क्या चिकित्सा अनुपूरक योजना एफ कवर को समझना

विषय

• चिकित्सा अनुपूरक योजना एफ क्या है?
• मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एफ को क्या कवर करता है?
• मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एफ में कौन दाखिला ले सकता है?
• मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान F की लागत कितनी है?
• तल - रेखा

जैसा कि आप मेडिकेयर को जानते हैं, आप "मेडिकेयर पार्ट ए और मेडिकेयर पार्ट बी), मेडिकेयर एडवांटेज (मेडिकेयर पार्ट सी), और प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज (मेडिकेयर पार्ट डी) बनाने वाले" भागों "से बहुत परिचित होंगे। ।

यदि आप मेडिकेयर के लिए नए हैं, तो आप महसूस नहीं कर सकते हैं कि मेडिकेयर "योजनाएं" वर्णमाला के अक्षरों द्वारा निर्दिष्ट हैं, जो बेहतर-ज्ञात "भागों" के अलावा हैं।

ये अतिरिक्त योजनाएं मेडिकेयर के टुकड़े हैं जिन्हें पूरक बीमा या मेडिगैप के रूप में जाना जाता है। उन्हें कभी-कभी मेडसअप भी कहा जाता है। वर्तमान में 10 मेडिगैप योजनाएं हैं, हालांकि हर राज्य, काउंटी या ज़िप कोड की उन सभी तक पहुंच नहीं है। दस मेडिगैप योजनाएं हैं:

• ए
• बी
• सी
• डी
• एफ
• जी
• क
• एल
• म
• एन

इनमें से सबसे लोकप्रिय, ऐतिहासिक रूप से, मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एफ है।

अनुपूरक योजना एफ एक उच्च-कवरेज योजना है जो आमतौर पर मेडिकेयर लाभार्थियों द्वारा की जाने वाली आउट-ऑफ-पॉकेट लागतों के लिए भुगतान करती है। प्लान एफ के दो संस्करण हैं। एक में उच्च कटौती होती है लेकिन दूसरे की तुलना में प्रति माह कम खर्च होता है। इसकी लोकप्रियता के बावजूद, प्लान एफ को खरीदने की क्षमता बदल रही है। जनवरी 2020 तक, यह प्रत्येक मेडिकेयर प्राप्तकर्ता के लिए उपलब्ध नहीं है।

1 जनवरी, 2020 तक, नए मेडिकेयर एनरोलमेंट प्लान एफ खरीद नहीं सकते हैं। हालांकि, जिस किसी के पास प्लान एफ था, वह इसे रख सकता है।

चिकित्सा अनुपूरक योजना एफ क्या है?

मेडिगैप सप्लीमेंट प्लान एफ (मेडिगैप प्लान एफ) पूरक बीमा का एक रूप है जो मेडिकेयर-अनुमोदित, निजी बीमाकर्ताओं द्वारा बेचा जाता है जिनके पास मूल मेडिकेयर है। प्लान एफ किसी भी पूरक बीमा योजना का सबसे मजबूत कवरेज प्रदान करता है और इस कारण से, उन लोगों के साथ बहुत लोकप्रिय है जो जानते हैं कि वे महत्वपूर्ण चिकित्सा लागतों से बाहर हो सकते हैं।

मेडिगैप की सभी योजनाओं की तरह, पूरक प्लान एफ, आउट-ऑफ-पॉकेट खर्चों को कवर करने में मदद करता है जो मेडिकेयर नहीं करता है, जैसे कि कोप्स और सिक्के। चूंकि ये खर्च पर्याप्त हो सकते हैं, मेडिगाप योजना उन कई लोगों के लिए फायदेमंद है जिनके पास मूल मेडिकेयर है। चूंकि वे कई समान चीजों को कवर करते हैं, मेडिगाप योजना उन लोगों के लिए उपलब्ध नहीं है जिनके पास मेडिकेयर एडवांटेज (चिकित्सा भाग सी) है।

मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एफ को क्या कवर करता है?

मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एफ केवल उन सेवाओं को शामिल करता है जो मूल मेडिकेयर (पार्ट्स ए और बी) द्वारा कवर की जाती हैं। यदि आप एक चिकित्सा उपचार प्राप्त करते हैं जिसे मेडिकेयर कवर नहीं करता है, जैसे कि एक्यूपंक्चर, प्लान एफ भी इसे कवर नहीं करेगा। प्लान एफ भी अधिकांश परिस्थितियों में दवाओं को कवर नहीं करता है, क्योंकि ये मेडिकेयर पार्ट डी द्वारा कवर किए गए हैं।

आपके प्लान की एफ घटाए जाने के बाद, आप प्लान एफ से निम्नलिखित भुगतान करने की उम्मीद कर सकते हैं:

• भाग एक घटाया: प्लान एफ आपके हिस्से ए का 100 प्रतिशत घटाया जाता है।
• अमेरिका के बाहर आपातकालीन देखभाल ।: प्लान एफ, सीमा के ऊपर, योजना की सीमा तक आपातकालीन देखभाल की लागत का 80 प्रतिशत कवर करता है।
• व्यापक अस्पताल में भर्ती: प्लान एफ आपके चिकित्सा लाभ का उपयोग किए जाने के बाद एक अतिरिक्त 365 दिनों (एक वर्ष) के लिए आपके भाग ए के सिक्के और अस्पताल की लागत को कवर करेगा।
• भाग बी कोप: पार्ट बी सेवाओं के लिए आपका कोपी वह दर है जो आपको डॉक्टर के दौरे और कुछ अन्य चिकित्सा खर्चों के लिए भुगतान करने के लिए आवश्यक है। कॉपियों की आवश्यकता है कि क्या आप अपने पार्ट बी को घटा सकते हैं या नहीं।
• भाग बी संयोग: आपका पार्ट बी का सिक्का एक मेडिकल बिल का प्रतिशत है, जो आपके कटौती योग्य होने के बाद भुगतान करने के लिए आवश्यक है। मेडिकेयर प्राप्तकर्ताओं के लिए, यह आम तौर पर लगभग 20 प्रतिशत है। प्लान एफ के आपके पार्ट बी कोप्स का भुगतान शुरू करने से पहले आप पार्ट बी को घटाए जाने के लिए जिम्मेदार होंगे।
• भाग बी अतिरिक्त: यदि आपका डॉक्टर या प्रदाता आपसे किसी सेवा के लिए मेडिकेयर-स्वीकृत राशि से अधिक शुल्क लेता है, तो प्लान एफ ओवरएज के लिए भुगतान करेगा।
• पहले तीन चुटकी खून: मेडिकेयर रक्त के चुटकी के लिए भुगतान नहीं करता है जिसे आपको 4 पिंट तक की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपको रक्त आधान की आवश्यकता है, तो योजना एफ आपको प्राप्त होने वाले गैर-दान किए गए रक्त के पहले तीन पिनों के लिए भुगतान करेगी। गैर-दान किया गया रक्त उस रक्त को संदर्भित करता है जो आपको सीधे किसी मित्र या परिवार के सदस्य द्वारा नहीं दिया जाता है।
• पार्ट-ए धर्मशाला की देखभाल के लिए आपकी आउट-ऑफ-पॉकेट सिक्के या नकल मूल चिकित्सा धर्मशाला देखभाल से जुड़ी अधिकांश लागतों का भुगतान करती है। हालाँकि, आप इन-पेशेंट रिस्पॉन्स केयर के लिए सिक्के की लागत को कम कर सकते हैं, जैसे कि आपके इन-होम धर्मशाला देखभाल करने वालों के लिए अल्पकालिक राहत से जुड़ी लागत। मेडिकेयर आपके कमरे और बोर्ड के लिए भुगतान नहीं करता है यदि आपको उस सुविधा में धर्मशाला देखभाल मिलती है जहां आप वर्तमान में रहते हैं, जैसे कि नर्सिंग होम। जब आप धर्मशाला में होते हैं तो कुछ दवाओं या दर्द या लक्षणों से राहत के लिए आवश्यक उत्पादों के लिए भी आप कोपर्स को उकसा सकते हैं।
• एक कुशल नर्सिंग सुविधा के लिए सिक्के (SNF): मूल मेडिकेयर एक कुशल नर्सिंग सुविधा में आपके ठहरने के लिए पूर्ण भुगतान करता है, यदि कुछ शर्तें पूरी होती हैं, लेकिन केवल कुछ समय के लिए। आपको अपने प्रवास के 21 वें दिन अपनी देखभाल के लिए सिक्का देना शुरू करना होगा। यदि आप एसएनएफ में 100 दिनों से अधिक समय तक रहते हैं, तो आप अपने प्रवास की पूरी लागत के लिए जिम्मेदार हैं।

मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान एफ में कौन दाखिला ले सकता है?

1 जनवरी, 2020 को, सभी मेडिगैप योजनाओं को बदलकर अब पार्ट बी घटाया नहीं गया था। मेडिकेयर पार्ट बी मूल मेडिकेयर का एक हिस्सा है जो आपको अस्पताल में स्थापित होने के बाद प्राप्त होने वाले अधिकांश चिकित्सा खर्चों का 80 प्रतिशत भुगतान करता है। इस परिवर्तन के कारण, अनुपूरक योजना F को उन लोगों को नहीं बेचा जा सकता है जो 1 जनवरी, 2020 तक मेडिकेयर के लिए पात्र हो गए थे।

यदि आप मेडिकेयर के लिए नए नहीं हैं और आपके पास पहले से ही प्लान एफ का संस्करण है, तो आप इसे रख पाएंगे।

यदि आप 1 जनवरी, 2020 से पहले मेडिकेयर के लिए पात्र थे, लेकिन किसी भी कारण से नामांकन नहीं किया था, तो भी आप एक पूरक योजना एफ खरीद सकते हैं।

मेडिकेयर सप्लीमेंट प्लान F की लागत कितनी है?

सभी मेडिगैप योजनाओं की तरह, अनुपूरक योजना एफ उन निजी बीमाकर्ताओं से खरीदने के लिए उपलब्ध है जो मेडिकेयर द्वारा अनुमोदित हैं। प्लान एफ की लागत बीमाकर्ता द्वारा भिन्न हो सकती है। आपका ज़िप कोड, और साथ ही आपके द्वारा चुना गया कैरियर, आपकी योजना की लागत को प्रभावित कर सकता है। कुछ उदाहरणों में, जो लोग सिगरेट पीते हैं या अन्य तंबाकू उत्पादों का उपयोग करते हैं, उन्हें प्लान एफ के लिए उच्च मासिक प्रीमियम का भुगतान करना पड़ सकता है।

क्योंकि यह कवरेज का उच्चतम स्तर प्रदान करता है, प्लान एफ अन्य मेडिगैप योजनाओं की तुलना में अधिक महंगा है।

योजना F के दो संस्करण हैं:

• मानक योजना एफ
• उच्च-कटौती योग्य योजना F (योजना F +)

प्रत्येक योजना समान लाभ प्रदान करती है। हालाँकि, उच्च-कटौती योग्य योजना F के लिए आवश्यक है कि आप चिकित्सा व्यय के लिए सभी शुल्क का भुगतान करें जब तक कि आपके कटौती योग्य को पूरा नहीं किया जाता है। 2019 में, प्लान एफ के लिए कटौती $ 2,300 थी। 2020 में, प्लान एफ के लिए कटौती $ 2,340 है। उच्च-कटौती योग्य प्लान एफ में अक्सर मानक प्लान एफ की तुलना में कम मासिक प्रीमियम होता है।

ये स्रोत मेदिगप योजनाओं के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं:

• मेडीगैप पॉलिसी खोजें जो आपके लिए Medicare.gov पर काम करती है
• राज्य स्वास्थ्य बीमा सहायता कार्यक्रम
• राज्य बीमा विभाग

तल - रेखा

अनुपूरक योजना एफ एक मेडिगैप योजना है जिसका उद्देश्य मूल मेडिकेयर द्वारा भुगतान नहीं की गई लागतों को कवर करना है।

इसकी व्यापक और मजबूत कवरेज के कारण, यह परंपरागत रूप से उन लोगों के साथ लोकप्रिय रहा है जो मूल मेडिकेयर प्राप्त करते हैं और जानते हैं कि उन्हें कॉपी और सिक्के जैसी चीजों के लिए अतिरिक्त कवरेज की आवश्यकता होगी।

मेडिगैप योजनाओं के नियमों में बदलाव के कारण, प्लान एफ उन लोगों के लिए खरीदने के लिए उपलब्ध नहीं होगा जो 1 जनवरी, 2020 तक मेडिकेयर के लिए नए हैं।

इसका एक संभावित अपवाद वे लोग हैं जो जनवरी 2020 से पहले मेडिकेयर के लिए पात्र थे लेकिन उन्होंने आवेदन नहीं किया।

यदि आपके पास पहले से ही प्लान एफ है, तो आप इसे रख सकेंगे।