अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण: जब संकेत दिया जाता है, यह कैसे किया जाता है और जोखिम होता है

विषय

• जब प्रत्यारोपण का संकेत दिया जाता है
• ट्रांसप्लांट कैसे किया जाता है
• कैसे पता चलेगा कि प्रत्यारोपण संगत है
• प्रत्यारोपण के संभावित जोखिम

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण एक प्रकार का उपचार है जिसका उपयोग गंभीर बीमारियों के मामले में किया जा सकता है जो अस्थि मज्जा को प्रभावित करते हैं, जो रक्त कोशिकाओं और प्रतिरक्षा प्रणाली, लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स, लिम्फोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स के उत्पादन के अपने कार्य को पूरा करने में असमर्थ बनाता है। ।

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के 2 मुख्य प्रकार हैं:

• ऑटोलॉगस बोन मैरो ट्रांसप्लांट या "ऑटो-ट्रांसप्लांट": यह मुख्य रूप से उन लोगों में उपयोग किया जाता है जिन्हें रेडियोथेरेपी या कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है। इसमें उपचार शुरू करने से पहले अस्थि मज्जा से स्वस्थ कोशिकाओं को निकालना और फिर उपचार के बाद शरीर में फिर से इंजेक्शन लगाना, ताकि अधिक स्वस्थ अस्थि मज्जा का निर्माण हो सके।
• अलोजेनिक अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण: प्रत्यारोपित की जाने वाली कोशिकाओं को एक स्वस्थ दाता से लिया जाता है, जिसे कोशिकाओं की अनुकूलता सुनिश्चित करने के लिए विशेष रक्त परीक्षण से गुजरना होता है, जिसे बाद में एक संगत रोगी को प्रत्यारोपित किया जाएगा।

इन प्रकार के प्रत्यारोपणों के अलावा, एक नई तकनीक है जो बच्चे के गर्भनाल से स्टेम कोशिकाओं को संग्रहीत करने की अनुमति देती है, जिसका उपयोग कैंसर और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के इलाज के लिए किया जा सकता है जो जीवन भर उत्पन्न होती हैं।

जब प्रत्यारोपण का संकेत दिया जाता है

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण को आमतौर पर इलाज के लिए संकेत दिया जाता है:

• अस्थि मज्जा का कैंसर, जैसे कि ल्यूकेमिया, लिम्फोमा या मल्टीपल मायलोमा;
• कुछ प्रकार के एनीमिया, जैसे कि अप्लास्टिक एनीमिया, सिकल सेल रोग या थैलेसीमिया;
• रीड़ की हड्डी में चोटें कीमोथेरेपी जैसे आक्रामक उपचारों के कारण;
• न्यूट्रोपिनिय जन्मजात।

अस्थि मज्जा हेमटोपोइएटिक स्टेम सेल, या CTH से बना होता है, जो रक्त कोशिकाओं के उत्पादन और प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए जिम्मेदार होते हैं। इस प्रकार, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण स्वस्थ और कार्यात्मक HSCs के माध्यम से एक स्वस्थ के साथ दोषपूर्ण अस्थि मज्जा की जगह के उद्देश्य से किया जाता है।

ट्रांसप्लांट कैसे किया जाता है

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण एक प्रक्रिया है जो लगभग 2 घंटे तक चलती है और सामान्य या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के साथ सर्जरी के माध्यम से किया जाता है। सर्जरी में, अस्थि मज्जा को कूल्हे की हड्डियों या एक स्वस्थ और संगत दाता के उरोस्थि से हटा दिया जाता है।

फिर, हटाए गए कोशिकाओं को जमे हुए और संग्रहीत किया जाता है जब तक कि प्राप्तकर्ता ने कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी उपचारों को समाप्त नहीं कर दिया है, जिसका उद्देश्य घातक कोशिकाओं को नष्ट करना है। अंत में, स्वस्थ अस्थि मज्जा कोशिकाओं को रोगी के रक्त में इंजेक्ट किया जाता है ताकि वे गुणा कर सकें, स्वस्थ अस्थि मज्जा को जन्म दे सकें और रक्त कोशिकाओं का उत्पादन कर सकें।

कैसे पता चलेगा कि प्रत्यारोपण संगत है

आंतरिक रक्तस्राव या संक्रमण जैसे अस्वीकृति और गंभीर जटिलताओं के जोखिम से बचने के लिए अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की संगतता का आकलन किया जाना चाहिए। इसके लिए, संभावित अस्थि मज्जा दाता को मूल्यांकन के लिए एक विशेष केंद्र, जैसे INCA, में रक्त संग्रह करना चाहिए। यदि दाता संगत नहीं है, तो वह किसी अन्य रोगी को बुलाए जाने वाले डेटा की सूची में रह सकता है जो संगत है। पता करें कि अस्थि मज्जा दान कौन कर सकता है।

आम तौर पर, अस्थि मज्जा संगतता मूल्यांकन प्रक्रिया रोगी के भाई-बहनों में शुरू की जाती है, क्योंकि वे समान अस्थि मज्जा होने की अधिक संभावना रखते हैं, और फिर भाई-बहन के संगत नहीं होने पर राष्ट्रीय डेटा सूचियों तक बढ़ा दिया जाता है।

प्रत्यारोपण के संभावित जोखिम

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के मुख्य जोखिमों या जटिलताओं में शामिल हैं:

• एनीमिया;
• झरने;
• फेफड़ों, आंतों या मस्तिष्क में रक्तस्राव;
• गुर्दे, जिगर, फेफड़े या दिल में चोट लगने;
• गंभीर संक्रमण;
• अस्वीकृति;
• भ्रष्टाचार बनाम मेजबान रोग;
• संज्ञाहरण के लिए प्रतिक्रिया;
• बीमारी से छुटकारा।

अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की शिकायतें अधिक होती हैं जब दाता पूरी तरह से संगत नहीं होता है, लेकिन वे रोगी के जीव की प्रतिक्रिया से भी संबंधित हो सकते हैं, यही कारण है कि दाता और प्राप्तकर्ता दोनों पर प्रयोगशाला परीक्षण करना महत्वपूर्ण है ताकि सटीकता को सत्यापित किया जा सके। और प्रतिक्रियाओं की संभावना। यह भी जानें कि यह किस लिए है और अस्थि मज्जा बायोप्सी कैसे की जाती है।