रोटेटर कफ एनाटॉमी समझाया गया

विषय

• एनाटॉमी
• आम चोट
• लक्षण
• उपचार
• नॉनसर्जिकल ट्रीटमेंट
• शल्य चिकित्सा
• डॉक्टर को कब देखना है
• तल - रेखा

रोटेटर कफ चार मांसपेशियों का एक समूह है जो आपके ऊपरी बांह को आपके कंधे में जगह देता है। यह आपके हाथ और कंधे की सभी गतियों को बनाने में आपकी मदद करता है।

आपके ऊपरी बांह की हड्डी का सिर, जिसे ह्यूमरस भी कहा जाता है, आपके कंधे के ब्लेड या स्कैपुला के सॉकेट में फिट बैठता है। जब आप अपने हाथ को अपने शरीर से दूर करते हैं, तो रोटेटर कफ की मांसपेशियों को सॉकेट या ग्लेनॉइड से बाहर निकालने से रोकते हैं।

रोटेटर कफ की चोटें बहुत आम हैं, खासकर 40 से अधिक उम्र के लोगों, एथलीटों और ऐसे लोगों में जिनके काम में बार-बार अपनी बाहों को ऊपर उठाना शामिल है। रूढ़िवादी उपचार आमतौर पर सफल होते हैं।

एनाटॉमी

चार मांसपेशियां रोटेटर कफ बनाती हैं: सबस्कैपुलरिस, टेरिस माइनर, सुप्रास्पिनैटस और इन्फ्रासपिनैटस। साथ में वे कंधे के जोड़ को स्थिर करने के साथ-साथ विभिन्न हाथ आंदोलनों को करने में सहायता करते हैं।

चार मांसपेशियां और उनके जुड़े टेंडन रोटेटर कफ बनाते हैं। उनमें से प्रत्येक आपके कंधे की एक विशिष्ट गति में सहायता करता है। सभी एक साथ कंधे के सॉकेट में आपकी ऊपरी बांह को पकड़ने में मदद करते हैं।

सभी चार मांसपेशियां आपके कंधे के ब्लेड में उत्पन्न होती हैं, लेकिन मांसपेशियों का दूसरा छोर आपकी ऊपरी बांह की हड्डी के विभिन्न हिस्सों की ओर जाता है।

संक्षिप्त SITS आपको इन चार मांसपेशियों को याद रखने में मदद कर सकता है:

• supraspinatus आपके शरीर की केंद्र-रेखा (अपहरण) से दूर आंदोलन के लिए जिम्मेदार है। सुप्रास्पिनैटस गति के पहले 15 डिग्री का उत्पादन करता है। उसके बाद, आपकी डेल्टॉइड और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियां संभालती हैं।
• Infraspinatus आपके शरीर के केंद्र रेखा से दूर अपने हाथ के पार्श्व रोटेशन के लिए जिम्मेदार मुख्य मांसपेशी है। यह एक मोटी त्रिकोणीय मांसपेशी है। यह आपके कंधे के ब्लेड को त्वचा के नीचे गहरे और हड्डी के करीब कवर करता है।
• बेल्नाकर नाबालिग आपके कंधे के ब्लेड के पीछे एक छोटी, संकरी मांसपेशी होती है, जो इन्फ्रास्पिनैटस के ठीक नीचे होती है। यह आपके हाथ के पार्श्व (बाहरी) रोटेशन में भी योगदान देता है।
• Subscapularis एक बड़ी त्रिकोणीय आकार की मांसपेशी है जो अन्य तीन के नीचे स्थित है। यह चार रोटेटर कफ मांसपेशियों का सबसे मजबूत, सबसे बड़ा और सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। यह अधिकांश कंधे की गतियों में भाग लेता है, लेकिन आपके शरीर के मध्य रेखा (औसत दर्जे का रोटेशन) की ओर आपके हाथ के रोटेशन के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। अन्य तीन मांसपेशियों के विपरीत, उप-वर्ग अपने ऊपरी बांह के सामने, पीछे नहीं, से जुड़ता है।

इन चार मांसपेशियों में से प्रत्येक एक अलग बिंदु पर आपके ह्यूमरस के ऊपरी भाग से जुड़ी होती है। ऊपर से नीचे तक, उनका क्रम संक्षिप्त रूप में समान है:

• एसupraspinatus
• मैंnfraspinatus
• टीeres मामूली
• एसubscapularis

आम चोट

बहुत से लोग जो कंधे के दर्द के साथ एक डॉक्टर से मिलते हैं, उनके रोटेटर कफ की समस्या होती है।

एक रोटेटर कफ की चोट अचानक हो सकती है, जैसे कि आपके बाहरी हाथ पर गिरना। या यह धीरे-धीरे विकसित हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप पुनरावृत्ति गति या उम्र से संबंधित अध: पतन हो सकता है।

यहाँ रोटेटर कफ की चोटों के कुछ प्रकार हैं:

• Tendinopathy। यह टेंडन में और उसके आसपास दर्द होता है। टेंडिनिटिस और टेंडिनोसिस विविधताएं हैं। रोटेटर कफ tendinitis रोटेटर कफ चोट का सबसे हल्का रूप माना जाता है। यह इससे विकसित हो सकता है:
  • उम्र से संबंधित विकृति
  • अति प्रयोग
  • पुनरावृत्त गति
  • आघात
• चोट। यह तब होता है जब कंधे के शीर्ष (एक्रोमियन) कण्डरा और बर्सा के खिलाफ रगड़ता है और रोटेटर कफ को परेशान करता है। सभी कंधे के दर्द के बीच सबक्रोमियल इम्प्लिमेंट सिंड्रोम (SAIS) से आने के बारे में सोचा जाता है, जो कि सबसे आम कंधे विकार है।
• Bursitis। रोटेटर कफ के चारों ओर बर्सा द्रव और सूजन से भर सकता है।
• आंशिक आँसूरोटेटर कफ tendons की। कण्डरा क्षतिग्रस्त या भुरभुरा है, लेकिन हड्डी से दूर नहीं है।
• पूर्ण-मोटाई आँसू। कण्डरा पूरी तरह से हड्डी से फटा हुआ है। जीर्ण अध: पतन आमतौर पर कारण है।
• हड्डी स्पर्स। ये तब बन सकते हैं जब रोटेटर कफ टेंडन कंधे की हड्डियों पर रगड़ता है। हड्डी स्पर्स हमेशा एक रोटेटर कफ की चोट का कारण नहीं बनते हैं।

लक्षण

रोटेटर कफ की चोटों के लक्षण अलग-अलग होते हैं। वे शामिल हो सकते हैं:

• कंधे क्षेत्र में दर्द, आमतौर पर एक सुस्त दर्द के रूप में वर्णित है
• दैनिक गतिविधियों में अपने हाथ को हिलाने में कठिनाई, जैसे बालों में कंघी करना
• आपके कंधे की मांसपेशियों में कमजोरी या कठोरता
• दर्द जो रात में बढ़ जाता है, जिससे प्रभावित तरफ सोना मुश्किल हो जाता है
• क्रैकिंग या पॉपिंग ध्वनियाँ जब आप अपने हाथ को हिलाते हैं

रोटेटर कफ की चोट वाले कुछ लोगों को कोई दर्द महसूस नहीं हो सकता है। धीरे-धीरे होने वाली अध: पतन के साथ स्थिति प्रगतिशील हो सकती है। रोटेटर कफ आँसू का केवल एक तिहाई दर्द का कारण बनता है, एक के अनुसार।

उपचार

रोटेटर कफ की चोट के लिए आपका उपचार क्षति के प्रकार पर निर्भर करेगा। अधिकांश रोटेटर कफ चोटों के लिए, डॉक्टर रूढ़िवादी उपचार लिखते हैं।

नॉनसर्जिकल ट्रीटमेंट

रूढ़िवादी उपचार में शामिल हैं:

• आराम
• दिन में कई बार 20 मिनट के लिए क्षेत्र को टुकड़े टुकड़े करना
• कंधे के उपयोग से जुड़ी गतिविधियों में संशोधन
• इबुप्रोफेन जैसे गैर-भड़काऊ विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी), ओवर-द-काउंटर या प्रिस्क्रिप्शन
• कंधे के ब्लेड और अन्य मांसपेशियों को खींचने और मजबूत करने के लिए व्यायाम
• एक गर्म स्नान करते समय खींच
• कोर्टिकोस्टेरोइड इंजेक्शन

अध्ययन के तहत अब नए प्रकार के रूढ़िवादी उपचार में शामिल हैं:

• (हाइपरटोनिक डेक्सट्रोज़ इंजेक्शन)

शोध का अनुमान है कि पूर्ण-मोटाई वाले रोटेटर कफ आँसू के मामलों में रूढ़िवादी उपचार प्रभावी है। अधिकांश लोग 4 से 6 महीनों के बाद अपनी गति और शक्ति की सीमा प्राप्त करते हैं।

शल्य चिकित्सा

यदि लक्षण बने रहते हैं या बिगड़ जाते हैं, तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। आपके डॉक्टर गंभीर कंधे की चोटों के लिए सर्जरी भी लिखेंगे।

अपने डॉक्टर से चर्चा करें कि आपकी विशेष चोट के लिए किस प्रकार की सर्जरी सबसे अच्छी है। विकल्पों में शामिल हैं:

• ओपन सर्जरी। यह सबसे आक्रामक है। जटिल मरम्मत के लिए इसकी आवश्यकता हो सकती है।
• आर्थोस्कोपिक सर्जरी। एक लघु कैमरा मरम्मत करने के लिए आपके सर्जन का मार्गदर्शन करता है। इसके लिए केवल छोटे चीरों की आवश्यकता होती है। यह सबसे आम प्रकार की सर्जरी है।
• मिनी-ओपन सर्जरी। आपका सर्जन मरम्मत करने के लिए लघु उपकरणों का उपयोग करता है। इसके लिए केवल एक छोटा सा चीरा लगाना पड़ता है।

सर्जरी से पुनर्प्राप्ति समय सर्जरी के प्रकार और आपकी चोट की सीमा के आधार पर भिन्न होता है। कुछ मामलों में, उपचार हो सकता है, लेकिन अधिकांश लोग अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस आ जाते हैं और इससे बहुत जल्दी ठीक हो जाते हैं।

सफल रहे हैं। एक अच्छे परिणाम को बढ़ाने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। उदाहरण के लिए, यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो इसमें क्विटिंग शामिल होगी। जो लोग धूम्रपान करते हैं उनका सर्जिकल परिणाम खराब होता है।

सर्जरी के बाद पुनर्वास के लिए भौतिक चिकित्सा महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर को कब देखना है

यदि आपको कंधे में दर्द है, तो निदान और उपचार के लिए अपने चिकित्सक को देखना सबसे अच्छा है। रोटेटर कफ की चोटों का जल्दी इलाज करना आपको दैनिक गतिविधियों में अपने हाथ और कंधे का उपयोग करने की बढ़ती दर्द और अक्षमता से बचा सकता है।

तल - रेखा

आपके कंधे और बांह की बॉल-एंड-सॉकेट संरचना मांसपेशियों, tendons और हड्डी की जटिल व्यवस्था है। रोटेटर कफ में चोट लगना आम है, लेकिन उपचार अक्सर सफल होता है।