अगर आपको टाइप 2 डायबिटीज है तो क्या आप सुरक्षित गर्भावस्था पा सकते हैं?

विषय

• अवलोकन
• गर्भवती होने से पहले
• जबकि गर्भवती होने की कोशिश कर रही है
• दवाएं और गर्भावस्था
• एक बार जब आप गर्भवती हों
• आहार और वजन बढ़ाने के विचार
• टाइप 2 मधुमेह के साथ गर्भावस्था से जुड़ी जोखिम और जटिलताएं
• शिशुओं के लिए जोखिम
• टेकअवे

अवलोकन

अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन के अनुसार टाइप 2 मधुमेह मधुमेह का सबसे आम रूप है। मधुमेह के इस रूप में, शरीर इंसुलिन का सही उपयोग नहीं करता है। इसे इंसुलिन प्रतिरोध कहा जाता है।

रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि होती है क्योंकि स्तरों को सामान्य रखने के लिए पर्याप्त इंसुलिन नहीं बनाया जा रहा है। टाइप 2 मधुमेह वाले कुछ लोगों के लिए, यह स्वस्थ जीवन शैली और आहार में बदलाव के साथ प्रबंधित किया जा सकता है, लेकिन दूसरों को उचित रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने में मदद करने के लिए दवा या इंसुलिन की आवश्यकता हो सकती है।

यदि आपको टाइप 2 मधुमेह है, तो आप अभी भी स्वस्थ गर्भावस्था ले सकते हैं - लेकिन संभावित जोखिम को कम करने और यह सुनिश्चित करने के लिए कुछ चीजें हैं कि आप और आपका बच्चा स्वस्थ हैं।

गर्भवती होने से पहले

यदि आप गर्भवती होने पर विचार कर रही हैं, तो अपने एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ-साथ अपने ओबी-जीवाईएन के साथ बात करें। ईमानदार रहें और चर्चा करें:

• रक्त शर्करा नियंत्रण के स्तर की आवश्यकता होती है
• मधुमेह की जटिलताओं की उपस्थिति और संभावना, जैसे कि किडनी रोग, नेत्र रोग और न्यूरोपैथी
• आपका चिकित्सा इतिहास और अन्य मौजूदा स्वास्थ्य स्थितियाँ
• स्वस्थ रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने के लिए आप वर्तमान में क्या कदम उठाते हैं
• आपकी सभी वर्तमान मधुमेह दवाओं - और अन्य दवाओं की समीक्षा - यह सुनिश्चित करने के लिए कि वे गर्भावस्था के लिए सुरक्षित हैं

आपका ओबी-जीवाईएन यह सुझाव दे सकता है कि आप एक मातृ-भ्रूण चिकित्सा विशेषज्ञ (एमएफएम), एक डॉक्टर से मिलें जो पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों या उच्च जोखिम वाले गर्भधारण करने वाली माताओं में माहिर हैं।

आपका डॉक्टर आपको गर्भवती होने से पहले कुछ चीजों को लागू करने के लिए कह सकता है। वजन कम करने या अपने आहार को बदलने से गर्भ धारण करने से पहले अपने ग्लूकोज के स्तर को स्थिर करने में मदद मिल सकती है। वे यह भी सुनिश्चित करना चाहते हैं कि गर्भावस्था के दौरान आपका वर्तमान मधुमेह उपचार सुरक्षित है।

आपके समग्र स्वास्थ्य और आपके मधुमेह को कितनी अच्छी तरह से नियंत्रित किया जाता है, इस पर निर्भर करते हुए, आपका डॉक्टर आपको गर्भ धारण करने की कोशिश करने या आपको प्रयास करने के लिए आगे बढ़ने की सलाह दे सकता है।

आपके मधुमेह और आपके भावी गर्भावस्था पर इसके संभावित प्रभावों के बारे में आपके डॉक्टरों के साथ एक ईमानदार बातचीत होने से आप दोनों को यह तय करने में मदद मिलेगी कि क्या यह गर्भवती होने का एक इष्टतम समय है। आपको गर्भावस्था के लिए रक्त शर्करा नियंत्रण के अपने आदर्श स्तर पर भी चर्चा करनी चाहिए, जो सामान्य रक्त शर्करा लक्ष्यों की तुलना में कठोर हो सकता है।

जबकि गर्भवती होने की कोशिश कर रही है

गर्भवती होने की कोशिश करते समय टाइप 2 डायबिटीज़ से जुड़ी आवश्यक कठिनाइयाँ नहीं हैं। अन्य कारक खेल में आ सकते हैं, हालांकि, ऐसे कारण भी शामिल हैं जो आपके मधुमेह निदान में योगदान कर सकते हैं।

अधिक वजन या मोटापा टाइप 2 मधुमेह से जुड़ा हुआ है, जैसा कि पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पीसीओएस) है। मोटापा और पीसीओएस दोनों ही गर्भधारण करने को और अधिक कठिन बना सकते हैं और इन्हें बांझपन से जोड़ा गया है।

वजन कम करना, स्वस्थ आहार खाना और नियमित रूप से व्यायाम करना, और पीसीओएस के लिए कोई आवश्यक दवाइयाँ लेना सभी गर्भ धारण करने की संभावनाओं को बढ़ाने में मदद कर सकते हैं।

यदि आपको गर्भधारण करने में परेशानी हो रही है, तो आप प्रजनन विशेषज्ञ या प्रजनन संबंधी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट देखना चाह सकते हैं। ऐसा करने का आदर्श समय कोशिश करने के एक वर्ष के बाद है, यदि आप 35 वर्ष से कम आयु के हैं या छह महीने के प्रयास के बाद यदि आप 35 वर्ष या उससे अधिक हैं।

दवाएं और गर्भावस्था

जबकि कुछ लोग आहार और व्यायाम के साथ अपने टाइप 2 मधुमेह को नियंत्रित कर सकते हैं, दूसरों को रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए दवाएं लेते हैं। गर्भवती होने से पहले, अपनी मेडिकल टीम या दाई से बात करके देखें कि क्या आप अभी भी उन्हें गर्भावस्था के दौरान ले जा सकती हैं।

कई वर्तमान मधुमेह दवाओं को गर्भावस्था में सुरक्षित रूप से स्थापित नहीं किया गया है, इसलिए आपको इसके बजाय इंसुलिन में बदल दिया जा सकता है।

इंसुलिन आपके रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद करता है और मौखिक मधुमेह की दवा के विपरीत, नाल को पार नहीं करता है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान इसे लेना सुरक्षित है। वास्तव में, इंसुलिन का उपयोग उन महिलाओं में भी किया जाता है जो गर्भावस्था के दौरान गर्भकालीन मधुमेह का विकास करती हैं।

एक बार जब आप गर्भवती हों

जब आप गर्भवती हो जाती हैं, तो आपको अपने OB-GYN या दाई को अधिक बार देखना पड़ सकता है। आपकी रक्त शर्करा की निगरानी की आवश्यकता होगी, और आपका डॉक्टर आपके साथ अक्सर यह देखना चाहता है कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं और गर्भावस्था की निगरानी कैसे करें।

एक एमएफएम विशेषज्ञ आपके और आपके बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी कर सकता है। अक्सर, एमएफएम विशेषज्ञ किसी की देखभाल के लिए सामान्य ओबी-जीवाईएन के साथ काम करेंगे, खासकर यदि व्यक्ति की पुरानी स्थिति अच्छी तरह से प्रबंधित हो।

आहार और वजन बढ़ाने के विचार

जब आपको टाइप 2 डायबिटीज हो, तो स्वस्थ आहार खाना ज़रूरी है। वास्तव में, कुछ लोगों के लिए, स्वस्थ आहार और व्यायाम उनके रक्त शर्करा को नियंत्रण में रखने के लिए पर्याप्त है।

गर्भवती होने पर, यह सुनिश्चित करने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि आपकी रक्त शर्करा उचित संख्या में है। यह सुनिश्चित करना भी महत्वपूर्ण है कि आप एक अच्छी तरह से संतुलित, पौष्टिक आहार खा रहे हैं।

अपने डॉक्टरों से बात करें कि क्या आपके रक्त शर्करा को उचित स्तर पर रखते हुए आपको और आपके बच्चे को आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त करने के लिए भोजन योजना आवश्यक है। वे एक पोषण विशेषज्ञ की सिफारिश कर सकते हैं जो प्रसव पूर्व ग्राहकों के साथ काम करने में माहिर हैं।

एक स्वस्थ प्रसवपूर्व आहार एक स्वस्थ नियमित आहार के समान होता है, जिसमें विभिन्न खाद्य पदार्थों को शामिल किया जाता है और ध्यान रखा जाता है कि अधिक भोजन न करें। "दो के लिए भोजन करना" आवश्यक नहीं है, इसलिए ज़्यादा खाने की ज़रूरत नहीं है।

खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

• फल और सबजीया
• साबुत अनाज, सेम, और फलियां
• चिकन सहित दुबला मांस
• मछली, हालांकि आपको उच्च पारा सामग्री के साथ कच्ची तैयारी और किस्मों से बचना चाहिए
• कम वसा वाले डेयरी उत्पाद

अपने गर्भावस्था के लिए अपेक्षित वजन बढ़ने के बारे में अपने डॉक्टरों और आहार विशेषज्ञ से बात करें। आमतौर पर, यदि आप अपनी ऊंचाई के लिए सामान्य वजन पर गर्भावस्था शुरू करते हैं, तो अपेक्षित वजन 25 से 35 पाउंड के बीच होता है। जिन महिलाओं को मोटे माना जाता है, उन्हें आमतौर पर 15 से 25 पाउंड हासिल करने का सुझाव दिया जाता है।

प्रत्येक व्यक्ति अलग है, और आपके मेडिकल इतिहास के आधार पर, आपके डॉक्टर आपको अधिक व्यक्तिगत सिफारिशें दे सकते हैं।

टाइप 2 मधुमेह के साथ गर्भावस्था से जुड़ी जोखिम और जटिलताएं

टाइप 2 डायबिटीज, विशेष रूप से अनियंत्रित टाइप 2 डायबिटीज होने पर, आपको गर्भावस्था के दौरान कुछ जटिलताओं का खतरा हो सकता है। इन जटिलताओं में से कुछ में शामिल हो सकते हैं:

• गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया, या उच्च रक्तचाप, जो आपके और आपके बच्चे पर गंभीर प्रभाव डाल सकता है, संभवतः आप में स्ट्रोक या रक्त के थक्के का कारण बन सकता है, और बच्चे के लिए शीघ्र प्रसव
• गर्भावस्था की हानि, चूंकि टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह वाली महिलाओं को गर्भपात या स्टिलबर्थ का खतरा अधिक होता है
• प्रीटरम या सिजेरियन डिलीवरी
• एमनियोटिक द्रव की मात्रा में वृद्धि

अपने चिकित्सक को नियमित रूप से देखना आपके और आपके बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। यदि आपके पास कोई लक्षण है जो सामान्य से बाहर हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।

शिशुओं के लिए जोखिम

यदि आपकी रक्त शर्करा गर्भावस्था के दौरान अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं होती है, तो यह विकासशील भ्रूण पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकती है। इनमें से कुछ जोखिमों में शामिल हैं:

• जन्म दोष। इससे पहले कि आप यह भी जान लें कि आप गर्भवती हैं, बच्चे के अंग बनना शुरू हो जाते हैं। जब आप गर्भ धारण करते हैं, तो हृदय, मस्तिष्क और रीढ़ जैसे अंगों में जन्म दोष पैदा कर सकते हैं।
• बहुत बड़ा बच्चा। जब आपका ब्लड शुगर अधिक होता है, तो यह बच्चे को "ओवरफेड" करता है। यह प्रसव के दौरान कंधे की चोटों के जोखिम को बढ़ा सकता है और सिजेरियन डिलीवरी, या सी-सेक्शन की संभावना को बढ़ाता है।
• अपरिपक्व जन्म। टाइप 1 और टाइप 2 डायबिटीज वाली महिलाओं में डायबिटीज रहित महिलाओं की तुलना में जल्दी जन्म देने की संभावना अधिक होती है। यदि बच्चे का जन्म बहुत पहले हुआ है, तो इससे स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं बढ़ सकती हैं।
• नवजात जटिलताओं। यदि आपके रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो बच्चे को कम रक्त शर्करा और श्वसन समस्याओं के लिए खतरा बढ़ जाता है।

टेकअवे

यदि आपको टाइप 2 मधुमेह है और आप गर्भवती होने के बारे में सोच रही हैं, तो अपने प्रसूति विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से बात करें। अपने मधुमेह की स्थिति के बारे में उनके साथ उल्टा रहें, यह आपके स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करता है, और यदि वर्तमान में आप कुछ भी संघर्ष करते हैं।

गर्भवती होने से पहले अपने टाइप 2 मधुमेह को नियंत्रण में रखना आपके और आपके बच्चे के लिए महत्वपूर्ण है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकती है कि आपके पास एक स्वस्थ और सुरक्षित गर्भावस्था और जन्म है।