सैटर का ट्रायड: अस्थमा, नाक पॉलीप्स और एस्पिरिन सेंसिटिविटी

विषय

• क्या है सैटर ट्रायड?
• सैटर के त्रय के लक्षण क्या हैं?
• क्या है सैम्टर ट्रायड?
• सैटर के ट्रायड का निदान कैसे किया जाता है?
• सैटर का ट्रायड कैसे माना जाता है?
• एस्पिरिन डिसेन्सिटाइजेशन
• एस्पिरिन और अन्य NSAIDs से बचाव
• अन्य हस्तक्षेप
• टेकअवे

क्या है सैटर ट्रायड?

सम्टर की ट्रायड अस्थमा, साइनस सूजन के साथ आवर्ती नाक जंतु और एस्पिरिन संवेदनशीलता द्वारा परिभाषित एक पुरानी स्थिति है। इसे एस्पिरिन-एक्ससेर्बेटेड रेस्पिरेटरी डिसीज़ (AERD) या ASA ट्रायड भी कहा जाता है।

जब सैटर की त्रय के साथ लोगों को एस्पिरिन या अन्य गैर-क्षुद्रग्रह विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) से अवगत कराया जाता है, तो उनकी प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है। प्रतिक्रिया में ऊपरी और निचले दोनों श्वसन लक्षण शामिल हैं। वे एक दाने और पेट में दर्द भी विकसित कर सकते हैं।

सैटर के त्रय के लक्षण क्या हैं?

सैटर के ट्रायड वाले लोगों को अस्थमा, साइनस में सूजन या भीड़भाड़ और आवर्ती नाक जंतु होते हैं। अक्सर ये लक्षण मानक उपचार का जवाब नहीं देते हैं। जिन लोगों को नाक के जंतु और अस्थमा दोनों होते हैं, उन्हें अक्सर एस्पिरिन लेने से बचने के लिए कहा जाता है, भले ही उन्हें प्रतिकूल प्रतिक्रिया न हुई हो।

जब वे एस्पिरिन या अन्य NSAIDs लेते हैं, तो सैटरर्स ट्रायड वाले व्यक्तियों को ऊपरी और निचले दोनों श्वसन लक्षणों के साथ एक गंभीर प्रतिक्रिया विकसित होती है। ये लक्षण आमतौर पर एस्पिरिन लेने के 30 से 120 मिनट बाद होते हैं। इस प्रतिक्रिया के लक्षणों में शामिल हैं:

• खाँसना
• घरघराहट
• छाती में जकड़न
• नाक बंद
• सरदर्द
• साइनस का दर्द
• छींक आना

अन्य संभावित लक्षणों में शामिल हैं:

• जल्दबाज
• त्वचा की निस्तब्धता
• पेट में दर्द
• दस्त या उल्टी

सैम्टर के त्रय के साथ कुछ लोग गंध की अपनी भावना खो सकते हैं और आवर्ती साइनस संक्रमण हो सकते हैं। कुछ रिपोर्टों में, सैटरर्स ट्रायड वाले 70 प्रतिशत तक रेड वाइन या अन्य मादक पेय पदार्थों की संवेदनशीलता की रिपोर्ट करते हैं।

क्या है सैम्टर ट्रायड?

सैटर के ट्रायड का कोई स्पष्ट कारण नहीं है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ एलर्जी, अस्थमा और इम्यूनोलॉजी के अनुसार, अस्थमा के साथ लगभग 9 प्रतिशत वयस्कों और अस्थमा और नाक के दोनों जंतु वाले 30 प्रतिशत वयस्कों में भी सैटर का ट्रायड है।

वयस्कता में स्थिति विकसित होती है, आम तौर पर 20 से 50 साल के लोगों में। शुरुआत की औसत आयु 34 वर्ष है।

सैटर के ट्रायड का निदान कैसे किया जाता है?

सैटर के ट्रायड का निदान करने के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है। आमतौर पर, एक निदान तब किया जाता है जब किसी को अस्थमा, नाक के जंतु और एस्पिरिन के प्रति संवेदनशीलता होती है।

निदान की पुष्टि करने के लिए एस्पिरिन चुनौती परीक्षण का उपयोग किया जाता है। यह परीक्षण एक डॉक्टर की देखरेख में एक अस्पताल में किया जाता है। सैम्टर के त्रय होने के संदेह वाले व्यक्ति को एस्पिरिन की एक खुराक दी जाती है ताकि यह देखा जा सके कि प्रतिकूल प्रतिक्रिया है या नहीं। एस्पिरिन चुनौती का उपयोग एक नैदानिक ​​उपकरण के रूप में भी किया जाता है, जब डॉक्टरों को सैम्टर के ट्रायड पर संदेह होता है क्योंकि व्यक्ति को अस्थमा और नाक के जंतु हैं, लेकिन एस्पिरिन संवेदनशीलता का कोई इतिहास नहीं है।

साथ ही, सैटर के ट्रायड वाले लोग अक्सर अपने नाक के पॉलीप्स या रक्त में बड़ी संख्या में ईोसिनोफिल रखते हैं। इओसिनोफिल्स एक विशिष्ट प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिका है।

सैटर का ट्रायड कैसे माना जाता है?

सैटरर्स ट्रायड वाले लोगों को अपने लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए रोज दवाएँ लेनी होंगी। अस्थमा के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए इनहेलर का उपयोग किया जाता है। साइनस सूजन का इलाज करने के लिए इंट्रानासल स्टेरॉयड स्प्रे या स्टेरॉयड साइनस रिन्स का उपयोग किया जा सकता है। नाक के जंतु का उपचार स्टेरॉयड इंजेक्शन से किया जा सकता है।

सैटर के ट्रायड के उपचार में नाक के जंतु को हटाने के लिए साइनस सर्जरी शामिल हो सकती है। लेकिन एक उच्च संभावना है कि सर्जरी के बाद नाक के जंतु फिर से प्रकट होंगे।

सैटर के ट्रायड के लिए कई अन्य उपचार दृष्टिकोण हैं:

एस्पिरिन डिसेन्सिटाइजेशन

एस्पिरिन के प्रति सहिष्णुता पैदा करना एस्पिरिन डिसेन्सिटाइजेशन का लक्ष्य है। आपका डॉक्टर आपको समय के साथ धीरे-धीरे एस्पिरिन की बढ़ती खुराक देगा जब तक आप इसे उच्च खुराक में सहन नहीं कर सकते। बाद में, आप प्रतिदिन एस्पिरिन की एक उच्च खुराक लेना जारी रखेंगे। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो हृदय रोग या पुरानी दर्द जैसी स्थितियों के लिए एस्पिरिन या अन्य एनएसएआईडी का उपयोग करने की आवश्यकता है।

एस्पिरिन डिसेन्सिटाइजेशन आपके अस्थमा और साइनस की सूजन में सुधार कर सकता है और साथ ही नाक के जंतु के गठन में कमी कर सकता है। जैसे, यह साइनस सर्जरी की आवश्यकता और कॉर्टिकोस्टेरॉइड की मात्रा को भी कम करता है जो कि सैटर के ट्रायड वाले लोगों को लेना है।

सैम्पर्स ट्राएड वाले कई लोग एस्पिरिन डिसेन्सिटाइजेशन का जवाब देते हैं। हालाँकि, कुछ लोगों में लक्षणों में सुधार नहीं होता है। 2003 के 172 रोगियों के एक दीर्घकालिक अध्ययन में पाया गया कि 22 प्रतिशत ने या तो एस्पिरिन डिसेनिटाइजेशन के बाद अपने लक्षणों में कोई सुधार नहीं देखा या साइड इफेक्ट्स के कारण एस्पिरिन लेने से रोकना पड़ा।

एस्पिरिन नहीं लेना चाहिए जो लोग एस्पिरिन नहीं लेते हैं उनके लिए उपयुक्त नहीं है। इसमें वे लोग शामिल हैं जो गर्भवती हैं या गैस्ट्रिक अल्सर का इतिहास है।

एस्पिरिन और अन्य NSAIDs से बचाव

जो लोग एस्पिरिन डिसेन्सिटाइजेशन से नहीं गुजरे हैं, उन्हें होने वाली प्रतिक्रिया को रोकने के लिए एस्पिरिन और अन्य एनएसएआईडी से बचना चाहिए। फिर भी कई मामलों में एस्पिरिन और अन्य एनएसएआईडी से पूरी तरह से बचना संभव नहीं है। इन दवाओं का उपयोग अक्सर हृदय रोग और अन्य स्थितियों के उपचार या प्रबंधन के लिए किया जाता है।

जिन लोगों को एस्पिरिन का उपयोग नहीं हुआ था, वे अभी भी अस्थमा, नाक की सूजन और आवर्ती जिप्स के लक्षणों का अनुभव करेंगे। उन्हें नाक के जंतु को हटाने के लिए बार-बार साइनस सर्जरी की आवश्यकता होगी और इसके लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेना जारी रखना चाहिए।

अन्य हस्तक्षेप

ऊपर बताए गए तरीकों के अलावा, वायुमार्ग में सूजन को कम करने के लिए एक प्रकार की दवा जिसे ल्यूकोट्रिएन-संशोधित एजेंट कहा जाता है। प्रारंभिक अध्ययनों से पता चलता है कि ये दवाएं फेफड़ों के कार्य में सुधार कर सकती हैं, अस्थमा को कम कर सकती हैं और नाक के जंतु में पाए जाने वाले ईोसिनोफिल की मात्रा को कम कर सकती हैं।

इसके अलावा, सैलिसिलिक एसिड वाले खाद्य पदार्थों को वापस काटने से लक्षणों में मदद मिल सकती है। सैलिसिलिक एसिड एस्पिरिन के अवयवों में से एक है। एक छोटे, हाल के अध्ययन से पता चला है कि कुछ फलों, सब्जियों, जड़ी-बूटियों और मसालों जैसे सैलिसिलिक एसिड वाले खाद्य पदार्थों को नष्ट करने से लक्षणों में सुधार होता है।

टेकअवे

सैटर का ट्रायड एक ऐसी स्थिति है जिसमें किसी व्यक्ति को अस्थमा, साइनस की सूजन आवर्ती नाक जंतु और एस्पिरिन और कुछ अन्य एनएसएआईडी के प्रति संवेदनशीलता होती है। जब एस्पिरिन या एक समान दवा ली जाती है, तो सैम्टर के त्रय के लोगों को ऊपरी और निचले दोनों श्वसन लक्षणों के साथ गंभीर प्रतिक्रिया होती है।

सैटर का ट्रायड आमतौर पर अस्थमा के लक्षणों का प्रबंधन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेने और पॉलीप्स को हटाने के लिए नाक की सर्जरी के द्वारा इलाज किया जाता है। लोगों को एस्पिरिन के लिए भी desensitized किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप सैटर के ट्रायड के अधिकांश लक्षणों में कमी हो सकती है।

यदि आपको लगता है कि आपके पास सैटर का ट्रायड हो सकता है या इसे प्रबंधित करने में परेशानी हो रही है, तो आपको अपने डॉक्टर से ऐसे उपचार के बारे में बात करनी चाहिए जो आपकी विशिष्ट चिंताओं को दूर करेगा।