क्या आप अपने थेरेपिस्ट के नोट्स पढ़ना चाहेंगे?

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यदि आप कभी किसी चिकित्सक के पास गए हैं, तो आपने शायद इस क्षण का अनुभव किया है: आप अपना दिल बहलाते हैं, उत्सुकता से एक प्रतिक्रिया की प्रतीक्षा करते हैं, और आपका डॉक्टर एक नोटबुक में नीचे की ओर लिखता है या एक iPad पर टैप करता है।

आप फंस गए हैं: "वह क्या लिख ​​रहा है ?!"

बोस्टन के बेथ इज़राइल डेकोनेस अस्पताल में लगभग 700 मरीज़-अस्पताल में प्रारंभिक अध्ययन का हिस्सा-उस पल के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। उनके पास अपने चिकित्सक के नोट्स तक पूरी पहुंच है, या तो नियुक्ति के दौरान या बाद में एक ऑनलाइन डेटाबेस के माध्यम से, जैसा कि हाल ही में उद्धृत किया गया है न्यूयॉर्क टाइम्स लेख।

और जबकि यह एक उपन्यास अवधारणा की तरह लग सकता है, स्टीफन एफ ओ'नील, एलआईसीडब्ल्यू, जेडी, बेथ इज़राइल में मनोचिकित्सा और प्राथमिक देखभाल के लिए सामाजिक कार्य प्रबंधक ने आग्रह किया कि यह नहीं है: "मेरे पास हमेशा एक खुली नोट नीति रही है। मरीजों के पास ए उनके अभिलेखों का अधिकार, और हममें से बहुतों ने यहाँ [बेथ इज़राइल में] इसका पारदर्शी रूप से अभ्यास किया है।"

यह सही है: अपने चिकित्सक के नोट्स तक पहुंच आपका अधिकार है (नोट: कानून अलग-अलग राज्यों में अलग-अलग होते हैं और यदि यह किसी भी कारण से आपके लिए हानिकारक होगा, तो चिकित्सक को सारांश प्रदान करने की अनुमति है)। लेकिन बहुत से लोग उनके लिए नहीं पूछते हैं। और कई चिकित्सक साझा करने से कतराते हैं। "दुर्भाग्य से, अधिकांश चिकित्सकों को रक्षात्मक अभ्यास करने के लिए प्रशिक्षित किया गया है," ओ'नील कहते हैं। "स्नातक विद्यालय में एक प्रोफेसर ने एक बार कहा था, 'दो प्रकार के चिकित्सक हैं: जिन पर मुकदमा चलाया गया है और जिन पर मुकदमा नहीं किया गया है।'"

फिर अपनी नोटबुक सौंपकर रोगी को ठेस पहुँचाने या भ्रमित करने का जोखिम उठाना? यकीनन यह जोखिम भरा व्यवसाय है। और ओ'नील मानते हैं कि यह जानकर कि आप उनके नोट के अंत में हैं, उनके लिखने के तरीके को बदल देता है (परिवर्तन मुख्य रूप से इस रूप में आते हैं कि आप उनके लिंगो को समझेंगे, वे कहते हैं)। लेकिन व्यावहारिक रूप से, लाभ जोखिमों से अधिक हैं, वे कहते हैं: "यदि हम बुरी खबर देते हैं, तो हम उम्मीद करते हैं कि रोगियों को हम जो कहते हैं उसका 30 प्रतिशत से अधिक याद नहीं होगा। अच्छी खबर के साथ, हम उनसे 70 प्रतिशत याद रखने की उम्मीद करते हैं। किसी भी तरह , आप जानकारी खो रहे हैं। यदि मरीज वापस जा सकते हैं और याद रख सकते हैं, तो इससे मदद मिलती है।"

वास्तव में, नोटों तक पहुंच एक सत्र में स्पष्टता चाहने वाले लोगों के अनावश्यक फोन कॉल को कम करती है, जिससे समग्र प्रणाली पर दबाव कम होता है। और हाल के एक अध्ययन में आंतरिक चिकित्सा के इतिहास पाया गया कि जिन लोगों ने अपने डॉक्टर के नोट देखे, वे उनकी देखभाल से अधिक संतुष्ट थे और उनके मेड से चिपके रहने की संभावना अधिक थी।

कई लोगों के लिए, रोगी-चिकित्सक संबंध बनाने के लिए नोट साझा करना सिर्फ एक और उपकरण है। जबकि शुरू में चिंतित था कि अभ्यास पागल रोगियों को पलायन कर सकता है (आखिरकार, क्या होगा अगर उन्हें लगा कि वह उनके बारे में बुरी बातें लिख रहा है?), ओ'नील ने इसके विपरीत देखा: यह जानकर कि (किसी भी समय) एक रोगी देख सकता है कि वह क्या देख सकता है एक शांत प्रभाव पैदा करते हुए, विश्वास के स्तर को पाटा।

लेकिन यह प्रक्रिया एक आकार की नहीं है और वर्तमान में, देश भर में केवल कुछ अन्य चिकित्सा पद्धतियां चिकित्सक से रोगियों के लिए नोट्स खोलने के लिए तैयार हैं। "हमारे काम का एक हिस्सा यह पता लगाना है कि यह किसके लिए आश्चर्यजनक रूप से काम करने वाला है और यह किसके लिए जोखिम भरा है।" और विरोध स्वाभाविक है। उदाहरण के लिए, यदि कोई चिकित्सक किसी के साथ क्या हो रहा है, इसकी व्याख्या लिखता है, और चाहता है कि रोगी अपने समय में उस खोज को करे, तो समय से पहले एक नोट देखकर चिकित्सा के प्रवाह में बाधा आ सकती है, ओ'नील बताते हैं।

और घर पर नोट्स देखने की क्षमता के साथ वास्तविकता आती है कि आप कभी नहीं जानते कि रोगी के कंधे पर कौन पढ़ रहा है। घरेलू हिंसा या अफेयर के मामलों में, दुर्व्यवहार करने वाले या पहले से न सोचे-समझे पति या पत्नी के नोटों पर ठोकर खाने से समस्या हो सकती है। (नोट: ऐसा होने से रोकने के लिए सुरक्षा उपाय हैं, ओ'नील कहते हैं।)

निचली पंक्ति: आपको स्वयं को जानना होगा। क्या आप "उस शब्द का क्या अर्थ है?" जैसे प्रश्नों पर ध्यान देंगे? या, "क्या उसका वास्तव में यही मतलब था?" बेथ इज़राइल में, लगभग एक तिहाई रोगियों को जिन्हें कार्यक्रम में शामिल होने का अवसर मिला है, उन्होंने ऐसा किया है। लेकिन कई अन्य नहीं चाहते हैं। जैसा कि ओ'नील याद करते हैं, "एक मरीज ने कहा, 'यह आपकी कार को मैकेनिक के पास लाने जैसा है- एक बार जब वह कर लेता है, तो मुझे हुड के नीचे देखने की जरूरत नहीं है।'"

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