सिक साइनस सिंड्रोम

आम तौर पर, दिल की धड़कन दिल के शीर्ष कक्षों (एट्रिया) में एक क्षेत्र में शुरू होती है। यह क्षेत्र हृदय का पेसमेकर है। इसे साइनोट्रियल नोड, साइनस नोड या एसए नोड कहा जाता है। इसकी भूमिका दिल की धड़कन को स्थिर और नियमित रखना है।

सिक साइनस सिंड्रोम, साइनस नोड की समस्याओं के कारण हृदय ताल समस्याओं का एक समूह है, जैसे:

• दिल की धड़कन की दर बहुत धीमी होती है, जिसे साइनस ब्रैडीकार्डिया कहा जाता है
• दिल की धड़कन रुक जाती है या रुक जाती है, जिसे साइनस पॉज़ या साइनस अरेस्ट कहा जाता है
• तेज़ हृदय गति के एपिसोड
• धीमी गति से हृदय की लय जो तेज हृदय ताल के साथ वैकल्पिक होती है, जिसे ब्रैडीकार्डिया-टैचीकार्डिया या "टैची-ब्रैडी सिंड्रोम" कहा जाता है।

सिक साइनस सिंड्रोम अक्सर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होता है। यह अक्सर हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों में विद्युत पथ के निशान जैसी क्षति के कारण होता है।

बच्चों में, ऊपरी कक्षों पर दिल की सर्जरी बीमार साइनस सिंड्रोम का एक सामान्य कारण है।

कोरोनरी हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, और महाधमनी और माइट्रल वाल्व रोग बीमार साइनस सिंड्रोम के साथ हो सकते हैं। हालाँकि, इन बीमारियों का सिंड्रोम से कोई लेना-देना नहीं हो सकता है।

बीमार साइनस सिंड्रोम असामान्य है, लेकिन दुर्लभ नहीं है। यह सबसे आम कारण है कि लोगों को कृत्रिम पेसमेकर लगाने की आवश्यकता होती है। साइनस ब्रैडीकार्डिया अन्य प्रकार की स्थिति की तुलना में अधिक बार होता है।

तचीकार्डिया (तेजी से हृदय की लय) जो हृदय के ऊपरी कक्षों में शुरू होती है, सिंड्रोम का हिस्सा हो सकती है। इनमें आलिंद फिब्रिलेशन, अलिंद स्पंदन, अलिंद क्षिप्रहृदयता शामिल हैं। तेज़ हृदय गति की अवधि के बाद अक्सर बहुत धीमी गति से हृदय गति होती है। जब धीमी और तेज हृदय गति (लय) दोनों की अवधि होती है, तो स्थिति को अक्सर टैची-ब्रैडी सिंड्रोम कहा जाएगा।

कुछ दवाएं असामान्य हृदय ताल को बदतर बना सकती हैं, खासकर जब खुराक अधिक हो। इनमें डिजिटलिस, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, बीटा-ब्लॉकर्स और एंटीरियथमिक्स शामिल हैं।

अधिकांश समय, कोई लक्षण नहीं होते हैं।

जो लक्षण होते हैं वे अन्य विकारों की नकल कर सकते हैं।

लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• सीने में दर्द या एनजाइना
• मानसिक स्थिति में भ्रम या अन्य परिवर्तन
• बेहोशी या निकट-बेहोशी
• थकान
• चक्कर आना या चक्कर आना
• दिल की धड़कन महसूस करने की अनुभूति (धड़कन)
• सांस की तकलीफ, संभवतः केवल चलने जैसी शारीरिक गतिविधि के साथ

हृदय गति कभी भी बहुत धीमी हो सकती है। रक्तचाप सामान्य या निम्न हो सकता है।

सिक साइनस सिंड्रोम के कारण दिल की विफलता के लक्षण शुरू हो सकते हैं या खराब हो सकते हैं। सिक साइनस सिंड्रोम का निदान तब किया जाता है जब लक्षण केवल अतालता के एपिसोड के दौरान होते हैं। हालांकि, लिंक को साबित करना अक्सर मुश्किल होता है।

एक ईसीजी इस सिंड्रोम से संबंधित असामान्य हृदय ताल दिखा सकता है।

बीमार साइनस सिंड्रोम के निदान के लिए होल्टर या लंबी अवधि के ताल मॉनिटर प्रभावी उपकरण हैं। वे आलिंद क्षिप्रहृदयता के एपिसोड के साथ-साथ बहुत धीमी गति से हृदय गति और लंबे समय तक रुक सकते हैं। मॉनिटर के प्रकारों में इवेंट मॉनिटर, लूप रिकॉर्डर और मोबाइल टेलीमेट्री शामिल हैं।

इस विकार के लिए एक इंट्राकार्डियक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी अध्ययन (ईपीएस) एक बहुत ही विशिष्ट परीक्षण है। हालांकि, इसकी अक्सर आवश्यकता नहीं होती है और यह निदान की पुष्टि नहीं कर सकता है।

कुछ मामलों में, चलने या व्यायाम करने के दौरान किसी व्यक्ति की हृदय गति देखी जाती है, यह देखने के लिए कि क्या यह पर्याप्त बढ़ जाती है।

यदि आपको कोई लक्षण नहीं हैं तो आपको उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता यह सुनिश्चित करने के लिए आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं की समीक्षा करेगा कि वे आपकी स्थिति को और खराब नहीं कर रहे हैं। अपनी कोई भी दवा तब तक लेना बंद न करें जब तक कि आपका प्रदाता आपको ऐसा करने के लिए न कहे।

यदि आपके लक्षण ब्रैडीकार्डिया (धीमी गति से हृदय गति) से संबंधित हैं, तो आपको स्थायी रूप से प्रत्यारोपित पेसमेकर की आवश्यकता हो सकती है।

तेज हृदय गति (टैचीकार्डिया) का इलाज दवा से किया जा सकता है। कभी-कभी, टैचीकार्डिया को ठीक करने के लिए रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन नामक एक प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है।

कुछ मामलों में, तेज हृदय गति की अवधि को नियंत्रित करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं को पेसमेकर के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है, जो धीमी गति से हृदय गति की अवधि से बचाव करता है।

सिंड्रोम सबसे अधिक बार प्रगतिशील होता है। इसका मतलब है कि ज्यादातर मामलों में यह समय के साथ खराब हो जाता है।

दीर्घकालिक दृष्टिकोण उन लोगों के लिए उत्कृष्ट है जिनके पास स्थायी पेसमेकर लगाया गया है।

जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• एनजाइना
• व्यायाम क्षमता में कमी
• बेहोशी (सिंकोप)
• बेहोशी की वजह से गिरना या चोट लगना
• दिल की धड़कन रुकना
• गरीब दिल पम्पिंग

यदि आपके पास है तो अपने प्रदाता को कॉल करें:

• चक्कर
• बेहोशी
• धड़कन
• हालत के अन्य लक्षण

संतुलित आहार खाने और व्यायाम करने से दिल को स्वस्थ रखने से कई तरह के हृदय रोग से बचा जा सकता है।

आपको कुछ प्रकार की दवाओं से बचना पड़ सकता है। कई बार, स्थिति को रोका नहीं जा सकता है।

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ओल्गिन जेई, ज़िप्स डीपी। ब्रैडीयरिथमिया और एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक। इन: जिप्स डीपी, लिब्बी पी, बोनो आरओ, मान डीएल, टोमासेली जीएफ, ब्रौनवाल्ड ई, एड। ब्रौनवाल्ड्स हार्ट डिजीज: ए टेक्स्टबुक ऑफ कार्डियोवस्कुलर मेडिसिन. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 40।

ज़िमेटबाम पी। सुप्रावेंट्रिकुलर कार्डियक अतालता। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन. 26वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 58।