मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) उपचार

विषय

• एमएस उपचार के बारे में
• रोग को संशोधित करने वाली दवाएं
• इंजेक्शन
• सुई लेनी
• मौखिक उपचार
• मूल कोशिका
• पूरक और प्राकृतिक चिकित्सा
• आहार
• व्यायाम
• भौतिक चिकित्सा
• रिलैप्स के लिए उपचार
• Corticosteroids
• अन्य उपचार
• लक्षणों के लिए उपचार
• दर्द और अन्य मांसपेशियों की समस्याओं के लिए दवाएं
• थकान के लिए दवा
• मूत्राशय और आंत्र समस्याओं के लिए दवाएं
• उपचार के साइड इफेक्ट
• टेकअवे

एमएस उपचार के बारे में

जबकि मल्टीपल स्केलेरोसिस (MS) का कोई इलाज नहीं है, कई उपचार उपलब्ध हैं। ये उपचार मुख्य रूप से रोग की प्रगति को धीमा करने और लक्षणों को प्रबंधित करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं।

विभिन्न लोगों के पास विभिन्न प्रकार के एमएस हो सकते हैं। और रोग की प्रगति और लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति तक होते हैं। दोनों कारणों से, प्रत्येक व्यक्ति की उपचार योजना अलग होगी।

उपलब्ध एमएस उपचार के प्रकारों के बारे में जानने के लिए आगे पढ़ें।

रोग को संशोधित करने वाली दवाएं

रोग को संशोधित करने वाली दवाएं एमएस एपिसोड की आवृत्ति और गंभीरता को कम कर सकती हैं, या रिलेपेस कर सकती हैं। वे घावों (तंत्रिका तंतुओं को नुकसान) के विकास को भी नियंत्रित कर सकते हैं और लक्षणों को कम कर सकते हैं।

खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने वर्तमान में एमएस को संशोधित करने के लिए कई दवाओं को मंजूरी दी है। वे इस प्रकार हैं:

• इंजेक्शन
• सुई लेनी
• मौखिक उपचार

इंजेक्शन

इन चार दवाओं को इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है:

• इंटरफेरॉन बीटा -1 ए (एवेनेक्स, रेबीफ)
• इंटरफेरॉन बीटा -1 बी (बेटसेरन, एक्स्टाविया)
• Glatiramer एसीटेट (Copaxone, जेनेरिक संस्करण जैसे कि Glatopa)
• पेगीलेटेड इंटरफेरॉन बीटा -1 ए (प्लेग्रिडि)

2018 में, इंजेक्शन daclizumab (Zinbryta) के निर्माताओं ने सुरक्षा चिंताओं के कारण इसे बाजार से वापस ले लिया।

सुई लेनी

इन चार उपचारों को एक लाइसेंस प्राप्त क्लिनिक में जलसेक द्वारा दिया जाना चाहिए:

• एलेमटुजुमाब (लेम्तराडा)
• मिटोक्सैंट्रोन (नोवैंट्रोन)
• नतालिज़ुमाब (त्यसब्री)
• ओक्रेलिज़ुमैब (Ocrevus)

मौखिक उपचार

ये पांच उपचार मुंह से ली जाने वाली गोलियां हैं:

• टेरीफ्लुनामाइड (ऑबागियो)
• नोलिमोड (गिलीन्या)
• डाइमिथाइल फ्यूमरेट (टेकफिडेरा)
• Cladribine (Mavenclad)
• सिपोनिमॉड (मेज़ेंट)

ये दो उपचार मुंह द्वारा लिए गए कैप्सूल हैं:

• ऑज़ेनमॉड (ज़ेपोसिया)
• तिर्यक भ्रूणीय (स्वर)

मूल कोशिका

स्टेम सेल ने एमएस के कारणों के तंत्रिका क्षति के उपचार में कुछ वादा किया है।

एक समीक्षा के अनुसार, मेसेनचाइमल स्टेम सेल (MSC) थेरेपी ने केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) को ठीक करने में मदद की है, जो MS के साथ क्षतिग्रस्त हो जाता है।

यह करने के लिए स्टेम सेल किस प्रक्रिया से काम करते हैं, यह पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है, लेकिन स्टेम सेल थेरेपी की उपचारात्मक क्षमताओं के बारे में अधिक निर्धारित करने के लिए अध्ययन जारी है।

पूरक और प्राकृतिक चिकित्सा

आहार

जबकि एमएस के लिए एक विशिष्ट आहार का समर्थन करने वाला कोई भी शोध नहीं है, आम तौर पर स्वस्थ, संतुलित आहार खाने की सलाह दी जाती है।

व्यायाम

एमएस से लड़ने के लिए लगातार आंदोलन और गतिविधि महत्वपूर्ण हैं। व्यायाम से मदद मिलती है:

• मांसपेशियों की ताकत में सुधार
• हृदय स्वास्थ्य में वृद्धि
• मूड में सुधार
• संज्ञानात्मक कार्य में सुधार

अपने एमएस व्यायाम दिनचर्या को शुरू करने का एक अच्छा तरीका यह है कि जब आप बैठे हों या बिस्तर पर हों, तो बुनियादी स्ट्रेच की कोशिश करें। जब आप उन अभ्यासों के साथ सहज महसूस करते हैं, तो अधिक मांग वाले व्यायाम जोड़ें जैसे:

• घूमना
• पानी का व्यायाम
• तैराकी
• नृत्य

जैसे ही आप मजबूत और अधिक आरामदायक व्यायाम करते हैं, आप अपने व्यायाम कार्यक्रम को संशोधित और निर्मित कर सकते हैं।

इस बात का ध्यान रखें कि आप दूसरों के साथ कुछ भी कर सकते हैं, विशेष रूप से आप जो व्यायाम करते हैं, उसका आनंद ले सकते हैं।

भौतिक चिकित्सा

एमएस वाले लोग अक्सर थकान का अनुभव करते हैं। और जब आप थक जाते हैं, तो आपको व्यायाम करने का मन नहीं करता।

लेकिन आप जितना कम व्यायाम करेंगे, उतना ही थकेंगे। भौतिक चिकित्सा (पीटी) सहित व्यायाम का एक और कारण इतना महत्वपूर्ण है।

हालांकि, इसे एमएस वाले लोगों के साथ सावधानी से करने की आवश्यकता है। सत्र के समय को कम रखने और समय के साथ बढ़ती व्यायाम जैसी चीजें महत्वपूर्ण कारक हैं।

एमएस के साथ किसी को एक विराम के दौरान पीटी पर विचार करना चाहिए जिसने कार्यों में बदलाव किया है जैसे:

• घूमना
• समन्वय
• शक्ति
• ऊर्जा

रिलैप्स के दौरान पीटी का लक्ष्य यदि संभव हो तो फ़ंक्शन के पूर्व स्तर पर लौटना है।

एक पेशेवर पीटी कार्यक्रम आपकी ताकत और शारीरिक कार्य को बेहतर बनाने में मदद करेगा।

रिलैप्स के लिए उपचार

जितनी जल्दी हो सके एक रिलेसैप को समाप्त करने से शरीर और मन दोनों को लाभ होता है। वह जगह जहां रिलैप्स ट्रीटमेंट आते हैं।

Corticosteroids

सूजन एमएस relapses की एक प्रमुख विशेषता है। यह एमएस के कई अन्य लक्षणों को जन्म दे सकता है, जैसे:

• थकान
• दुर्बलता
• दर्द

कोर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग अक्सर सूजन को कम करने और एमएस हमलों की गंभीरता को कम करने के लिए किया जाता है।

एमएस के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स में मेथिलप्रेडिसोलोन (अंतःशिरा) और प्रेडनिसोन (मौखिक) शामिल हैं।

अन्य उपचार

यदि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स रिलेपेस के लिए राहत नहीं देते हैं, या यदि अंतःशिरा उपचार का उपयोग नहीं किया जा सकता है, तो अन्य उपचार हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• ACTH (H.P. एक्टार जेल)। ACTH आपकी मांसपेशियों में या आपकी त्वचा के नीचे एक इंजेक्शन है। यह हार्मोन कोर्टिसोल, कोर्टिकोस्टेरोन और एल्डोस्टेरोन को स्रावित करने के लिए अधिवृक्क प्रांतस्था ग्रंथि को प्रेरित करके काम करता है। ये हार्मोन आपके शरीर में सूजन के स्तर को कम करते हैं।
• Plasmapheresis। इस प्रक्रिया में आपके शरीर से पूरे रक्त को निकालना और एंटीबॉडी को हटाने के लिए फ़िल्टर करना शामिल है जो आपके तंत्रिका तंत्र पर हमला कर सकता है। "शुद्ध किया हुआ" रक्त फिर एक आधान के माध्यम से आपको वापस दिया जाता है।
• अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन (आईवीआईजी)। यह उपचार एक इंजेक्शन है जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने में मदद करता है। हालांकि, एमएस रिलेैप्स के लिए इसके लाभों का प्रमाण नैदानिक ​​अध्ययनों में असंगत रहा है।

लक्षणों के लिए उपचार

जबकि ऊपर सूचीबद्ध दवाएं एमएस का इलाज करने में मदद करती हैं, विभिन्न प्रकार के शारीरिक लक्षणों के उपचार के लिए कई दवाएं उपलब्ध हैं जो एमएस का कारण बन सकती हैं।

दर्द और अन्य मांसपेशियों की समस्याओं के लिए दवाएं

स्नायु आराम करने वालों को अक्सर एमएस वाले लोगों के लिए निर्धारित किया जाता है। क्योंकि मांसपेशियों को आराम करने से एमएस के सामान्य लक्षणों में मदद मिलती है जैसे:

• दर्द
• मांसपेशियों की ऐंठन
• थकान

उन लक्षणों को राहत देने से अवसाद के साथ मदद भी मिल सकती है, जो एमएस के साथ हो सकती है।

मांसपेशियों की कठोरता के लिए दवाओं में शामिल हैं:

• बैक्लोफ़ेन (Lioresal)
• साइक्लोबेनज़ाप्रीन (फ्लेक्सेरिल)
• डायजेपाम (वेलियम)
• tizanidine (Zanaflex)

थकान के लिए दवा

थकान एमएस के साथ लोगों के लिए एक आम लक्षण है।

थकान का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में मोडाफिनिल (प्रोविजिल) शामिल हैं। उनमें अमांताडिन हाइड्रोक्लोराइड (गोकोव्री) भी शामिल है, जो इस उद्देश्य के लिए ऑफ-लेबल का उपयोग किया जाता है। ऑफ-लेबल उपयोग तब होता है जब एक दवा जिसे एक उद्देश्य के लिए अनुमोदित किया जाता है वह दूसरे के लिए उपयोग किया जाता है।

फ्लुक्सिटाइन (प्रोज़ैक) भी अक्सर निर्धारित किया जाता है क्योंकि यह थकान और अवसाद दोनों से निपटने में मदद करता है।

मूत्राशय और आंत्र समस्याओं के लिए दवाएं

मूत्राशय की समस्याओं के लिए एक दर्जन से अधिक डॉक्टर के पर्चे की दवाएं हैं, जैसे असंयम, एमएस से संबंधित। अपने डॉक्टर से बात करें कि कौन सी दवाएं आपके लिए सर्वोत्तम हो सकती हैं।

एमएस से जुड़े कब्ज और आंत्र के लक्षणों के लिए सबसे प्रभावी दवाएं ओवर-द-काउंटर मल सॉफ्टनर लगती हैं। यदि आपके पास इन उत्पादों के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

उपचार के साइड इफेक्ट

यद्यपि एमएस उपचार स्थिति को प्रबंधित करने में सहायक हो सकते हैं, वे साइड इफेक्ट भी पैदा कर सकते हैं। सामान्य तौर पर, अधिकांश एमएस दवाएं आम दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं जैसे:

• जी मिचलाना
• सिर दर्द
• संक्रमण का खतरा बढ़ गया
• फ्लू जैसे संक्रमण से संबंधित लक्षण

टेकअवे

एमएस के साथ मुकाबला करना आसान नहीं है, लेकिन उपचार आपको शारीरिक और भावनात्मक रूप से दोनों में कैसा महसूस करवा सकता है।

एक उपचार योजना विकसित करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करें जो आपके चिकित्सा मुद्दों को संबोधित करता है और आपके शारीरिक लक्षणों और भावनात्मक दृष्टिकोण को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है।