लेखक: Janice Evans
निर्माण की तारीख: 2 जुलाई 2021
डेट अपडेट करें: 17 नवंबर 2024
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USMLE के लिए रीनल सेल कार्सिनोमा
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वृक्क कोशिका कार्सिनोमा क्या है?

रीनल सेल कार्सिनोमा (RCC) को हाइपरनेफ्रोमा, रीनल एडेनोकार्सिनोमा, या रीनल या किडनी कैंसर भी कहा जाता है। यह वयस्कों में पाया जाने वाला सबसे सामान्य प्रकार का किडनी कैंसर है।

आपके शरीर में गुर्दे ऐसे अंग हैं जो द्रव संतुलन को नियंत्रित करते हुए कचरे से छुटकारा पाने में मदद करते हैं। गुर्दे में छोटे ट्यूब होते हैं जिन्हें नलिका कहा जाता है। ये रक्त को छानने में मदद करते हैं, कचरे को बाहर निकालने में सहायता करते हैं और मूत्र बनाने में मदद करते हैं। आरसीसी तब होता है जब गुर्दे की नलिकाओं के अस्तर में कैंसर कोशिकाएं अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगती हैं।

आरसीसी एक तेजी से बढ़ने वाला कैंसर है और अक्सर फेफड़े और आसपास के अंगों में फैल जाता है।

वृक्क कोशिका कार्सिनोमा का कारण क्या है?

चिकित्सा विशेषज्ञ आरसीसी के सटीक कारण को नहीं जानते हैं। यह 50 और 70 की उम्र के बीच पुरुषों में सबसे अधिक पाया जाता है, लेकिन किसी में भी इसका निदान किया जा सकता है।


इस बीमारी के कुछ जोखिम कारक हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • आरसीसी का पारिवारिक इतिहास
  • डायलिसिस उपचार
  • उच्च रक्तचाप
  • मोटापा
  • सिगरेट पीना
  • पॉलीसिस्टिक किडनी रोग (एक विरासत में मिला विकार जो किडनी में अल्सर का कारण बनता है)
  • आनुवंशिक स्थिति वॉन हिप्पेल-लिंडौ रोग (विभिन्न अंगों में अल्सर और ट्यूमर की विशेषता)
  • कुछ निर्धारित और ओवर-द-काउंटर दवाओं के पुराने दुरुपयोग जैसे कि नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं का उपयोग गठिया के इलाज के लिए किया जाता है, और बुखार और दर्द से राहत के लिए दवाएं जैसे एसिटामिनोफेन

गुर्दे की कोशिका कार्सिनोमा के लक्षण

जब आरसीसी अपने शुरुआती चरण में होता है, तो मरीज लक्षण-मुक्त हो सकते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • पेट में एक गांठ
  • मूत्र में रक्त
  • अस्पष्टीकृत वजन घटाने
  • भूख में कमी
  • थकान
  • नज़रों की समस्या
  • पक्ष में लगातार दर्द
  • अत्यधिक बाल विकास (महिलाओं में)

वृक्क कोशिका कार्सिनोमा का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके पास आरसीसी हो सकता है, तो वे आपके व्यक्तिगत और पारिवारिक मेडिकल इतिहास के बारे में पूछेंगे। वे तब एक शारीरिक परीक्षा करेंगे। ऐसी खोजें जो आरसीसी को इंगित कर सकती हैं, उनमें पेट में सूजन या गांठ शामिल है, या पुरुषों में अंडकोश की थैली (वैरिकोसेले) में बढ़े हुए नसों।


यदि आरसीसी का संदेह है, तो आपका डॉक्टर एक सटीक निदान प्राप्त करने के लिए कई परीक्षणों का आदेश देगा। इनमें शामिल हो सकते हैं:

  • पूर्ण रक्त गणना - आपके हाथ से रक्त खींचकर और मूल्यांकन के लिए एक प्रयोगशाला में भेजकर रक्त परीक्षण किया गया
  • सीटी स्कैन - एक इमेजिंग परीक्षण जो आपके डॉक्टर को किसी भी असामान्य वृद्धि का पता लगाने के लिए आपके गुर्दे पर बारीकी से नज़र रखने की अनुमति देता है
  • पेट और गुर्दे की अल्ट्रासाउंड - एक परीक्षण जो आपके अंगों की तस्वीर बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है, जिससे आपका डॉक्टर पेट के भीतर ट्यूमर और समस्याओं की तलाश कर सकता है
  • मूत्र परीक्षा - परीक्षण मूत्र में रक्त का पता लगाने और मूत्र के कैंसर की तलाश में कोशिकाओं का विश्लेषण करने के लिए उपयोग किया जाता है
  • बायोप्सी - गुर्दे के ऊतकों के एक छोटे टुकड़े को हटाने, ट्यूमर में सुई डालने और ऊतक के नमूने को बाहर निकालने के द्वारा किया जाता है, जिसे तब कैंसर की उपस्थिति की पुष्टि करने या पुष्टि करने के लिए एक पैथोलॉजी लैब में भेजा जाता है।

यदि आपको आरसीसी पाया जाता है, तो यह पता लगाने के लिए और परीक्षण किए जाएंगे कि कैंसर फैल गया है या नहीं। इसे स्टेजिंग कहा जाता है। आरसीसी की स्टेज 1 से स्टेज 4 तक आरोही गंभीरता के क्रम में होती है। स्टेजिंग परीक्षणों में एक हड्डी स्कैन, पीईटी स्कैन और छाती एक्स-रे शामिल हो सकते हैं।


आरसीसी वाले लगभग एक-तिहाई लोगों में कैंसर है जो निदान के समय फैल गया है।

गुर्दे की कोशिका कार्सिनोमा के लिए उपचार

आरसीसी के लिए पांच प्रकार के मानक उपचार हैं। आपके कैंसर के उपचार के लिए एक या अधिक का उपयोग किया जा सकता है।

  1. शल्य चिकित्सा विभिन्न प्रकार की प्रक्रियाओं को शामिल कर सकते हैं। आंशिक नेफरेक्टोमी के दौरान, गुर्दे का हिस्सा हटा दिया जाता है। नेफरेक्टोमी के दौरान, पूरे गुर्दे को हटाया जा सकता है। बीमारी कितनी दूर तक फैल गई है, इसके आधार पर आसपास के ऊतक, लिम्फ नोड्स और आपके अधिवृक्क ग्रंथि को हटाने के लिए अधिक व्यापक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यह एक कट्टरपंथी नेफ्रक्टोमी है। यदि दोनों गुर्दे हटा दिए जाते हैं, तो डायलिसिस या एक प्रत्यारोपण आवश्यक है।
  2. विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे का उपयोग करना शामिल है। विकिरण को मशीन द्वारा बाहरी रूप से दिया जा सकता है या बीज या तारों का उपयोग करके आंतरिक रूप से रखा जा सकता है।
  3. कीमोथेरपी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए दवाओं का उपयोग करता है। यह मौखिक रूप से या अंतःशिरा दिया जा सकता है, जो इस बात पर निर्भर करता है कि कौन सी दवा चुनी गई है। यह दवाओं को रक्तप्रवाह के माध्यम से जाने और कैंसर कोशिकाओं तक पहुंचने की अनुमति देता है जो शरीर के अन्य भागों में फैल गए होंगे।
  4. जैविक चिकित्सा, जिसे इम्यूनोथेरेपी भी कहा जाता है, कैंसर पर हमला करने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ काम करता है। शरीर द्वारा बनाए गए एंजाइम या पदार्थों का उपयोग आपके शरीर को कैंसर से बचाने के लिए किया जाता है।
  5. लक्षित चिकित्सा एक नई तरह की कैंसर थेरेपी है। स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाए बिना कुछ कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। कुछ दवाएं रक्त वाहिकाओं पर काम करती हैं ताकि ट्यूमर के लिए रक्त के प्रवाह को रोका जा सके, "भूखे रहना" और इसे सिकोड़ना।

आरसीसी के साथ कुछ रोगियों के लिए नैदानिक ​​परीक्षण एक और विकल्प है। नैदानिक ​​परीक्षण नए उपचारों का परीक्षण करते हैं यह देखने के लिए कि क्या वे बीमारी के इलाज में प्रभावी हैं। परीक्षण के दौरान, आप पर कड़ी निगरानी रखी जाएगी, और आप किसी भी समय परीक्षण छोड़ सकते हैं। अपनी उपचार टीम के साथ यह देखने के लिए बात करें कि क्या नैदानिक ​​परीक्षण आपके लिए एक व्यवहार्य विकल्प है।

आरसीसी निदान के बाद आउटलुक

आरसीसी के निदान के बाद दृष्टिकोण काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर फैल गया है और जल्द ही उपचार कैसे शुरू किया जाता है। जितनी जल्दी यह पकड़ा जाता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि आप पूरी तरह से ठीक हो जाएंगे।

यदि कैंसर अन्य अंगों में फैल गया है, तो जीवित रहने की दर फैलने से पहले पकड़े जाने की तुलना में बहुत कम है।

राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के अनुसार, आरसीसी के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 70 प्रतिशत से अधिक है। इसका मतलब यह है कि RCC से निदान करने वालों में से दो-तिहाई लोग अपने निदान के कम से कम पांच साल बाद रहते हैं।

यदि कैंसर ठीक हो जाता है या इलाज किया जाता है, तो आपको बीमारी के दीर्घकालिक प्रभावों के साथ रहना पड़ सकता है, जिसमें किडनी खराब हो सकती है।

यदि एक गुर्दा प्रत्यारोपण किया जाता है, तो दीर्घकालिक डायलिसिस के साथ-साथ दीर्घकालिक दवा उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

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