सर्वाइकल कैंसर के मुख्य लक्षण
विषय
- संदेह के मामले में क्या करना है
- कैंसर का खतरा सबसे ज्यादा किसे है
- सर्वाइकल कैंसर का स्टेज
- इलाज कैसे किया जाता है
- १.संसार
- 2. हिस्टेरेक्टॉमी
- 3. ट्रेक्टेक्टोमी
- 4. पेल्विक एक्सेंटरेशन
- 5. रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी
आमतौर पर सर्वाइकल कैंसर के कोई शुरुआती लक्षण नहीं होते हैं, और ज्यादातर मामलों की पहचान पैप स्मीयर या केवल कैंसर के सबसे उन्नत चरणों में होती है। इस प्रकार, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लक्षणों को जानने के अलावा, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि पैप स्मीयर करने और शुरुआती उपचार शुरू करने के लिए अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करें, यदि संकेत दिया गया हो।
हालांकि, जब यह लक्षण पैदा करता है, तो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर जैसे लक्षण पैदा कर सकते हैं:
- बिना कारण के योनि से खून बहना माहवारी के स्पष्ट और बाहर;
- परिवर्तित योनि स्राव, एक बुरी गंध या भूरे रंग के साथ, उदाहरण के लिए;
- लगातार पेट या पैल्विक दर्द, जो बाथरूम का उपयोग करते समय या अंतरंग संपर्क के दौरान खराब हो सकता है;
- दबाव महसूस करनापेट के नीचे;
- बार-बार पेशाब करने की इच्छा होनारात को भी;
- तेजी से वजन कम होना बिना आहार के रहना।
सबसे गंभीर मामलों में, जिसमें महिला को उन्नत ग्रीवा कैंसर है, अन्य लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं, जैसे कि अत्यधिक थकान, पैरों में दर्द और सूजन, साथ ही मूत्र या मल की अनैच्छिक हानि।
ये संकेत और लक्षण अन्य समस्याओं के कारण भी हो सकते हैं, जैसे कि कैंडिडिआसिस या योनि संक्रमण, और कैंसर से संबंधित नहीं हो सकता है, इसलिए सही निदान करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना उचित है। 7 संकेत देखें जो गर्भाशय में अन्य समस्याओं का संकेत हो सकता है।
संदेह के मामले में क्या करना है
जब इनमें से एक से अधिक लक्षण प्रकट होते हैं, तो नैदानिक परीक्षण जैसे कि पैप स्मीयर या के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना उचित हैबायोप्सी के साथ कोलपोस्कोपी गर्भाशय के ऊतक और आकलन करते हैं कि क्या कैंसर कोशिकाएं हैं। इन परीक्षाओं को कैसे किया जाता है, इसके बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें।
पैप स्मीयर को लगातार 3 वर्षों तक हर साल किया जाना चाहिए। यदि कोई परिवर्तन नहीं है, तो परीक्षा केवल हर 3 साल में होनी चाहिए।
कैंसर का खतरा सबसे ज्यादा किसे है
महिलाओं में गर्भाशय कैंसर अधिक सामान्य है:
- यौन संचारित रोग, जैसे क्लैमाइडिया या गोनोरिया;
- एचपीवी संक्रमण;
- कई यौन साथी।
इसके अलावा, जो महिलाएं कई वर्षों तक मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करती हैं, उनमें भी कैंसर का खतरा अधिक होता है, और यह उपयोग जितना लंबा होगा, कैंसर का खतरा उतना ही अधिक होगा।
सर्वाइकल कैंसर का स्टेज
निदान करने के बाद, डॉक्टर आमतौर पर विकास के अपने चरण के अनुसार गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का वर्गीकरण करते हैं:
- Tx:प्राथमिक ट्यूमर की पहचान नहीं की गई;
- T0: प्राथमिक ट्यूमर का कोई सबूत नहीं;
- Tis या 0: कैंसर की स्थित में।
प्रथम चरण:
- T1 या I: गर्भाशय में केवल ग्रीवा कार्सिनोमा;
- T1 या IA: इनवेसिव कार्सिनोमा, केवल माइक्रोस्कोपी द्वारा निदान किया गया;
- T1 a1 या IA1: क्षैतिज रूप से 3 मिमी तक या 7 मिमी तक क्षैतिज रूप से आक्रमण;
- T1 a2 या IA2: 3 और 5 मिमी के बीच या 7 मिमी तक क्षैतिज रूप से स्ट्रोमल आक्रमण;
- T1b या IB: नैदानिक रूप से दिखाई देने वाला घाव, केवल गर्भाशय ग्रीवा पर या टी 1 ए 2 या आईए 2 से अधिक सूक्ष्म घाव;
- T1b1 या IB1: नैदानिक रूप से दिखाई देने वाला घाव 4 सेमी या उसके सबसे बड़े आयाम में कम;
- T1b2 IB2: नैदानिक रूप से दिखाई देने वाला घाव 4 सेमी से बड़ा है।
चरण 2:
- T2 या II: ट्यूमर गर्भाशय के अंदर और बाहर पाया जाता है, लेकिन श्रोणि की दीवार या योनि के निचले तीसरे तक नहीं पहुंचता है;
- T2a या IIA:पैरामीरिअम के आक्रमण के बिना;
- T2b या IIB: परिमिरम के आक्रमण के साथ।
स्टेज 3:
- T3 या III:ट्यूमर जो श्रोणि की दीवार तक फैलता है, योनि के निचले हिस्से से समझौता करता है, या गुर्दे में परिवर्तन का कारण बनता है;
- T3a या IIIA:ट्यूमर जो योनि के निचले तीसरे हिस्से को प्रभावित करता है, बिना श्रोणि की दीवार के विस्तार के;
- T3b या IIIB: ट्यूमर जो श्रोणि की दीवार तक फैलता है, या गुर्दे में परिवर्तन का कारण बनता है
स्टेज 4:
- T4 या VAT: ट्यूमर जो मूत्राशय या मलाशय म्यूकोसा पर हमला करता है, या जो श्रोणि से परे फैलता है।
एक महिला को होने वाले सर्वाइकल कैंसर के प्रकार को जानने के अलावा, यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि क्या लिम्फ नोड्स और मेटास्टेसिस से प्रभावित हैं या नहीं, क्योंकि यह उस प्रकार के उपचार को निर्धारित करने में मदद करता है जो महिला को करने की आवश्यकता है।
इलाज कैसे किया जाता है
सर्वाइकल कैंसर का उपचार उस स्टेज पर निर्भर करता है, जिसमें ट्यूमर होता है, चाहे बीमारी के मेटास्टेस हों, महिला की उम्र और सामान्य स्वास्थ्य।
उपचार के मुख्य विकल्पों में शामिल हैं:
१.संसार
गर्भाधान गर्भाशय ग्रीवा के एक छोटे शंकु के आकार के हिस्से को हटाने के होते हैं। यद्यपि यह एक ऐसी तकनीक है जिसका उपयोग बायोप्सी और कैंसर के निदान की पुष्टि करने के लिए किया जाता है, इसलिए एचएसआईएल के मामलों में भी मानक उपचार का एक रूप माना जा सकता है, जो उच्च श्रेणी की स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव है, जिसे अभी तक कैंसर नहीं माना जाता है, लेकिन यह कैंसर में विकसित हो सकता है। देखें कि गर्भाशय कैसे संचित होता है।
2. हिस्टेरेक्टॉमी
गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के उपचार के लिए संकेत दिया जाने वाला हिस्टेरेक्टॉमी मुख्य प्रकार है, जिसका उपयोग प्रारंभिक या अधिक उन्नत चरणों में किया जा सकता है और आमतौर पर निम्नलिखित में से एक तरीके से किया जाता है:
- कुल हिस्टेरेक्टॉमी: केवल गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा को हटाता है और पेट को काटकर, लेप्रोस्कोपी द्वारा या योनि नहर के माध्यम से किया जा सकता है। यह आमतौर पर स्टेज IA1 या स्टेज 0 में सर्वाइकल कैंसर के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।
- कट्टरपंथी हिस्टेरेक्टॉमी: गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा के अलावा, योनि का ऊपरी हिस्सा और आसपास के ऊतक, जो कैंसर से प्रभावित हो सकते हैं, को भी हटा दिया जाता है। सामान्य तौर पर, IA2 और IB के चरणों में कैंसर के मामलों के लिए इस सर्जरी की सिफारिश की जाती है, केवल पेट काटकर प्रदर्शन किया जाता है।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि दोनों प्रकार के हिस्टेरेक्टॉमी में अंडाशय और ट्यूब केवल तभी हटाए जाते हैं जब वे कैंसर से प्रभावित हुए हों या अगर उन्हें अन्य समस्याएं हों। सर्जरी के बाद हिस्टेरेक्टॉमी और देखभाल के प्रकार देखें।
3. ट्रेक्टेक्टोमी
Trachelectomy एक अन्य प्रकार की सर्जरी है जो केवल गर्भाशय ग्रीवा और योनि के ऊपरी तीसरे भाग को हटाती है, जिससे गर्भाशय का शरीर बरकरार रहता है, जिससे उपचार के बाद भी महिला गर्भधारण करने में सक्षम हो जाती है।
आमतौर पर, इस सर्जरी का उपयोग गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के शुरुआती मामलों में किया जाता है और इसलिए, अभी तक अन्य संरचनाओं को प्रभावित नहीं किया है।
4. पेल्विक एक्सेंटरेशन
पेल्विक एक्सेंटरेशन एक अधिक व्यापक सर्जरी है जिसे उन मामलों में इंगित किया जा सकता है जहां कैंसर लौटता है और अन्य क्षेत्रों को प्रभावित करता है। इस सर्जरी में, गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, श्रोणि नोड्स को हटा दिया जाता है, और यह अन्य अंगों जैसे अंडाशय, ट्यूब, योनि, मूत्राशय और आंत के अंत के हिस्से को हटाने के लिए भी आवश्यक हो सकता है।
5. रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी
रेडियोथेरेपी या कीमोथेरेपी के साथ उपचार का उपयोग कैंसर से लड़ने में मदद करने के लिए सर्जिकल उपचार से पहले और बाद में दोनों किया जा सकता है, खासकर जब यह उन्नत चरणों में हो या जब ट्यूमर मेटास्टेस हो।
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