लेखक: Morris Wright
निर्माण की तारीख: 1 अप्रैल 2021
डेट अपडेट करें: 1 अप्रैल 2025
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तीव्र सिकल सेल दर्द संकट - आंतरिक चिकित्सा रेजीडेंसी श्रृंखला
वीडियो: तीव्र सिकल सेल दर्द संकट - आंतरिक चिकित्सा रेजीडेंसी श्रृंखला

विषय

सिकल सेल संकट क्या है?

सिकल सेल रोग (SCD) एक विरासत में मिला लाल रक्त कोशिका (RBC) विकार है। यह एक जेनेटिक म्यूटेशन का परिणाम है जो मिस्पेन आरबीसी का कारण बनता है।

एससीडी को आरबीसी के वर्धमान आकार से इसका नाम मिलता है, जो एक सिकल नामक एक खेत के उपकरण जैसा दिखता है। आमतौर पर, RBCs को डिस्क की तरह आकार दिया जाता है।

RBC आपके शरीर के अंगों और ऊतकों में ऑक्सीजन पहुँचाता है। एससीडी आरबीसी को पर्याप्त ऑक्सीजन ले जाने में कठिन बनाता है। सिकल सेल आपके रक्त वाहिकाओं में भी फंस सकते हैं, आपके अंगों में रक्त के प्रवाह को बाधित कर सकते हैं। यह एक दर्दनाक स्थिति पैदा कर सकता है जिसे सिकल सेल संकट के रूप में जाना जाता है।

सिकल सेल संकट से दर्द को महसूस किया जाता है:

  • छाती
  • हथियारों
  • पैर
  • उंगलियों
  • पैर की उंगलियों

एक सिकल सेल संकट अचानक शुरू हो सकता है और दिनों तक रह सकता है। अधिक गंभीर संकट से दर्द हफ्तों से लेकर महीनों तक बना रह सकता है।

उचित उपचार के बिना, एक सिकल सेल संकट संभावित गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जिसमें अंग क्षति और दृष्टि हानि शामिल है।


क्या एक सिकल सेल संकट को ट्रिगर करता है?

विशेषज्ञ एक सिकल सेल संकट के कारणों को पूरी तरह से नहीं समझते हैं। लेकिन वे जानते हैं कि इसमें आरबीसी, एंडोथेलियम (रक्त वाहिकाओं को अस्तर करने वाली कोशिकाएं), श्वेत रक्त कोशिकाएं और प्लेटलेट्स के बीच जटिल सहभागिता शामिल है। ये संकट आमतौर पर अनायास होते हैं।

दर्द तब होता है जब बीमार कोशिकाएं रक्त वाहिका में फंस जाती हैं, जिससे रक्त का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है। इसे कभी-कभी सिकलिंग भी कहा जाता है।

निम्न ऑक्सीजन के स्तर, रक्त की अम्लता में वृद्धि, या कम रक्त की मात्रा से जुड़ी स्थितियों के कारण बीमारी हो सकती है।

सामान्य सिकल सेल संकट ट्रिगर में शामिल हैं:

  • तापमान में अचानक परिवर्तन, जो रक्त वाहिकाओं को संकीर्ण बना सकता है
  • ऑक्सीजन की कमी के कारण बहुत ज़ोरदार या अत्यधिक व्यायाम
  • रक्त की कम मात्रा के कारण निर्जलीकरण
  • संक्रमण
  • तनाव
  • उच्च ऊंचाई, हवा में कम ऑक्सीजन सांद्रता के कारण
  • शराब
  • धूम्रपान
  • गर्भावस्था
  • अन्य चिकित्सा स्थितियाँ, जैसे मधुमेह

यह हमेशा यह जानना संभव नहीं है कि किसी विशेष सिकल सेल संकट का कारण क्या है। कई बार, एक से अधिक कारण होते हैं।


सिकल सेल संकट का इलाज कैसे किया जाता है?

सभी सिकल सेल संकटों के लिए डॉक्टर की यात्रा की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन अगर घरेलू उपचार काम नहीं कर रहे हैं, तो किसी भी अन्य जटिलताओं से बचने के लिए डॉक्टर के साथ पालन करना महत्वपूर्ण है।

घरेलू उपचार

कुछ सिकल सेल संकट ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक के साथ प्रबंधनीय हैं, जैसे:

  • एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल)
  • एस्पिरिन
  • इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन)
  • नेपरोक्सन सोडियम (एलेव)

घर पर हल्के दर्द को प्रबंधित करने के अन्य तरीकों में शामिल हैं:

  • हीटिंग पैड
  • खूब पानी पीना
  • गर्म स्नान
  • आराम
  • मालिश

चिकित्सा उपचार

यदि आपके पास गंभीर दर्द या घरेलू उपचार काम नहीं कर रहे हैं, तो जल्द से जल्द एक डॉक्टर देखें। वे संभवतः अंतर्निहित संक्रमण या निर्जलीकरण के किसी भी संकेत की जाँच करके शुरू करते हैं जो संकट को ट्रिगर कर सकता है।

इसके बाद, वे आपसे अपने दर्द के स्तर का बेहतर विचार प्राप्त करने के लिए कुछ प्रश्न पूछेंगे। आपके दर्द के स्तर के आधार पर, वे संभवतः राहत के लिए कुछ दवा लिखेंगे।


हल्के से मध्यम दर्द के विकल्प में शामिल हैं:

  • नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), जैसे कि इबुप्रोफेन
  • कोडीन, अकेले या एसिटामिनोफेन के साथ संयोजन में (टाइलेनॉल)
  • ऑक्सीकोडोन (ऑक्सीडे, रॉक्सिकोडोन, ऑक्सीकॉप्ट)

अधिक गंभीर दर्द के विकल्प में शामिल हैं:

  • मॉर्फिन (ड्यूरमोर्फ)
  • हाइड्रोमोफोन (डिलॉडिड, एक्सालगो)
  • मेपरिडीन (डेमेरोल)

आपके लक्षणों के आधार पर, आपका डॉक्टर आपको अंतःशिरा तरल पदार्थ भी दे सकता है। बहुत गंभीर मामलों में, आपको रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है।

मुझे कैसे पता चलेगा कि डॉक्टर कब देखना है?

लंबी अवधि के मुद्दों से बचने के लिए एक सिकल सेल संकट का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि आप जानते हैं कि किसे फोन करना है और चिकित्सा उपचार के लिए कहां जाना है क्योंकि एक सिकल सेल संकट अचानक आ सकता है।

इससे पहले कि आपके पास दर्द का संकट हो, अपने नियमित चिकित्सक से बात करके यह सुनिश्चित करें कि आपके इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड (EMR) में जानकारी अपडेट है। अपने दर्द प्रबंधन योजना की एक मुद्रित प्रति और अपनी सभी दवाओं की एक सूची अपने साथ अस्पताल ले जाएं।

यदि आपको एससीडी और निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी हो, तो आपको तुरंत चिकित्सा ध्यान देना चाहिए:

  • अस्पष्टीकृत, आपकी पीठ, घुटने, पैर, हाथ, छाती या पेट में गंभीर दर्द
  • 101 ° F (38 ° C) से ऊपर बुखार
  • अस्पष्टीकृत गंभीर दर्द
  • सिर चकराना
  • गर्दन में अकड़न
  • सांस लेने मे तकलीफ
  • भयानक सरदर्द
  • पीला त्वचा या होंठ
  • दर्दनाक निर्माण चार घंटे से अधिक समय तक चलता है
  • शरीर के एक या दोनों तरफ कमजोरी
  • अचानक दृष्टि बदल जाती है
  • भ्रम या स्लेड भाषण
  • पेट, हाथ या पैर में अचानक सूजन
  • त्वचा या आंखों के सफेद टिंट
  • दौरा

जब आप किसी आपातकालीन विभाग में जाते हैं, तो निम्न कार्य करना सुनिश्चित करें:

  • कर्मचारियों को तुरंत सूचित करें कि आपके पास एससीडी है।
  • अपना मेडिकल इतिहास और आपके द्वारा ली जा रही सभी दवाओं की सूची प्रदान करें।
  • नर्स या डॉक्टर से अपनी ईएमआर देखने के लिए कहें।
  • कर्मचारियों को अपने नियमित डॉक्टर की संपर्क जानकारी दें।

क्या सिकल सेल संकट रोके जा सकते हैं?

आप हमेशा एक सिकल सेल संकट को रोक नहीं सकते हैं, लेकिन जीवनशैली में कुछ बदलाव आपके जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।

सिकल सेल संकट होने के आपके जोखिम को कम करने में मदद करने के कुछ तरीके यहां दिए गए हैं:

  • अपने चिकित्सक द्वारा अनुशंसित सभी दवाएं लें।
  • एक दिन में लगभग 10 गिलास पानी पीने की कोशिश करें, गर्म मौसम में या व्यायाम के दौरान।
  • हल्के या मध्यम व्यायाम से चिपके रहें, कड़े या चरम से बचें।
  • ठंड के मौसम में गर्मजोशी से कपड़े पहनें, और सिर्फ एक अतिरिक्त परत रखें।
  • उच्च ऊंचाई पर बिताया गया सीमित समय।
  • पहाड़ की चढ़ाई या 10,000 फीट से ऊपर एक अनपेक्षित केबिन (गैर-वाणिज्यिक उड़ानों) में उड़ान भरने से बचें।
  • संक्रमण से बचने के लिए अक्सर अपने हाथ धोएं।
  • एक फ्लू टीकाकरण सहित सभी अनुशंसित टीकाकरण प्राप्त करें।
  • एक फोलिक एसिड सप्लीमेंट लें, जिसे आपके बोन मैरो को नया आरबीसी बनाना है।
  • तनाव पर ध्यान दें और उसका प्रबंधन करें।
  • धूम्रपान से बचें।

तल - रेखा

एक सिकल सेल संकट बहुत दर्दनाक हो सकता है। जबकि हल्के दर्द का इलाज घर पर किया जा सकता है, अधिक गंभीर दर्द एक संकेत है जिसे आपको डॉक्टर को देखना चाहिए। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो एक गंभीर सिकल सेल संकट रक्त और ऑक्सीजन के अंगों, जैसे कि गुर्दे, यकृत, फेफड़े, और प्लीहा को वंचित कर सकता है।

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