बुलिमिया की कम चिकित्सा जटिलताओं वाले लोग और जो लोग चिकित्सा में भाग लेने के इच्छुक और सक्षम हैं, उनके ठीक होने की बेहतर संभावना है।

बुलिमिया खतरनाक हो सकता है। इससे समय के साथ गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, बार-बार उल्टी होने का कारण हो सकता है:

• अन्नप्रणाली में पेट का एसिड (वह नली जो भोजन को मुंह से पेट तक ले जाती है)। इससे इस क्षेत्र को स्थायी नुकसान हो सकता है।
• अन्नप्रणाली में आँसू।
• दाँतों के खोह।
• गले की सूजन।

एनीमा या जुलाब की उल्टी और अति प्रयोग के कारण निम्न हो सकते हैं:

• आपके शरीर में उतना पानी और तरल पदार्थ नहीं है जितना होना चाहिए
• रक्त में पोटेशियम का निम्न स्तर, जिससे खतरनाक हृदय ताल समस्याएं हो सकती हैं
• कठोर मल या कब्ज
• बवासीर
• अग्न्याशय की क्षति

यदि आप या आपके बच्चे में ईटिंग डिसऑर्डर के लक्षण हैं, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से मिलने के लिए कॉल करें।

बुलिमिया नर्वोसा; द्वि घातुमान-शुद्ध व्यवहार; भोजन विकार - बुलिमिया

• ऊपरी जठरांत्र प्रणाली

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