गर्भवती और आरएच नेगेटिव? क्यों आप एक RhoGAM इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है

विषय

• Rh फैक्टर क्या है?
• आरएच की असंगति
• क्यों RhoGAM का उपयोग किया जाता है
• यह कैसे प्रशासित है
• RhoGAM के सामान्य दुष्प्रभाव
• RhoGAM के जोखिम ने गोली मार दी - और नहीं मिल रहा
• लागत और विकल्प
• टेकअवे

जब आप गर्भवती होती हैं, तो आप सीख सकती हैं कि आपका बच्चा आपके प्रकार - रक्त प्रकार, के लिए नहीं है।

प्रत्येक व्यक्ति एक रक्त प्रकार - ओ, ए, बी, या एबी के साथ पैदा होता है। और वे एक रीसस (आरएच) कारक के साथ पैदा हुए हैं, जो सकारात्मक या नकारात्मक है। आपने अपने माता-पिता की भूरी आँखों और अपने पिताजी की उच्च गाल की हड्डियों को विरासत में मिला कर अपने माता-पिता से अपना आरएच कारक प्राप्त किया।

गर्भावस्था वास्तव में एकमात्र समय होता है जब आपके और आपके आरएच कारक के बीच कुछ खराब रक्त हो सकता है।

जब आप आरएच निगेटिव होते हैं और बच्चे का जैविक पिता आरएच पॉजिटिव होता है, तो शिशु के लिए डैड पॉजिटिव आरएच फैक्टर विरासत में मिलने पर कुछ जीवन के लिए खतरा पैदा हो सकता है। इसे आरएच असंगतता, या आरएच रोग कहा जाता है।

लेकिन आतंक बटन को अभी तक धकेलें नहीं। हालांकि इस बीमारी के लिए जांच की जानी जरूरी है, लेकिन Rh असंगतता दुर्लभ और रोके जाने योग्य है।

समस्याओं की भरपाई करने के लिए, आपका डॉक्टर आपको RhoGAM - जेनेरिक: Rho (D) इम्यून ग्लोब्युलिन का एक शॉट दे सकता है - गर्भावस्था के लगभग 28 सप्ताह तक और जब भी आपका बच्चा आपके बच्चे के साथ मिल सकता है, जैसे जन्मपूर्व परीक्षण या डिलीवरी के दौरान।

Rh फैक्टर क्या है?

आरएच फैक्टर एक प्रोटीन है जो लाल रक्त कोशिकाओं पर बैठता है। यदि आपके पास यह प्रोटीन है, तो आप आरएच पॉजिटिव हैं। यदि आप नहीं हैं, तो आप आरएच नकारात्मक हैं। सिर्फ 18 प्रतिशत लोगों के पास आरएच नकारात्मक रक्त प्रकार है।

जब यह आपके स्वास्थ्य की बात आती है, तो यह वास्तव में महत्वपूर्ण नहीं है कि आपके पास क्या है - भले ही आपको कभी भी रक्त आधान की आवश्यकता हो, डॉक्टर आसानी से सुनिश्चित कर सकते हैं कि आपको आरएच नकारात्मक रक्त प्राप्त होगा। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान चिंताएं क्या हैं (क्या नहीं है गर्भावस्था के दौरान एक चिंता?) जब नकारात्मक और सकारात्मक रक्त में मिश्रण की क्षमता होती है।

आरएच की असंगति

आरएच असंगतता तब होती है जब आरएच नकारात्मक महिला आरएच पॉजिटिव आदमी के साथ एक बच्चे को गर्भ धारण करती है। के मुताबिक :

• 50 प्रतिशत संभावना है कि आपका बच्चा आपके नकारात्मक आरएच कारक को विरासत में लेगा, जिसका अर्थ है कि आप दोनों आरएच संगत हैं। सभी AOK है, कोई उपचार की आवश्यकता नहीं है।
• इस बात की भी 50 प्रतिशत संभावना है कि आपका बच्चा अपने पिता के आरएच पॉजिटिव कारक को विरासत में लेगा, और इसके परिणामस्वरूप आरएच असंगतता होगी।

Rh असंगतता का निर्धारण आपके लिए रक्त के नमूने लेने के रूप में सरल हो सकता है, और, आदर्श रूप से, बच्चे के पिता।

• यदि माता-पिता दोनों आरएच नकारात्मक हैं, तो बच्चा भी है।
• यदि माता-पिता दोनों आरएच पॉजिटिव हैं, तो बच्चा आरएच पॉजिटिव है।
• रक्त परीक्षण आमतौर पर आपकी पहली प्रसवपूर्व यात्राओं में किया जाता है।

और - उन सुई के छड़ें के लिए अभ्यस्त हो जाओ - यदि आप आरएच नकारात्मक हैं, तो आपका डॉक्टर आपके एंटीबॉडी के लिए जांच करने के लिए एक स्क्रीनिंग रक्त परीक्षण भी करेगा।

• एंटीबॉडीज प्रोटीन होते हैं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके शरीर से विदेशी पदार्थों से लड़ने के लिए बनाती है (जैसे आरएच पॉजिटिव रक्त)।
• यदि आपके पास एंटीबॉडी हैं, तो इसका मतलब है कि आप पहले से ही आरएच पॉजिटिव रक्त के संपर्क में हैं - पिछली डिलीवरी से, उदाहरण के लिए, गर्भपात या यहां तक ​​कि एक बेमेल रक्त आधान।
• यदि आपके पिताजी आरएच पॉजिटिव हैं तो आपके बच्चे को आरएच की असंगति का खतरा है।
• आपके एंटीबॉडी के स्तर को मापने के लिए आपको गर्भावस्था के दौरान कई बार इस स्क्रीनिंग टेस्ट की आवश्यकता हो सकती है (वे जितने अधिक होंगे, आपके बच्चे की जटिलताएं उतनी ही गंभीर होंगी)।
• यदि आपके पास एंटीबॉडीज हैं, तो RhoGAM आपके बच्चे की मदद नहीं करेगा। लेकिन यह गलत नहीं है। डॉक्टर कर सकते हैं:
  • अपने बच्चे के विकास की निगरानी के लिए एक अल्ट्रासाउंड की तरह स्क्रीनिंग टेस्ट का आदेश दें
  • अपने बच्चे को गर्भनाल के माध्यम से एक रक्त आधान दें, इससे पहले कि आपका बच्चा कभी कम्फर्ट इन से बाहर की जाँच करे जो आपका गर्भ है
  • शीघ्र प्रसव का सुझाव दें

शांत रहने के और कारण:

• कभी-कभी आपके बच्चे की आरएच असंगति केवल हल्के जटिलताओं का उत्पादन कर सकती है जिनके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
• आमतौर पर पहली गर्भावस्था आरएच की असंगति से प्रभावित नहीं होती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि Rh नेगेटिव मॉम को Rh पॉजिटिव ब्लड से लड़ने वाले एंटीबॉडी बनाने में 9 महीने से ज्यादा का समय लग सकता है।

क्यों RhoGAM का उपयोग किया जाता है

एक आरएच निगेटिव मॉम (उसके बच्चे नहीं) को गर्भावस्था के दौरान कई बिंदुओं पर RhoGAM प्राप्त होगा जब डैड का Rh फैक्टर सकारात्मक या अज्ञात होगा। यह उसे आरएच पॉजिटिव रक्त के एंटीबॉडी बनाने से रोकता है - एंटीबॉडी जो उसके बच्चे की रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर सकता है।

जब भी बच्चे के साथ माँ के रक्त के मिश्रण की संभावना होती है, तब रघम को नियमित रूप से दिया जाता है। इन समयों में शामिल हैं:

• गर्भावस्था के 26 से 28 सप्ताह में, जब नाल पतला होना शुरू हो सकता है और, हालांकि संभावना नहीं है, रक्त बच्चे से माँ में स्थानांतरित कर सकता है
• गर्भपात, स्टिलबर्थ, गर्भपात या एक अस्थानिक गर्भावस्था (गर्भाशय के बाहर विकसित होने वाली गर्भावस्था) के बाद
• प्रसव के 72 घंटों के भीतर, यदि शिशु आरएच पॉजिटिव है, तो सिजेरियन डिलीवरी सहित
• बच्चे की कोशिकाओं के किसी भी आक्रामक परीक्षण के बाद, उदाहरण के लिए, इस दौरान:
  • एमनियोसेंटेसिस, एक परीक्षण जो विकास संबंधी असामान्यताओं के लिए एमनियोटिक द्रव की जांच करता है
  • कोरियोनिक विलस सैंपलिंग (सीवीएस), एक परीक्षण जो आनुवंशिक समस्याओं के लिए ऊतक के नमूनों को देखता है
• आघात के बाद, जो गिरने या कार दुर्घटना के बाद हो सकता है
• भ्रूण के लिए कोई भी हेरफेर - उदाहरण के लिए, जब एक डॉक्टर एक अजन्मे बच्चे को ब्रीच स्थिति में बदल देता है
• गर्भावस्था के दौरान योनि से खून आना

यह कैसे प्रशासित है

RhoGAM एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जो आमतौर पर एक मांसपेशी में इंजेक्शन के द्वारा दी जाती है - अक्सर बैकसाइड में, इसलिए गर्भवती होने के दौरान आपके द्वारा किया गया एक और आक्रोश। इसे अंतःशिरा भी दिया जा सकता है।

आपका डॉक्टर तय करेगा कि आपके लिए क्या उपयुक्त खुराक है। RhoGAM लगभग 13 सप्ताह के लिए प्रभावी है।

RhoGAM के सामान्य दुष्प्रभाव

RhoGAM बच्चों को Rh बीमारी से बचाने के 50 साल के ट्रैक रिकॉर्ड के साथ एक सुरक्षित दवा है। दवा के निर्माता के अनुसार, सबसे आम दुष्प्रभाव वहां होते हैं जहां शॉट दिया जाता है और इसमें शामिल हैं:

• कठोरता
• सूजन
• दर्द
• दर्द
• लाल चकत्ते या लालिमा

कम आम साइड इफेक्ट एक मामूली बुखार है। एलर्जी की प्रतिक्रिया होने पर भी इसकी संभावना कम होती है।

शॉट केवल आपको दिया गया है; आपका शिशु बिना किसी दुष्प्रभाव के सामना करता है। यदि आप हैं तो RhoGAM आपके लिए नहीं है:

• पहले से ही आरएच पॉजिटिव एंटीबॉडी हैं
• इम्युनोग्लोबुलिन से एलर्जी है
• हेमोलिटिक एनीमिया है
• हाल ही में टीके आए हैं (RhoGAM उनकी प्रभावशीलता को कम करता है)

RhoGAM के जोखिम ने गोली मार दी - और नहीं मिल रहा

आरएच रोग आपके स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है - लेकिन यदि आप रोघम शॉट को कम करते हैं, तो यह आपके बच्चे और भविष्य के गर्भधारण के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है। असल में, 5 में 1 आरएच नकारात्मक गर्भवती महिला आरएच पॉजिटिव कारक के प्रति संवेदनशील हो जाएगी यदि वह रोगम को प्राप्त नहीं करती है। इसका मतलब है, कि उसका बच्चा एक या अधिक निम्न चीजों के साथ पैदा हो सकता है:

• एनीमिया, स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं की कमी
• दिल की धड़कन रुकना
• मस्तिष्क क्षति
• पीलिया, एक अनुचित रूप से काम करने वाले जिगर के कारण त्वचा और आंखों के लिए एक पीलापन है - लेकिन ध्यान दें, पीलिया नवजात शिशुओं में काफी आम है

लागत और विकल्प

RhoGAM की कीमतें और बीमा कवरेज अलग-अलग हैं। लेकिन बीमा के बिना, एक जोड़े को कई सौ डॉलर प्रति इंजेक्शन (ouch - कि सुई की चुटकी की तुलना में अधिक दर्दनाक है!) खर्च करने की उम्मीद है। लेकिन अधिकांश बीमा कंपनियाँ कम से कम कुछ लागत को कवर करेंगी।

अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या RhoGAM का सामान्य संस्करण - Rho (D) इम्यून ग्लोब्युलिन - या दवा का एक अलग ब्रांड अधिक लागत प्रभावी है।

टेकअवे

आरएच रोग असामान्य और रोके जाने योग्य है - निश्चित रूप से उस अर्थ में "सबसे अच्छा मामला" रोग। अपने रक्त प्रकार को जानें, और, यदि संभव हो, तो अपने साथी का। (और अगर यह गर्भावस्था से पहले, सभी बेहतर है।)

यदि आप Rh निगेटिव हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपको RhoGAM की आवश्यकता है और इसे प्राप्त करने का सबसे अच्छा समय कब है।